Контурная пластика лица что это такое

С моей точки зрения, бездумное следование моде в сфере косметологии совершенно необязательно, ведь очень многим женщинам мелкие мимические морщинки вокруг глаз весьма к лицу и говорят о том, что человек часто улыбается и радуется. А веселый характер привлекает значительно сильнее, чем, пусть и красивое, но абсолютно безэмоциональное восковое лицо.

С уважением, Созыкина Любовь

www.odnadama.ru

Что такое контурная пластика лица

Если говорить простым языком, то контурная пластика лица это подтяжка кожи, дабы избавиться от ненавистных нам морщин. Плюс контурной пластики в том, что она проводится без хирургического вмешательства — делается путем инъекций.

С помощью данной процедуры можно подкорректировать овал лица, нос, губы и убрать эти вредные мимические морщинки.

Ничего жутко страшного в этой процедуре нет. Опытные косметологи сделают все как надо! В шприц набирается специальный наполнитель и вводится вам под кожу, заполняя свободное пространство, удаляя тем самым, морщины.

Сначала врачи проведут обследование, дабы понять, не принесет ли вам вреда эта процедура. Будет сделано несколько инъекций, чтобы наиболее точно выявить противопоказания.

Благодаря контурной пластике наша кожа увлажняется, начинает вбирать в себя больше кислорода и лицо преображается – становится более ровным и свежим.

Хорошо выполненная пластика лица сохранит свой эффект до полугода. Именно столько времени требуется препарату, введенному под кожу, чтобы раствориться в тканях.

Филлеры для контурной пластики

Филлерами называют те самые гели, которые будут вводиться вам под кожу. Самыми известными и наиболее применяемыми из них являются следующие:

1. Хайлайт (производство американской компании Mentor);
2. Сурджидерм и Ювидерм (производство французской компании Corneal);
3. Рестилайн и Перлайн;
4. Ивор (Yvoir) – производство компании LG;
5. Теосиаль – произведен в Швейцарии;
6. Принцесс (производство компании CROMA, Австрия);
7. Эланс;
8. Радиесс;
9. Скульптура;
10. Артеколл и артефилл.

Выбором филлера будет заниматься, непосредственно, врач. Но и вам самим было бы не плохо найти информацию о выбранном геле и изучить ее.

Вам может быть интересно: Чистка лица

Контурная пластика лица гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота признанна самой безопасной сывороткой для контурной пластики. Она абсолютно совместима с нашей кожей и практически не вызывает осложнений.

Нужный эффект вы сможете наблюдать почти сразу после введения препарата под кожу. Сама процедура займет от получаса до часа, не больше, и инъекции этой кислотой не оставляют никаких следов на коже.

Со временем кислота рассасывается под кожей, поэтому вы сможете отказаться от дальнейших процедур или же просто подкорректировать дозировку, чтобы достичь лучшего эффекта.

Гиалуроновая кислота действует следующим образом: попадая под кожу, аккумулируются молекулы воды, что помогает создать гелевую основу. Этот самый гель и заполняет все, так сказать, свободные участки под кожей и лицо становится ровным. Но это еще не весь положительный результат, который дает эта чудо – кислота. Она питает кожу, увлажняет ее, освежает и тонизирует.

Для достижения желаемого результата, как я сказала выше, достаточно одной процедуры. Сколько этого препарата вводить и куда, вы обговариваете с самим врачом.

Вам может быть интересно: Фотоомоложение лица

Показания и противопоказания к процедуре

Думаю, что лучше начать с противопоказаний. Давайте же внимательно изучим и запомним их. Вот они:

• Беременность и лактация;
• Гемофилия;
• Ранее введенный силикон;
• Заболевания внутренних органов;
• Проблемы в работе иммунной системы;
• Грибковые, вирусные, бактерицидные кожные заболевания;
• Химический пилинг, произведенный недавно;
• Лазерная или механическая шлифовка лица, произведенная недавно.

Теперь перейдем к тем причинам, которые являются показанием к контурной пластике лица:

• Следы угревой сыпи;
• Неправильная форма подбородка;
• Отвисшие мочки уха;
• Морщинки в уголках губ;
• Морщинки между бровями;
• Сухая и растянутая кожа;
• Неправильные контуры лица;
• Вертикальные морщины над и под губами;
• Глубокие носогубные складки;
• Тонкие и асимметричные губы.

Имея такие небольшие изъяны на лице, которые, к тому же, расстраивают вас и делают неуверенной в себе, вы можете обратиться к косметологу, который в два счета исправит эти недостатки.

Осложнения после контурной пластики лица

Хоть наша медицина и не стоит на месте и врачи становятся все более опытными и грамотными, осложнений иногда избежать не удается. В большинстве своем, осложнения после этой процедуры связаны с применением жидкого силикона. Могут появиться:

• Воспаления;
• Желтизна кожи;
• Фиброзная деформация кожи;
• Сильные болевые ощущения;
• Отеки и гематомы;
• Аллергические реакции;
• Выпячивание и миграция самого геля;
• Эмболия сосудов;
• Серость кожи.

Во многих случаях осложнения могут быть вызваны неправильный выбор геля. Поэтому даже к вопросу выбора геля нужно подойти со всей серьезностью. Вот несколько самых известных препаратов, обычно вводимых под кожу:

1. Гидроксиапатит кальция – осложнение после него устраняются только хирургическим путем.
2. Коллаген – осложнения после этого препарата устраняются гораздо сложнее, чем после предыдущего. В основном, путем электрофореза.
3. Гиалуроновая кислота – этот препарат наиболее биосовместим и поэтому осложнения вызывает только в самых редких случаях. Если же осложнения после гиалуроновой кислоты все таки возникли, то их легко и просто ликвидировать.

Поэтому, милые женщины, не пренебрегайте своей красотой и здоровьем. Не относитесь к подобным процедурам несерьезно. Ведь ничего сложного и вредного нет в том, чтобы проконсультироваться с врачом и пройти мини – обследование, которое поможет спрогнозировать все риски.

Ну, что осталось сказать… Сколько же нас, женщин, полегло в борьбе за красоту… Не всегда ведь все проходит так, как должно было пройти и так, как мы того хотели. В любой процедуре есть свои маленькие опасности и даже беды. Но всего можно избежать, если подойти к делу со всей осмотрительностью и серьезностью. Если есть недостатки на лице и вы хотите их исправить – дерзайте, но к выбору клиники, врача и самого геля отнеситесь внимательно, тогда все опасности останутся позади.

33devici.ru

Контурная пластика лица гиалуроновой кислотой

Основным компонентом препаратов для контурной пластики лица является такое вещество, как гиалуроновая кислота. Она относится к группе полисахаридов, необходима для обеспечения жизнедеятельности клеток, участвует в синтезе коллагена и эластина, обладает большой способностью связывать влагу: одна молекула кислоты может удержать до 500 молекул воды. Именно поэтому гиалуроновая кислота была выбрана как основа омолаживающих препаратов, которые придают коже лица тонус и подтянутость.

Важно и то, что гели для коррекции не являются аллергенами, и для организма их применение опасности не представляет. Полностью данное вещество выводится из организма в течение года, не оставляя никаких следов. Конечно, морщины потом вернутся, но важно понимать, что эта кислота не только заполняет морщины, а и активизирует процессы в клетках кожи, являясь таким образом еще и средством профилактики преждевременного старения. Для поддержания эффекта рекомендуется повторять процедуру по окончании этого периода.

