Лентиго это

Виды патологии


Вид Характеристика
Детское и юношеское Ученными было установлено, что возникновение этого вида не зависит от воздействия ультрафиолетовых лучей или наличия какого-либо заболевания. Такая форма лентиго представляет собой одиночное или множественное проявление в виде небольших пигментированных участков кожи и локализуется, чаще всего, на губах и головке полового члена. Пятно имеет округлую (овальную) форму 3-15 мм и крайне редко перерождается в меланому.
Солнечное Чаще всего подвержены светлокожие и пожилые люди. У более молодого поколения такая форма может возникнуть в случае частого посещения солярия.
Основной фактор патологии – чрезмерное воздействие солнечных лучей на открытую поверхность кожи. Проявляется на лице, предплечьях, шее и тыльной стороне рук в виде маленьких светлых пятен. Имеет особенность увеличиваться и менять цвет к более темному оттенку.
Старческое Возникает с возрастными изменениями под влиянием прямых ультрафиолетовых лучей у пожилых людей. Часто появляется в период изменения гормонального фона (климакса). Место расположения – лицо, плечи, кисти рук. Пигментные участки кожи имеют нечеткую форму, множественное образование и окрас: от светлого к темно-коричневому.
Наследственное
  1. Лентигиноз Турена центральный – проявляется в виде родинок и узелков на центральной части лица. Такое заболевание характерно для детей раннего возраста. Сопровождается эпилептическими приступами, отставанием умственного развития, недержанием мочи и др.
  2. Периорифициальный лентигиноз – располагается возле рта и каймы губ в виде пятен темно-коричневого окраса. Реже новообразования могут перейти на слизистые оболочки глаз и ротовой полости. В период с 5 до 30 лет возникают сильные абдоминальные боли и множественные полипы в ЖКТ, которые приводят к истощению организма пациента.

evrikak.ru

Удаление элементов лентигиоза производится различными способами. Выбор способа лечения зависит от количества пятен, глубины проникновения опухоли, противопоказаний, а также общего состояния пациента.

Эффективные методы лечения лентиго:


  • Лучевая терапия. Эффективна как до операции, так и в послеоперационный период. Дозы облучения большие — до 600 R еженедельно;
  • Перфузия. Проводится при борьбк со злокачественным лентиго в области конечностей. Процедура позволяет замедлить или полностью останавливать рост опухолей. Перфузия рекомендована при образовании метастазов, при рецидивах;
  • Хирургическое вмешательство. Производится вскрытие воспалённого узелка и прилегающих тканей. Резекция (иссечение) прилегающих лимфатических узлов назначается при выявлении метастазов;
  • Химиотерапия. При лечении заболевания врачи используют сильнодействующие препараты – Блеомицина, Лоустина, которые позволяют остановить развитие раковых клеток на различных этапах развития опухоли;
  • Генная терапия. Современная методика. Вводится ген класса IMCH посредством инъекции;
  • Метастазы удаляют, когда они проникают в мозг, печень, лёгкие человека. В тоже время применяют специфические препараты для предотвращения дальнейшего роста метастазов. Подбор — строго индивидуален;

Лекарственная терапия

К отбеливающим (отшелушивающим) средствам относят препараты на основе койевой, азелаиновой кислоты, экстракта солодки, арбутина, аскорбиновой кислоты и т.д.


Кроме этого, дерматологи часто назначают для лечения такого состояния низкопотентные кортикостероиды (гормональные средства) в виде кремов и мазей. Гормоны не влияют на сам процесс фотосенсибилизации, но при этом помогают устранить воспалительный процесс, что не позволяет пятну увеличиться и «закрепиться».

Эффективным средством при лечении лентиго являются ретиноиды. Это синтетические аналоги ретинола, т.е. витамина А. Ретиноиды — это структурные вариации витамина А (ретинола) – Третиноин, Аккутан, Изотретиноин и другие их аналоги. Эти препараты воздействуют на восстановительные процессы, помогая регенерации кожи после солнечных ожогов. Также они оказывают эффекты, похожие с гормональными препаратами, т.е. препятствуют воспалительным изменениям в коже.

Существуют также комбинированные препараты, которые включают сразу несколько активных лекарственных компонентов, такие как крем Иклен Мелано-Эксперт (руцинол, софора, изомер аскорбиновой кислоты, центаридин).

Народное лечение

Лечение лентиго возможно и с помощью народной медицины, но необходимо соблюдать ряд правил: нельзя прижигать или осветлять пятно, не надо смазывать новообразования сомнительными кремами и мазями, действие которых Вы не знаете или не уверены в них.

Рецепты народной медицины, нужно использовать с учетом рекомендаций Вашего лечащего врача-дерматолога, тогда они способны эффективно помочь уменьшить количество и размер новообразований, а также не вызвать развития осложнений. Приведём ряд популярных рецептов:


  1. Нанести на пигментные пятна крем, состоящий из мелко измельченных кусочков детского мыла и добавив туда 3% перекись водорода и нескольких капель нашатырного спирта, затем через полчаса смажьте поражённый участок.
  2. Очень эффективно воздействует на высыпания сок рябины, лимона, грейпфрута, граната и огурца. Соком из свежих листьев петрушки, черной смородины и листьев одуванчика смазывайте пигментные пятна 2-3 раза в течение дня.
  3. Рецепты с использованием белой глины, на основе которой готовят мази, не менее эффективно помогают при лечении лентиго. Смешайте равные пропорции белой глины с пищевой содой и тальком, смесь разведите борной кислотой до образования вязкой субстанции. Накладывайте получившуюся массу на поражённые пигментными пятнами участки кожи, и смывайте через 20-25 мин. Хорошо помогает смесь из белой глины со свежеотжатым лимонным соком, которую нужно нанести на пятна и затем выдержать 20 минут, после можно смыть теплой водой. Кожные покровы после применения таких мазей обязательно смажьте питательными кремами.
  4. Вы также можете неограниченное количество раз протирать пигментные пятна соком из свежих цветков и листьев календулы.

dermhelp.ru

Лентиго причины


На развитие лентиго влияет травматизм. Множественные лентиго относят к патологическому состоянию – лентигиноз. Врожденный лентигиноз наследуется человеком аутосомно-доминантным путем. Для него характерно появление на коже (кроме кожи лица) большого количества мелких округленных коричневых пятен. Поражения кожных покровов сочетаются с такими пороками развития, как врожденная глухота, порок сердца, расщепление позвонков. Приобретенный лентигиноз возникает после нарушений функции печени, а также в преклонном, старческом возрасте.

