Кожное заболевание розацеа


Розацеа, или, как иначе определяется это кожное заболевание, розовые угри, в соответствии с особенностями проявления является заболеванием хроническим. Розацеа, симптомы которой проявляются в покраснении кожи, а также в формировании бугорков и гнойничков наряду с другого типа высыпаниями на лице, помимо этого порядка более в половине случаев протекает с поражением глаз.

  • Описание заболевания
  • Факторы риска для розацеа
  • Симптомы розацеа
  • Диагностирование розацеа
  • Лечение розацеа

Общее описание

В точности главная причина, провоцирующая розацеа, не установлена и на данный момент. Между тем, имеются определенные предположения, которые сводятся к тому, например, что в качестве основы развития этого заболевания выступает повышенная чувствительность, которая в частности касается сосудов лица, реагирующих на то или иное оказываемое на них воздействие. Отмечается, что больные розацеа сталкиваются с расширением поверхностных кожных артерий, что происходит при актуальном воздействии раздражителей, при этом у здоровых людей подобная реакция на воздействие не возникает в принципе.


Несколько ранее существовало убеждение в том, что основная причина розацеа – клещ микроскопических размеров, демодекс, обитающий непосредственно на коже лица в области сальных желез волосяных фолликулов. Соответственно, предполагалось, что этот клещ является прямой причиной возникновения такого заболевания как демодекоз, оно же впоследствии вызывает розацеа. Ныне же известно, что обнаружить демодекс можно и у людей здоровых, при этом большинство ученых определяет демодекс как фактор второстепенного масштаба в вопросе рассмотрения развития розацеа.

Таким образом, при обнаружении демодекса можно утверждать не то, что он является причиной кожных изменений, а не чем иным, как их следствием. Более того, существование самого демодекоза на этих основаниях уже достаточно давно оспорено как факт, что, правда, не мешает некоторым врачам все также проводить борьбу с указанным клещом, при одновременной уверенности в том, что занимаются они лечением особой инфекции. Другие же причины сыпи почему-то ими упускаются из вида.

Помимо указанной выше причины существует и другая теория, которая связывает появление угрей с гастритом. Также в качестве причины появления розовых угрей указывают определенные виды медпрепаратов, в числе которых и кортикостероидные мази, нанесение которых на лицо недопустимо (что определяет заболевание как стероидная розацеа).

Факторы риска для появления розацеа


Чаще всего розацеа поражает тех женщин, которые достигли околоменопаузного периода, однако в целом заболевание актуально для обоих полов, возрастная категория при этом колеблется в пределах 30-50 лет. Принято считать, что к образованию розовых угрей генетически предрасположены северные народы. Учитывая это, если вы располагаете светлой кожей и рыжими или светлыми волосами, а также, если у вас глаза голубого цвета – розацеа, соответственно, является заболеванием, к которому вы в значительной степени предрасположены.

Помимо этого, факторы риска определены следующими критериями, определяющими возможность развития розацеа:

  • Заболевания ЖКТ (преимущественно гастрит);
  • Актуальность нарушения функций эндокринной системы (сахарный диабет, климактерический синдром, овариальная недостаточность и т.д.);
  • Нарушение иммунитета (что, правда, определяется как фактор неоднозначный для возникновения рассматриваемого заболевания).

Принято считать, что провоцирующими обострение розацеа факторами является нахождение в холодном или, наоборот, в горячем помещении, ветер, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, употребление алкоголя, пряных, острых и горячих напитков. То есть, большинство причин, как можно заметить, сводится к стимулированию кровообращения, вследствие которого и возникают симптомы, свойственные розацеа. В некоторых случаях выделяют и эмоциональные всплески, что, правда, поддерживается минимальным количеством исследователей.

Розацеа: симптомы

Поражение кожи при розацеа, что примечательно, происходит исключительно в области лица (преимущественно нос и щеки). Достаточно часто возникновение заболевания отмечается на фоне себореи. В числе основных симптомов, характерных для данного заболевания, выделим следующие:


  • Покраснение лица стойкого характера. В основном, как мы уже отметили, заболеванием охватываются нос и щеки, а также подбородок и лоб. Распространение красноты возможно также к области спины и груди.
  • Высыпания. Появляются они на лице, при этом затрагивая указанную область покраснения. Изначально образуются небольших размеров розовые бугорки (или папулы), превращающиеся с прогрессированием заболевания в гнойнички (угри, прыщи, пустулы).
  • Кожа лица подвергается уплотнению в области возникшего на ней покраснения. Преимущественно данный симптом характерен для поздней стадии течения заболевания.
  • Характерное расширение сосудов при проявлении телеангиоэктазии (то есть, сосудистой красной «сетки»).
  • Ринофима. Данное проявление представляет собой устойчивое покраснение с уплотнением кожи в области носа, что чаще всего встречается среди представителей мужского пола.
  • Поражение глаз. Данный симптом актуален более чем в половине случаев заболевания. Заключается он в покраснении глаз, в их сухости, а также в ощущении песка, рези или попадания инородного тела. Помимо этого актуальным проявлением на этом фоне выступает слезотечение. Тяжелыми осложнениями при поражении глаз может стать кератит, а также язва роговицы.
  • В числе возможных ощущений отмечается жжение, зуд и стягивание кожи.

Отметим, что на сегодняшний день существует масса сложнейших классификаций и алгоритмов, определяющих конкретные стадии и формы заболевания на основании конкретных его симптомов при розацеа. Соответственно, на их основании определяется и степень тяжести поражения, вызываемого данным заболеванием. Сама розацеа не проходит, между тем, нередко бывает так, что основные ее проявления проявляются, а после исчезают на некоторое время.

Следует обратить внимание на возможную актуальность у вас данного заболевания в будущем в том случае если у вас достаточно часто и легко наблюдается покраснение кожи. Также это касается возникновения сильного покраснения по причине употребления горячих напитков и алкоголя, пряной пищи или воздействия погодных условий (жара, холод). Помимо этого, появление сильной реакции на воздействие на кожу мыла и косметических средств, лаков/спреев для волос — все это также может послужить предпосылками к появлению розацеа.

Важно отметить и то, что перечисленные признаки являются указанием не на такое воображаемое заболевание, как демодекоз, а определяют дебют прогрессирующего хронического заболевания розацеа, главное задачей при котором становится оперативное лечение для его скорейшей остановки.

Диагностирование розацеа


Большинство случаев заболевания позволяет определить его уже на основании внешних проявлений, ему свойственных. Некоторые формы розацеа требуют проведения исследования кожной лицевой микрофлоры, а также исследования, определяющего общее состояние сосудов. Помимо этого могут быть назначены дополнительные анализы крови, которые исключат другие возможные заболевания с аналогичными проявлениями.

Определение наличия на коже клеща-демодекса не является прямым основанием для диагностирования демодекоза и розацеа, соответственно. Кроме того, не следует вдаваться в поиски клеща при возникновении тех или иных изменений, возникающих на коже лица – большинство случаев указывает на тщетность подобных изысканий, как и отсутствие его причастности к розацеа.

Учитывая возможность прогрессирования заболевания, а также возможность его перехода в иные, более тяжелые стадии, которые впоследствии с трудом поддаются адекватному лечению, появление розовых угрей требует немедленного посещения врача.