Технология проведения контурной пластики

Так как процедура коррекции не является хирургической операцией, а всего лишь косметологической манипуляцией, то происходит она практически безболезненно. Длительность проведения составляет около получаса. В качестве основного инструмента используются внутрикожные инъекции. Сначала кожу очищают и наносят на нее специальный крем с эффектом легкой анестезии. Специалист делает серию уколов в проблемную зону (под морщину или складку). Если нужно изменить форму губ, то инъекции проводят по их контуру. После проведения процедуры эффект не заставит себя ждать: результаты видны уже сразу после манипуляций. В основном, оттеки или покраснения не возникают, можно сразу возвращаться к обычной жизни. Конечно, существует индивидуальная непереносимость препаратов, при этом появляется зуд, раздражения. Но все эти симптомы быстро исчезают (примерно за неделю). В этот период стоит оградить себя от посещения сауны, солярия, бассейна, а также избегать механических повреждений области, которая поддавалась коррекции.

Интимная пластика гиалуроновой кислотой

К сожалению, не только лицо теряет молодость и упругость. Из-за возрастных изменений и естественных процессов (например, роды) кожа в интимной области становится дряблой, теряет тонус и обвисает. Это доставляет значительный дискомфорт – как физический, так и моральный. Но современные препараты на основе гиалуроновой кислоты способны это изменить. С их помощью можно исправить или подкорректировать форму половых губ, зону клитора, устранить послеродовые дефекты. Инъекции помогут повысить тонус мышц влагалища, а также будут способствовать увлажнению слизистой. Ну и главное: пластика не только улучшает внешний вид половых органов, а и довольно ощутимо повышает чувственность и яркость ощущений.

Противопоказания для проведения процедуры

Контурная пластика лица гиалуроновой кислотой противопоказания все же имеет, хотя и является, по сути, косметической процедурой. Запрещена коррекция при беременности и в период лактации. Еще одно препятствие – наличие заболеваний, при которых нарушается свертываемость крови. Данная процедура не проводится в период обострения хронических заболеваний. Противопоказания контурная пластика лица имеет также при наличии воспалительных процессов или других высыпаний в зоне проведения процедуры. Особое внимание стоит уделить и наличию родинок и других новообразований в зоне коррекции – прокалывание их иглой недопустимо.

Препараты для контурной пластики

Все препараты для процедуры коррекции кожи создаются на основе гиалуроновой кислоты, которая прошла процесс стабилизации. Все биологические гели имеют разную степень вязкости. Подбираются они в зависимости от состояния кожи пациента и желаемого результата.

При введении филлер заполняет пустоты, придавая коже необходимый объем и контур. Одними из наиболее известных и широко применяемых препаратов являются “Белотеро”, “Бельконтур”, французское средство “Сурджидерм”, “Радиесс” (основан на кальции, под кожей создает подобие каркаса, который обрастает клетками, производящими коллаген). Отличаются они степенью эффективности и, конечно же, ценой. Проникая в кожу, препараты соединяются с ее собственной гиалуроновой кислотой и совместно способствуют удерживанию влаги в клетках. Для борьбы с более глубокими морщинами используется гель “Перлайн”. Контурная пластика лица (препараты “Радиесс”, “Перлайн”) дает эффект на довольно длительное время – до двух лет. Средства, которые имеют сравнительно невысокую цену, поддерживают тонус 8-12 месяцев.

Стоимость вопроса красоты

Контурная пластика лица филлерами отзывы имеет в основном положительные. Проводят ее во многих салонах и клиниках опытные специалисты, которые имеют соответствующее образование. Цена такой процедуры зависит от препарата, который будет подобран врачом с учетом всех особенностей кожного покрова и желаемой длительности действия геля. Стоимость пластики начинается от 9000 и доходит до 30000 рулей (такой препарат более эффективен, в основном применяется для пациенток старше 50 лет с глубокими, выраженными морщинами). Контурная пластика губ будет стоить от 10000 рублей, зоны половых органов – от 18000 до 45000 рублей.

Осложнения после коррекции кожного покрова лица

Прежде всего, во избежание возникновения каких либо неприятных ситуаций, особое внимание стоит уделить клинике и непосредственно врачу, который будет совершать контурную пластику.

Среди осложнений легкого характера выделяют возникновение гематом, оттеков. Возможны также ощущения, как будто кожу распирает изнутри. Все они носят временный характер и довольно быстро самоустраняются. Для профилактики рекомендуется прикладывание холода непосредственно после инъекций.

При несоблюдении правил дезинфекции и гигиены может развиться инфекция. В этом случае необходима терапия специальными препаратами. Если пациент болел вирусом герпеса, возможны его обострения. Поэтому перед контурной пластикой врач порекомендует пройти профилактический курс приема специальных препаратов. При неправильном введении геля развивается эмболия сосудов (крайне редко). Это довольно сложное состояние, при котором филлер сдавливает сосуды. В категорию риска попадают курильщики, люди с сахарным диабетом, и те, у которых процедура делается не впервые.

Преимущества перед другими видами омоложения

По сравнению с другими процедурами, направленными на поддерживание тонуса, молодости и упругости кожи, контурная пластика лица имеет главное преимущество – отсутствие рубцов и шрамов, которые остаются от хирургических вмешательств.

Соответственно, и цена косметической манипуляции будет сравнительно ниже. Это значит, что быть молодыми и красивыми может позволить себе все большее количество женщин. Коррекция не занимает много времени и не отрывает от привычного ритма жизни. Несмотря на всю простоту этой процедуры, спектр ее действия действительно широк: начиная от устранения морщин (как маленьких, так и довольно глубоких), исправления формы и объема губ, и заканчивая омоложением области декольте и шеи.

fb.ru

Сохранить молодость

Со временем на лице проступают морщины, появляются отеки, кожа становится менее упругой и подтянутой. Как быстро этот период настанет, определяет экология, образ жизни и наследственность. Стремление сохранить молодость, выглядеть ухоженно приводит женщин и мужчин к пластическим хирургам. Но не каждый осмеливается лечь под нож. Пугает общий наркоз, длительный период восстановления, швы и шрамы на лице. Результат можно будет увидеть лишь спустя несколько месяцев, когда отек и синяки пройдут.

Если человек хочет похорошеть здесь и сейчас, самым идеальным для него вариантом будет контурная пластика лица. За час работы косметолога можно изменить себя, стать моложе на несколько лет. Такая процедура позволяет: убрать морщины, исправить форму носа, скул, подбородка, сделать губы более пухлыми. Достаточно провести 2-3 сеанса у косметолога, чтобы сделать себя лучше.

Как проводится контурная пластика лица

Контурная пластика заключается в ведении под кожу специальных инъекций, основанных на гиалуроновой кислоте, которая является естественным компонентом в организме, отвечающим за увлажнение и упругость. Все инъекционные коктейли являются безопасными и выводятся из организма в течение года. Введенный под кожу гель не мигрирует, его очень удобно моделировать. Самые известные продукты для омоложения: Restylane, Perlaine, Juvederm. Препарат вкалывают специальными микроиглами прямо в морщины или нежелательные складки. Так можно избавиться от мимических морщин на лбу. Эта часть лица станет гладкой, свежей, как в молодости. Через 12 месяцев процедуру нужно будет повторить.