Лентиго достигает размеров в диаметре до 2 см, однако более распространены образования по 1-3 мм, при этом имеет круглую или удлиненную форму с оттенком желтизны или буровато-черного окраса. Пятна несколько уплотнены и возвышаются над кожной поверхностью.

Лентиго врожденное зачастую имеет крупные размеры. Малигнизация при этом наблюдается очень редко. Для нее характерен зуд, а также шелушение, увеличение размеров, покраснение, изменение цвета пятен.

При периорифициальном лентигинозе на кожных покровах фактически сразу после рождения ребенка возникает множество пигментных пятен вокруг рта, на губах, слизистой оболочке рта и у заднего прохода. В промежутке от 10 до 30 лет у больных появляется полипоз желудка с малигнизацией, а также полипоз кишечника (зачастую тонкой кишки).

Выделяют несколько видов лентиго: солнечное, юношеское, старческое.

Солнечное лентиго


Этот тип возникает на тыле кистей, лице, а также предплечьях. Причинами возникновения служит частое солнечное облучение.

Солнечное лентиго появляется вследствие лонгитюдного влияния на кожные покровы ультрафиолетового излучения. Люди обладатели светлого типа кожи чаще подвержены данному заболеванию. Большое влияние на возникновение солнечного лентиго оказывает возраст — старшие люди больше подвержены заболеванию. Однако солнечное лентиго способно появиться и у молодежи в случае злоупотребления солярием.

Солнечное лентиго сосредотачивается в области кистей рук, лица, шеи. Эти пятна имеют тенденцию к постепенному распространению, а также увеличению: первоначальный диаметр имеет размеры 5 миллиметров.

Солнечное лентиго имеет цвет от светло-коричневого до более темного и даже черного. Подмечена закономерность: продолжительность срока заболевания влияет на потемнение пятен на коже.

Солнечное лентиго не имеет связи с системными болезнями, а также не влияет на общее физическое состояние человека.

Лентиго юношеское

Впервые начинает проявляться еще в детстве и способно распространяться на любой кожный участок. Второе название ювенильное лентиго или простое лентиго. Этот вид лентиго не имеет связи с серьезными заболеваниями, которые поражают разные системы организма.

Лентиго юношеское и причины его окончательно не установлены, но выяснено, что данный вид не провоцируется ультрафиолетовым облучением.


Лентиго юношеское и его симптомы: возникновение темных пятен, близких по форме к кругу или овалу, с диаметром 3-15 миллиметров и сглаженными краями. Пятна лентиго способны поражать слизистые оболочки, кожные покровы и иметь от единичных до множественных элементов сыпи. Дифференциальный диагноз устанавливается на основе данных гистологического исследования.

Старческое лентиго

Причиной заболевания выступают возрастные изменения кожи. У пожилого человека пятна лентиго возникают зачастую на кистях рук, а также области лица. Для старческого лентиго нехарактерна пигментная сетка и отсутствие проявлений онкологических заболеваний кожи. Визуально заболевание представлено нечетко очерченными, плоскими, пигментными пятнами. Зачастую возникают после солнечного ожога. По форме они крупнее пятен юношеского лентиго, и способны достигать в диаметре 1 см. Высыпания свойственны лицам пожилого возраста, имеющим светлую кожу.

Лечение лентиго

Неосложненные случаи лечению не подлежат, поскольку доставляют только косметические неудобства.

Лентиго не вредит организму, однако понизить вероятность его возникновения возможно, если следовать простым правилам: долго не пребывать под солнечными, прямыми лучами, а также защищать кожные покровы от вредного влияния ультрафиолета. Важно поддерживать состояние кожных покровов, а также ее молодость, следуя здоровому образу жизни, а также правильному питанию.

Как избавиться от лентиго? Элементы, которые подвергаются постоянной травматизации, следует удалять хирургически, а затем производить криодеструкцию. Оперативное лечение полипоза на желудочно-кишечном тракте дает регресс лентиго.


Лечение лентиго включает методы схожие с устранением веснушек, заключающиеся в осветлении пигментных пятен косметическими процедурами.

Прогноз при лечении лентиго зачастую благоприятный. Профилактические меры включают избегание инсоляции, а также травматизации лентигинозных элементов.

Старческое лентиго лечение

Существует безоперационное, безболезненное и безопасное удаление старческого лентиго — фотоомоложение. Эта лечебная процедура позволяет в короткие сроки избавиться от пятен на коже. Суть метода состоит в воздействии импульсного света на глубокие, а также верхние слои кожного покрова. Лучи, проникая внутрь кожи, стимулируют производство волокон коллагена, а также эластина. Этим они заново включают в работу физиологические процессы в кожных покровах, способствующих омоложению. Генерируемый свет влияет на кожные мишени, создает там тепло. Мишенями выступает оксигемоглобин, меланин. Тепловая энергия, оказывая влияние на мишени, ликвидирует проблемные клетки, а также способствует запуску синтеза необходимых элементов. В нашем случае световые лучи, попадая на пятна лентиго, воздействуют на клетки меланина и убирают пигментацию.

Удаление старческого лентиго, эффективно на любых участках кожи, оно хорошо сочетается с различными косметологическими воздействиями. Длительность проведения однократной процедуры до 5-20 минут, все зависит от площади обрабатываемых участков. Курс лечения включает 3-6 сеансов. Сеансы дают пациенту ощущение тепла. Однако после самой процедуры возникает ощущение некоторого жжения, а также небольшого покраснения, могут образоваться легкие отеки. Спустя двое суток все эти проявления исчезают.