Лечение розацеа

В лечении рассматриваемого нами заболевания, прежде всего, необходимо сосредоточиться на устранении внешних факторов, его провоцирующих. Также актуальность приобретает необходимость коррекции вегетососудистой дистонии, овариальных нарушений и нарушений в работе ЖКТ. Назначается диета, в которой исключаются острые блюда и алкоголь, а также кофе и крепкий чай. Дополнительно предписания специалиста, как правило, включают витаминотерапию (РР, В2 и В6, а также В12), назначается трихопол и делагил. Тяжелые случаи предусматривают необходимость в приеме антибиотиков, в особенности препаратов, входящих в тетрациклиновый ряд. Местное лечение сводится к дезинфицирующим и вяжущим примочкам, криомассажу, пастам, дермабразии и электрокоагуляции.


В случае появления того или иного симптома, указывающего на возможный диагноз розацеа и при появлении розовых угрей в частности, следует как можно быстрее обратиться к дерматологу.

simptomer.ru

У кого чаще бывает розацеа (группы риска)

Болезнью розацеа страдают примерно десять процентов населения. Она характерна для любых рас, однако замечено, что чаще всех болезнь розацеа выявляется у светлокожих и рыжеволосых людей. Что касается возраста, чаще всего розацеа диагностируется у лиц пожилого возраста (около 50-ти лет). Считается, что розацеа чаще бывает у женщин, чем у мужчин.

Однако клинических подтверждений этого факта нет, поскольку, мужчины традиционно намного реже, чем женщины обращаются к врачам за помощью.

Розацеа: причины появления

Основная причина появления розацеа на лице современной медициной пока не установлена. Считается, что болезнь розацеа чаще наблюдается у людей, которые имеют высокую чувствительность лицевых сосудов к разнообразным воздействиям. У таких больных поверхностные артерии кожи реагируют на раздражители расширением, в то время, как у здоровых людей, те же раздражители не вызывают подобной реакции.


Почему появляется розацеа

Кроме того, медиками был выявлен ряд факторов предрасполагающих к заболеванию розацеа. К ним относятся:


  1. Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Некоторые теории связывают «гастритную» бактерию Helicobacter pylori с появлением розацеа на лице.
  2. Всевозможные эндокринные болезни (сахарный диабет, овариальная недостаточность, климактерический синдром и прочие).
  3. Иммунные нарушения.
  4. Аллергический и контактный дерматит.
  5. Употребление некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать появление, так называемой, лекарственной розацеа. Одна из разновидностей лекарственной формы болезни — стероидная розацеа, может возникнуть при использовании кортикостероидных мазей.

Кроме того, появлению розацеа кожи может предшествовать употребление в пищу острой и горячей пищи, частое нахождение на ветру, солнце, в слишком жарких или слишком холодных помещениях. Также замечено, что частые стрессы могут способствовать обострению розацеа.

Причины появления

Кроме того, раньше исследователями предполагалось, что причина розацеа в негативном воздействии на кожу лица подкожного клеща демодекс «Demodex folliculorum». Новейшие исследования болезни розацеа доказали, что демодекс появляется и у абсолютно здоровых людей, а потому его обнаружение является скорее следствием кожных изменений, нежели их причиной.

Однако, некоторые врачи до сих пор верят, что при розацеа причина сыпи кроется именно в демодексе, и проводят лечение розацеа у своих пациентов ориентируясь на эту теорию.

Симптомы и стадии розацеа

Симптомы розацеа достаточно типичны, их почти невозможно спутать с симптомами других заболеваний. Основные симптомы розацеа это:

  1. Устойчивая краснота центра лица (в Т -зоне). То есть краснота захватывает нос, щеки, подбородок и нос. Иногда покраснение может быть и более обширным, захватывающим грудь и спину больного. Эти симптомы розацеа характерны для эритематозной стадии.
  2. Выступление на кожи лица сосудистой стенки красного цвета (телеангиэктазии) на всей пораженной территории, возникновение красных и синюшных узелков типичны при эритематозно-папулезной стадии болезни.
  3. Розовая сыпь на лице, которая появляется на фоне покраснения. Сначала это папулы (розовые бугорки), которые потом преобразуются в прыщи с гнойным содержимым (пустулы, угри). Эта стадия розацеа называется папуло-пустулезной.
  4. Плотная, коркообразная кожа лица в местах покраснения. Красная и плотная кожа на носу. Из-за гипертрофии сальных желез и соединительной ткани, нос может значительно увеличиться в размере, на нем появляются бугристые узлы, разделенные бороздками. Это самая тяжёлая, узловая стадия розацеа, которую ещё называют риноформой. Чаще всего диагностируется у мужчин 50-60 лет.
  5. Покраснение глаз, слезотечение или ощущение их сухости. Также больной может почувствовать резь в глазах, будто бы в них попало инородное тело. Изучив симптомы розацеа, исследователи этой болезни создали несколько разных, довольно сложных классификаций стадий и форм розацеа. Вышеописанные стадии розацеа относятся к одной из самых распространенных классификаций болезни.

Как диагностируют заболевание розацеа

Диагноз розацеа чаще всего ставится врачом после оценки внешнего вида больного человека. В соответствии с предположениями какая стадия и форма розацеа подозреваются у пациента, врач может также провести дополнительное исследование микрофлоры кожи лица и состояния сосудов.

Диагностика заболевания

Если есть подозрения на наличие другого, похожего заболевания кожи, то для того, чтобы подтвердить диагноз розацеа, выполняют некоторые анализы крови. Грамотно поставленный диагноз розацеа поможет не только избавить больного от первых проявлений розацеа, но и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Абсолютное излечение от розацеа случается редко, но у почти 90 % заболевших удается контролировать появление сыпи.

Лечение розацеа

При розацеа лечение может быть длительным (до нескольких месяцев), поскольку это серьёзная хроническая болезнь, которая быстро пройти не может. Лечение розацеа предполагает проведение комплексной терапии, то есть кроме дерматолога больной должен получить рекомендации по лечению розацеа от гастроэнтеролога, окулиста, эндокринолога, гинеколога. На все время лечения больной должен соблюдать особую диету, чтобы избежать приливов крови. 

Поскольку розацеа – заболевание, вызванное как внешними, так и внутренними причинами, то и ее лечение должно быть комплексным.

Диета при розацеа предполагает воздержание от алкоголя, слишком горячих блюд и напитков, острой и пряной пищи.

Местное лечение розацеа

Начальная, эритематозная розацеа хорошо лечится методами местной терапии: охлаждающими примочкам с однопроцентным раствором борной кислоты и резорцина, а также травяными примочкам, сделанными из настоев лекарственных трав: зверобоя, шалфея, ромашки, череды и т. п. Такие примочки нужны для того, чтобы уменьшить приток тепла и убрать неприятные ощущения жжения. Кроме того, лекарственные травы являются отличным противозудным и противовоспалительным средством. Также при эритематозной розацее назначается ротационный массаж (круговое поглаживание Т-зоны лица), который нужен для того, чтобы уменьшить отек, однако при других формах розацеа такой массаж не показан. Гормональные мази от розацеа назначают крайне редко, поскольку уже доказано, что долговременное использование кортикостероидных мазей (особенно тех, которые содержат фтор) может привести к тому, что появится новая форма болезни — стероидная розацеа. Глюкокортикоиды назначаются лишь при тяжелых формах заболевания для устранения обострения.

