Дерматит пероральный на лице


Кожа на лице при пероральном дерматите воспаляется и покрывается высыпаниями, в основном это зоны – вокруг губ и на подбородке. Также могут покрываться сыпью щеки, кожа на лице возле носа. Реже усыпаются веки, виски, лоб над переносицей. Болезнь называют еще пероральной розацеа и околоротовым дерматитом.

В основном подобная проблема возникает у женщин 19-45 лет, значительно реже – у мужчин и детей.

Так как вначале появляется лишь несколько мелких прыщей, их часто принимают за угри и даже выдавливают (делать этого не следует).

Симптомы

При пероральном дерматите непосредственно возле губ кожа совершенно здорова. Видна четкая граница между чистым пространством и воспаленным.

Признаки заболевания:

  • Количество высыпаний увеличивается, вокруг них воспаляется и краснеет кожа. Сыпь располагается симметрично, изредка – с одной стороны.
  • Бывают проявления, когда лицо покрыто прыщами полностью.
  • Пораженные места болят (не всегда) и чешутся, кожа краснеет и стягивается.
  • Увеличение количества прыщей приводит к образованию своеобразных «островков», или колоний, но они не сливаются между собой.

  • Когда пустулы лопаются, выделяется прозрачная жидкость.
  • Если не лечить, на месте прыщей с головками образуются гнойники.
  • Кожа шелушится в местах подживших высыпаний, остаются розово-красные следы.

Однако высыпания причиняют неудобства при уходе за лицом, портят настроение из-за того, что ухудшают внешний вид человека.

Из-за того, что кожа истончается, становятся видны капилляры, могут появляться угри.

Фото

Возможность того, что диагноз не что иное, как пероральный дерматит увеличивается, если указанные проблемы с кожей усугубляются другими проявлениями.

К группе риска относят:

  • Кожа чувствительна и довольно часто шелушится, воспаляется, чешется.
  • Кожные заболевания такие как экзема, контактный аллергический или атопический дерматит, диффузный нейродермит.
  • У человека – аллергический ринит, астма, и он лечится кортикостероидными или глюкокортикоидными препаратами.
  • У людей с кожными проблемами в виде угрей повышен риск возникновения пероральной розацеа.

Причины появления

Причин возникновения перорального дерматита медицина не называет. Вместе с тем есть связь патологии с ослаблением иммунитета и нарушением гидролипидного слоя кожи.

Провоцирующими причинами могут стать:

  • Длительное применение ухаживающих за кожей средств, в которые входят глюкокортикоидные гормоны (они часто встречаются в мазях и кремах для лечения угрей, например).
  • Лечение кортикостероидами в течение долгого времени.
  • Увлажняющие средства на основе глюкокортикоидов, особенно фторированных (часто применяют аллергики).
  • Использование комбинированных контрацептивов.
  • Злоупотребление ультрафиолетом, смена климатической зоны проживания.
  • Парфюмерные средства и декоративная косметика, в которые входят лаурилсульфит натрия, изопропилмиристат, вазелин, ароматизаторы с корицей.
  • Зубная паста с фтором.

Пероральный дерматит у беременных и детей

К подобной проблеме могут привести любые гормональные изменения у женщины: менструальные циклы, беременность, гинекологические заболевания.

Беременная девушкаНа ранних стадиях беременности у женщин особенно часто возникает такое состояние, что связано с физиологическим иммунодефицитом.


В первом триместре беременности полноценного лечения женщине назначать нельзя, так как оно связано с приемом антибиотиков. Это может сказаться негативно на развитии плода.

Если у женщины второй триместр, дерматолог, как правило, назначает Элоком, Метрагил и антибиотики (ограниченно).

В полной мере к лечению приступают после завершения лактации. Отмечается, что дерматит часто проходит сам после рождения малыша.

У детей до 2 лет важно не спутать пероральный дерматит с другой разновидностью – контактным дерматитом: он возникает от того, что текут слюни, когда ребенок сосет соску или у него режутся зубы. Поэтому важно не заниматься самолечением и точно установить диагноз у специалиста.

Мазь ЛокоидДругое распространенное детское заболевание кожи — это пеленочный дерматит.

Некоторые кожные болезни лечат кремом Латикорт, его описание вы узнаете отсюда.

Кстати, именно у детей сыпь часто появляется на лице в нетипичных для этого участках: возле носа, вокруг глаз, на веках. Провоцируют заболевание у детей-аллергиков лечебные спреи и ингаляторы, потому что они содержат глюкокортикоидные гормоны.

Процесс лечения

Длительность лечения перорального дерматита зависит от того, насколько вовремя оно начато. Может занять полтора-три месяца. Все лекарства и назначения делает только врач.

Включает комплекс мероприятий:


  • Отмену средств-провокаторов: мазей, кремов, косметики на основе кортикостероидов, а также зубной пасты с фтором. В этот период может ухудшаться состояние пациента в течение 2 недель.
  • Лечение дерматитаПрием антигистаминов: супрастина, цетрина и других.
  • Наружн применяется мазь от перорального дерматита: метронидазол (0,75%), эритромицин (2%) – не дает заболеванию прогрессировать. Наносятся средства дважды в день до прекращения высыпаний на коже.
  • Курс антибиотиков: моноциклин, доксициклин и тому подобных. Назначают дважды в день по 100 мг, до исчезновения сыпи, затем – раз в день (месяц) и по 50 мг в день (месяц).
  • Прием витаминов: аскорутина, рибофлавина, никотиновой кислоты и В6.
  • Лечение имеющихся хронических заболеваний.
  • Отказ от употребления соленых, острых, пряных или кислых блюд, консервов, богатых углеводами продуктов, ограничение кофе, крепкого чая и алкоголя.
  • Избегание солнечных лучей летом.