Для решения проблемы с лентиго лучшего метода, чем фотоомоложение трудно найти. Перед использованием процедуры следует получить консультацию дерматолога с косметологом. Главным преимуществом данной методики является неинвазивность: кожные покровы при этом не повреждаются, не инфицируются и не нуждаются в длительном восстановительном периоде. Безболезненность процедуры позволяет женщинам проводить сеансы на чувствительных участках кожи. Данная процедура эффективна в любом возрасте, имея минимум противопоказаний. Фотоомоложение не рекомендуют проходить в период беременности, а также со свежим загаром и в период приема фотосенсибилизирующих препаратов.

Лентиго лечение народными средствами

Эффективны следующие рецепты:

— одна чайная ложка мелкой стружки из белого мыла заливается ложкой 3% раствора перекиси водорода, плюс добавляется 2-3 капли нашатырного спирта. Полученной пенистой массой смазываются пигментные пятна, лечение осуществляется 15-20 минут. После тщательно все смывается, а кожа смазывается питательным кремом;


— хорошими эффективными средствами для лечения пигментации выступает лимонный, гранатовый, грейпфрутовый, березовый, огуречный, рябиновый сок, а также сок из черной смородины, листьев одуванчика, свежей зелени петрушки. Одним из соков смазываем пигментные пятна по несколько раз в день:

— столовая ложка белой глины соединяется с 12 ч.л. соды и 12 ч.л. талька. Данную смесь разводим 2% раствором борной кислоты до получения вязкой массы. Этой массой лечим пигментные пятна 15-20 минут, далее все смываем и смазываем кожу питательным кремом;

— заливаем сухие соцветия бузины стаканом кипятка, настаиваем и оставляем до полного охлаждения. Все процеживаем и разбавляем полученный настой 12 стакана чистой воды. Накладываем примочки на пигментные пятна четыре раза в день;

— соединяем две чайные ложки глицерина с чайной ложкой перекиси водорода, плюс две чайные ложки борного спирта и одна ст. ложка чистой воды. Этой смесью несколько раз в день смазываем пигментные пятна;

— ст. ложка творога соединяется с двумя чайными ложками 3% перекиси водорода, плюс нашатырный спирт (две чайные ложки). Тщательно все перемешивается и прикладывается небольшими кусочками на пятна. Процедура длится 20 минут;

— соком из свежих цветков, а также листьев календулы протираются пигментированные области кожи три раза в день;

— половину ст. ложки белой глины смешивают со свежеотжатым лимонным соком, пока не получится пастообразного состояния. Полученную массу наносим на пораженные места кожи и держим 20 минут.

vlanamed.com

Этиология или причины возникновения

Этим термином медики обозначают небольшие коричневатые, а в редких случаях и голубоватые пятна, которые возникают у людей абсолютно разных возрастов. Это заболевание может поражать как молодых юношей и девушек, зрелых мужчин и женщин, так и пожилых людей. Данный вид относится к доброкачественным пигментным пятнам. Далеко неэстетический вид кожного покрова при данном заболевании компенсируется лишь осознанием того, что пигментные пятна чрезвычайно редко перерождаются в злокачественные образования. Возникает в результате долгого нахождения под прямыми солнечными лучами.

Виды лентиго

Специалисты классифицируют несколько основных видов заболевания:

  • Солнечное лентиго. Такие пятна появляются после длительного пребывания под солнцем, после сильного солнечного ожога.. Особенно выражены у белокожих людей, а так же у тех, кто обладает тонкой и чувствительной кожей.
  • Старческое лентиго иначе еще называемое печеночным лентиго. В этом случае местом локализации являются не места подверженные действию ультрафиолета, а наиболее характерные для данного заболевания. Это лицо и тыльная сторона кисти, а также кожа предплечий. Пятна более светлого оттенка, их легко спутать с веснушками. В некоторых случаях старческое лентиго или (гиперпигментация кожного покрова) может переродиться в злокачественное образование, именуемое рак кожи.

Гораздо реже встречается два вида лентиго, передающихся по наследству и являющимися генетической аномалией.

  • Лентигиноз Турена центральный. При данной разновидности лентиго поражается центральная часть лица: нос, кайма губ, лоб и реже щеки. Стоит отметить, что в очень редких случаях возможно поражение плеч. Основными симптомами являются лентигинозные пятна больше напоминающие родинки или узелки. Как правило, заболевание редко протекает только в кожной форме. Зачастую, оно сопровождается эпилептическими приступами, недержанием мочи, задержкой развития. Данный вид лентигиоза проявляется у детей младшего возраста и является наследственным нарушением.
  • Периорифициальный лентигиноз. Это также наследственное заболевание, передающееся от родителей потомкам. Наиболее характерным фактором является наличие темно-коричневых пятен, которые у специалистов носят название «кофе с молоком». Процесс локализуется в зоне рта или красной каймы губ. Возможен переход на слизистую ротовой полости или же могут отмечаться поражения конъюнктивы. В данном случае, никакой связи с воздействием солнечного света не обнаружено. В дальнейшем, в период от пяти до тридцати лет, возможно проявление сильного болевого синдрома в области живота, многочисленные полипы, образовавшиеся в кишечнике и желудке, приводящие к истощению больного.

Симптоматика и лечение

При данном заболевании наблюдаются пятна, размером от просяного до чечевичного или фасолевого зернышка. Форма, как правило, удлиненная или же округлая. Возможна смена оттенков от бледно-желтого до коричневого или даже черного. Иногда отмечается уплотнение и пятна становятся выпуклыми.

Очаги поражения при различных видах заболевания могут располагаться как на открытых участках тела, подверженным солнечным лучам, так и на закрытых, в том числе и в области гениталий и на слизистой ротовой полости.

В зависимости от разновидности лентиго после проведенного обследования специалист назначит соответствующее лечение.