Общее лечение розацеа

Если у больного диагностируется папуло пустулезная розацеа, врач назначает общую терапию. Чаще всего она включает применение антибиотиков и метронидазола. Из антибиотиков наиболее эффективны при лечении розацеа — тетрациклина гидрохлорид и окситетрациклин, а также доксициклин и миноциклин . Кто излечился от розацеа антибиотиками, тот наверняка знает, что этот процесс не быстрый (до 12 недель), с побочными действиями в виде дисбактериоза, сбоями в работе ЖКТ, аллергическими реакциями. На поздних стадиях болезни применяются такие методы, как криодеструкция (обработка пораженных мест жидким азотом), электрокоагуляция (обработка пораженных мест слабым электрическим током), криодеструкция (воздействие жидким азотом). Кроме того, в настоящее время широко практикуется лечение розацеа лазером. Несколько новых методов лечения розацеа находятся в стадии апробации, поэтому экспериментировать с ними без контроля врача не желательно.

Розацеа — симптомы, профилактика, лечение (видео)

 

Народное лечение розацеа

Народные средства при розацеа могут быть достаточно эффективны на начальных стадиях заболевания. К таким способам относится приготовление и использование масок. Вот несколько проверенных рецептов:

  • Сок алоэ разводится один к одному с водой, и смоченные этой смесью мягкие салфетки прикладываются к лицу на 20 минут. Стандартный курс лечения -1 месяц.
  • Капустный сок с водой (аналогичное применение).
  • Настойка плодов шиповника. Такую маску нужно смачивать до 6 раз в течение 20 минут. Эту маску применяют через день в течение двадцати дней.

Подобное народное лечение розацеа полезно совмещать с приемом внутрь сбора лекарственных трав: стеблей лопуха, травы хвоща полевого и листьев крапивы. Приготовляется это народное средство от розацеи в виде отвара (2 ст. ложки сбора на 0,5 л. воды). Эту травяную смесь нужно настоять 5 минут на водяной бане. Принимать по половине стакана четыре раза в день.

antirodinka.ru

Розацеа — причины

Сегодня причины розацеа так до конца и не изучены, однако существует несколько теорий, которые утверждают, что в развитии данной болезни не последнюю роль играют наследственные факторы, нарушения адекватной работы иммунной защиты, эндокринные и желудочно-кишечные заболевания.

• Наследственная теория развития. Большинство ученых категорически отрицают генетический фактор в развитии розацеа. Однако несмотря на это, проведенные в Соединенных Штатах соответствующие исследования показали, что у более чем 40% пациентов с розацеа, данная болезнь наблюдается у самых близких родственников. Помимо этого в соответствующей мед. литературе были неоднократно описаны семейные случаи поражения данным заболеванием.

• Психическая теория развития болезни. Достаточно длительный промежуток времени считалось, что одной из основополагающих причин развития розацеа на лице являются различные психические нарушения, однако данный факт не был подтвержден достаточно многочисленными исследованиями. Единственная связь розацеа с психическими болезнями заключается в развитии тяжелых психических состояний на фоне тяжелых форм розовых угрей. Обычно это проявляется эмоциональной неустойчивостью, подавленным настроением и депрессией.

• Роль заболеваний пищеварительной системы. У этой, также как и у наследственной теории, тоже очень много противников, однако благодаря проведенным многочисленным исследованиям и наблюдениям у 35% больных розацеа били обнаружены симптомы болезней тонкого кишечника и у практически 90% больных — признаки гастрита.

• Теория роли клещей в развитии болезни. Некоторые ученые связывают появление розацеа с воздействием клещей из рода Демодекс. Данную теорию подтверждает обнаружение клещей в исследуемых материалах, взятых с проблемных участков кожи. Однако вследствие того, что далеко не у всех пациентов обнаруживаются личинки данных клещей, окончательного подтверждения данная теория до сих пор не получила. Если при розацеа обнаруживают клещей, устанавливают диагноз розацеаподобный демодекоз.

• Инфекционная теория. Вследствие того, что при розацеа на кожных покровах лица наблюдается появление гнойничковой сыпи, определенную роль в развитии данной болезни отводят инфекционному фактору, а если быть точнее, то бактериям. Инфекционную теорию подтверждает и то, что в случае назначения антибиотиков наблюдается значительное уменьшение проявлений розацеа. Не смотря на это, в содержимом гнойной сыпи так и не удалось распознать какие-либо бактерии или вирусы, способные стать причиной развития данного заболевания.

• Теория влияния внешних факторов. В последние годы упорно муссируется теория о том, что употребление спиртных напитков, кофе и пряностей, вследствие негативного воздействия на слизистую желудка, приводит к рефлекторному расширению сосудов на лице. Однако проведенные исследования доказали, что расширение сосудов лица развивается не после употребления вышеперечисленных продуктов, а вследствие попадания в организм, точнее в желудок, нагретой более 60°С жидкости. Однако не смотря на это, пациентам с розацеа рекомендовано исключить из своего рациона цитрусовые, острую пищу, спиртные напитки и кофе.

розацеа у женщин фотоРозацеа — симптомы

Признаки и симптомы розацеа достаточно разнообразны. В случае классического течения заболевания больному предстоит пройти следующие последовательные стадии:

Начальная стадия розацеа. Для данного периода характерно периодическое появление незначительных покраснений в средней части лба, а также в области носа и щек. Иногда помимо лица, при начальной стадии, возможно развитие розацеа и на груди.

Провокаторами развития первого приступа могут стать следующие факторы: пряная острая пища, горячие напитки, воздействие сильного ветра, употребление алкоголя, перегрев или переохлаждение организма, прием лекарственных препаратов, стрессовая ситуация, физическое перенапряжение, наступление менопаузы и нанесенные на лицо косметические средства.

Больные с начальной стадией розацеа внешне производят впечатление стеснительных, скромных, склонных к волнению людей. Постепенно приступы покраснения лица начинают случаться все чаще, что со временем приводит к появлению на щеках и лбу стойких участков покраснения ярко-красного цвета, цвет которых вскорости изменится на синюшный. Данное явление напрямую связано с пораженными поверхностными венами, которые в виде сосудистых звездочек начинают просвечиваться через кожу. Помимо вышеперечисленной симптоматики, розацеа на лице проявляется шелушением, жжением и отеком кожи.

Стадия папуло-пустулезных проявлений. Для данной стадии характерно появление на покрасневшем лице гнойничков и прыщей, которые будут располагаться группами и наблюдаться на протяжении нескольких недель. По мере исчезновения данных кожных образований, рубцов, как правило, не остается. Отек кожи лица при данной стадии обычно располагается на участке между бровей. Помимо этого на данном этапе значительно повышается чувствительность кожи к воздействию прямых солнечных лучей, что проявляется появлением так называемых солнечных комедонов. А вот покалывание и жжение кожи, на данной стадии немного ослабевает. По мере дальнейшего прогрессирования болезни, гнойничковые высыпания постепенно поражают кожу груди, волосистую часть головы и всю кожу лица (очень редко спину). Сыпь на голове всегда сопровождает очень сильный зуд.

Фиматоидная стадия. Если 0заболевание не будет остановлено на предшествующих стадиях, на данном этапе у больных начинают заметно утолщаться некоторые участки кожных покровов, вследствие чего кожа начинает выглядеть бугристой, очень напоминая апельсиновую корку. Нередко наблюдается утолщение лба, носа (обычно у мужчин) и ушных раковин. Шишковидный нос у мужчин заметно увеличен в размере, пронизан множеством кровеносных сосудов и имеет синюшную окраску. После этого на носу начинают постепенно проявляться глубокие борозды, разделяющие его на бугристые отдельные дольки. Несколько реже подобные изменения наблюдаются на коже подбородка, век, лба и мочек уха. Подобные симптомы розацеа у женщин не встречаются практически никогда, что ученые связывают с влиянием женских половых гормонов.
розацеа у мужчин фото

Особые формы розацеа

• Отечная форма (розацеа-лимфоэдема). Для данной формы характерен сильный багровый отек лица, расположенный в области глаз, носа, лба, на подбородке и щеках. Общее состояние пациента ухудшается не слишком сильно, однако розацеа значительно обезображивает лицо.