Вместо антибиотиков могут применяться ингибиторы кальциневрина: пимекролимус и такролимус – они эффективно подавляют размножение микрофлоры, облегчая воспалительный процесс с первых дней.

В отношении детей принимаются такие меры:

  • Ограничивают контакты лица с водой.
  • Исключают средства ухода за кожей (можно применять Эмолиум).
  • Назначают антибактериальные мази: эритромициновую или тетрациклиновую (длительно, иногда до 3 месяцев), может применяться Метрогил гель.
  • Назначают системные антибиотики: эритромицин и тетрациклин.

Прежде, чем давать какой-либо препарат своему ребенку для лечения периорального дерматита, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Мазь ПреднизолонЧто может вызвать экзему на руках у ребенка — читайте на этой странице.

Проверенные методы борьбы с отрубевидным лишаем у детей — всё, что важно знать родителям.

Народные средства

Лечение медикаментами успешно дополняется средствами народной медицины, особенно при появлении первых симптомов.

Народные средства леченияЛечебный отвар из цветков календулы, чистотела, тысячелистника или зверобоя может помочь снять первые признаки перорального дерматита. Травы смешивают в равных пропорциях и ½ стакана смеси кипятят в стакане воды на слабом огне 10 минут, дают остыть. Протирают воспаленные участки.


Вовнутрь принимают травяной отвар: из листьев подорожника, цветков аптечной ромашки и календулы, шалфея и зверобоя, корня девясила. Смешав в равных пропорциях, кипятят ½ стакана смеси в стакане воды 10 минут. Принимают по 80 мл трижды в день.

Смесь для компресса: по 50 г масла и меда хорошенько прогревают на огне, чтобы мед растаял, добавляют 25 г сока репчатого лука. Пропитывают ткань теплым раствором и прикладывают к местам высыпаний.

Отзывы о лечении

Татьяна: «Пару лет назад у меня начался периоральный дерматит — кожа около губ вся была покрыта сыпью. Лечение у врачей ничем не помогло, обратилась к народной медицине. Медленно, но верно помогает. Пью травы, мажусь мазью на травах и соблюдаю диету. За 4 месяца почти прошло».

Екатерина: «Два дня прижигаю в клинике кожу азотом, сказали всего 10 процедур надо пройти. На ночь принимаю диазолин и Аевит, также колю кальций. Врач ещё порекомендовал пройти гидроколонотерапию. Посмотрим, что даст это лечение».

Анастасия: «Примерно полгода страдают пероральным дерматитом. Мажу высыпания цинковой мазью — краснота сходит. Прошла азонотерапию, сейчас посещаю физиопроцедуры. Состояние кожи улучшается потихоньку».

Виктор: «Мне одна знакомая посоветовала делать холодные примочки от сильного раздражения очень помогает. Примерно 3-4 раза в день крепкой холодной заваркой протираете сыпь, потом делаете примочки на 10-15 минут с ромашковым или липовым настоем».

skindiagnos.com


Как проявляется заболевание

Основными признаками того, что появилась болезнь, являются следующие состояния кожи:

  • покраснение кожи;
  • раздражение;
  • мелкие и крупные папулы;
  • прыщи, которые поражают большие участки кожи.

Высыпания появляются на подбородке и вокруг рта, что причиняет физический и эстетический дискомфорт, способный отрицательно влиять на моральное и психологическое состояние.

Высыпания на лице причиняют физический и эстетический дискомфорт
Высыпания на лице причиняют физический и эстетический дискомфорт

При пероральном дерматите признаки и симптомы видны сразу, как только развивается данное заболевание. Лечащий врач должен выяснить всю симптоматику, чтобы знать, как вылечить пероральный дерматит. К основным проявлениям болезни относятся:


  • Сильный зуд и жжение.
  • Возникает эффект натянутости кожи.
  • Боль в пораженных участках.
  • Мелкая красная сыпь.
  • Прыщики часто имеют головки, в которых находится гной и прозрачная жидкость.
  • Образование колоний и групповых скоплений.
  • Кожа становится чешуйчатой, полоски постепенно отпадают.

Это самые явные признаки того, что развивается пероральный дерматит, но установить точный диагноз сможет только дерматолог. Иногда схожие симптомы возникают из-за появления угрей разных типов, развития себорейного, аллергического контактного дерматита и диффузного нейродермита.

Пероральный дерматит окружает рот или подбородок, имеет красную форму, а ширина пораженных участков достигает 2 см.

Как лечить пероральный дерматит

Лечить пероральный дерматит на лице можно только после того, как установлены причины возникновения заболевания. Для этого больному нужно в срочном порядке обратиться в больницу, где ему будет назначена консультация у дерматолога. На основе симптомов могут быть установлены причины поражения кожи на лице. Но дополнительно назначается сдача анализов как общих, так и специальных. Это могут быть анализы крови, мочи, на гормоны. Отдельно изучается материал, который находится внутри прыщей. Для этого берется бактериологический посев методом соскоба или содержимого папулы.


Лечение дерматита начинают со сдачи анализов
Лечение дерматита начинают со сдачи анализов

Среди основных причин развития заболевания могут быть следующие факторы:

  • Резко снижается уровень клеточного иммунитета, как и гуморального.
  • Изменение климата, где высокий уровень ультрафиолетовых лучей.
  • У пациентов диагностируется высокая чувствительность к бактериям или аллергенам.
  • Реакция на кремы и мази, входящие в группу местных кортикостероидов.
  • Бронхиальная астма или ринит аллергического характера.