  • Обычное или солнечное лентиго. Комплекс мероприятий практически не отличается от применяемого для лечения веснушек. Используются различные косметические отбеливающие и отшелушивающие средства.
  • Использование ретинолового пилинга помогает при светлых пятнах. В противном случае достигается осветление как самого пятна, так и основного тона кожи.
  • Лазерная шлифовка кожи. Позволяет существенно уменьшить выступающие части пятен.
  • Применяется фотопротекция. Основным принципом активной фотопротекции является разрушение пигментного слоя под действием вспышки света, имеющего высокую температуру.
  • В некоторых случаях показано проведение диатермокоагуляции отдельных элементов лентиго. Суть метода состоит в нагревании ткани точечно до 80 градусов. Итогом такой манипуляции становится сворачивание белка. На месте пятна образуется небольшой рубец бледно розового цвета. Со временем он исчезает.
  • Если же болезнь вызвана наследственными факторами, то врач может назначить рентгенотерапию. Поскольку в данном случае она признана наиболее действенным методом лечения.
  • Осложнения в виде полипов, локализующихся в кишечнике или желудке применяется оперативное удаление образований.

prishistop.ru

Причины

Воздействие ультрафиолетового излучения может вызвать лентиго. С большой вероятностью образование пигментных пятен будет замечено у человека, который:

  • обладает светлой кожей;
  • часто находился под прямыми лучами солнца или имел случаи солнечных ожогов;
  • загорал в солярии;
  • проходил лучевую или фототерапию.

В других случаях унаследованный синдром может вызвать развитие лентиго. В группу риска входят представители обоих полов и любых возрастов. Также причиной может стать ядерное или химическое облучение.

Классификация

Существует несколько разных типов болезни. Классифицируется она в зависимости от причины возникновения и места расположения пигментации.

  1. Простое лентиго — наиболее распространенный вид патологии. Пятна появляются на туловище, руках и ногах. Симптомы часто проявляются с рождения или в раннем детстве. Иногда пигментация проходит с годами самостоятельно.
  2. Солнечное лентиго вызвано воздействием ультрафиолетового излучения. Этот тип заболевания распространен среди людей старше 40 лет, но молодые люди тоже находятся в группе риска. Пигментация появляется, когда УФ-излучение приводит к размножению пигментированных клеток, называемых меланоцитами, на поверхности кожи. Солнечное лентиго появляется на открытых для солнца областях тела, таких как лицо, руки, плечи. Пятна могут расти со временем. Этот вид пигментных образований иногда называют печеночным или возрастным лентиго.
  3. Чернильное пятно лентиго появляется после солнечного ожога у людей со светлой кожей.
  4. PUVA лентиго развивается после терапии Псораленом и ультрафиолетом. Обычно светотерапия используется для лечения экземы и псориаза.
  5. Радиационная форма выступает на участках кожи, подвергшихся воздействию радиации, например, при лечении рака.Лентиго это

Несколько унаследованных синдромов могут также вызвать лентиго, в том числе:

  • Синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы. Вызывает состояние слишком большой головы, не злокачественные опухоли и образование темных пятен на коже.
  • Синдром Каудена. Расстройство вызывает появление множества специфических уплотнений, называемых гамартомами, доброкачественного и злокачественного характера, чаще в щитовидной и молочной железе.
  • Синдром Нунан. Это заболевание приводит к образованию пятен на разных участках тела, в редких случаях дефекты появляются на губах.

Старческое, или печеночное

Старческое, или печеночное, лентиго формируются с годами, выглядят как довольно крупные образования от светлых до темно-коричневых оттенков. В диаметре значительно больше юношеских, имеют размытые края, которые способны объединяться с другими пятнами, захватывая обширные участки кожи. Чаще возникают в местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению в течение жизни.

Важно знать, что именно этот вид лентиго склонен перерастать в злокачественную форму. Людям в пожилом возрасте необходимо обращаться к врачу-дерматологу каждые полгода для осмотра и диагностики новых пигментных пятен.

Солнечный тип патологии

Этот вид образований чаще возникает у людей, которые проживают в южных регионах. Болезнь больше поражает тех, кто отличается белизной кожи. Это первичный признак старения дермы. Пигментные пятна возникают в местах, подверженных активному воздействию солнечных лучей.

Большинство дерматологов относят лентиго солнечного типа к косметологическим проблемам, лечение которых следует проводить в салонах красоты.

Юношеское лентиго

Очень частое явление у детей со светлым кожным покровом. Может возникнуть как у новорожденных, так и у малышей до 3-х лет. Как правило, размер образований не большой, а пятна проходят сами со временем. Это не следствие солнечного облучения. Юношеские пигментные пятна могут появляться на любых частях тела, имеют доброкачественный характер.

Злокачественные пятна

Злокачественные образования лентиго, или меланома, по внешним признакам могут выглядеть как родимые пятна черного цвета. Эта форма патологии требует безотлагательного лечения в стационаре, иначе рак кожи пустит метастазы, и вылечиться будет уже невозможно.Лентиго это

Согласно статистике, болезни подвержены женщины после 50 лет, которые проводят много времени под солнечными лучами.

Понять, что образование носит злокачественный характер, можно по нескольким признакам:

  • неправильная форма;
  • структура пятен дряблая, бугристая;
  • оттенок неравномерный, некоторые места темнее, чем остальные пятна.

Как правило, злокачественное лентиго растет в диаметре. Если лечение отсутствует, то размеры одного образования могут достичь 15 см. Согласно наблюдениям, через 10 лет с момента появления пятна заболевание перерастает в раковую форму.

Симптомы

Лентиго вызывает появление плоских пятен на теле, слегка возвышающихся над здоровой кожей за счет избытка ороговелых клеток. Они имеют желто-коричневый, темно-коричневый или черный цвет, закругленные или неровные края. Пятна не вызывают зуд и другие симптомы.

Возможные осложнения

Лентиго имеет природное происхождение. У пациентов, у которых появление пятен связано с системными патологиями или осложнениями, прогноз может зависеть от тяжести связанных состояний. Весьма успешно лечение с помощью криохирургии, лазерной терапии и кремов для местного применения.

Диагностика патологии

Как правило, пигментация безвредна, но провериться у дерматолога необходимо, чтобы исключить рак кожи. Иногда лентиго и меланому трудно отличить друг от друга даже специалисту, а самостоятельно сделать это и вовсе невозможно.