• Молниеносная форма. Обычно данная форма болезни развивается у молодых женщин, причем ее возникновение связывают с такими факторами как менопауза, беременность и нервно-психические нарушения. Молниеносная форма является наиболее сложным вариантом розацеа, так как развивается внезапно, прогрессирует быстро и обезображивает лицо в кратчайшие сроки. На фоне сильно изменившейся в худшую сторону внешности, у многих молодых женщин часто наблюдаются неврозы и депрессивные состояния. Розацеа на лице лечение данной формы отличается достаточно низкой эффективностью.

• Стероидная розацеа. Обычно развивается у людей, длительно применяющих по поводу какого-либо дерматологического заболевания местные гормональные мази. Лечится стероидная форма крайне тяжело.

• Конглобатная розацеа. Для данной формы характерно появление на покрасневших кожных покровах конглобатов — огромных шаровидных разрастаний. Данная ситуация чаще всего возникает после приема определенных лекарственных средств, в составе которых содержатся бром или йод.

Розацеа — лечение

Вследствие того, что провоцирующих и усугубляющих протекание розацеа факторов очень много, терапевтические методы также достаточно разнообразны.

Местное лечение розацеа

Для местного лечения розацеа используют следующие лекарственные средства:

— Крем Ованте. Абсолютно безопасен, дает хороший косметологический эффект и может применяться достаточно длительное время.

— Гормональные мази и крема при розацеа. Не смотря на достижение быстрого эффекта при применении данных средств, в последнее время они к применению не рекомендованы.

— Гели и крема с содержанием метронидазола (Метрогил, Розамет, Розекс). Под действием данных препаратов частично выравнивается поверхность кожи, заметно уменьшается кол-во гнойничковых высыпаний и снимается воспаление.

— Скинорен гель. Пожалуй это наиболее эффективное средство при лечении розацеа. Основной составляющей геля выступает азелаиновая кислота, обеспечивающая подсушивающее, противоотечное и противовоспалительное действие.

Лечение розацеа антибиотиками

В лечении данного заболевания наиболее эффективно себя показали антибиотики группы тетрациклинов (миноциклин, доксициклин, тетрациклина гидрохлорид, окситетрациклин). Уже давно с успехом применяется препарат метронидазол (трихопол), оказывающий противоотечное действие, а также усиливающий восстанавливающие способности слизистой желудка и кишечника. В отношении клещей Демодекс и большого числа бактерий достаточно эффективен Метронидазол.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

vlanamed.com

Причины розацеа и факторы риска

До сих пор ученые не могут назвать точную причину возникновения этой кожной болезни. Раньше считалось, что главная причина розацеа – демодекоз, но было установлено, что это два разных заболевания, хотя они взаимно друг друга отягощают. В настоящее время специалисты относят розацею к мультифакториальным заболеваниям, возникающим при совокупности нескольких причин.

О причинах розацеа в данном видео-обзоре рассказывает врач-дерматолог:

Большое значение для развития розацеа имеет врожденная гиперчувствительность кожи к различным внешним воздействиям: перепадам температуры, механическому повреждению, сухому воздуху.

Можно выделить следующие факторы, при наличии которых значительно повышается шанс возникновения этой патологии:

  1. Цвет волос: у блондинистых и рыжих людей более чувствительная кожа. Что относит их в группу риска.
  2. Менопауза у женщин. Хотя в основном мужчины и женщины болеют розацеа с одинаковой частотой, в период менопаузы у женщин вероятность заболеть несколько выше. Обусловлено это гормональной перестройкой организма, при которой повышается ломкость сосудов.
  3. Заболевания ЖКТ. У пациентов с гастритом и дуоденитом (воспаление 12-перстной кишки) розацеа встречается чаще. Особенно отчетлива связь, если подтвержден факт обсеменения желудка бактерией Helicobacter pylori.
  4. Использование гормональных мазей. Частое нанесение на кожу глюкокортикостероидных мазей ведет к истончению сосудов, усилению их ломкости, что может спровоцировать болезнь.
  5. Дерматиты. Контактный и аллергический дерматиты также вызывают изменение свойства сосудов кожи, что приводит к повышенному риску розацеа.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Вегетососудистая дистония по кардиоваскулярному типу.
  8. Особенности климата. Проживание в местности, где кожа часто подвергается воздействию сухого или холодного воздуха (Крайний Север, степные регионы).
  9. Генетическая предрасположенность. Среди народов, проживающих на севере, розацеа встречается в 1,5 раза чаще.

Дебют розацеа может спровоцировать любой негативный фактор:

  • Стресс;
  • переохлаждение;
  • контакт с горячей или, наоборот, очень холодной водой;
  • употребление алкоголя;
  • резкое изменение температуры воздуха.

Розацеа может возникнуть у беременной женщины. При этом заболевание носит молниеносный характер, но исчезает после родов. Риск рецидива повышается с каждой новой беременностью.

Как проявляется розацеа

Как проявляется розацеаПервый симптом розацеа – высыпание красных пятен на лице сразу или через несколько минут после воздействия провоцирующего агента. Пятна в основном локализуются на лбу, щеках, переносице и подбородке. Очень трудно заподозрить розацеа на начальной стадии, так как высыпания, кроме того что длительное время не исчезают, не доставляют человеку никакого дискомфорта. Эти пятна достаточно легко скрываются обычной косметикой.

Приступы покраснения становятся все чаще и провоцируются в дальнейшем все легче. Постоянное расширение сосудов сопровождается ощущением жара на лице. Усиленное кровоснабжение кожи лица приводит к тому, что активизируются микроорганизмы, постоянно находящиеся на ней. Это приводит к образованию на коже бугорков. При отсутствии лечения на этой стадии могут возникать небольшие гнойнички.

Стадии розацеа

Прерозацеа Сосудистое розацеа Воспалительное розацеа Позднее розацеа
Преходящая эритема и гиперемия Отек, офтальморозацеа Стойкая эритема и теле-ангиэктазии Папулы и пустулы Ринофима

На более поздней стадии розацеа кожи приводит к изменению структуры кожных покровов на лице: они становятся шероховатыми, плотными на ощупь. Хроническое расширение подкожных капилляров становится заметно невооруженным взглядом – на лице проявляется сосудистая сеточка. Отдельные сосуды при розацеа расширяются особенно сильно – появляются телеангиоэктазии. На этой стадии заболевания покраснение кожи носит постоянный характер и уже не связано с провоцирующими факторами.

Последняя стадия розацеа – люпоидная, проявляется многочисленными высыпаниями вокруг глазниц и рта в виде буро-красных узелков и пятен. При особо неблагоприятном течении отмечается склонность этих высыпаний к слиянию. Стадия названа так из-за схожести клинической картины с проявлениями системной красной волчанки (от латинского – lupus).

Общими симптомами розацеа являются:

  • кожный зуд в области высыпаний;
  • жжение;
  • ощущение стягивающейся кожи;
  • парестезия в виде «мурашек» на коже.

Типичным симптомом розацеа у мужчин является более выраженное уплотнение кожи носа. Это приводит к тому, что розацеа осложняется еще и ринофимой.