Коррекция лица

Гиалуроновая кислота удерживает вокруг себя молекулы воды. Таким образом, кожа становится свежей, увлажненной, молодой, подтянутой и сияющей. Со временем кислота расщепляется на безопасные составляющие и выводится из организма. Среди молодых пациентов популярностью пользуется моделирование формы губ. Они хотят их сделать более пышными, выразительными и чувственными. Среди женщин постарше чаще проводятся операции по коррекции овала лица и устранению морщин.

Препарат Perlaine предназначен для устранения глубоких складок и морщин. Он по консистенции более тягучий, поэтому рассасывается медленнее. Повторную пластику можно делать через два года. С помощью этого препарата изменяют овал лица, меняют форму скул, подкачивают губы, корректируют асимметрию.

Если пациент остался недоволен результатом контурной пластики, можно сделать коррекцию введением дополнительных инъекций, либо вывести препарат из организма, усилив выработку ферментов.

www.kakprosto.ru

Контурная пластика – это методика инъекционного введения филлеров или нитей для заполнения складок и морщин, а также формирования лицевых контуров.

Является альтернативой традиционной пластической хирургии. Конечно не дает такой впечатляющий результат как например круговая подтяжка лица, но зато реабилитационный период у безоперационной методики в разы короче, а это огромный плюс.

Наиболее безопасными наполнителями считаются филлеры, основным ингредиентом которых является гиалуроновая кислота (гиалуронат). Это вещество входит в состав многих человеческих тканей: эпителиальной, хрящевой, соединительной и нервной. Поэтому подкожное введение ГК не провоцирует аллергических реакций и воспалений.
Гиалуронат связывает молекулы воды в дермальных слоях, что способствует увлажнению и тургору кожи. Кроме того вещество отвечает за клеточный иммунитет и защиту мембран от действия свободных радикалов.

С возрастом концентрация гиалурона в тканях уменьшается, кожа начинает испытывать недостаток влаги, теряет эластичность. Именно этим объясняется появление мелких и глубоких морщин, птоз (провисание), потеря чёткости контуров.

Восполнить недостаток гиалуроновой кислоты и вернуть лицу здоровый, молодой вид и признаны помочь инъекции филлеров. Гиалуронка не только насыщает влагой кожные слои и повышает упругость, но и помогает обновлению кожного покрова за счёт стимуляции роста коллагеновых волокон.

Плотные филлеры применяются для коррекции контуров. С их помощью удаётся увеличить объём подбородка, губ, скул. Слой подкожно-жировой клетчатки с годами истончается, поэтому лицо выглядит более худым, изможденным, заметна дряблость кожи.
Укрепление овала лица и восполнение тканевых объёмов называется биоармированием и проводится с использованием гиалуроновой кислоты.

Как это работает

Армирование контура лица — это безоперационная процедура, направленная на устранение возрастных изменений, помогающая избавиться от морщин и подтянуть кожу.

Инъекции гиалуроновой кислоты, проведенные по особой технологии позволяют в дермальном слое создать своеобразный каркас, не позволяющий лицу «поплыть».
Раны, оставленные иглой в процессе заживления образуют Фиброзную ткань состоящую из эластина и коллагена, а гиалуроновая кислота, находящаяся в этих ранах активирует выработку этих веществ.
Коллагеновые и эластиновые волокна выполняют роль своеобразных пружин, которые и поддерживают овал лица и дают эффект лифтинга.

Биоармирование, это идеальный вариант для тех, кому круговую подтяжку лица делать еще рано, а антивозрастные уходовые процедуры уже не дают должного эффекта.

Важный момент! Обратите внимание на профессионализм косметолога (посмотрите сертификаты, документы) — он должен иметь представление о процессах происходящих в дермальных слоях после травматизации ее иглой, как формируется фиброз, в какую сторону будет разрастаться и пр. что подразумевает наличие высшего медицинского образования. Кроме того в совершенстве владеть техникой армирования.
В противном случае можно не добиться никакого эффекта, и если фиброз начнет неравномерно натягивать ткани лица — даже ухудшить ситуацию.

Как осуществляется процедура биоармирования гелями?

Инъекции производит опытный врач, владеющий различными техниками. В зависимости от локализации косметических дефектов выбирается препарат, который вводится под кожу с помощью шприца с тонкой иглой либо канюли. Уколы производятся по всему лицу, если главная цель – борьба со складками, или локально, например, при увеличении губ, выравнивании спинки носа, заполнении ямки на подбородке.

Процедуру предваряет местное обезболивание: на 20 минут на область предполагаемых уколов наносится крем с лидокаином. Анестезия делает все манипуляции более приятными и снимает дискомфорт.
А зачастую можно и вовсе обойтись без крема — некоторые производители начали включать анестетик в состав, то есть, делая укол косметолог одновременно производит заморозку и пациент не почувствует боли.

Как по времени?

Весь сеанс занимает максимум 40 минут, при этом результат часто заметен сразу, однако не следует ориентироваться на него как на конечный — в течение суток после контурной пластики губ, лица, в местах уколов формируется отёчность, из-за чего эффект более выражен. Через несколько дней отёки спадают.

Для предотвращения перерастяжения тканей большие объёмы геля вводятся в несколько этапов с промежутком в две недели. Также, если клиент недоволен объёмом/результатом, проводится дополнительная докоррекция.

В зависимости от концентрации гиалуроната, способа ее сшивки, результаты контурной пластики остаются заметными от нескольких месяцев до полутора лет.

Задачи, которые решает контурная пластика:

• избавление от мимических морщин;
• борьба с носогубными складками:
• контурирование различных зон лица;
• увеличение объёма отдельных участков;
• коррекция формы носа;
• сглаживание рубцов.

Обзор филлеров

Наполнители различаются по концентрации гиалуроната и по степени его ретикуляции (стабилизации). Рекикулированный гиалурон производится с помощью сшивающего агента (эфира) для удлинения цепочек вещества.

Стабилизированные средства гораздо медленнее подвергаются естественному распаду. Это обусловлено меньшей восприимчивостью к воздействию фермента гиалуронидазы, вырабатываемой организмом. Филлеры с удлинёнными цепочками гиалуроной кислоты держат объём тканей до полутора лет.

Типы филлеров:

❶ Высоковязкие средства – вводятся в глубокие дермальные слои и содержат самые крупные частицы гиалурона. С их помощью заполняются выраженные складки и заломы, придаётся объём отдельным зонам (скулы, щеки, подбородок), эффект остаётся заметным до полутора лет.

❷ Средневязкие наполнители используются для избавления от морщин умеренной степени выраженности. Молекулы гиалуроновой кислоты имеют меньший размер, поэтому эффект держится 6 — 12 месяцев.

❸ Препараты низкой степени вязкости – применяются при первом появлении морщин в целях профилактики старения. Действуют от четырех до восьми месяцев.

По концентрации гиалуроновой кислоты филлеры подразделяются на:

☑ Монофазные гели (15 – 20 мг/г) отличаются невысокой плотностью, что обеспечивает равномерное распределение под кожей. Однако такие препараты не обеспечивают длительность эффекта, и процедуру приходится повторять часто (раз в полгода). Благодаря высокой эластичности средства легко заполняют лишённые объёма участки лица. Постпроцедурный массаж позволяет сгладить границы и формирует естественный контур.
Монофазные наполнители используют для моделирования формы губ и заполнения рубцов и складок.

Марки наиболее известных монофазных филлеров:

• Juviderm;
• Princess;
• Yvoire;
• Surgiderm;
• Teosyal;
• Plureal;
• Glytone;
• Stylage;
• Belotero;
• Revanesse.