Чтобы убедиться, что пятна не являются раком кожи, доктор может назначить биопсию. Для этого врач «заморозит» участок кожи с пигментацией, чтобы произвести забор небольшого ее кусочка в качестве образца. Ткань будет отправлена в лабораторию для проверки на рак и другие опасные патологии кожи.

Лечение

Лентиго обычно не удаляют по медицинским показаниям. Но многие люди хотят вылечить их по эстетическим соображениям. Для удаления пятен врачи могут порекомендовать несколько методик.Лентиго это
Применение любых наружных средств допустимо только в случае доброкачественного характера лентиго. Для местного лечения используют крема и мази: Азелик, Третиноин, Иклен.

  1. Медикаментозный метод — применение кремов с эффектом отбеливания, содержащих ретиноиды (Третиноин, Локацид, Ретиноевая мазь).
  2. Химический пилинг с применением гликолевой, молочной, салициловой кислот.
  3. Лазерная или интенсивная импульсно-световая терапия для уничтожения избытка меланоцитов.
  4. Замораживание (криотерапия) для устранения пигментных клеток.

При лечении солнечного лентиго необходимо изолировать пораженную кожу от ультрафиолетовых лучей.

Технологии современной медицины допускают удаление неприятных пигментных пятен при помощи лазерной терапии. Процедура с использованием лазера не только делает кожу более молодой, но и имеет ряд дополнительных достоинств:

  • восстанавливает структуру кожного покрова;
  • исключает травмирование кожи;
  • полностью отсутствует риск заражения инфекцией;
  • под прямое воздействие попадают лишь пигментированные области;
  • рецидивы исключены.

Народные методы

Самое первое предназначение народных средств в этом случае — отбеливание и устранение воспаления.

  1. Натертое хозяйственное мыло залить 3% перекисью и добавить 3 капли нашатырного спирта. Смесь наносят на пигментированную область и держат 20 минут, после чего смывают проточной водой, затем увлажняют кожу кремом.Лентиго это
  2. Паста из белой глины. Смешать 15 г глины с 5 г талька и 5 г соды. Затем добавить 2%-раствор борной кислоты до получения однородной консистенции. Крем наносят на пораженную область, выдерживают на протяжении 20—25 минут, а потом смывают проточной водой. Коже дают просохнуть и обрабатывают питательным кремом.
  3. Сок из календулы. Свежие цветки и листья растения следует тщательно отжать, а полученный сок применять в качестве лосьона, нанося на пятна 3—4 раза в сутки.
  4. Смесь из белой глины и свежевыжатого сока лимона. Это домашнее средство — одно из самых эффективных в борьбе против лентиго. Столовую ложку белой глины разводят соком лимона до образования однородной кашицы и наносят на пигментные пятна на 20 минут каждый день. Обязательно смывать маску теплой проточной водой и увлажнять кожу кремом.

Перед применением средств народной медицины важно пройти обследование у врача и получить рекомендации относительно домашнего лечения.

kozhainfo.com

Что такое лентиго

Название «лентиго» произошло от латинского lentigo, которое переводится как «веснушка или пятно в виде чечевицы».

Под лентиго медики понимают небольшие коричневатые, разной степени выраженности пятна, немного поднимающиеся над поверхностью, возникающие у людей разных полов и всех возрастов.

Лентиго образуются в результате концентрации пигмента меланина в хломатофорах дермы и базальном слое эпидермиса.

Эти пигментные пятна продолговатоовальной или округлой формы относятся к доброкачественным образованиям и довольно редко перерождаются в злокачественные.

Степень выраженности цвета пятна зависят от типа лентиго. Пигментация может появляться в различных формах: на коже и на слизистой, с возрастом увеличивая свои размеры. Лентиго может возникать на лице, волосистой части, на шее, на руках и на голенях.

Средний размер пятна – от полутора до трех миллиметров, однако, в некоторых случаях, пятна могут достигать размера полутора сантиметров.

Множественные лентиго обозначаются понятием лентигиноза.

Причины появления

Причин появления лентиго выделяют несколько:

  • наследственность и генные мутации;
  • чувствительность к УФ излучению;
  • частые посещения солярия;
  • продолжительное нахождение на солнце, перенесенные солнечные ожоги;
  • солнечные ожоги, перенесенные в детском возрасте;
  • возраст и состояние иммунитета;
  • СПИД;
  • ВПЧ;
  • гормональные сбои в организме.

На дальнейшее развитие лентиго, кроме возраста оказывает огромное влияние травматизм этого участка кожи.

У кого появляется лентиго

Лентиго может появиться у любого человека. Чаще всего от патологии страдают люди имеющие светлый тип кожи.

Лентиго может появиться сразу же после рождения, в детстве до 10 лет, в подростковом возрасте от 16 лет до 20.

Солнечный лентиго встречается чаще всего, он есть практически у 90% светлокожих людей старше 60 лет. У людей этого типа кожи до 35 лет он обнаруживается всего у 20%.

Лентиго накапливается с годами, изменяя цвет пятен на более темные, но может иногда и появиться внезапно в виде сыпи. В среднем каждый взрослый человек до 35 лет имеет до 30 неярких пятен лентиго.

Виды

Классифицируют несколько типов лентиго.

Солнечное

Этот тип лентиго чаще всего возникает на лице, предплечьях, тыльной стороне кисти. Причина – частые солнечные облучения.

Чаще всего этому виду заболевания подвержены светлокожие люди, старики и дети. Этот же тип возникает у людей, злоупотребляющих посещением солярия.

Солнечное лентиго имеет тенденцию к распространению и увеличению пятна, начинаясь со среднего размера в 5 мм.

Оттенок пятна может визуализироваться от светло-коричневого до самого темного, с возрастом пятно становится более темным.

Простое или юношеское

Этот тип лентиго появляется в детстве до 10 лет и постепенно начинает расширяться на соседние участки кожи.

Патология также никак не связана с иными заболеваниями и не причиняет никаких неудобств.

Он не зависит от облучения УФ лучами и причины его появления окончательно не выяснены.