Осложнения розацеа

iХотя розацеа и считается относительно безопасным заболеванием, она может сопровождаться довольно неприятными явлениями. Даже на самой ранней стадии заболевания может отмечаться сухость глаз, проявляющаяся ощущением рези, чувством «песка» в глазах. На более поздней стадии симптом сухости сменяется склонностью к слезотечению. В этом случае говорят об окулярной розацеа.

Самым грозным осложнением розацеа является розацеакератит – поражение роговицы глаза, при котором на роговице образуются язвы и уплотнения. При отсутствии лечения это состояние может привести к слепоте.

Лечение розацеа

На начальных стадиях это заболевание довольно легко поддается лечению, а вот запущенные случаи, когда уже появились телеангиоэктазии или ринофима, лечить розацеа придется долго.

Основной повод, вынуждающий пациентов обратиться за квалифицированной помощью, это гнойничковые высыпания на пораженной области. В этом случае врач назначает мази с антибиотиками. При неэффективности местных средств (гелей и мазей) антибиотики назначают для системного приема – в виде таблеток. Хороший эффект показывает крем от розацеа с метронидазолом. В качестве вспомогательных средств используются настои и отвары некоторых трав (ромашки, чабреца) – они обладают слабым антисептическим эффектом.

Лечить розацеа в домашних условиях и с помощью народных методов следует только после консультации у врача, так как высок риск осложнений. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к тому, что маленькие гнойнички превратятся в абсцессы, которые придется вскрывать и дренировать.

Продолжительность лечения розацеа нередко составляет несколько недель. Основная задача в остром периоде – устранить воспалительные явления, после чего можно начать лечение основной причины заболевания – расширенных подкожных сосудов.

Убрать расширенные сосуды при розацеа можно двумя способами:

  1. Криотерапия. Локальное воздействие низких температур вызывает спазм сосудов, а при неоднократном воздействии отмечается склерозирование (зарастание) капилляров.lechenie_rozacea_lazerom_1
  2. Лазеротерапия. Розацеа лазером излечивается в 95% случаев, особенно на начальных стадиях. 548119

Эффект от лечения можно оценить уже через несколько процедур. Пациенты сами замечают, что выраженность красных пятен на лице значительно снижается, полностью исчезают неприятные ощущения – жжение и зуд. После прохождения полного курса терапии рекомендуется в летний период использовать крем, защищающий от ультрафиолета.

2.2

Профилактика розацеа

Ни лазеротерапия розацеа, ни криотерапия не гарантируют, что заболевание не обострится. С целью предупреждения рецидивов следует регулярно проходить профилактическое лечение лазером или холодом.

Однако частоту визитов к косметологу по поводу этой болезни можно значительно снизить, следует лишь придерживаться нехитрых правил:

  1. Не давать загорать лицу, по возможности использовать защитный крем
  2. В зимний период исключить переохлаждение и воздействие на лицо холодного, сухого воздуха (можно пользоваться кремами с повышенным содержанием жиров).
  3. Сбалансировать рацион – в нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве витамины А, Е и отсутствовать – жареные перченые, жирные продукты

rosacea_s0201

  1. Пролечить все заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно – гастрит и язвенную болезнь.
  2. Отказаться от использования гормональных мазей (если они не назначены по поводу серьезного заболевания).

Гудков Роман, врач-реаниматолог, анестезиолог

14,486 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Причины заболевания

    розацеа на лице фотоВ дерматологические клиники с подозрением на розацеа чаще обращаются женщины. У мужчин заболевание встречается реже, но протекает с серьёзными осложнениями.

    Существует несколько теорий о причинах поражения кожных покровов при розацеа. Исследования и поиск причин возникновения патологии ведутся до сих пор.

    Основные факторы, провоцирующие развитие кожного заболевания:

    • Инфекции. Выделить конкретного возбудителя из ряда болезнетворных бактерий пока не удалось. О том, что гнойнички на коже появляются под воздействием патогенной флоры, свидетельствуют результаты лечения. Во многих случаях применении антибиотиков существенно снижает количество прыщей и гнойников. Вывод – именно болезнетворные микробы часто вызываю эту патологию.
    • Нарушение деятельности пищеварительного тракта. Исследования последних лет показали – до 90% больных розацеа страдают гастритом, до 30% имеют проблемы с тонким кишечником.
    • Клещ Демодекс. Паразит был обнаружен у многих пациентов с розовыми угрями. Примечательно – препараты для борьбы с клещом заметно снижали количество гнойничков и уменьшали воспаление кожных покровов.
    • Никотин и алкоголь. Многие учёные придерживаются мнения о заметном влиянии вредных привычек на появление розовых угрей. Сосудистая сеточка при розацеа подтверждает это предположение.
    • Пища, раздражающая желудок. При частом употреблении пряностей, острых блюд, большого количества цитрусовых поражается слизистая желудка. Ещё один побочный эффект от определённых видов пищи – расширенные сосуды кожи.
    • Психическое состояние больного. Эта теория известна давно, но нет подтверждения развития розацеа на фоне психических заболеваний. Доказано обратное – воспалённая кожа, угри, расширенные сосуды, покраснение, отёки ухудшают внешний вид человека, вызывают подавленное состояние. Так и до расстройства психики недалеко.

    цинковая мазь от прыщейУзнайте все о цинковой мази как о самом эффективном средстве против прыщей.

    Как и чем лечить лишай у человека? В этой статье есть ответ!

    Формы и стадии

    У большинства пациентов болезнь розацеа поражает лицо. Гнойники насыщенного розово-красного цвета, воспалённые участки у некоторых больных также находятся на веках.

    Стадии розацеа на лице:

    • Начальная. Незначительные высыпания периодически покрывают нос, щёки, середину лба. Изредка розовые угри возникают на груди. Через время приступы становятся чаще, на лбу и щеках возникают участки с ярко выраженной краснотой. Постепенно разрастается сосудистая звёздочка, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, шелушится и отекает.
    • Период папуло-пустулёзных проявлений. На раздражённой коже появляются группы прыщей и гнойничков. Образования держатся на коже несколько недель, отекает область переносицы. Под воздействием УФ-лучей образуются «солнечные комедоны». Постепенно гнойники переходят на всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди. Высыпания на голове чешутся и болят.
    • Фиматоидная стадия. В запущенных случаях кожа становится бугристой, утолщается нос, ушные раковины, лоб. У мужчин шишковидный нос синюшного цвета покрывает сеточка кровеносных сосудов. Изредка подобные симптомы появляются на мочках ушей, в области лба, век, подбородка. Фиматоидная стадия в большинстве случаев наблюдается у мужчин.

    Симптомы

    розацеа симптомы фотоОтличить розацеа от других кожных заболеваний достаточно просто. Консультация дерматолога необходима даже при 100% уверенности в симптомах патологии.

    Основные симптомы розацеа кожи:

    • воспалённые участки кожи различных оттенков, от светло-розового до почти красного. Характер воспаления зависит от стадии заболевания;
    • гнойнички и угри розового и красного цвета;
    • зуд, жжение поражённых областей;
    • утолщение в области щёк, лба, век, ушей;
    • воспалённые участки шелушатся и отекают;
    • у мужчин в запущенных случаях утолщается и синеет нос, видна сосудистая сеточка;
    • при отёчной форме лицо становится багровым.