Существует предрасположенность к развитию аллергии на различные препараты и средства. Если во всем виновата косметика, и у женщины кожа отличается повышенной чувствительностью, тогда нужно изучать составы лосьонов и кремов.

Пероральный дерматит возникает из-за таких веществ, как парафин, вазелин, ароматизаторы и др.


и есть в большинстве косметических средств, но существуют отличные аналоги, которые рекомендуется использовать. К другим причинам можно отнести обильное применение косметики, которая плохо контактирует с кожей лица. У женщин заболевание часто развивается из-за гинекологических инфекций, вызывающих гормональный дисбаланс. На фоне различных болезней или генетической предрасположенности может произойти нарушение желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем. Как осуществляется лечение перорального дерматита на лице? Дерматолог перед началом лечения обязан предупредить пациента о том, что терапия будет продолжительной. Обычно она занимает 3 месяца, но все зависит от симптомов дерматита. Часто возникают рецидивы, но их проявления устранить гораздо легче, чем основное заболевание. Специалист знает, как лечить пероральный дерматит, особенности устранения признаков, приема лекарств и выполнения условий диеты.

Только специалист знает, как лечить пероральный дерматит
Только специалист знает, как лечить пероральный дерматит

Сначала назначается нулевая терапия, что делается сразу же после получения результатов анализов. Суть состоит в том, чтобы полностью исключить из использования кремы, мази, косметику, специальную пасту заменить на обычную. Важно, чтобы в организм меньше поступало кортикостероидных препаратов. У больного может наблюдаться некоторое ухудшение состояния, а потом наступает резкое улучшение.

Пероральный дерматит на лице на нулевой стадии лечения сопровождается приемом препаратов антигистаминного характера. К ним могут относиться Супрастин и Центрин, антиаллергические средства, хлористый калий, тиосульфат натрия.

Вторым этапом терапии становится прием антибиотиков, которые действуют на болезнь очень эффективно. Дерматолог выписывает одновременно таблетки, гель или крем, чтобы остановить развитие дерматита. Из гелей наиболее действенным является Эритромицин, а из кремов — Метронидазол.

Перорально назначаются и антибиотики — Миноциклин, Тетрациклин или Доксициклин. С ними нужно принимать и Метронидазол, который относится к группе противопротозойных препаратов. Схему приема выбирает врач, самостоятельное лечение противопоказано. Лекарства действуют аналогично тому, как работает нулевая терапия.

При пероральном дерматите нужно не просто соблюдать строгие условия терапии, но и следить за кожей. Во-первых, стоит аккуратно умываться, а лицо только промокать. Во-вторых, использовать крема с эффектом охлаждения и увлажнения. В-третьих, применять индифферентные пудры, которые подбираются индивидуально для пациента.

Человек, вылечивший однажды это заболевание, находится в группе риска. Поэтому стоит проводить профилактику кожи. Лучше всего избегать использования мазей и кремов, в состав которых входят кортикостероиды.

Не рекомендуется использовать зубные пасты с высоким содержанием фтора, косметику, которая может вызвать аллергию. В состав косметических средств должны входит компоненты с высоким фактором SPF, который поможет избегать влияния солнечных лучей. Одновременно с основным заболеванием лечатся хронические или острые болезни, чтобы укрепить иммунную систему и нормализовать работу центральной нервной системы.

Для этого нужно регулярно употреблять фолиевую кислоту, витамины группы А, В, С.

Какую диету надо соблюдать при лечении

Какой должна быть диета? Рацион должен быть богат витаминами и полезными веществами, что значительно снизит риск возникновения повторных заболеваний. Диета предусматривает отказ от алкогольных напитков, соленостей, копченых, жареных, консервированных и острых блюд.

Диета направлена на то, чтобы нормализовать работу организма, желудочно-кишечного тракта, устранить отрицательное воздействие аллергии и аллергенов. Важно, чтобы диета позволила восстановить микрофлору кишечника, поэтому назначаются пробиотики, пребиотики.

При лечении перорального дерматита важно соблюдать диету
При лечении перорального дерматита важно соблюдать диету

Они обеспечивают организм полезными бактериями, которых очень много в клетчатке. Ее употребление помогает предупреждать развитие аллергии, устранить гиперчувствительность. Диету лучше комбинировать с проведением физиотерапии, помогающей избавиться от последствий болезни. Обычно используют электролиз или жидкий азот, которым проводят криомассаж.

Для облегчения состояния и симптомов нужно пить настои и отвары из трав. Для этой цели отлично подходят чистотел, календула, зверобой, ромашка, подорожник и шалфей. Отварами можно регулярно протирать лицо, что положительно влияет на состояние кожи.

kozhazdorova.ru

Понятие периорального дерматита

Пероральный (точнее, периоральный) дерматит (лат. Dermatitis perioralis) – хроническое воспалительное заболевание, при котором образуются мелкие высыпания на коже лица, преимущественно в районе рта и носа (см. фото). Обычно возбудителями являются стафилококки или стрептококки.

Некоторые врачи считают это заболевание разновидностью розацеа или себорейного дерматита, но все же большинство придерживаются мнения о его самостоятельности.

При постановке диагноза важно дифференцировать данную болезнь от розовых угрей, их стероидной формы, контактного и себорейного дерматитов, а также акне, иногда возникающих на лице во время менструаций.

Согласно исследованиям, данному заболеванию больше подвержены женщины 18-45 лет, но иногда высыпания встречаются и у детей и гораздо реже – у мужчин. Форум специалистов авторитетного медицинского сайта сообщает также о гранулематозной форме дерматита, которая бывает в пубертатном возрасте.

Лечение возможно как лекарственными, так и народными средствами.

Течение перорального (розацеаподобного) дерматита

Обычно заболевание начинается с появления вокруг рта мелкой сыпи (папулы или пустулы размером 1-2 мм). Также нередки случаи, когда высыпания возникают в области щек, переносицы, глаз (периорбитально), носа (периназально) – см.фото.

Также особенностью дерматита на лице является отсутствие высыпаний на расстоянии 5 мм от красной каймы губ.

Сыпь возникает постепенно и незаметно, в течение недель и даже месяцев, и обычно не доставляет больному особого дискомфорта, кроме эстетического, хотя иногда возникает небольшой зуд и болезненные ощущения.

Причины заболевания

Хотя основные причины, вызывающие пероральный (он же стероидный) дерматит, неизвестны, провоцирующими факторами для возникновения, особенно у детей, являются:

  • Кортикостероидные мази, особенно содержащие фтор,
  • Косметические средства,
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
  • Гормональные сбои,
  • Наличие очагов инфекции в организме, из-за чего происходит снижение иммунитета.

Эти причины часто дополняются у детей аллергией на пищевые продукты и детскую косметику, применяемую при уходе за ребенком. У женщин замечено ухудшение состояния при использовании увлажняющих косметических средств и контакте с водой.

Повышенный риск возникновения перорального дерматита возможен в следующих случаях:

  1. Чувствительная кожа, склонная к покраснениям, раздражениям, высыпаниям и аллергическим реакциям,
  2. Наличие атопического или контактного дерматитов, экземы,
  3. Использование сразу нескольких косметических средств, а также косметологических процедур – обычно любой форум содержит сообщения, в которых женщины рассказывают, что болезнь у них началась после применения различных кремов, тоников, скрабов, масок, пенок и пр.

Последний случай подтверждают исследования, проведенные в Австралии – было установлено, что использование сразу трех средств по уходу за кожей лица (тональный, дневной и ночной кремы) увеличивает риск возникновения стероидного дерматита лица сразу в 13 раз.

А сообщения, приходящие на форум о детских болезнях, подтверждают, что у малышей самой распространенной причиной заболевания являются ингаляторы и спреи с глюкокортикоидными гормонами.

Симптомы заболевания

Любой медицинский форум пестрит фото и сообщениями о различных высыпаниях на лице, авторами которых являются женщины. Действительно, дерматит на лице чаще всего встречается у представительниц женского пола фертильного возраста.

Обычно мелкие прыщики начинают появляться на подбородке и вокруг рта, но область непосредственно вокруг губ остается чистой. Кожа на местах появления прыщей становится красноватого цвета и раздраженной, что хорошо видно на фото.

При этом прыщи могут иметь «головки» с прозрачной жидкостью, которые при присоединении микробного заражения становятся гнойными. Иногда на воспаленных участках кожи, если болезнь не лечить, возникает шелушение, а на месте прыщиков остается пигментация.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза «Периоральный дерматит» важно отличить это заболевание от других болезней, а именно:

  • Себорейный, атопический дерматиты, акне, розовые угри, контактный и аллергический дерматит – также частые причины высыпаний на лице, с которыми легче всего спутать исследуемое заболевание,
  • У детей – раздражительный контактный дерматит (часто возникающий при сосании соски, большого пальца, из-за контакта с игрушками или едой),
  • Гранулематозная форма заболевания – саркоидоз, гранулематозная розацеа, бактериальная или грибковая инфекция.

Лечение лекарственными препаратами

К счастью, это нетяжелое заболевание, которое скорее приносит эстетический дискомфорт, но без лечения периоральный дерматит может присутствовать очень длительное время, то обостряясь, то стихая, однако не имеет затяжного течения в отличие от розовых угрей. На некоторых фото, которые пользователи выкладывают на форум, видно, что без лечения на месте многочисленных прыщей и высыпаний со временем образуются пигментации.

Особо стоит отметить применение стероидов, которые могут либо сразу приводить к ухудшению течения болезни, либо сначала давать временное улучшение с последующим «эффектом отмены», т.е. резким ухудшением состояния кожи – в этом можно убедиться, зайдя на любой медицинский форум и прочитав отзывы.

Эффективное лечение перорального (околоротного) дерматита подразумевает следующее:

  1. Прежде всего, отмена кортикостероидных и фторсодержащих мазей – при этом нередко возникает «эффект отмены» — значительное ухудшение состояния, отечность, зуд, ощущение стянутости кожи и жжение. Снятие данных симптомов производится медикаментозными средствами под контролем дерматолога.
  2. Ограничение контакта с водой и косметическими средствами (особенно увлажняющими) на период лечения. Желателен полный отказ от косметических средств – тогда уже на этом уровне лечения (так называемой «нулевой» терапии) можно заметить значительное улучшение состояния кожи.
  3. Наиболее эффективной оказалась возможность лечить дерматит антибиотиками системно – тетрациклином, доксициклином или миноциклином. Обычно применение препаратов продолжается 6-8 недель с последующим снижением дозировок в течение 2-4 недель. Однако лучше этот метод применять после «нулевой» терапии и местного использования топических антибиотиков.
  4. При невозможности приема антибиотиков внутрь проводится лечение метронидазолом (известным также как Трихопол, Флагил, Метрогил) в виде геля или 0,75% крема местно 2 раза в день — утром и вечером.
  5. Также наружное лечение включает нанесение топических антибиотиков — мази/крема или 2% геля эритромицина 2 раза в день, возможно сочетание препаратов, например, утром – эритромицин, вечером – метрогил.
  6. В качестве альтернативы можно лечить заболевание серосодержащими кремами или мазями, клиндамицином, азелаиновой кислотой.
  7. Для быстрого устранения признаков заболевания можно использовать Пимекролимус (он же Элидел), который быстро (но ненадолго) улучшает состояние кожи благодаря выраженным противовоспалительным свойствам. Однако действие препарата до конца не исследовано, поэтому применять его следует только после согласования с дерматологом, хотя бы обратившись на специализированный медицинский форум.
  8. Поддерживающее лечение включает прием препаратов группы В и антигистаминные препараты, успокоительные средства – настойки валерианы и пустырника,
  9. Криомассаж жидким азотом.

Стоит отметить, что для получения стойкого эффекта лечить заболевание придется длительно – порядка 2 месяцев и очень важно продолжать применение мазей после исчезновения сыпи в уменьшенной вдвое дозировке на протяжении как минимум месяца.

Лечение народными средствами

Достаточно эффективным является лечение околоротового дерматита народными средствами – для этого чаще всего применяют настой из чистотела, зверобоя и календулы.

Эти травы, высушенные измельченные, необходимо смешать в равных пропорциях. Полстакана сбора залить 200 мл воды, прокипятить на слабом огне в течение 10 минут и настаивать до тех пор, пока отвар не остынет.

Готовым настоем необходимо протирать пораженные участки кожи или делать компрессы.

Другими народными средствами являются аналогичные сборы, но с тысячелистником, или отвар из семян льна. Для его приготовления необходимо взять в равных пропорциях семя льна, натуральный мед и кашицу из репчатого лука, тщательно смешать и варить примерно 10 минут. После остывания полученную кашицу нужно нанести на пораженные места в виде компресса.

Из всех народных средств эти 2 рецепта являются наиболее эффективным лечением дерматита и не имеют противопоказаний, поэтому могут использоваться у детей.

Очень важно лечить болезнь комплексно, в том числе с соблюдением диеты.

Диета при периоральном дерматите

Одним из эффективных способов лечения дерматита лица является диетотерапия, позволяющая исключить возможный аллерген.

При этом обычно назначается гипоаллергенная диета, в которой отсутствуют цитрусовые, алкоголь, кофе, крепкий чай, сладости, острая, соленая, кислая и пряная еда.

Также на время лечения важно как можно меньше бывать на солнце в теплое время года, а также находиться в жарких, душных помещениях.

Рекомендации после выздоровления

Любой форум, посвященный этому заболеванию, полон сообщений женщин, озабоченных тем, когда же можно начать снова пользоваться косметикой.

По этому поводу дерматологи дают следующие рекомендации:

  1. Вновь применять косметику можно через 4-5 недель после значительного улучшения состояния кожи,
  2. Вводить косметические средства нужно по одному, каждые 2 недели, внимательно наблюдая за тем, как реагирует кожа лица. Если высыпания появились вновь – отложите использование любого средства до нормализации состояния кожного покрова, после чего попробуйте другой крем,
  3. В дальнейшем старайтесь использовать самый минимум косметики.

Теперь вы знаете все, что необходимо для правильной диагностики и лечения перорального дерматита, поэтому больше нет нужды заходить на какой-то не очень авторитетный форум в поисках недостоверной информации.

Будьте здоровы, пусть ваша кожа сияет красотой!

allergyall.ru

Что такое периоральный дерматит?

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру, он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

В другой статье на нашем сайте мы обсуждали другой вид дерматита — аллергический. Вы можете посмотреть симптомы и фото аллергического дерматита у взрослых.

Причины периорального дерматита у взрослых

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

  1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
  2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
  3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
  4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
  5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
  6. Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. Фото себорейного дерматита на лице вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
  7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
  8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
  9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
  10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
  11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Причины периорального дерматита у детей

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

  1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
  2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
  3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
  4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
  5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Как выглядит периоральный дерматит на лице?

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

  1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
  2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
  3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
  4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
  5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
  6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
  7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Фото

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото дерматита, на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

Как выглядит периоральный дерматит на лице

Симптомы

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

  1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
  2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
  3. Возникновение отеков.
  4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
  5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Диагностика

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

  1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
  2. Проведение кожных аллергических проб.
  3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
  4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

Лечение

Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Нулевая терапия

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

  1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
  2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
  3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
  4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
  5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При соблюдении обозначенных правил, положительная динамика будет наблюдаться всего через неделю. Структура кожного покрова начнет постепенно восстанавливаться, организм запустит естественные процессы регенерации, к тому же будут сняты воспаления и прекратят возникать новые высыпания.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  1. Возникновение красных пятен на коже.
  2. Появление дополнительной отечности.
  3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Диета

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

  1. Диета против перорального дерматита на лицеЛюбые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
  2. Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
  3. Слишком крепкий чай.
  4. Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
  5. Соль.
  6. Кислые и острые блюда.
  7. Специи и приправы.
  8. Сладости и кондитерские изделия.

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание, специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

  1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
  2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Антибиотики

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

  1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
  2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

  1. Супрастин«Супрастин» является самым распространенным фармакологическим препаратом для снижения аллергической реакции. Выпуск осуществляется в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций, при лечении периорального дерматита обычно применяется первый вариант.
  2. «Хлоропирамин» выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения, обычно он назначается в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно задействовать «Супрастин», поскольку эти препараты являются аналогами.
  3. «Тавегил» обладает теми же свойствами, что и «Супрастин», срок действия препарата составляет до 12 часов. В отличие от большинства других антигистаминных препаратов он обладает более мягким воздействием на организм и редко провоцирует возникновение побочных эффектов.
  4. «Фенкарол» назначается в наиболее сложных ситуациях, поскольку этот препарат отличается более сильным и длительным эффектом, при этом риск возникновения побочных эффектов минимален.

Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита — атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, что такое атопический дерматит у взрослых.

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

  1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
  2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
  3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от солнца

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Достаточно придерживаться следующих правил:

  1. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
  2. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
  3. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.

Народные средства

Официальная медицина зачастую не одобряет применение методик народной медицины, но они на сегодняшний день все равно не утратили своей актуальности и востребованности.

Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

  1. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
  2. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
  3. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
  4. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
  2. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
  3. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
  4. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
  5. Соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

Не допускается самостоятельное принятие каких-либо мер по устранению возникающей симптоматике, поскольку это может привести к возникновению осложнений или сохранению видимых следов на коже в местах, где были воспаления. Необходимо помнить, что чем раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью, тем быстрее и проще можно избавиться от неприятного недуга.

heal-skin.com

Особенности

Пероральный дерматит — патологический процесс, поражающий эпидермис в виде папулезно-пятнистых элементов на подбородке, вокруг рта, в смежных областях на лице. Заболевание проявляется только у 1% населения, и 93% из всех больных составляют женщины. Дети болеют таким дерматитом реже из-за того, что не используют косметику и гормональные мази.

Дерматит пероральный на лице

Пероральный дерматит — длительно протекающая патология. Провокатором может быть любой косметический крем и препараты с кортикостероидами. Они могут разрушить структуру коллагена и эластина и поразить сосудистую систему, провоцируя возникновение эритем, микроразрывы эпидермиса, телеангиэктазию.

Причины заболевания

Дерматит пероральный на лицеТочные причины возникновения перорального дерматита не установлены. Но специалисты выявили факторы и причины, влияющие на развитие заболевания.

Женщины часто используют увлажняющие, смягчающие, питательный кремы или лекарства с фторированными кортикостероидами. Они разрушают структуру коллагена, эластина, поражают сосуды.

Условно-патогенная микрофлора на коже присутствует у всех людей. Она начинает расти, как только у человека снижается иммунитет. Происходит воспалительный процесс на коже.

Другие причины возникновения перорального дерматита:

  • гормональный сбой в организме;
  • использование неправильно подобранных косметических средств;
  • хронический инфекционный очаг;
  • сбои в нервной, эндокринной системе;
  • непереносимость эпидермисом компонентов косметических средств;
  • применение фторсодержащих зубных паст;
  • склонность к аллергиям;
  • избыток ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ЖКТ;
  • перемена климатических условий;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • зубные протезы;
  • резкая отмена гормонального крема.

Довольно часто пероральный дерматит вызывают следующие средства:

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с корицей;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.

Причины перорального дерматита у ребенка:

  • применение гормональных мазей для устранения гнойникового поражения эпителия;
  • иммунный дисбаланс в растущем организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • гиповитаминоз, возникающий из-за нехватки питательных веществ.

В перинатальном возрасте у грудничка иногда наблюдается гормональная перестройка из-за накопленных матерью при беременности гормонов. Подобное проявляется пероральным дерматитом, но это очень редкое явление.

Симптомы

Проявляется пероральный дерматит следующими симптомами, при которых кожа покрывается:

  • мелкими папулами;
  • прыщами;
  • покраснениями;
  • раздражением;
  • площадь поражения увеличивается;
  • красные прыщики сливаются с белыми головками и образуют гнойнички;
  • на воспалениях появляются прозрачные чешуйки.

Другие проявления перорального дерматита:

  • жжение, зуд;
  • боль;
  • чувство стянутости.

Иногда высыпания проявляются на переносице, вокруг глаз и даже на поверхности всего лица. Для постановки правильного диагноза необходим бакпосев содержимого высыпаний и соскоб.

Если не начать терапию перорального дерматита вовремя, пораженный кожный покров начнет утолщаться грубеть, возникнут бугри. На участках сыпи могут появиться яркие пигментные пятна.

Пероральный дерматит — видео

Как лечить пероральный дерматит?

Дерматит пероральный на лицеЛечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены. Эпидермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.

Важен правильный уход за кожей лица. Если проявления перорального дерматита несильные, можно применять отвар из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике лучше использовать специальные эмульсии с масляной основой. При острых проявлениях возможно применение нафталиново-дегтярной пасты 2%.

Основные мази для лечения перорального дерматита и другие средства:

Препарат Действие Противопоказания
Антибактериальные средства с Метронидазолом в составе (Метронидазол-гель, Трихопол, Розамет) Метронидазол при дерматите лица оказывает противоязвенное действие, борется с болезнетворными бактериями, микробами, паразитами.
Трихопол при пероральном дерматите прописывают тоже в виде мази.
Оказывает противомикробное, противопротозойное действие.
Очищает организм от микробов, клещей, нормализует состояние кожи.
• лейкопения;
• органические поражения ЦНС;
• печеночная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• аллергия на компоненты;
• детский возраст до 3 лет.
Доксициклин Антибиотик тетрациклиновой группы. Эффективен против стафилококков, стрептококков, болезнетворных бактерий. • детский возраст;
• беременность.
Азелаиновая кислота При пероральном дерматите не позволяет наружному слою кожи уплотняться, устраняет патогенные микроорганизмы, шлифует неровности кожи, осветляет. Гиперчувствительность к компонентам
Протопик 0,01%-0,03% Оказывает противовоспалительное действие. • гиперчувствительность к такролимусу, макролидам;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• лактация.
Адапален • противовоспалительное;
• комедонолитическое;
• стимулирует выработку эпителия;
• заменитель ретиноевой кислоты.
Гиперчувствительность
Элидел Снимает воспаление. Подходит для грудничков (с 3-х месяцев). • гиперчувствительность;
• возраст до трех месяцев.

Антибактериальные средства при пероральном дерматите используются около двух месяцев. Курс лечения и способы определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Мази при пероральном дерматите — основные методы лечения.

Но также необходимы дополнительные препараты:

Противоаллергические Эриус, Телфаст, Супрастин, Зиртек
Мочегонные (применяются при явно выраженных отеках) Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон
Успокаивающие Настойка валерианы, Ново-Пассит

При наличии инфекционных очагов нужно лечить сопутствующие патологии, а также нормализовать эндокринную и нервную системы, работу ЖКТ. Для лечения перорального дерматита назначаются также иммуностимулирующие препараты. Помогут месячные курсы витаминов группы В, С, А, фолиевой кислоты.

В особенно тяжелых случаях терапию дополняют физиопроцедурами, криомассажем и другими лечебными процедурами.

Лечение перорального дерматита во время беременности

Дерматит пероральный на лицеПри беременности пероральный дерматит возникает из-за ослабления иммунитета на раннем сроке. Антибиотики для лечения беременных женщин в первые 3 месяца не подходят. Если не будет противопоказаний, врач назначит антибактериальную терапию во втором триместре.

Проявления перорального дерматита на коже бывают красными или розоватыми. Через некоторое время высыпания пигментируются. Полноценная терапия назначается только после прохождения полного обследования организма.

Можно ли вылечить пероральный дерматит народными средствами?

Народная медицина

Народные средства от перорального дерматита помогут вылечить заболевание только в комплексе с медикаментозной терапией. Используются следующие рецепты:

  1. Острую симптоматику помогут снять примочки с отварами из череды, листьев подорожника, календулы, цветков ромашки. Примочки накладывают на воспаления и заменяют на свежие несколько раз в день.
  2. Компресс с льняным маслом. Смешиваются 50 г меда и масла, смесь немного подогревается, добавляется 25 г лукового сока. Состав наносится на стерильную салфетку и накладывается на высыпания.
  3. Отвар из березовых почек используется для примочек наружно и внутрь. При пероральном дерматите успокаивает кожный покров.
  4. 20 г прополиса смешивают с 80 г масла, растворяют в духовке, смазывают им лицо.
  5. Лицо смазывается свежим соком алоэ, каланхоэ.

Лечение перорального дерматита народными средствами — вспомогательный комплекс мер. Перед началом терапии требуется разрешение врача.

Диета

Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием. Схема подбирается индивидуально.

пероральный дерматит диета

Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами. Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар. Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.

Больной должен пить по два литра жидкости в день для нормализации поступления микроэлементов в ткани.

Лечение перорального дерматита — видео

Профилактика

Тем, кто вылечил пероральный дерматит, во избежание рецидивов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • отказаться от использования кортикостероидных мазей, кремов для нейтрализации кожных заболеваний на лице;
  • соблюдать диету и не забывать о личной гигиене;
  • розацеаподобные проявления лечить препаратами без гормонов;
  • ограничить применение косметики с аллергическими компонентами;
  • использовать средства, обеспечивающие защиту кожи от ультрафиолетового излучения;
  • пореже чистить зубы фторсодержащими пастами.

Пероральный дерматит лечат комплексно. Прогноз благоприятен, если лечебные мероприятия начались вовремя.

 

zdorovkozha.com

Основные причины появления

К сожалению, причины возникновения данного заболевания до конца не изучены. Но исследования показали взаимосвязь некоторых факторов и пероральным дерматитом:

  • заболевают в основном женщины;
  • регулярное использование разных средств косметики для лица (крем, скраб, тоник);
  • применение глюкокортикоидных гормональных препаратов (особенно с фтором) и противозачаточных таблеток;
  • склонность к аллергическим проявлениям (бронхиальная астма, аллергический ринит);
  • переизбыток влияния ультрафиолета;
  • чувствительность кожи;
  • гормональные сбои при гинекологических заболеваниях;
  • использование фторсодержащих зубных паст и протезов;
  • нарушения в работе ЖКТ, эндокринной и нервной систем (37% больных с пероральным дерматитом имеют проблемы с пищеварением).

У маленьких детей может возникнуть околоротовой дерматит при сосании пустышки на морозе. Его также может вызвать дисбактериоз кишечника. В редких случаях у грудничков прослеживается гормональное переустройство организма в связи с накопленными гормонами женщины в период беременности. Оно может дать высыпания в виде перорального дерматита. Но его симптомы исчезают через несколько недель после родов.

Чаще всего компонентами косметических средств, вызывающими заболевание являются вазелин, парафин, SLS, ароматические добавки, изопропилмиристат.

Первые симптомы и признаки

пероральный дерматит на лице фотоПервым признаком, по которому можно судить о появлении околоротового дерматита, является легкое покраснение лица. Оно становится более выраженным при употреблении острых и горячих блюд. Спустя какое-то время оно приобретает более яркий оттенок, а кожа покрывается мелкими гнойничками 0,4-2,5 мм, похожими на угри. Через время они превращаются в корочки и отшелушиваются. В ходе течения заболевания цвет высыпаний изменяется от красно-коричневого до светло-коричневого.

Локализация сыпи более или менее симметрична на подбородке, носогубных складках, близлежащих участках губ, щек, и не сливается воедино. На висках и переносице могут наблюдаться единичные высыпания. Встречаются диффузные воспаления всего лица. Специфической чертой заболевания является белесоватая полоска между губной каймой и зоной воспаления.

Если неграмотно проводить терапию, то происходит процесс утолщения и огрубления кожи. На месте сыпи возникают бугристые образования, меняющие со временем цвет. Человек ощущает жжение и кожный зуд, стянутость. Болезнь протекает волнообразно – стадии обострения сменяются ремиссиями.

Возможные последствия

В связи с тем, что эта форма дерматита достаточно устойчива к лечению, как следствие у больного может появиться раздражительность, он становится подавленным, нервозным, впадает в депрессию. Эстетически лицо выглядит не привлекательным. Это хроническое заболевание, и каждый последующий рецидив может иметь более выраженные проявления.

Лицо после неправильного лечения остается с рубцами и пигментными пятнами. Пораженные дерматитом участки кожи становятся сухими, бледными. Но в большинстве случаев прогноз лечения благоприятный, без тяжелых последствий.

как лечить грибок на ногтях ногО том, как лечить грибок ногтей на ногах на нашем сайте есть отдельная статья.

Все о причинах появления родинок на теле по этому адресу.

Лечение заболевания

Разберемся, как же все-таки лечить пероральный дерматит?
Продолжительность и эффективность лечения зависит от грамотности подбора препаратов и от степени тяжести дерматита. Курс терапии может длиться до 2 месяцев. Чем раньше предпринять меры по устранению заболевания, тем эффективнее будет результат.

Традиционное лечение заболевания условно можно разделить на 2 этапа: «нулевая терапия» и медикаментозная.

После окончательной постановки диагноза пациент должен прибегнуть к нулевой терапии. Необходимо полностью отказаться от применения препаратов кортикостероидной группы. Заменить фторированную зубную пасту на обычную, прекратить использовать косметику (кремы, тоники и т.д.). Умываться следует средствами, не вызывающими аллергию. Через неделю после прекращения приема кортикостероидов в большинстве случаев новые высыпания не появляются, больной чувствует себя лучше. Иногда в запущенной стадии могут появляться ярко-красные отечные пятна. Паника больного не должна становиться поводом для повторного приема кортикостероидов. Со временем кожа становится зависимой от таких средств.

Обязательно в этот период нужно придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона исключается острая и соленая пища, алкоголь, кофе, крепкий чай. Минимизировать нахождение под прямыми солнечными лучами и в душных помещениях.

Медикаментозное лечение

Вторым этапом терапии является непосредственное применение лекарственных средств.

Антигистаминные препараты:

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Цитрин;
  • Эриус и другие.

При симптомах отечности назначают мочегонные средства:

  • Фуросемид;
  • Индапамид.

Витаминотерапия во время болезни включает прием витаминов А,С, группы В, фолиевой кислоты.

Положительный и быстрый эффект дают антибиотики. В большинстве случаев проводят терапию таблетками метронидазола. Доза препарата определяется в зависимости от стадии заболевания, и колеблется от ½ до 1г в день. Прием лекарства достаточно длительный (3-6 недель и больше). Постепенно доза может снижаться до ¼ грамма при явных признаках улучшения внешнего вида кожных покровов.

Врачом может быть назначен и другой антибиотик:

  • Доксициллин;
  • Моноциклин;
  • Эритромицин;
  • Тетрациклин;
  • Трихопол;
  • Метациклин и другие.

Сразу в начале применения антибиотиков может быть ухудшение состояния кожи, но это временное явление и постепенно наступит ремиссия. Параллельно с таблетками назначают наружные мази метронидазола или эритромицина. Их применение можно чередовать. В качестве местного средства используют раствор борной кислоты (1%).

При распространении поражения на область век, необходимы рекомендации офтальмолога о назначении противомикробных средств для глаз. В запущенных случаях заболевания кроме приема лекарственных препаратов проводится курс физиотерапевтических процедур: криомассаж, электролиз, рефлексотерапия.

Если в организме есть другие очаги инфекции, их необходимо лечить. Важно также нормализовать работу нервной, эндокринной системы, ЖКТ. Могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет (эхинацея, иммунал), успокоительные средства (валериана, пустырник).

Чтобы не обострять симптомы дерматита, стоит прибегнуть к бережному уходу за кожей: защищать ее от прямого солнечного света, не вытирать, а промакивать салфеткой после умывания.

отрубевидный лишайЗнаете ли Вы, как лечить отрубевидный лишай и что это такое? Узнайте прямо сейчас!

А перейдя сюда, можно узнать все о причинах появления прыщей на губах.

Чем лечить цветной лишай http://vseokozhe.com/lishaj/lechenie/tsvetnogo.html у человека.

Самые эффективные народные средства

Околоротовой дерматит можно лечить нетрадиционными средствами. Это не касается тяжелых форм, когда без антибактериальных средств может произойти ухудшение. Важно наблюдать за состоянием кожи, нет ли у нее аллергической реакции. В основном это местные средства для обработки очагов воспаления.

  • Обрабатывать воспаленные участки крепким отваром ромашки, череды, чистотела или календулы 3 раза в день.
  • Смешать масло льна (2 части), мед (2 части) и луковый сок (1 часть) и кипятить смесь 3 минуты. Делать маски на места дерматита.
  • Делать примочки из отваров почек березы, дубовой коры.
  • Свежим соком каланхоэ или алоэ протирать лицо 2-3 раза в день.
  • Взять 80 г растительного масла, смешать с 20 г прополиса. Нагреть, чтобы растворился прополис. Остывшей мазью обрабатывать больные места.

5 рекомендаций для профилактики недуга

Часто проявления перорального дерматита возникают при ослабленном иммунитете, после применения косметических средств и т.д. Потому важно придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы избежать рецидивов.

  • Прекратить использование кортикостероидов.
  • Минимизировать применение моющих и косметических средств, содержащих аллергены.
  • Защищать кожу летом от солнца с SPF не меньше 30.
  • Не злоупотреблять зубными пастами с фтором.
  • Соблюдать диетическое питание, ограничить употребление острых, соленых блюд и алкоголя.

Народные советы при лечении дерматита:

vseokozhe.com


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.