Старческое

Еще один тип возрастного лентиго, который появляется у людей старше 60 лет.

Причина появления пятен – возрастные изменения кожи. Старческие пятна могут быть связаны в том числе и с ранее полученными солнечными ожогами кожи.

Визуально пятна нечетко очерченные, плоские, крупнее юношеских и в среднем достигают диаметра в 1 см. Пятна более характерны для стариков со светлым типом кожи и появляются на открытых участках.

Пятна могут сливаться до больших размеров и постепенно переходить в злокачественную форму, которая, в свою очередь, – в рак. На микроскопии определяется гиперплазия меланоцитов – их увеличение в размерах в самом глубоком слое кожи – базальном.

Старческое лентиго внешне схоже с:

  • старческой кератомой;
  • злокачественным лентиго;
  • солнечным кератозом.

Старческая кератома представляет собой бляшку, возвышающаяся над кожей. Кератоз похож на красные пятна. И то и другое заболевание также могут переродиться в рак.

Сначала на коже возникает небольшое пятнышко, которое постепенно начинает увеличиваться.

Раковые клетки в таком образовании возникают обязательно.

У людей с обычным лентиго в 45 лет существует 50% вероятность перерождения лентиго.

Злокачественное лентиго – коричневое пятно с дряблой поверхностью. На пятне могут расти волосы. Когда начинается перерождение пятна в меланому – волосы выпадают.

Неравномерная окраска пятна – важный признак начала перерождения старческого пятна в злокачественное. Присутствие черного пигмента показывает о начале процесса малигнизации. Меланома окрашена в синюшный оттенок. При этом постепенно увеличивается диаметр пятна.

Лентиго в виде чернильных пятен или ретикулярное меланотическое лентиго

Злокачественное лентиго или ретикулярное меланотическое лентиго может появиться на туловище или на спине у взрослого человека в виде темно-коричневых или черных сетчатых пятен неправильной формы, напоминающей чернильную кляксу.

Во время гистологии обнаруживается небольшое увеличение количества меланоцитов и потемнение кончиков нормальных сосочков дермы. Иногда можно наблюдать солнечный эластоз.

Злокачественное лентиго чаще поражает светлокожих жительниц сельских местностей в возрасте после 50 лет.

PUVA-лентиго

Этот тип лентиго возникает у людей, получавших 8-метоксипсорален или длинноволновое УФИ.

На коже проявляется в виде мелких пятен неравномерной степени окраски. На туловище могут развиваться несколько очагов.

Этот тип регистрируется практически у 50% пациентов, прошедших продолжительные курсы ПУВА терапии.

В гистологии этого типа лентиго находят меланоциты под базальным слоем эпидермиса с крупными дендритическими отростками. Пациенты, страдающие этим типом лентиго имеют более высокий риск развития меланомы и немеланоматического рака кожи.

Лентигиноз слизистых оболочек или генитальный лентигиноз

Лентигиноз слизистых проявляется светлыми пятнами на слизистой рта, губ или половых органов (генитальный лентигиноз).

Гистология показывает нормальное количество меланоцитов в эпидермисе.

Наследственный или врожденный лентиго

Наследственный лентиго выглядит как обильные высыпания в виде мелких (до полусантиметра в диаметре) коричневых круглых пятен, которые чуть приподнимаются под кожей (лентиго), местами могут сливаться.

Пятна располагаются рассыпано по всему кожному покрову по туловищу и конечностям: на лице обычно проявлений лентиго нет.

Центральный лентигиноз Турена или лентигиноз центролицевой дизрафический

Тип лентиго, который появляется на первом году жизни на коже носа, щек, на лбу и переносице — в общем, на центральной части лица. Пятна похожи на родинки или на узелки. Этот тип высыпаний часто появляется вместе с нервно-психическими расстройствами, костными дефектами, энурезом, умственной отсталостью и пр.

Периорифициальный лентигиноз. Так же известен как синдром Пейтца—Егерса-Турена

Этот тип лентиго также развивается преимущественно на первом году жизни. Поражается слизистая полости рта, губы, нос, веки, ногтевое ложе, иногда на кистях и стопах. Часто в возрасте до 30 лет образуются полипы в кишечнике и желудке. Связи с воздействием солнечных лучей также не обнаружено.

Синдром L.E.O.P.A.R.D

Редкое наследственное заболевание название которого дано по начальным буквам его признаков:

  1. L — Лентиго;
  2. E — Электрокардиографические нарушения проводимости;
  3. O — Глазной гипертелоризм;
  4. P — Стеноз легочной артерии;
  5. A — Аномалии половых органов;
  6. R — Замедление роста;
  7. D — Глухота.

Лентиго проявляется примерно в 90% случаях синдрома ЛЕОПАРД в виде темно-коричневых, мелких, полигональных пятен неправильной формы, диаметром от 2 мм до 5 мм, в некоторых случаях — больших до полутора сантиметров. Пятна присутствуют на лице, шее, верхней части туловища, ладонях, ступнях и даже на склерах. Это самое наиболее заметное проявление синдрома.

Синдром Маккюне—Олбрайта или наследственная остеодистрофия

Синдром Маккюне-Олбрайта чаще встречается у женщин. Пятна оттенка кофе с молоком появляются либо сразу при рождении либо через некоторое время после него. Пятна крупные, неправильных очертаний, располагаются в области туловища, крестца, ягодиц, лба, волосистой поверхности головы, на затылке. Синдром характеризуется гипопаратиреозом, низким ростом, маленькой шеей, брахидактилией, задержкой умственного развития.

Клиническая картина лентиго и симптомы

Лентиго представляют собой небольшие пятна округлой, овальной и неправильной формы от желтоватого до темно-коричневого цвета на открытых участках тела (лицо, предплечья, тыльная поверхность кистей и пр.). Пятна обладают склонностью к росту. Иногда высыпания могут носить более распространенный xaрактер. Гистологическая картина показывает увеличение количества клеток меланоцитов на границе дермы и эпидермиса.