    Дерматологи выделяют особые формы розацеа:

    • молниеносная. Возникает внезапно, развивается быстро, в короткий срок обезображивает лицо. Сложно поддаётся лечению. Поражает женщин в периоды гормональных сбоев: при беременности, менопаузе;
    • розацеа-лимфоэдема. Эта форма заболевания сопровождается багровым отёком в области лба, носа, щёк и подбородка. Болевых ощущений пациент почти не испытывает. Отёчное, воспалённое лицо доставляет человеку массу психологических проблем;
    • конглобатная розацеа. Причина – приём лекарственных препаратов, содержащих бром, иод. На покрасневшей коже возникают большие шаровидные образования – конглобаты;
    • стероидная форма. Патология вызывает серьёзные сбои в работе эндокринной системы. Причина – длительное применение гормональных мазей.

    Диагностика

    Врач-дерматолог проводит внешний осмотр, опрашивает пациента. В большинстве случаев без проведения лабораторных исследований клиническая картина ясна.

    Для выбора правильных методов лечения проводится:

    • анализ на присутствие клеща Демодекса;
    • обследование желудочно-кишечного тракта.

    пигментные пятна на телеПро пигментные пятна на теле написано в отдельной статье много интересного.

    Чем опасна очаговая склеродермия? Найдите ответ по этому адресу.

    После перехода сюда http://vseokozhe.com/bolezni/gidradenit/pod-myshkoj.html можно узнать все о лечении гидраденита под мышкой.

    Как избавиться от недуга

    Как лечить розацеа на лице? Методика подбирается в зависимости от формы заболевания и причин, вызвавших поражение кожи. Терапия направлена на устранение проявлений розацеа.

    Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, устраняются сбои в работе внутренних органов. Одни формы патологии успешно лечатся, с другими справиться сложнее.

    Медикаментозное лечение

    Врач назначает препараты для обработки поражённых кожных покровов. Одновременно рекомендован приём таблеток.

    Эффективные средства от розацеа:

    • Скинорен гель. Основа – азелаиновая кислота. Препарат быстро подсушивает кожу, снимает отёчность, снижает воспаление.
    • Крем Ованте. Эффективное средство для лечения заболевания на разных стадиях.
    • Кремы и гели с метронидазолом. Эффективны Розамет, Метрогил, Розекс. Воспаление уходит, выравнивается поверхность кожи, уменьшается количество гнойников.
    • Антибиотики группы тетрациклинов. Рекомендованы: Тетрациклина гидрохлорид, Доксицилин, Миноциклин, Окситетрациклин.
    • Аскорутин. Восстанавливает эластичность сосудов, делает менее заметной сосудистую сеточку.
    • Метронидазол. Эффективно борется с бактериями и клещом Демодексом. Препарат восстанавливает слизистую оболочку кишечника и желудка, оказывает противоотёчное действие.

    Купероз на лице похож на розацеа. Как отличить заболевания? Прочтите про купероз в этой статье.

    Народные методы и рецепты

    Для устранения симптомов и успешной борьбы с розовыми угрями в домашних условиях используйте народные средства, содержащие натуральные компоненты и лекарственные травы. Проводите процедуры регулярно.

    Популярные средства:

    • Маска из алоэ и огурца. Натрите очищенный свежий огурец, смешайте с соком алоэ. Держите маску на лице полчаса. Курс – месяц. Делайте маску каждый день.
    • Смочите в прополисе ватный тампон, вечером протрите лицо. Утром тампоном, смоченным спиртом, удалите плёнку с лица.
    • Клюквенный сок. Выдавите сок, смочите марлю, сделайте компресс на поражённые участки. Длительность процедуры – 30–40 минут. Умойтесь, промокните лицо. Пользуйтесь соком клюквы ежедневно, пока розовые угри не исчезнут. Для профилактики высыпаний делайте компресс раз в неделю.
    • Травяной сбор. Измельчите корень лопуха, крапиву, хвощ полевой. Залейте литром воды 2 ст. л. смеси. Вскипятите, держите на огне 5 минут. Дайте настояться час, процедите. Пейте отвар 3–4 раза в день перед едой по 100 мл.

    Аппаратная косметология

    розацеа на лице лечение фотоДля устранения симптомов розацеа применяется:

    • Криотерапия. Массаж жидким азотом проводится опытным косметологом. Во время процедуры удаляются омертвевшие клетки, кожа разглаживается, ускоряется процесс регенерации тканей.
    • Фототерапия. Световые потоки отлично подсушивают кожу, заживляют поражённые участки. Процедура эффективна и безболезненна.
    • Лазер. Лечение розацеа лазером — одна из самых современных методик. Лазерная обработка поражённых участков избавляет от омертвевших клеток, снижает количество высыпаний, разглаживает кожу.

    Диета при розацеа

    Исключите из рациона:

    • острую пищу;
    • горький перец;
    • уксус;
    • пряности;
    • цитрусовые;
    • слишком горячую пищу.

    Придерживайтесь рекомендаций:

    • ешьте больше молочных и растительных продуктов;
    • ограничьте потребление сладостей, жареных блюд, продуктов, вызывающих аллергию;
    • запрещены любые виды алкоголя;
    • не ешьте шоколад и какао – они провоцируют высыпания на коже;
    • откажитесь от консервов, фастфуда, еды с красителями и консервантами;
    • не переедайте;
    • пейте до 2 л жидкости в день.

    Какой косметикой пользоваться

    Основные правила:

    • Высыпания, красные пятна, гнойники, апельсиновую корку запрещено маскировать тональным кремом. Поры забьются ещё больше, воспаление усилится. Проявления розацеа под слоем пудры или тонального крема выглядят ещё более отталкивающе.
    • Пользуйтесь лёгким дневным и ночным кремом для проблемной кожи. Подберите лечебный крем, проконсультируйтесь у дерматолога, подходит ли выбранное вами средство. Наносите тонкий слой крема.
    • Очищайте лицо косметическим молочком, мягко удаляющим загрязнение с кожных покровов.
    • При высыпаниях на голове пользуйтесь лечебным шампунем, делайте маски для уменьшения воспаления.
    • При поражении век и глаз протирайте их отварами лекарственных трав.
    • Используйте масла для смягчения кожи. В оливковое масло добавьте несколько капель масла чайного дерева, зверобоя.
    • Покупайте качественные средства по уходу за кожей от известных косметических компаний.

    Профилактика

    Предупредит появление розовых угрей:

    • отказ от острой, перченой пищи;
    • минимицая стрессовых ситуаций;
    • умеренное потребление цитрусовых;
    • здоровый желудок и кишечник;
    • правильный уход за кожей;
    • лечение хронических заболеваний.

    В следующем видеоролике врач-косметолог рассказывает все о причинах, симптомах и лечении розацеа:

    vseokozhe.com

    Причины и механизмы возникновения розацеа

    Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое проявляется устойчивым покраснением кожи щек, носа, лба, которое проявляется в виде высыпаний ярко-розового цвета, сосудистыми звездочками, гнойничками и атрофией кожи.

    Даже сегодня сказать с полной уверенностью о причинах и механизмах возникновения розацеа, к сожалению, нельзя. Существует два предположения: с одной стороны, считается, что в основе заболевания лежит высокая чувствительность сосудов к различным физическим воздействиям окружающей среды (холод, жара, сухой воздух, или резкие перепады температуры), а с другой стороны, считается, что заболевание имеет наследственный характер. То есть ломкость и хрупкость сосудов – это генетическая предрасположенность, так как у основной массы людей нет никаких реакций на подобные раздражители.