☑ Бифазные наполнители (20 – 30 мг/г) дают длительный эффект (до полутора лет) за счёт высокой концентрации и плотности. Под кожей гели распределяются хуже, однако с их помощью можно существенно увеличить объём подбородка, скул, избавиться от носогубных морщин, подтянуть овал лица.

Марки бифазных филлеров:

• Perfectha Derm;
• Restylane;
• Repleri.

Обычно каждая марка наполнителей включает не одно средство, а целую линейку различных препаратов, отличающихся по концентрации и области применения.

Врач-косметолог может одновременно использовать гиалуроновые филлеры разных производителей на нескольких зонах. Это вполне допускается.

Самые популярные филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Juvederm

Пожалуй, один из самых известных наполнителей на косметологическом рынке. Ювидерм производит ирландская фармацевтическая компания Allergan, Plc, кстати «родитель» известного всем Ботокса.
Juvederm представлен большим ассортиментом средств, действие каждого направлено на борьбу с определёнными недостатками.
Введение наполнителей помогает разглаживать морщины, как мимические, так и глубокие, например, в околоротовой области. Высоковязкие филлеры долго держат объём губ, щёк и скул.
Для снижения болезненности процедуры используется линейка Juvederm Ultra с содержанием анестетика (лидокаина гидрохлорида).
Juvederm Voluma обладает самым длительным действием в сравнении с другими заполнителями линейки. Оптимальное средство для контурной коррекции, дает хороший объём.

Restylane

Наполнитель Restylane производится шведской корпорацией Q-Med, специализирующейся на изготовлении дерматологических средств для эстетической медицины.

Как действует филлер Restylane?

Гиалуронка препятствует обезвоживанию кожи и активизирует выработку белков коллагена и эластина. Плотные средства создают дополнительный объём, более чёткий контур, который остаётся заметным на протяжении долгого срока. Препарат естественным образом распадается и выводится через некоторое время.
Разглаживаются носогубные морщины, приподнимаются уголки губ.
При выборе определённого средства из линейки учитывается возраст пациента, тип старения и выраженность косметических дефектов.

Perlane

Средство входит в линейку Restylane и отличается высокой плотностью, что не позволяет его использовать для коррекции морщин под глазами. Однако в сочетании с препаратами ботулотоксина, которые блокируют мимику, препарат оказывает выраженное действие в борьбе с морщинами межбровья, носогубными и лобными складками.
С его помощью также можно избавиться от марионеточных морщин, смоделировать губы, скулы.

Princess

Филлеры Princess производятся австрийской компанией CROMA на основе гиалуроната неживотного происхождения.
С помощью S.M.A.R.T. технологии гиалуроновая кислота подвергается гомогенизации, что обеспечивает высокое сопротивление заполнителя внешним воздействиям и высокую концентрацию.
Технология изготовления предполагает удаление кислорода, белков и сшивающего агента из структуры наполнителя. Поэтому Princess не содержит примесей и отличается высокой вязкостью. Это делает филлер универсальным средством борьбы с возрастными изменениями, результат которой сохраняется долгое время.
При введении наполнитель формирует естественный чёткий контур и создаёт объём. Гель не мигрирует и держит форму до года, после чего рассасывается и выводится из организма.

Yvoire

Южнокорейская линейка препаратов производится по HESH технологии, что дает симбиоз монофазных и двухфазных продуктов.
Подходит пациентам с чувствительной кожей, так как средство не содержит примесей. Препараты с низкой вязкостью применяются для избавления от морщин под глазами и в носослёзной борозде. Более плотные гели разглаживают складки на лбу и в области носогубного треугольника. Yvoire самой высокой плотности создаёт объём, который сохраняется в течение 10-12 месяцев.
Шприцы у них идут разных цветов, что минимизирует риски введения не того геля.

Surgiderm

Surgiderm изготавливается французской компанией Gorneal Group по технологии трёхмерной матрицы. Между молекулами гиалурона образуются поперечные связи, что повышает устойчивость вещества к температурным воздействиям.
Длительный эффект обеспечивается повышенным содержанием гиалуроновой кислоты, структура которой представляет собой гель высокой плотности.
Для контурирования губ применяется Surgiderm Surgilips и 24 XP. Препарат распределяется в тканях равномерно и обеспечивает результат, сохраняющийся более года.
Благодаря повышенной пластичности гелей лицо выглядит максимально натурально. По окончании действия гиалуронка распадается и полностью выводится. Филлеры Сурджидерм предназначены для пациентов старше 35 лет из-за высокой концентрации вещества и выраженности эффекта.

Belotero

Продукт Belotero представляет собой монофазный гель высокой стабильности, участки которого имеют разную плотность. Это гарантирует равномерное распределение без образования чётко выраженных линий.
Гель не вызывает отёков благодаря изотоничности, обеспеченной натрий-фосфатным буфером в его составе. Препараты Belotero различной вязкости борются с возрастными проблемами, такими, как носогубные складки и морщины-марионетки (в уголках губ). Belotero intense восполняет дефицит подкожно-жирового слоя отдельных участков благодаря высокому содержанию гиалурона (25, 5 мг/мл).

Teosyal

Швейцарский препарат применяется у пациентов с гиперчувствительной кожей, так как в процессе производства полностью удаляется белок. Это снижает риск аллергии и отёков. Моделирование овала лица производится препаратами повышенной концентрации, что гарантирует высокую результативность (более года).
Уколы Teosyal подходят для избавления от складок в межбровной, носогубной и лобной зонах. Филлеры увеличивают объёмы в области губ, скул, подбородка, височных долей.

Glytone

Средство изготавливается во Франции и имеет ряд преимуществ. В составе препарата имеется спирт маннит, который обладает свойством выводить жидкость. Таким образом, после инъецирования Glytone не появляется отёков. Маннит пролонгирует эффект гиалуроната, препятствуя его распаду. Поэтому результат контурной пластики с использованием препарата сохраняется до двух лет.
Сферы применения Glytone те же, что у других гиалуроновых наполнителей: борьба с морщинами на различных участках и моделирование объёмов.

Repleri

Средство было запатентовано в России, но в данный момент производится в Китае. Препарат позиционируется как средство для контурной пластики из-за высокого содержания действующего вещества. Дополнительным ингредиентом является натрия хлорид, который входит в состав всех биологических жидкостей организма. К коррекции с помощью Repleri прибегают в случае невыраженности скуловой области, лобных долей, губ, подбородка, носа. Препарат держит форму в течение года.

Противопоказания и ограничения:

• сниженная функция свёртывания крови;
• онкология;
• трипанофобия (боязнь иглы);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни инфекционного характера;
• сахарный диабет;
• повреждения кожи в предполагаемых местах уколов;
• гиперчувствительность к дополнительным компонентам филлеров;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные нарушения;
• беременность, лактация.

Биоармирование лица при различных типах старения

Филлеры подбираются не только согласно возрасту пациента, но и в соответствии с тем, как стареет лицо.
Контурная пластика лучше всего работает у людей с мелкоморщинистым старением кожи. С возрастом у таких пациентов существенно уменьшаются объёмы губ, щёк, носослёзной борозды, височных долей, и формируется множество мелких морщин. Это связано с недостаточным количеством подкожно-жирового слоя.