С какими заболеваниями можно спутать лентиго и когда необходимо обратиться к врачу

Пигментация кожи может усилиться при разных состояниях и это не обязательно лентиго. Начальную стадию лентиго можно перепутать с:

  1. веснушками — коричневатыми пятнами, усиливающимися весной и летом, диаметром не больше 3 мм на лице, плечах и шее;
  2. родимым пятном – врожденной отметиной, которая темнее кожи. Родимые пятна бывают трех оттенков: винные, красно-точечные (гемангиома), лососевые;
  3. родинками невусами — доброкачественной, врожденной опухолью кожи;
  4. с хлоазмом — гиперпигментацией части кожи, из-за повышенного содержания меланоцитов.

Диагностика

Диагностика основана на типичных клинических проявлениях и данных анамнеза.

Лечение

В большинстве случаев пятна не представляют никакой угрозы и неприятны только с косметической точки зрения. Однако постоянно травмирующиеся пятна, например, воротничком одежды, лучше убрать хирургически, а затем дополнительно методом криодеструкции. Косметическое лечение аналогично лечению прочих пигментных пятен и заключается в их осветлении. При старческом лентиго применяются методы криотерапии или лазеротерапии, на ранней стадии возникновения могут помочь отбеливающие кремы.

Лечение в соответствии с разными видами заболевания;

  1. При обычном лентиго комплекс лечения может быть аналогичным лечению веснушек: отбеливающая косметика и отшелушивающие средства.
  2. При светлых неглубоких пятнах помогает ретиноловый пилинг.
  3. Лазерная шлифовка (средняя и поверхностная) кожи помогает уменьшить выступающие пятна.
  4. Фотопротекция разрушает пигментный слой под действием высокотемпературной вспышки света. Для лечения используют волну средней длиной 515-560 нм. За 2-3 недели за 3-6 сеансов происходит отшелушивание пигментного пятна. Количество сеансов подбирается в зависимости от интенсивности пигментации.
  5. Диатермокоагуляция отдельных элементов лентиго. Ткань точечно нагревается до 80 градусов, белок сворачивается. На месте пятна образуется слабозаметный рубец бледно-розового цвета, который исчезает со временем.
  6. Для лечения наследственных форм заболевания врач может назначить лечение рентгеновскими лучами, которые весьма эффективны в этом случае.
  7. Для удаления полипов в кишечнике или в желудке используют хирургические методы лечения.
  8. При ПУВА-индуцированном лентиго — запрет ПУВА-терапии, а наружно применяется азелаиновая кислота.
  9. Дермабразия используется для удаления одиночных глубоких пигментных пятен.
  10. Мезотерапия: осветление пигментного пятна благодаря воздействию на него фруктовыми кислотами.

Прогноз

Прогноз в течении лентиго благоприятный. Важно следить чтобы пятна не подвергались травматизации и при появлении первых пятен, избегать солнечных ванн. Злокачественный лентиго является предшественником меланомы.

Профилактика

Минимизировать вероятность возникновения пусть неопасных, но все-таки визуально неудобных пятен можно. Для этого не стоит усердствовать с солнечными ваннами и нужно не перебарщивать с посещениями солярия. Применение солнцезащитных кремов и очков сохранит поверхность кожи в остальных случаях. В остальном правильный распорядок дня, здоровое питание и хороший иммунитет сделают свое дело по защите организма.

Нельзя относиться к лентиго просто как к родимому пятну из-за его возможности перерождения в злокачественное заболевание. Постоянный контроль за пятнами — их размером и окраской необходим особенно во время гормональных колебаний в организме. Раз в год необходимо посещать дерматолога.

webdermatolog.ru

Общая информация

Лентиго это

Лентиго – это участок доброкачественного поражения кожи, обусловленный локальным отложением пигмента меланина в эпидермисе и дерме. Визуально проявляется небольшими плоскими пятнами, имеющими коричневый цвет, четкие очертания, круглую либо овальную форму, медленное прогрессирование. Они могут располагаться абсолютно в любом месте, но чаще появляются на открытых и незащищенных от солнца частях тела (лицо, шея, область декольте, верхние конечности). Могут наблюдаться единичные элементы лентиго, однако в большинстве случаев пятна носят множественный характер.

Частота встречаемости данного заболевания довольно большая. Что такое лентиго знает практически каждый второй человек в возрасте старше 55 лет. В основном ему подвержены лица со светлым типом кожи, в одинаковой степени мужчины и женщины.

Само по себе наличие лентиго не представляет большой опасности для человека, но в 3% случаев происходит спонтанная малигнизация процесса и перерождение образования в опухоль – меланому. Тем не менее злокачественное лентиго – одна из самых прогностически благоприятных онкологических патологий.

Классификация

Лентиго это

Как правило, лентиго – приобретенная в течение жизни патология. Но известен и врожденный вариант заболевания, связанный с изменением в генном материале человека и передающийся по наследству аутосомно-доминантным путем.

В зависимости от причин и возраста, в котором возникло образование, лентиго классифицируется следующим образом:

  • Простое.
  • Юношеское.
  • Старческое.
  • Солнечное.

Простая форма характерна для метаболических и гормональных расстройств и не зависит от прямого солнечного воздействия.

Юношеский или детский вариант отличает возникновение заболевания в раннем возрасте, отсутствие процессов гиперкератоза. Причиной появления зачастую становится гормональный дисбаланс.

Старческое лентиго проявляется выраженными изменениями кожи в виде гиперкератоза и пигментации. Развивается в результате снижения обменных процессов в печени.

Лентиго солнечное распространено среди белокожих людей. При этом четко прослеживается связь с длительным пребыванием на солнце. После устранения основной причины выраженность кожных поражений уменьшается.

В случае присутствия очень большого количества типичных пятен практически на всех частях тела, патологический процесс приобретает черты генерализованного поражения кожных покровов – лентигиноза.