    Существовало предположение, что болезнь вызывает клещ под названием демодекс (Demodex folliculorum), который паразитирует на коже лица и в сальных железах волосяных фолликулов. Также считалось, что данный клещ вызывает заболевание демодекоз, которое способствует возникновению розацеа. Однако современные исследования установили, что демодекс находится на коже и у абсолютно здоровых людей и лечить его не надо.

    Кожное заболевание розацеа

    Также существует предположение, что возникновение розацеа имеет тесную связь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Появление розовых угрей вызывает бактерия Helicobacter pylori, которая несет ответственность за развитие гастрита и язвенной болезни желудка. Таким образом, заболеванию розацеа больше подвержены люди с гастритом и язвенной болезнью, чем те, у которых данная бактерия не обнаружена.

    Существует мнение, что вызвать появление розовых угрей  также могут лекарственные препараты. И это отчасти верно. Так, вызвать «стероидную розацею» могут кортикостероидные мази, которые нельзя применять для лица.

    Таким образом, розацеа чаще развивается в следующих случаях:

    • у женщин в период менопаузы, полового созревания или беременности, так как в этот период изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии сосудов;
    • у людей с очень светлой кожей, «кельтским» фенотипом. Не зря же англичане называли розацеа – «проклятием кельтов»;
    • у людей с чувствительной кожей и ломкими сосудами;
    • у лиц, страдающих хроническими формами аллергического и контактного дерматита;
    • при нарушениях в работе эндокринной системы;
    • у лиц, страдающих вегетососудистой дистонии, с поражением сосудистой сетки лица;
    • у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
    • при употреблении алкоголя, горячей или пряной пищи;
    • при резкой смене температуры на улице, в помещениях, в саунах и банях.

    Розацеа встречается в анамнезе у представителей обоих полов, но женщины страдают этим заболеванием чаще. Северные народы, проживающие в условиях резко континентального климата, с генетической точки зрения  больше предрасположены к появлению розовых угрей, чем люди, проживающие в теплых странах.

    Симптомы розацеа

    Симптоматику розацеа можно поделить на несколько стадий:

    1. Ранняя стадия.
    2. Развитие заболевания.
    3. Хроническая стадия.

    На ранней стадии симптомы розацея, которые предположительно появляются после контакта с холодной или горячей водой, после употребления очень горячих напитков и алкоголя, при резкой смене температурных показателей, лицо моментально покрывается красными пятнами, которые не исчезают некоторое время. Но следует заметить, что они все же исчезают. Поэтому этот факт не всегда вызывает у пациентов тревогу, так как он не сопряжен с неприятными ощущениями и позиционируется как временное явление.

    На данной стадии краснота локализуется на лбу, носу, щеках и подбородке, полностью затрагивая Т-зону. Чаще всего пациенты не обращаются к врачу, а все их действия сводятся к маскировке дефекта косметическими средствами.

    При дальнейшем развитии заболевания появляется стойкое расширение капилляров, что способствует местному повышению температуры и позволяет местной микрофлоре активно размножаться. На этой стадии образуются бугорки, неровности на коже, которые затем трансформируются в гнойные элементы. Кожа приобретает шероховатый вид, становится плотной, на ней появляются припухлости, а расширение сосудов (телеангиоэктазия) наблюдается уже постоянно, без провоцирующих факторов.

    Хроническая стадия заболевания проявляется возникновением периорбитальных и периоральных высыпаний в виде ярко – красных узлов и папул, которые склоны к слиянию и формированию обширных конгломератов. На пораженных участках кожа становится бугристой, с неровностями и впадинами.

    При дальнейшем прогрессировании заболевания, поражаются веки и кожа вокруг глаз. Процесс моргания вызывает определенный дискомфорт: ощущается зуд, жжение, резь и сухость в глазах, стягивание кожи вокруг глаз, появление «мурашек», а также обильное слезотечение. Данная форма заболевания называется окулярная розацеа. Однако бывает так, что клинические симптомы при поражении глаз на несколько лет опережают кожные поражения. Иногда окулярная розацеа провоцирует появление розацеа кератита, что ведет к потере зрения.

    Кожное заболевание розацеа

    Розацеа может стремительно развиться в период беременности, но после родов, при осуществлении соответствующей терапии, бесследно проходит. Но при каждой следующей беременности существует риск рецидива заболевания.

    У мужчин розацея локализуется преимущественно на носу, с огрубением и уплотнением кожи и осложняется ринофимой(заболевание кожи носа, которое характеризуется ее уплотнением, огрубением и обезображиванием носа).

    Диагностика розацеа

    Опытный специалист диагностирует заболевание по клиническим проявлениям. Но существуют некоторые кожные заболевания, которые требуют дифференциальной диагностики. Для этого осуществляют исследование микрофлоры кожи лица и состояния сосудов. Иногда существует необходимость в проведении биохимического анализа крови. Если на лице наблюдаются гнойные элементы, то их содержимое исследуют с помощью бактериологического посева.

    Лечение розацеа

    Лечение розацеа осуществляется в двух направления:

    1. Местное.
    2. Общее.

    Местное лечение включает в себя применение лечебных мазей и кремов с ихтиолом, нафталаном или метронидазолом. Травяные  аппликации в виде компрессов и примочек из лечебных трав (тысячелистника, чистотела, ромашки и шалфея) оказывают противовоспалительное действие и снижают покраснение кожи. Однако это не излечивает заболевание полностью, а скорее носит временный характер.

    Следует отметить, что не существует волшебного средства в виде мази или крема, который навсегда избавил бы больного от этого недуга. Поэтому лечение розацеа – это  комплексный процесс со сложными схемами терапии.

    Очень часто для лечения различных форм розацеа используют антибиотики, но помогают они не всегда. По этой причине не стоит заниматься самолечением и назначать себе антибиотики самостоятельно.

    Такое решение должен принять только врач, опираясь на клиническую картину и собрав анамнез. Антибиотики, как правило, назначают  тогда, когда на коже появляются гнойные высыпания, что говорит о бактериальной инвазии. Если местное лечение антибиотиками не привело к успеху, то назначают антибиотики внутрь в виде общего медикаментозного лечения.

    В течение долго времени лечение розацеа осуществляли согласно старым знаниям о болезни и, используя старые схемы лечения, что совсем не способствовало выздоровлению больного.

    Лечение розацеа осуществляется курсами от несколько недель до нескольких месяцев. Не стоит забывать, что розацеа – это хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению, так как точно не установлены механизмы, которые его запускают.

    Начальные стадии розацеа очень хорошо поддаются лечению, поэтому при первых симптомах заболевания стоит сразу же обратиться к врачу, а не запускать недуг. А сложные формы, отягощенные осложнениями в виде ринофимы и телеангиоэктазии, требуют долгого и упорного лечения.

    Хороший терапевтический эффект оказывает лазерное лечение розацеа.

    Кожное заболевание розацеа

    В запущенных стадиях, при самостоятельном некомпетентном лечении развивается конглобатная форма розацеа, которая характеризуется абсцессами и наличием гнойных свищей. В этом случае рекомендуется хирургическое лечение с удалением гнойного элемента и с установкой дренажа для оттока содержимого свища.

    Если гнойные фистулы устранены и лечение дало положительный терапевтический отклик, то необходимо устранить непосредственную причину заболевания – сосудистые звездочки. Для удаления сосудистой сетки используют криотерапию и фотокоагуляцию. Данные процедуры являются единственными надежными методами для удаления расширенных сосудов на лице. После полного излечения необходимо использовать в любую погоду солнцезащитный крем с высоким фактором защиты.

    Также хороший эффект оказывает традиционная  электрокоагуляция, которая воздействует на кожу слабым электрическим импульсом, криодеструкция (разрушение капиллярной сетки жидким азотом), дермабразия и некоторые формы пилингов.

    iakosmetolog.ru

    Причины возникновения розовых угрей

    Высыпания, в основном, возникают из-за проблем в эндокринной, пищеварительной системах, под воздействием бактерии Helicobacter pylori, вызывающей гастрит. Провоцирующие факторы до конца не выяснены. Доказано, что небрежный уход за лицом снижает кожный иммунитет. Сыпь и краснота появляются из-за клеща, живущего на поверхности дермы. Однако подкожный клещ Demodex не является главной причиной неэстетичных образований. Кожная патология развивается вследствие изменений микрофлоры кожи. В щелочной среде быстро размножаются вредоносные бактерии, которые вызывают дерматиты разного характера.

    Розацеа, что это такое? Согласно последним предположениям, заболевание появляется из-за резкого изменения сосудистого тонуса в области тройничного нерва. Нетипичная реакция в виде спазма гладких мышц и расширения стенок приводит:

    • к недостаточному подкожному питанию;
    • активной работе сальных желез;
    • гиперплазии (увеличению количества клеток в тканях).

    Факторы риска

    У женщин обычно развивается в предменопаузе, молниеносно возникает при беременности, после родов, сильных стрессов. В этих случаях розацеа хорошо поддается лечению, исчезает бесследно, но при эмоциональном напряжении угри и краснота снова появляются.

    У северных народов риск появление розацеи выше из-за генетической предрасположенности.

    К провоцирующим факторам относятся:

    • горячая и острая пища;
    • употребление напитков, возбуждающих ЦНС (алкоголь, кофе);
    • частая смена температурного режима (контрастный душ, посещение сауны);
    • агрессивный косметический уход.

    Частое отшелушивание рогового слоя, средства ухода с химическими компонентами, лечебные препараты раздражают эпидермис, вызывают аллергические реакции, дерматиты. Так, применение глюкокортикостероидной мази приводят к стероидному дерматиту.

    Клиническое течение болезни

    Классификация симптомов позволяет проследить этапы развития.

    • На первой стадии, периодически появляющаяся краснота (гиперемия), вызванная расширением капилляров, проходит бесследно. Однако приток крови повышает температуру эпидермиса, что обеспечивает комфортную среду для размножения сапрофитов. Сначала мелкая сыпь исчезает сама по себе, затем остается на лице несколько дней.
    • Кожное заболевание розацеа«>розацеа симптомы и лечение

    • В люпоидной (гранулематозной) форме появляются многочисленные папулы с чешуйками в носогубных складках, возле крыльев носа, на лбу, трансформирующиеся в пустулы с прозрачным содержимым. В придачу к мелким и крупным пузырям присоединяются отеки, нарушаются процессы отшелушивания эпителия.
    • На фиматоидной стадии образуются подкожные узлы и бляшки. Разрастание соединительной ткани, увеличение количества клеток в эпидермисе приводят к расширению очага высыпания. Течение болезни часто осложняется наличием гнойных пустул и везикул.

    Если не предпринимать меры, за счет утолщения рогового слоя, увеличения сальных желез и отеков тканей нос становится похожим на картошку. Развивается ринофима. Такие разрастания, обычно возникающие у мужчин, становятся причиной формирования психологических комплексов. В этом случае неэстетичные наросты убираются хирургическим скальпелем.

    Диагностика

    Если после физической нагрузки, эмоционального возбуждения, от холода или жары к щекам приливает кровь, это не значит, что у вас розацеа. При часто повторяющихся приливах, длительном покраснении лица, прогрессирующих симптомах лучше навестить дерматолога. Опытный врач поставит диагноз по внешним признакам.

    розацеа как лечить

    Для уточнения вида заболевания проводятся исследования микрофлоры покрова, крови и сосудов. Своевременно поставленный диагноз минимизирует проявление текущих симптомов, позволяет контролировать кожные реакции с помощью:

    • мягких очищающих средств;
    • увлажняющих лосьонов;
    • кремов с высоким фактором солнечной защиты;
    • лечебных гелей, антибиотиков.

    Как лечить розацеа

    Метода лечения, полностью избавляющего от патологии, не существует. Длительная терапия предполагает устранение неприятных симптомов, сдерживание развитие деструктивных процессов. Пероральное применение антибиотиков тетрациклиновой группы —Доксициклина, Миноциклина или Метранидазола, обладающего противомикробным эффектом в активной фазе уменьшают:

    • объем пустул;
    • воспалительные процессы;
    • отечность.

    По усмотрению врача через неделю антибиотик отменяется. Положительная динамика продолжается несколько месяцев. Препараты вызывают повышенную чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому в летний период принимаются в крайнем случае. Для молодых женщин, планирующих зачатие, или беременным рекомендован Амокмицилин из пенициллиновой группы, на практике доказавший свою безопасность.

    Согласно адаптированным схемам лечения дерматолог назначает:

    1. Одновременно местные и пероральные антибиотики, через пару месяцев оставляя только лечебные гели и мази (Метрокрем), хотя они не всегда контролируют течение болезни. При рецидивах приходится возвращаться к таблеткам.
    2. В альтернативном варианте предлагается лечение Метранидозолом в виде присыпок, геля, лосьона. При слабом результате через 2 месяца добавляется антибиотик. Обязательно назначаются: никотиновая кислота, витамины В2 и В12.

    Местное лечение: крема, лосьоны

    Составы с антибактериальной формулой устраняют отечность и подсушивают кожу. В папуло-пустулезной форме при появлении розовых угрей эффективен изоретиноин, входящий в Аккутан и Роаккутан. Вещество купирует выработку кожного сала и образование сыпи.

    крем от розацеаКрем на основе Метранидазола «Noritate», состав с антибиотиком " Сульфацетамид" дают отличные результаты. Не мене эффективна азелаиновая кислота по консистенции напоминающая гель. Скинорен-гель препятствует размножению бактерий, оказывает противовоспалительное действие, убирает красноту.

    Если кожа жирная, можно пользоваться гелем. Для нормальной и комбинированной подходит лосьон. Для возрастного ухода показан крем «Сульфацетамид».

    При медикаментозном лечении нет гарантии, что исчезнет капиллярная сетка и окончательно спадет краснота. После 3–4 месячного лечения для выравнивая текстуры, восстановления тонуса сосудов предлагается лазерная терапия.

    Показаны аппаратные процедуры:

    1. Глубокое отшелушивание старых клеток азотом — криотерапия (до 20 сеансов).
    2. Мягкая шлифовка фрезами под местным обезболиванием — дермабразия.
    3. Прижигание (запаивание) расширенных сосудов — электрокоагуляция.

    Гипертрофированные узлы в подкожной клетчатке убираются скальпелем.

    Народные средства

    Для закрепления результатов принимаются травы. Ложка сбора из крапивы, полевого хвоща, корней лопуха заваривается стаканом кипятком. После остывания отвар пьется по 90 мл до 4 раз.

    Травяной настой из конского щавеля, клевера, подмаренника, листа лопуха, приготовленных по классической технологии, подходит для холодных компрессов. Кусок ткани, смоченный в целебной жидкости, прикладывается на лицо на 20 минут каждый день.

    Не хуже мазей «работает» прополис, известный антибактериальными, дермопластическими, сосудосуживающими свойствами. Проблемный участок протирается тампоном, смоченным в растопленной массе со спиртом.

    kozhnye-zabolevaniya.ru


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.