Пациенты, старение кожи которых связано с влиянием гравитации, имеют несколько другие проблемы: провисание тканей нижней части лица (птоз) при отсутствии выраженных морщин. Это связано с повышенной толщиной кожи и развитостью подкожно-жирового слоя. В этом случае наиболее предпочтителен нитевой лифтинг.
К сожалению, при более выраженной проблеме с помощью контурной пластики не получится избавиться от излишнего объёма тканей (брылей) или убрать второй подбородок, который образуется благодаря гравитации. Поэтому таким людям больше подходит хирургическая коррекция.

Пластика контуров способна решить некоторые косметические проблемы у людей со смешанным типом старения. В этом случае у пациента имеются дефекты, связанные либо с мелкими морщинами, либо с влиянием гравитации.

Пациенты изредка прибегают к пластике контуров при мускульном типе старения, характеризующимся отсутствием птоза и поздним появлением морщин. Данный тип встречается среди людей монголоидной расы и характеризуется развитостью мышц лица.

Коррекция контуров различных участков

Пластика верхней зоны лица включает борьбу с межбровными глубокими складками, которые поддаются сглаживанию с помощью филлеров в сочетании с препаратами ботулотоксина. Височные впадины и глубокие складки на лбу заполняются плотными гелями.

⋙ Мелкие морщины вокруг глаз можно сгладить филлерами низкой вязкости, которые не провоцируют отёчность. При использовании более плотных наполнителей возможно образование «мешков», поэтому таких средств следует избегать.

⋙ Средняя треть лица у возрастных пациентов характеризуется истончением носослёзной борозды – участка, идущего вдоль носа от внутреннего уголка глаза. Дефект исправляется введением плотных гелей. Однако процедуру лучше проводить в несколько этапов, чтобы исключить избыточность наполнителя, которая в этой зоне очень заметна. Так как кожа в этих местах тонкая, необходимо выбрать пластичный гель с хорошим распределением.

⋙ Сеточная техника введения наполнителей средней вязкости применяется для повышения тонуса кожи и позволяет избавиться от морщинок на щеках. Под кожей с помощью игл формируются каналы, заполняемые гиалуроновой кислотой. Делается большое количество инъекций под прямыми углами. В итоге под кожей образуется сетка из каналов.

⋙ Зона скул с возрастом также теряет объём. Инъецирование достаточно большого количества плотных филлеров (2 мл) в эти участки помогает сделать лицо более пропорциональным, отвлекая внимание нижней части.

⋙ Носогубные морщины легко поддаются коррекции препаратами средней вязкости, так же, как и морщины-марионетки. Для борьбы с ними в основном используют линейно-ретроградную технику инъецирования наполнителей. Введение геля происходит по мере вытаскивания иглы из кожи. Массаж после процедуры помогает сгладить контуры.

⋙ Главным дефектом нижней трети лица считается потеря чёткого контура. Восстановить овал можно филлерами, вводимые в область между щекой и подбородком.

gialuronovaya.ru

Филлеры в косметологии: что это такое, фото

В 1940-1950 г. для косметических процедур в качестве филлера использовался силикон, но у многих пациентов организм реагировал на силикон как на инородное тело, что приводило к развитию гранулем в месте его введения. Поэтому вскоре он был запрещен. С 1970 годов в косметологии в качестве филлеров стали активно применять инъекции коллагена, а в 1995 году появились первые филлеры, изготовленные из гиалуроновой кислоты. На сегодняшний день в косметологии применяют 5 основных типов филлеров.

Филлеры в косметологии для лица: виды

Сейчас самыми популярными являются филлеры из гиалуроновой кислоты. Они просты в использовании, эффективно устраняют морщины и складки, придают дополнительный объем. Однако продолжительность их эффекта (в зависимости от марки препарата) – составляет в среднем 6 месяцев, и лишь некоторые из них сохраняют эффект до 12 месяцев. В свою очередь у филлеров из поли-L-молочной кислоты или гидроксиапатита кальция – эффект сохраняется до 18-24 месяцев, но работа с этими препаратами требует большого опыта и особой подготовки врача.

И именно поэтому такой филлер как «Sculptra», по сути являющийся полноценной заменой пластической хирургии – в России практически не применяется (сложная техника применения и необходимость специального обучения за рубежом). Также существует и препарат «Artefill» из полиметил-метакрилатовых микросфер, гарантированный эффект после которого длится до 10 лет, но он имеет слишком высокую стоимость и в России не применяется. Ниже вы сможете прочитать об особенностях применения всех типов филлеров и их сравнительных характеристиках.

Филлеры под глаза, в губы, филлеры в носогубки: фото до и после

Филлеры: что это за процедура, техника проведения

Филлеры вводятся в поверхностные, средние или глубокие слои кожи при помощи шприца с очень тонкой иглой (обычно маркировкой 27-30G). Глубина введения филлеров напрямую зависит от глубины морщин.  Чем тоньше игла – тем менее болезненной будет процедура и меньше риск появления гематом после процедуры. Однако при помощи самых тонких игл можно вводить только мягкие филлеры, предназначенные для поверхностных морщин и области губ.

Для коррекции средних и глубоких морщин и складок используются более плотные филлеры, требующие немного большего диаметра иглы. Плотные филлеры рассасываются медленнее, чем мягкие, но их введение более болезненно. Некоторые филлеры уже содержат анестетик лидокаин (обычно 0,3%), либо врач может сделать региональную местную анестезию. Процедура занимает обычно от 15 до 30 минут.

Если речь идет о коррекции морщин, то филлеры вводятся в основание каждой морщины при помощи шприца (рис.8). Таким образом, под морщиной создается депо филлера, который как бы выталкивает ткани наружу, разглаживая морщину или складку. Если же необходимо придать дополнительный объем щекам или скулам, то филлер вводится в в кожу равномерно по всему участку.

Коррекция глубокой морщины филлером  –

Эффект большинства филлеров заметен сразу после процедуры. Некоторые филлеры (из тех, что делаются на основе гиалуроновой кислоты) производятся не полностью гидратированными водой. Это означает, что после введения в ткани они еще в течение 24 часов будут немного впитывать в себя воду, дополнительно расширяясь. Таким образом, окончательный результат – вы увидите только спустя сутки после введения. Является ли филлер полностью гидратированным или нет – очень важно, когда вы подбираете филлеры для губ.

Результат от введения некоторых филлеров (таких как «Sculptra») – появляется только через 3-4 недели, но это один из немногих препаратов, который работает не за счет механического наполнения тканей гелем, а за счет образования нового коллагена. Похожим эффектом обладает еще «Radiess», но на такие филлеры цена в косметологии всегда очень высока. Подробную информацию о них вы найдете ниже.

Что такое филлеры в косметологии для лица: видео процедуры

Филлеры на основе коллагена  –

Коллаген является основной частью дермального слоя кожи (дермы). Объем коллагена в коже составляет 70% от ее сухой массы, и именно благодаря этому белку кожа обладает прочностью и упругостью. В общей сложности в коже встречается 11 разных типов коллагена, но в основном это коллаген I и III типов. Для производства филлеров производители используют коллаген этих же типов, однако его происхождение может быть разным. Это может быть бычий, свиной или биоинженерный человеческий коллаген.

Филлеры с коллагеном используются с 1981 года. Первые филлеры изготавливались из бычьего коллагена (препараты Zyderm 1,  Zyderm 2 и Zyplast^®). В производстве современных коллагеновых филлеров используются достижения генной инженерии, либо инновационная израильская технология Glymatrix^®, которая позволяет запускать процесс образования нового коллагена в тканях, а также удлиняет эффект до 12 месяцев. Тем не менее нужно отметить, что в России инъекции филлеров с коллагеном распространены очень мало (в отличие от Европы и США).

1)  Филлеры CosmoDerm^® и CosmoPlast^®  –

К филлерам этого типа относят CosmoDerm 1, CosmoDerm 2 и CosmoPlast^®. Их производит инновационная американская компания Allergan Inc., которая к слову является и производителем препарата Botox^®. В производстве этих филлеров используется биоинженерный человеческий коллаген, который получают путем культивирования фибробластов в лабораторных условиях. Фибробласты продуцируют коллаген, который потом и используется в производстве этих филлеров.

Препарат CosmoDerm 1 содержит 35 мг/см³ биоинженерного человеческого коллагена и 0,3% раствор лидокаина. Этот филлер чаще всего используется для устранения поверхностных морщин и рубцов, например, морщин вокруг глаз или морщин курильщиков вокруг губ. В CosmoDerm 2 количество коллагена будет в 2 раза большим, и этот филлер чаще используют для устранения постугревых рубцов. В CosmoPlast также содержится 35 мг/см³ коллагена, но за счет применения глутарового альдегида – этот препарат подвергается более медленному расщеплению, чем первые два.

Поэтому CosmoPlast применяется для устранения более глубоких морщин и атрофических рубцов, причем очень часто часто – в комбинации с филлерами гиалуроновой кислоты. При этом за счет филлера с коллагеном создается объемная основа ткани, после чего в эту же область выполняется более поверхностная инъекция филлера с гиалуроновой кислотой. Плюсы CosmoDerm и CosmoPlast – они не требуют кожных тестов, дают меньше отеков и кровоизлияний по сравнению с инъекциями гиалуроновой кислоты. Недостатки – высокая цена, продолжительность действия 3 и 4 месяца, соответственно.

2)  Филлеры Эволенс (Evolenсe^®)  –

Филлер Evolenсe – самый инновационный филлер на основе коллагена, который только получает свое распространение. На сегодняшний день он применяется в Европе, Израиле и США. Производитель – компания «Colbar Laboratories», Израиль. Препарат содержит свиной коллагена 1 и 3 типов в количестве 35 мг/см³. При производстве препарата применяется ряд ультрасовременных технологий, которые позволяют сделать свиной коллаген полностью иммунологически совместимым с коллагеном человека, но самое главное – это технология Glymatrix^®.

Эта технология позволяет связать коллаген с полисахаридом D-рибозой, что придает коллагену определенную трехмерную структуру, которая сохраняется и после введения препарата в ткани. Такой трехмерный каркас используется фибробластами кожи пациента для производства собственного коллагена, запуская процессы неоколлагеногенеза и неоваскуляризации. При этом в коже заметно возрастает активность фибробластов, продуцирующих новый коллаген.

Существует 2 формы выпуска этого филлера – Эволенс^® и Эволенс^® Бриз. Первый используется для коррекции глубоких морщин и складок на лице, и может водиться в средние и глубокие слои кожи. Второй обладает менее волокнистой консистенцией и применяться для устранения мелких морщин, для изменения контура красной каймы губ, а также формы тела губ. Клинические исследования, проведенные Rzany, Monstrey и соавторами (с участием в общей сложности 740 человек) – показали, что эффект после Evolenсe длится не менее 12 месяцев, и у ряда пациентов продолжался до 18 месяцев.

Инъекции филлера Evolenсe^®  –

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты  –

Филлеры из гиалуроновой кислоты чаще других применяют для устранения косметических дефектов. Они просты в использовании, не требуют слишком сложной подготовки врача. Гиалуроновая кислота является полисахаридом, который постоянно синтезируется клетками кожи. Ее биологическая роль заключается в увлажнении кожи и приданию коже объема, что становится возможным благодаря тому, что ее молекулы способны удерживать объем воды – в 1000 раз превышающий объем молекул самого полисахарида.

«Время жизни» молекул гиалуроновой кислоты в организме составляет не более 24-48 часов, именно поэтому для производства филлеров используется так называемая «связанная гиалуроновая кислота». Она представляет из себя гель, в котором одиночные молекулы гиалуроновой кислоты связаны друг с другом (при помощи специальных веществ) в длинные цепочки, что препятствует ее быстрому разрушению. После введения в ткани такой гель длительно сохраняет эластичную структуру и объем, то и позволяет использовать его для коррекции морщин и придавать объем тканям лица. Продолжительность эффекта – обычно около 6 месяцев, но у ряда препаратов эффект сохраняется до 9-12 месяцев.

Вид филлера из гиалуроновой кислоты  –

Ниже мы перечислим наиболее популярные филлеры из гиалуроновой кислоты, но в целом их существует очень большое количество, и все они имеют разные свойства. Например, очень из самых важных характеристик филлера является его эластичность (плотность). Филлеры с большой плотностью применяются для устранения глубоких морщин и складок. Чуть менее плотные – предназначены для создания объема в области скул и щек, а совсем мягкие – используются в области губ и глаз. В Таблице 1 – вы найдете информацию о торговых марках филлеров и для работы в каких зонах лица они рекомендуются.

1)  Филлер Restylane^® (Рестилайн) –

Restylane содержит гиалуроновую кислоту не животного происхождения, полученную путем бактериальной ферментации. Производителем является компания Q-Med (Швеция). Это наиболее популярный филлер на территории США (одобрен FDA в 2003 году). Обладает высокой концентрацией гиалуроновой кислоты – 20 мг на 1 мл. Рестилайн относится к не полностью гидратированным гелям, т.е. в течение первых 24 часов после инъекции он будет впитывать влагу, что приведет к дополнительному расширению мягких тканей в месте введения.

Благодаря тому, что гель имеет среднюю плотность и эластичность (вязкость геля соответствует показателю 100 000 частиц на 1 мл) – он хорошо подходит для коррекции морщин средней глубины. Эффект после его введения сохраняется от 6-ти, но не более 8 месяцев. Этот препарат идеально подходит для уменьшения глубины носогубных складок, морщин «марионетки» в уголках рта, дефектов носа, постугревых рубцов, а также для лифтинга кончика носа.

Кроме классического филлера Restylane^® также существует несколько вариантов, больше адаптированных под конкретные задачи: 1) «Restylane Touch» – для устранения самых мелких морщинок, 2) «Restylane Lip» – для коррекции объема губ, 3) «Restylane Sub-Q» – для создания дополнительного объема в области скул и щек. Все эти препараты содержат одинаковую концентрацию гиалуроновой кислоты, и отличаются только показателями плотности/ упругости геля. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл для клиник – от 6 000 рублей, что по нашему мнению делает этот филлер лучшим по соотношению цена/качество. В клиниках цена начинается от 10 000 рублей.

Большой плюс филлеров марки Рестилайн в том, что компания производитель проверяет свои филлеры на остаточное содержание бактериальных белков. Это важно, т.к. практически все филлеры сейчас производятся методом бактериальной ферментации, и остаточные белки могут вызвать риск аллергических реакций. Например, популярные филлеры Ювидерм не проходят подобных лабораторных исследований. Однако, в литературе отсутствуют сравнительные данные по частоте аллергических реакций филлеров разных марок.

→   Формы выпуска филлера Restylane^®

2)  Филлер Perlane^® (Перлайн) –

Филлер Перлайн разработан также компанией Q-Med (Швеция). Он является частью линейки филлеров Restylane^®, отличаясь от них более высокой вязкостью и плотностью геля.  При этом концентрация гиалуроновой кислоты в нем такая же – 20 мг на 1 мл. Этот филлер имеет одобрение FDA, и предназначен для устранения только выраженных глубоких морщин и складок кожи. Длительность эффекта – около 9 месяцев после инъекции (иногда дольше).

Этот гель является отличным вариантом для уменьшения выраженности носогубных складок, для увеличения объема скул, уменьшения глубоких морщин на подбородке, морщин «марионетки» в уголках рта. В целом для успешной работы с этим препаратом врач должен иметь большой опыт использования филлеров, т.к. Перлайн имеет ну очень высокую плотность. Использование такого геля при недостаточном опыте может привести к тому, что поверхность кожи будет неровной (бугристой). Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 7 000 рублей, а в клиниках обычно стоимость начинается от 12 000 рублей.

3)  Филлер Juvederm^® (Ювидерм)  –

Ювидерм является одним из самых популярных филлеров в Европе и США. Производитель – компания Allergan Inc. (США). Содержит гиалуроновую кислоту, полученную при помощи технологии бактериальной ферментации. Гель является не полностью гидратированным, поэтому следует ожидать его дополнительного расширения в первые 24 часа после инъекции. Две формы филлера Juvederm^® были одобрены FDA в 2006 году – это «Juvederm Ultra» и «Juvederm Ultra Plus». Им соответствуют выпущенные для России – «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4».

В «Ювидерм Ультра 3» и «Ювидерм Ультра 4» концентрация гиалуроновой кислоты одинаковая – 24 мг/ 1 мл, но они отличаются друг от друга плотностью геля. Гель «Ювидерм Ультра 4» – наиболее плотный, и применяется для коррекции глубоких морщин и складок, а также атрофических рубцов. Чуть менее плотный «Ювидерм Ультра 3» – применяется для коррекции морщин средней глубины, но также он подходит для работы с контуром красной каймы губ. Причем оба этих геля одинаково подходят для увеличения объема скул, уменьшения глубины носогубных складок, а также при морщинах «марионетки».

Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл (в зависимости от формы выпуска) – составляет от 7 000 до 13 000 рублей, и соответственно в клиниках цена будет начинаться от 12 000 рублей за самый недорогой вариант – Juvederm Ультра 2, используемый для губ и морщинок у глаз. Продолжительность эффекта «Ювидерм Ультра 3» – аналогична филлеру Рестилайн^® и составляет 6-9 месяцев, а вот эффект от «Ювидерм Ультра 4» – будет длиться до 12 месяцев. Дополнительно существует еще 5 вариантов этого филлера, предназначенных для узких областей применения (ознакомиться с ними вы можете по ссылке ниже). К ним относят  –

• Juvederm Volift (Волифт).

→   Формы выпуска филлера Juvederm^®

4)  Филлер Belotero (Белотеро) –

Филлер Belotero был создан швейцарской компанией Anteis S.A., но на данный момент владельцем бренда является фармацевтическая компания Merz (Германия). Белотеро позиционируется как «умный филлер», который обладает уникальной степенью однородности и способности равномерно распределяться в тканях. Это гарантирует, что вы не будете ощущать его в коже. Имеет одобрение FDA. Линейка данного филлера представлена 3 препаратами – Белотеро Софт, Белотеро Баланс и Белотеро Интенс.

Belotero Soft – содержит 20 мг/мл³ гиалуроновой кислоты, и предназначен для коррекции мелких поверхностных морщин, а также деликатных областей лица, шеи и декольте, имеющих тонкую кожу. Belotero Balance – содержит 22,5 мг/мл³ гиалуроновой кислоты, и применяется для коррекции средних морщин и складок, а также увеличения губ. И третий вариант – Belotero Intens – с 22,5 мг/мл³ гиалуроновой кислоты, для коррекции глубоких морщин и складок, а также увеличения объема скул и щек. Эффект держится примерно 6-9 месяцев. Себестоимость 1 шприца объемом 1 мл – около 6000 рублей.

→   Стоимость в клиниках – от 11 000 рублей за 1 мл.

5)  Филлер Стилаж (Stylage)  –

Филлер Stylage^® выпускается французской компанией VIVACY Laboratories. Стилаж филлер имеет целую линейку препаратов. Во-первых, это линейка из 3 филлеров Stylage^® – с буквенными обозначениями S, M и L. Они предназначаются для тонких поверхностных, средних и глубоких морщин, соответственно. Эффект Stylage^® S длится до 9 месяцев, а M и L – до 12 месяцев. Каждый вариант геля выпускается с содержанием лидокаина и без него.

Второй вариант – это мягкий филлер Stylage Lips, который содержит 18,5 мг/мл³ гиалуроновой кислоты и предназначен только для увеличения объема тела губ и/или контурирования их красной каймы. Эффект длится около 6 месяцев, иногда дольше. Ну и третий вариант – это филлеры Stylage XL и XXL, которые предназначены для придания объема в области скул и щек. Эффект сохраняется около 12 месяцев.

Производитель в качестве одного из конкурентных преимуществ заявляет о содержании антиоксидантов (маннита и сорбита), которые замедляют разрушение геля из гиалуроновой кислоты. Однако процесс разрушения гелей гиалуроновой кислоты в тканях зависит от множества факторов, и антиоксиданты далеко не главные из них. Сравнительных исследований по этому вопросу с другими филлерами – производитель не публикует. Себестоимость Stylage^® S,M,L  составляет около 3500-4000 рублей (за 1 шприц). Себестоимость остальных форм – около 5500 рублей за 1 шприц 1,0 мл. Пропорционально этому можно рассчитать и цену в клиниках (обычно + 5000 рублей к себестоимости препарата).

6)  Филлеры Princess^® и Hyalax^®  –

И Принцесс-филлер, и филлер Гиалакс выпускаются одной и той же компанией Croma-Pharma (Австрия). В линейке филлеров Принцесс есть 2 формы выпуска. Первый вариант – классический Princess Filler^®, это достаточно мягкий филлер, который может использоваться при поверхностных и средних морщинах, а также для увеличения губ. Для коррекции глубоких морщин и носогубных складок, увеличения объема скул и щек можно использовать более плотный вариант этого препарата – Princess Volume (Принцесс Волюма).

Эффект от классического Принцесс филлер будет длиться 4-6 месяцев. Эффект второй второго варианта филлера будет длиться до 6-9 месяцев. Нужно сказать, что эта торговая марка является самой недорогой среди филлеров. Косметологические клиники закупают их – всего по 3000 и 3500 рублей, соответственно (за шприц 1,0 мл), и низкая цена позволяет сделть более высокую наценку. Для сравнения – закупочная стоимость 1 шприца 1,0 мл «Ювидерм Ультра 3» – составляет около 11 000 рублей.

Нужно отметить, что по филлерам Princess (в сравнении с вышеперечисленными) – опубликовано очень мало клинических исследований, причем с не слишком большим количеством человек, принявших в них участие. Тем не менее, если вы хотите сэкономить или в первый раз познакомиться с процедурой контурной пластики – вы вполне можете выбрать именно эту торговую марку. Кстати, еще один эконом-вариант – линейка филлеров «Revofil» (Fine, Plus и Ultra), корейского производства. Их закупочная цена за шприц 1,0 мл также составляет всего около 3100 рублей.

Филлер Radiesse (на основе гидроксиапатита кальция)  –

Самый популярный филлер этого типа – Radiesse (Радиесс). Препарат был разработан известной американской биотехнологической компанией «BioForm Medical», но на данный момент препарат принадлежит немецкой компании «Мерц Фарма». Имеет одобрение FDA. Препарат состоит из микросферических частиц (размером 25-45 мкм) 30% гидроксиапатита кальция, которые суспензированы в гелеобразном носителе.

Гелеобразный носитель филлера рассасывается примерно через 2-3 месяца после инъекции, после чего клетки кожи напрямую контактируют с микросферами. Клинические исследования показали, что постепенное разрушение микросфер макрофагами приводит к активации функции фибробластов и замещению этого объема новым образованным коллагеном (по данным Hirsch R. и Cohen J.). Таким образом, филлер Radiesse – это один из немногих препаратов, который действительно стимулирует неоколлагеногенез. При этом образующиеся при разрушении микросфер ионы кальция и фосфата не имеют антигенных свойств, т.е. препарат полностью иммунологически инертен.

Очень интересен и другой момент: на введение любых типов филлеров организм иногда отвечает формированием гранулем в мягких тканях, воспринимая их как инородный объект, что является частым осложнением при применении дермальных филлеров. Интересный момент заключается в том, что после инъекции Radiesse гранулемы никогда не образуются. Показания к применению Radiesse – коррекция носогубных складок, скул, впалости щек, морщин «марионетки». Средняя продолжительность эффекта составляет от 9 до 18 месяцев, причем в отличие от препарата Sculptra (см.ниже) – эффект разглаживания морщин будет виден сразу после процедуры.

→   Цена на Radiesse в клиниках – от 16 000 рублей за 0,8 мл, и от 25 000 рублей за 1,5 мл.

Филлер Sculptra (на основе поли-L-молочной кислоты)  –

Филлер Sculptra (Скульптра) – это синтетический, биологически совместимый, иммунологически инертный полипептид, который состоит из микросферических частиц поли-L-молочной кислоты. Многие специалисты называют этот филлер кожным стимулятором, т.к. он не является традиционным кожным наполнителям – в отличие от традиционных филлеров на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. Его механизм действия заключается в инициировании образования нового коллагена в дерме, за счет чего происходит медленная коррекция глубоких морщин и восстановление объема мягких тканей.

Препарат производится международной дерматологической компанией Galderma^®.

Механизм действия препарата таков, что при правильном введении он не только корректирует глубину морщины, но и восстанавливает объем потерянного коллагена в области инъекции. По сути это больше похоже на введение жировой клетчатки при коррекции впалых участков лица и глубоких складок, которые возникают в следствие уменьшения объема более глубоких структур (дермы и подкожно-жировой клетчатки). В область коррекции нужно вводить небольшие и точные объемы Sculptra, чтобы не было гиперкоррекции. У пациентов 30-39 лет обычно используется 2-3 см³ препарата, у 40-49 лет – 4 см³, более старшего возраста – 5 см³.

Косметический эффект после введения появляется не сразу, а не ранее чем через 4 недели. Инъекции Sculptra выполняются ежемесячно (вернее с интервалом 4-6 недель) до тех пор, пока пациент не будет удовлетворен объемом коррекции проблемной зоны. Поэтому нельзя сразу точно сказать, какой объем препарата вам потребуется, но обычно это 3-4 курса инъекций. Лучше всего эффект достигается у женщин в пре- и постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию. Хуже эффект возникает у женщин в постменопаузе, НЕ получающих заместительную гормональную терапию. Исследования показали, что косметические дефекты у мужчин при использовании Sculptra быстрее подвергаются коррекции, чем у женщин (по не установленной причине).

Если пациенту важно сразу добиться косметического эффекта, то Sculptra можно комбинировать с другими филлерами (причем уже во время первого посещения), однако Sculptra должен обязательно вводиться первым. С успехом применяется для увеличения объема скул, щек, коррекции носогубных складок, причем достигнутые результаты сохраняются не менее чем на 18-24 месяца. Очень важно: техника работы с этим препаратом очень сложна, и врач обязательно должен пройти специальное обучение, которое проводится производителем данного препарата (вы обязательно должны попросить врача предъявить такой сертификат). Но эффект от этого препарата будет самым впечатляющим, как после успешной пластической операции.

→   Цена Sculptra – от 20-30 тысяч рублей за 5,0 мл.

Филлеры для лица: РЕЗЮМЕ

Мы надеемся, что теперь вам стало понятно – что такое филлеры для лица, и для вашего удобства ниже мы сгруппируем их по конкретным областям применения. Многие из них имеют одобрение FDA (федеральное бюро в США по контролю качества лекарственных препаратов). Не смотря на то, что рекомендации FDA – это всегда гарантия безопасности и эффективности, в некоторых случаях отсутствие рекомендаций говорит не о плохом качестве препарата, а о бюрократизации и медленном принятии решений. Чаще всего FDA дает свое разрешение только спустя 10-15 лет с момента появления нового препарата (даже не смотря на наличие достаточного объема клинических исследований).

1. Филлеры в губы  –

Очень важный момент для выбора филлера в губы заключается в том, что увеличения объема тела губ и для создания более четкого контура красной каймы губ (в виде «линии Белоснежки» или »лука Купидона») – не оптимальным может быть применение разных вариантов филлеров. Для создания контуров красной каймы могут использоваться чуть более плотные филлеры, чем для придания объема телу губ. В расположенной ниже Таблице 1 – вы найдете перечень препаратов, которые подходят для этих целей.

Очень важно не использовать для увеличения губ слишком плотные филлеры (типа Juvederm Ultra 3 или 4), не смотря на то, что длительность их эффекта будет больше. Это связано с тем, что губы могут потерять свою естественную эластичность, также пациенты могут ощущать в этом случае более плотные включения внутри тела губ.

2. Филлеры в скулы, рекомендованные FDA  –

Филлеры в скулы или для увеличения объема щек должны обладать средними показателями плотности и эластичности. Слишком мягкие филлеры совершенно не подходят для этой области, а слишком плотные вы будете ощущать словно инородное тело. Для коррекции скул филлерами FDA рекомендует применять – Juvederm, Radiesse, Sculptra и т.д. Некоторые продукты, хотя и не имеют рекомендаций FDA (например, Restylane Sub-Q или Ювидерм Volume) – были созданы специально для этой зоны лица. Они хорошо держат объем, и результат может быть заметен до 2 лет.

3. Филлеры в носогубные складки, рекомендованные FDA  –

Филлеры в носогубные складки (пациенты их часто называют – филлеры в носогубки) также должны иметь среднюю или высокую плотность геля, а также низкую эластичность. Для этих целей FDA было одобрено большое количество препаратов – Restylane, Juvederm, Belotero, Sculptra, Radiesse, ArteFill и другие. Конкретные варианты филлеров разных торговых марок перечислены нами в Таблице 1 ниже.

Не смотря на видимую простоту применения филлеров в носогубные складки – отзывы будут зависеть не только от правильно выбранной марки препарата, но и от стратегии лечения. Если у пациента имеются выраженные носогубные складки, то врач может выбирать между двумя стратегиями лечения: во-первых – можно выполнить коррекцию самих носовых складок, а во-вторых – ввести филер в области скул и щек, благодаря чему произойдет натяжение кожи назад и складки разгладятся.

При лечении пациентов с большими круглыми щеками предпочтительнее выбирать коррекцию самих носогубных складок. А при лечении пациентов с впалыми щеками и небольшим объемом тканей в области скул – лучше ввести филлер в области щек и скул (у таких пациентов это позволит достичь лучшего эстетического результата).

24stoma.ru