Причины

Лентиго это

Причины заболевания разнообразны и до конца не изучены. Наиболее частыми факторами риска, приводящими к клиническим проявлениям, служат следующие:

  • Избыточное ультрафиолетовое облучение.
  • Применение искусственных способов загара.
  • Светлый тон кожных покровов.
  • Старший возраст.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение гормонального баланса организма (период полового созревания, беременность, прием оральных контрацептивов).
  • Определенные косметологические средства и манипуляции при помощи оксидированных элементов.
  • Дерматологические болезни в анамнезе.
  • Существенное снижение функции защитной системы организма, в том числе и после иммуносупрессивной терапии (цитостатиками, глюкокортикостероидами и т. д.).
  • Лабораторно подтвержденное носительство вируса папилломы человека.

Среди факторов риска, которые могут вызывать злокачественное лентиго, выделяют женский пол, возраст старше 55 лет, работу, связанную с длительным пребыванием на солнце, различные виды атрофических изменений кожи (белая и пятнистая атрофия).

Патогенетический механизм возникновения пятен также полностью не установлен. Известно, что происходит усиленная пролиферация клеток, содержащих меланин, и, как следствие, чрезмерное накопление пигмента некоторыми группами клеток поверхностного слоя кожи (кератиноцитами). Содержащие избыток меланина клетки могут откладываться и в более глубоких местах дермы, не имея возможности в дальнейшем отшелушиваться в виде роговых чешуек и заменяться новыми. Это делает лентиго весьма схожим с веснушками и другими типами гиперпигментации, что требует их дифференциальной диагностики.

Основным отличительным признаком является смешанный характер образования, обусловленный воздействием сразу нескольких факторов.

Например, у пожилых лентиго возникает на фоне уже существующих метаболических нарушений, печеночной дисфункции и при условии воздействия ультрафиолетовых лучей.

Клиническая картина

Лентиго это

Явления гиперпигментации на коже возникают внезапно, не сопровождаются болезненными или другими неприятными ощущениями. Дополнительно присутствуют очаги гиперкератоза (шелушения), повреждения кожи в результате солнечной активности. Лентиго слегка возвышаются над уровнем кожи, имеют тенденцию к распространению на теле. Форма пятен чаще округлая, напоминает зерна чечевицы, но может отличаться разнообразием. У пожилых лиц пятна склонны к слиянию, имеют размытые контуры, большую утолщенность.

Беспокойство должны вызывать:

  • Любые изменения цвета, размера.
  • Появление кровоточивости, бугристости или, наоборот, уплощенности гиперпигментированного участка.
  • Неравномерность рельефа, переход границ из четко очерченных в размытые.

Все это может укладываться в манифестирующие признаки рака кожи. В таком случае следует незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту и принять меры.

С информацией о признаках злокачественного перерождения лентиго, что это такое, как этого избежать должен ознакомиться каждый, входящий в группу риска.

Диагностика

Лентиго это

Диагностические мероприятия основываются на визуальном осмотре и дерматоскопии. Диагноз устанавливается клинически. Обследование с помощью дерматоскопа применяют для исключения злокачественности процесса. В сомнительных ситуациях рекомендуется сдача крови на определение онкомаркеров, но наибольшей информативностью обладает биопсия и гистологическое изучение материала на предмет атипичных клеток.

У лиц среднего и пожилого возраста возможно потребуются вспомогательные методы, включающие:

  • Биохимические анализы.
  • Показатели работы печени, почек, поджелудочной железы.
  • При врожденных дерматозах обязательным является исследование сердечно-сосудистой системы, так как ее поражение часто сопровождает синдром лентиго.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить прежде всего с классическими родимыми пятнами, папилломатозными невусами, хлоазмой, проявлениями сенильных гиперкератозов и др. Злокачественное лентиго следует отличать от таких болезней, как пигментная базалиома, поверхностная форма меланомы, меланоз Дюбрея.

Лечение

Появление пятен, характерных для лентиго, не требует специализированной терапии, если не приносят определенных неудобств для человека. Однако в любом случае необходимо исключение основных причин и факторов риска. С этой целью рекомендуется:

  • Использование качественной солнцезащитной косметики.
  • Сокращение времени проведения под прямыми солнечными лучами.
  • Ношение защитной одежды из натуральных тканей, шляпы с широкими полями, закрывающей лицо, темных очков.
  • Своевременная коррекция метаболических и гормональных нарушений в организме.
  • Полный отказ от пагубных привычек, соблюдение диетических рекомендаций, особенно для людей старшей возрастной категории.

Гиперпигментация, существенно ухудшающая внешний вид, особенно лентиго на лице, а также очаги, находящиеся в местах повышенной травматизациии, безоговорочно подлежат лечению. Терапию, как правило, начинают с консервативных методов и при ее неэффективности прибегают к хирургическим. Основные виды манипуляций включают:

  • Косметологические средства, обладающие отбеливающим эффектом (ретиноиды, азелаиновая кислота).
  • Химический пилинг.
  • Лазерная шлифовка кожи.
  • Метод фотоомоложения (с помощью приборов импульсного света).
  • Криодеструкция (замораживание элемента жидким азотом).
  • Хирургическое иссечение (с захватом окружающей здоровой кожи).

После подтверждения лентиго лечение подбирает врач-дерматолог в сугубо индивидуальном порядке, учитывая все данные личного и семейного анамнеза, сопутствующие состояния и жалобы, результаты обследования. Возможно, может потребоваться консультация дополнительных специалистов, таких как хирург, онколог и т. д.

Следует помнить, что, по мнению многих специалистов, лентиго – предраковое состояние. Поэтому следует тщательно следить за любыми изменениями со стороны пятен, избегать их травмирования и влияния других факторов риска.

Злокачественное лентиго лечится с помощью оперативного вмешательства, назначения противоопухолевых препаратов. Кроме того, используется близкофокусная рентгенотерапия, если поражение занимает большую площадь и располагается на лице. В дальнейшем пациент находится под постоянным наблюдением врача в течение всей оставшейся жизни.

Прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный. Очаги гиперпигментации не угрожают жизни и здоровью больного, и характеризуются очень медленным ростом и развитием. Своевременно начатое лечение лентиго-меланомы также носит относительно хороший прогноз и отличается высокой выживаемостью пациентов.

moyakoja.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector