Воспаление на носу под кожей

Содержание

Базалиома кожи носа наиболее часта, на этой странице представлены
ее характерные особенности;
основные виды, их фото;
способы лечения;
внешне похожие заболевания кожи, их фото.

Особенности базалиомы носа.

Нос — самая выступающая часть лица, видимые повреждения (в том числе базалиому) на коже носа замечают часто сами пациенты в самом начале болезни. Из-за своего выступающего положения наиболее подвержен действию солнечного света. По этой причине базалиома кожи чаще поражает именно нос.
Кожа в области хрящевой части носа (кончик и крылья) очень тонка и практически не содержит под собой жировой клетчатки. В результате чего базалиома носа относительно быстро внедряется в хрящ, достать ее из хряща возможно лишь с большим трудом и сопряжено с уродующими оперативными вмешательствами (см фото ниже). Очень опасна так же базалиома носа на его боковой поверхности на границе со внутренним краем глаза — здесь существует риск проникновения в окологлазничную клетчатку.
Если раньше у Вас уже была базалиома, нос требует наибольшей защиты и внимания, ибо после лечения у 30-40% вновь разовьется заболевание, но уже в другом месте. Загар противопоказан, а в летнее время кроме головного убора здесь необходим хороший солнцезащитный крем.

Базалиома носа. Основные виды, их фото.

Относительно основных видов базалиомы носа, здесь прежде всего следует ожидать узловых и язвенных форм, ибо к ним предрасполагают анатомические особенности кожи. Скорость роста относительно большая, чем в других областях. На фото представлена базалиома носа основных разновидностей.

---

---

---

---

---

---

Базалиома носа. Способы лечения, фото операций.

Что касается лечения базалиомы носа — то отличия касаются в основном исполнения хирургического способа, прочие методы лечения не претерпевают каких-либо изменений, о них Вы прочтете в других разделах сайта.
В общем и целом добиваются того, чтобы рубец после удаления базалиомы носа шел вдоль естественных складок и неровностей, становясь менее заметным.

---

---

---

Внешне похожие на базалиому носа заболевания кожи, их фото

Далее представлены фото внешне похожих заболеваний кожи, характерных для области носа.

Ринофима, отличия от базалиомы носа.

Ринофима является медленно растущей, зачастую уродующей
опухолью носа , поражает чаще мужчин в возрасте от пятидесяти до семидесяти лет.

а характеризуется постепенным увеличением размеров носа в области крыльев и кончика, затем может переходить на другие области носа и щеки. Ринофиму чаще всего относят к 4 стадии развития розацеа (розовых угрей). Подразумевая этим, то, что выраженные проявления розацеа рано или поздно приведут к ринофиме.
Наличие розацеа затрудняет диагностику, когда имеется базалиома носа, ведь розовый угорь может быть в непосредственной близости от базалиомы, а сама базалиома может восприниматься,как часть воспаленной кожи носа.
Причина ринофимы в избыточном развитии сальных желез, появлении микробов, питающихся сальным секретом, развитии хронического воспаления в области сальных желез, разрастанием рубцовой ткани и сосудов в области хронического воспаления. В прошлом ринофиму зачастую связывали с алкоголизмом, но новые исследования связи не подтвердили. Отличается от базалиомы более обширным распространением, наличием розовых угрей, отсутствием валикообразных краев. Лечится ринофима хирургическим способом

---

---

Саркома Капоши, отличия от базалиомы носа.

Саркома Капоши представлена множественными высыпаниями розово-фиолетового цвета. В отличие от базалиомы кожи, Саркома Капоши может возникнуть в любом месте на коже или слизистых оболочках тела, в том числе внутренних органов. Чаще всего поражаются нижние конечности (особенно подошвы ног), голова, шея. Обычно саркома Капоши появляется у людей с ВИЧ-инфекцией и связана с иммунодефицитом. Лечится саркома Капоши лучевой терапией, химиотерапией. Множественность поражения, связь с ВИЧ-инфекцией, отсутствие валикообразных краев — основные отличия от базалиомы носа кожи.

---

---

Паукообразная гемангиома (сосудистая звездочка), отличия от базалиомы носа.

В простонародье сосудистая звездочка. Представлена центральной артериолой, формирующей узелок и расходящимися лучами от артериолы капиллярами. В отличие от базалиомы носа, давление на сосудистую звездочку заставляет ее побледнеть. Бледность быстро исчезает, если прекратить надавливание, за счет наполнения из центральной артериолы. Наиболее часто сосудистые звездочки поражают лицо и верхнюю часть тела, нередко возникают у молодых людей и исчезают самостоятельно. Если имеется заболевание печени, то паукообразные гемангиомы бывают множественными. В отличие от базалиомы — не имеют характерных возвышенный краев и восковидного блеска, у пожилых людей часто множественные.

---

---

Эозинофильная гранулема, отличия от базалиомы носа.

Эозинофильные гранулемы возникают вследствие хронического воспаления кожи на носу, подбородке, лбу, висках и щеках. Проявляются в виде округлых или овальных коричнево-красных пятен и возвышающихся бляшек с расширенными порами, что делает их похожими на кожуру апельсина. Появлению таких бляшек способствуют аллергии, заражение глистами. Лечится эозинофильная гранулема инъекциями глюкокортикоидов. Базалиома кожи носа отличается прежде всего тем, не имеет расширенных пор, так же можно опираться на классические признаки базалиомы (приподнятые края и расширенные сосуды).

---

---

Фиброзная папула, отличия от базалиомы носа.

Фиброзные папулы развиваются в молодом возрасте на носу, реже в другом месте на лице. Это куполообразной формы блестящее поражение 2-6 мм в диаметре, иногда в центре имеет волосы, наиболее часто встречается на крыльях и кончике носа. Хотя фиброзные папулы очень похожи на телесного цвета интрадермальные невусы, но более плотные на ощупь. Являются разновидностью ангиофибромы. Фиброзные папулы безвредны, но не исчезают в течение всей жизни. Лечение хирургическим способом, показано исключительно в косметических целях, ибо для здоровья такие опухоли не опасны. Базалиома носа отличается от фиброзной папулы возвышенными краями, более хрупкой кровоточащей при прикосновениях поверхностью. Иногда может понадобиться биопсия в случае, если фиброзная папула имеет характерный для базалиомы носа «жемчужный» вид.

---

skinoncology.ru

Купероз

Постоянное покраснение кожи наружного носа зависит от многих причин и может вызвать, особенно у женщин, нарушение психики.

Кончик носа краснеет, начиная с места соединения носовых костей с треугольными хрящами. Покраснение может иметь разные оттенки: от розового до ярко-красного и темно-синего. Оно может быть временным, появляясь вследствие психических стрессов, после еды, сморкания, или постоянным, лишь меняя свою интенсивность.

Постоянный купероз тяжело поддается лечению, так как может возникнуть необходимость ликвидации новообразовавшихся сосудов. Эффективно применение криовоздействия. Лицам с расстройствами сосудистой системы, в частности с вегстососудистой дистопией, следует назначать общее лечение. Повторное покраснение носа всегда нуждается в патогенетической терапии.

Ринофима

Ринофима характеризуется гипертрофией кожи крыльев, кончика и спинки носа в виде отдельных дольчатых возвышений. На коже появляются расширенные и извилистые кровеносные сосуды и увеличенные отверстия сальных желез, из которых легко выделяется секрет. Болеют ринофимой преимущественно мужчины старшего возраста. Чаще всего ринофима встречается у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.

Кроме того, ринофима возникает у лиц, которые длительное время работают под открытым небом и постоянно находятся под влиянием неблагоприятных погодных условий. Расстройства, вызванные ринофимой, сводятся преимущественно к косметическому дефекту, особенно при бугорчатой гипертрофии, которая резко выделяется на фоне лица своим цветом. Болезнь носит, как правило, доброкачественный характер, хотя в единичных случаях описан переход ринофимы в злокачественную опухоль.

Наиболее эффективно хирургическое лечение ринофимы. Применяют декортикацию, клинообразную резекцию и подкожную экстирпацию. Декортикация заключается в срезании гипертрофированных частей скальпелем. Сальные железы следует сохранять, чтобы из эпителия их выводных протоков после операции образовался покров для обнаженной при операции поверхности. Хороший эффект можно получить после многоразовых криовоздействий.

Сикоз

Сикоз (sicosis) — это гнойное воспаление волосяных фолликулов преддверия носа без их некроза. Причиной заболевания является гноеродная инфекция (чаще всего золотистый стафилококк), проникающая в фолликулы и вызывающая образование инфильтрата с последующим его нагноением. В области преддверия носа образуются мелкие пустулы, заполненные гнойным содержимым, которое после разреза пустул засыхает в виде желтых корочек, пронизанных волосами.

Кожа вокруг пустулы находится в состоянии воспаления и поэтому выглядит красной, инфильтрированной. В случае прогрессирования процесса отдельные пустулы могут сливаться и сикоз становится похожим на экзему. Чаще всего сикоз возникает при наличии постоянного источника гнойных выделений из носовой полости или околоносовых пазух.

Заболевание носит продолжительный, стойкий характер, склонно к рецидивированию. Распространению инфекции от одного фолликула к другому способствует сдирание корочек пальцами.

Больные жалуются на сухость, жжение, зуд, боль в области кончика и преддверия носа, а при большом сосредоточении корок — на затруднение носового дыхания.

Лечение должно заключаться прежде всего в устранении основной причины заболевания. Кожу вокруг преддверия носа протирают 2 % салициловым спиртом, применяют примочки из антисептических и вяжущих средств. Поврежденную поверхность 2—3 раза в сутки смазывают мазями: гентамициновой, «Лоринденом-С», левомиколем, флуцинаром, «Бактробаном». Для лучшего очищения преддверия от корок целесообразно вводить марлевые турунды с раствором протеолитических ферментов. Из физиопроцедур показано местное назначение УФО. При значительном сикозе показано подкожное введение стафилококкового нативного анатоксина.

Экзема

Экзема — остро возникающее эритемно-везикулярное воспаление, сопровождающееся зудом поврежденной кожи, со временем приобретающее хроническое течение со склонностью к частым рецидивам.

Чаще всего локализуется у входа в нос. При этом наблюдается значительное утолщение кожи, се покраснение, появление пузырьков с плазмой, которые со временем могут подсыхать, трескаться и нагнаиваться. Подсыхание пузырьков способствует скоплению корок. Течение экземы бывает острым и хроническим. Острая форма имеет 3 фазы: эритематозную (покраснение и отек кожи), эрозивную (мокнущая стадия) и сквамозную (стадия шелушения).

Если выделительные процессы проходят без пузырьков, то наблюдается мокнутие кожи. Способствуют возникновению экземы постоянные серозные или гнойные выделения из носа (ринорея). Не следует забывать, что экзема входа в нос может быть одним из проявлений общей экземы. При бактериологическом исследовании находят золотистый стафилококк. Ведущими симптомами являются боль в носу, зуд, покраснение и припухлость входа в нос, корки, расчесы, трещины, пузырьки с серозным содержимым, мокнутие кожи преддверия носа. Общее состояние организма без изменений.

Лечение продолжительное и заключается в устранении причин и факторов, способствующих возникновению этого заболевания. Проводят санацию околоносовых пазух (при наличии синуита), аденотомию, гипосенсибилизирующую и общеукрепляющую терапию. Местпо применяют примочки с 2—3 % раствором резорцина, 3 % раствором танина, желтую ртутную мазь, пасту Лассара, кортикостероидные мази, синтомициновую эмульсию.

Фурункул и карбункул носа

Фурункул носа — одно из самых распространенных заболеваний в ЛОР-практике. Это гнойное воспаление волосяных фолликулов и сальных желез с частичным некрозом и нагноением прилегающих тканей. Фурункул возникает на внутренней поверхности крыльев носа, у нижнего края входа в нос, граничащего с верхней губой, и возле кончика носа, т. с. в местах сосредоточения волосков и сальных желез.

Чаще всего причиной развития фурункула носа является занесение стафилококковой инфекции через мелкие повреждения, часто нанесенные собственно больными во время манипуляций в носу. Кроме того, фурункул носа может быть проявлением общего фурункулеза (например, у больных сахарным диабетом).

Сначала фурункул проявляется ограниченной гиперемией с напряжением кожи, его центральный участок конусовидно приподнимается над общей поверхностью. При прикосновении в этом месте больной чувствует сильную боль. В области фурункула развивается припухлость кожи, которая может распространяться в зависимости от локализации фурункула не только на нос, но и на верхнюю губу, щеку, а иногда и на всю соответствующую половину лица.

При проведении передней риноскопии на коже преддверия носа определяется ограниченное гиперемированное возвышение, иногда просвечивает гной на верхушке, отек тканей вокруг инфильтрата. Иногда в течение 3—5 дней происходит абсцедирование с последующим отторжением стержня и некротизированной клетчатки. Момент раскрытия фурункула сопровождается резкой болью в области носа, которая часто иррадиирует в другие отделы головы. Температура тела обычно субфебрильная, но может значительно повышаться, общее состояние больного ухудшается. Развивается регионарный лимфаденит, поражающий задние и средние подчелюстные лимфоузлы.

При карбункуле быстро формируется болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими головками. Состояние больного резко ухудшается, появляются озноб, значительное повышение температуры тела, выраженный регионарный лимфаденит.

Фурункул и карбункул носа следует считать очень серьезными заболеваниями в связи с возможным возникновением тяжелых осложнений: флегмоны орбиты, менингита, тромбоза пещеристой пазухи с сепсисом. Основным путем распространения инфекции при этом являются вены, которых в области носа значительно больше, чем артерий, и размещены они более поверхностно. Различные направления оттока создают возможность распространения, инфекции в разные участки лица и мозгового отдела черепа.

Причиной распространения инфекции и развития тяжелых орбитальных и внутричерепных осложнений могут стать неосторожные манипуляции в зоне поражения. При развитии флебита по ходу угловой и лицевой вен появляются болезненные тяжи инфильтрированной ткани с гиперемией и цианозом кожи, распространением отека далеко за границы инфильтрата. Подкожные вены расширены и расходятся радиально.

Отмечаются выраженная интоксикация, высокая температура тела, общая слабость, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличенная СОЭ.

При легком течении (в начальной стадии фурункула) допускается амбулаторное лечение. Применяют противомикробные и противовоспалительные средства в виде мазей, которые наносят тонким слоем на воспаленную кожу носа снаружи и со стороны преддверия 2— 3 раза в сутки. Эффективны примочки со спиртовым экстрактом прополиса, применение УФО и лазерного (гелиево-неонового) облучения, УВЧ. Внутрь назначают антибиотики, при выраженных болевых явлениях — аналгетики. Для профилактики развития тромбоза вен показано назначение ацетилсалициловой кислоты.

При значительных воспалительных явлениях с повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, появлением головной боли или боли в глазу на стороне фурункула, возникновении отека, выходящего за пределы наружного носа, развитии регионарного лимфаденита и появлении признаков осложнений показана неотложная госпитализация. Многим больным назначают консервативное лечение, включающее весь арсенал интенсивной терапии.

Для профилактики развития тромбофлебита вен лица больным дополнительно назначают антикоагулянты прямого или непрямого действия (под контролем коагулограммы), показано внутримышечное введение протеолитических ферментов.

Не следует быстро раскрывать фурункулы (карбункулы), и лишь в стадии абсцедирования при недостаточном оттоке гнойных масс нужно применять хирургическое вмешательство. Выполняют крестообразный разрез с иссечением некротизированной ткани. В образовавигуюся рану вводят турунды с раствором диоксидина, димексида или гипертонического раствора натрия хлорида. Учитывая косметические требования, разрез по возможности следует проводить с внутренней стороны носа.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева

medbe.ru

Причины и признаки воспаления

Развивающийся воспалительный процесс легко обнаружить. Нос может покраснеть как полностью, так и определенный его участок. Нередко воспаление сопровождается шелушением и раздражением кожи на пораженной области, но все же главным признаком патологии считаются прыщи. Они могут появляться под носом в области носогубного треугольника, на нем или же сбоку. Прыщи бывают нескольких видов:

• белые;
• зудящие;
• красные;
• гнойные;
• розовые.

Воспалиться сальные железы могут по разным причинам, а факторы, которые этому способствуют, бывают как внешними, так и внутренними:

• нарушения в гормональном фоне;
• аллергия;
• неправильное питание;
• нарушения со стороны нервной системы.

Нарушение проявляется при таких патологиях:

• себорейный дерматит;
• демодекоз;
• угри;
• герпес;
• фурункулы;
• рожистое воспаление.

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление под носом или на нем, будут отличаться способы борьбы с патологическим процессом. Для этого нужно подробней разобраться с каждым фактором по отдельности.

Дисбаланс гормонов

Яркий пример воспаления сальных желез можно наблюдать у женщин во время менструаций или у подростков в период полового созревания, когда происходит изменение гормонального уровня и повышается выработка гормона андрогена. Признаки патологического процесса могут проявиться не только на носу, но и по всему лицу, на спине и плечах.

Лечение в этом случае должен проводить врач. Он назначит анализы, которые помогут выявить отклонения в гормональном уровне, и подберет подходящую терапию. Чтобы немного помочь коже «дышать», можно регулярно использовать лосьоны и средства для умывания, которые ее обезжирят.

Аллергия и питание

Нередко причины аллергической реакции с последующим высыпанием на носу кроются в продуктах питания. Обычно аллергия проявляется в виде красных, шелушащихся, зудящих пятен. Лечение предполагает прием антигистаминных препаратов, исключение провокаторов из рациона и окружающей среды.

Но, помимо аллергии, несбалансированный рацион сам по себе может выступать в качестве причины воспаления сальных желез.

Жирная, жареная, острая, соленная и некачественная пища способны спровоцировать нарушения метаболических процессов, что, в свою очередь, вызывает дисфункцию желез и закупорку сальных протоков. Пересмотрев рацион и исключив все вредные продукты, можно самостоятельно избавиться от воспаления. Не помешает и применение противовоспалительных, антисептических растворов для обработки пораженных участков кожи.

Себорейный дерматит

Заболевание на лице часто проявляется в виде шелушащейся кожи под носом и на щеках, где в большей степени сконцентрированы сальные железы. Причина – грибок Malassezia, который активно развивается на чересчур жирной коже.

Такой процесс контролируется в большей степени иммунитетом, поэтому, скорее всего, лечащий врач назначит противогрибковые препараты и средства, повышающие иммунный статус организма. Чтобы лечение было более быстрым, пациенту рекомендуется дополнительно использовать антисептические растворы и отвары из лечебных трав для обработки пораженных участков – они помогут снять воспаление.

Демодекоз и угри

Демодекоз возникает в результате поражения кожи, волосяных фолликулов или сальных желез клещом Демодекс. Угревая сыпь является одним из симптомов заболевания и появляется в результате закупорки выводного просвета желез частицами отмершей кожи, что, соответственно, способствует развитию в них воспалительного процесса.

Заболеванию больше подвержена область кончика носа, его крыльев. Болезнь может сопровождаться такими симптомами:

• зудом;
• покраснением;
• жирным блеском кожи.

Иногда угри могут наблюдаться и под носом. Лечение заключается в применении антисептических средств для обработки пораженных участков, противовоспалительных, снижающих выработку подкожного сала препаратов.

Фурункулы

Фурункулез провоцируют стафилококковые инфекции и гноеродная бактериальная флора. Заболевание проявляется в виде гнойного воспаления с некротическим поражением соединительной ткани, сальной железы и волосяного фолликула. На лице более подверженной возникновению фурункулов считается область крыльев носа.

Для лечения фурункулеза назначают антисептики, препараты, устраняющие воспаление, физиотерапию. После того как фурункул вскроется, его обрабатывают антибактериальными средствами. Врач также должен назначить антибиотики для лечения стафилококковой инфекции.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление наблюдается в случае, когда закупорка сальных желез была спровоцирована стрептококковой флорой группы А. Заболевание проявляется в виде локального покраснения на носу, переходящего на область носогубного треугольника и верхнюю губу. Воспаленный участок имеет четкое очертание. Кроме того, наблюдается отечность пораженной области и боль даже при легком прикосновении. В некоторых случаях проявляются водянистые маленькие волдыри, которые содержат серую жидкость.

В качестве лечения применяют антибактериальные препараты. Нельзя делать прогревающие компрессы и прочие процедуры, особенно без консультации с доктором.

Таким образом, причины воспаления на носу, а также под носом могут быть совершенно разными. Отличаться могут и их проявления на коже. Главное – вовремя выявить основную причину заболевания, а затем начать грамотно лечить болезнь.

provospalenie.ru

Ухудшение течения болезни после употребления некоторых продуктов (шоколад, свинина, сыр, красное вино, цитрусовые, кофе) может быть обусловлено реактивным расширением поверхностных сосудов кожи, что усиливает секрецию кожного сала или воспалительную реакцию, вопрос о назначении диеты решается индивидуально. К общим рекомендациям относят низкокалорийное питание, ограничение продуктов и напитков, усиливающих секрецию кожного сала.
1. Ежедневное очищение кожи.
Большинству больных можно использовать различные антибактериальные мыла, пенки или гели для умывания. Некоторые пациенты, особенно с признаками жидкой себореи, вероятно, из-за снижения барьерных свойств кожи, плохо переносят частое мытье. У них появляются эритематосквамозные высыпания или ухудшается течение болезни. В таких случаях для ежедневного очищения кожи можно рекомендовать лосьоны и тоники для жирной кожи или традиционные водно-спиртовые болтушки, в состав которых входят салициловая, борная кислоты, резорцин и т.д.
2. При уходе за кожей лица следует избегать жирных кремов и мазей, вызывающих закупорку волосяных фолликулов.
Наиболее предпочтительна форма эмульсии или жидкого крема, а также геля. Макияж следует использовать с осторожностью вследствие потенциального комедогенного действия декоративной косметики. Следует употреблять средства для ухода за кожей и декоративную косметику с маркировкой "non-comedogenic".
В настоящее время при лечении угревой болезни используется довольно большое количество различных препаратов. Их применение и другие современные методы терапии этого заболевания основываются на знании четырех основных патогенетических механизмов болезни:
гиперпродукция кожного сала,
фолликулярный гиперкератоз,
активизация бактериальной флоры,
воспаление.
Выбор методов лечения должен основываться на:
– данных анамнеза ( наследственная предрасположенность, длительность и факторы, оказывающие влияние на течение болезни – стресс, предменструальное и сезонное обострения, характер и эффективность ранее проводимого лечения). У женщин необходимо собрать подробный гинекологический анамнез: менструальный цикл, беременности, роды, пероральная контрацепция
– адекватной клинической оценке болезни: степени тяжести, типа высыпаний, их локализации и распространенности, типа поражений (воспалительный или невоспалительный) и тяжести осложнений (рубцы, очаги гиперпигментации и экскориации).
В последнее время все большая роль отводится оценке психосоциального статуса больного с угрями. Известно, что угревая болезнь оказывает значительное психологическое воздействие на пациента, вызывая тревогу, депрессию, социальную дезадаптацию, межличностные и производственные трудности. Эти моменты следует обязательно выяснять при беседе с больным для возможной психотерапевтической или медикаментозной коррекции выявленных особенностей.
Не существует единой классификации степеней тяжести течения угревой болезни. Однако большинство исследователей выделяет три степени тяжести:
легкую – наличие, главным образом, закрытых и открытых комедонов практически без признаков воспаления. При легкой степени возможно наличие менее 10 папулопустулезных элементов на коже лица
среднюю – от 10 до 40 папулопустулезных элементов на коже лица
тяжелую – более 40 папулопустулезных элементов на коже лица, а также абсцедирующие, флегмонозные ( узловато-кистозные ) или конглобатные угри.
Легкая степень угревой болезни требует только наружной терапии. Пациенты, страдающие среднетяжелой или тяжелой формами акне, нуждаются в наружном и пероральном лечении.
При легкой степени угревой болезни назначается одно из современных наружных средств.
Бензоилпероксид (ОХY5, OXY10) используется в дерматологии более 20 лет. Благодаря мощному кератолитическому эффекту препарат широко применялся в наружной терапии ихтиозов. Отбеливающие свойства бензоилпероксида используются при различных изменениях пигментации кожи. За счет выраженного окислительного эффекта бензоилпероксид оказывает значительное антибактериальное действие на P.acnes и Staph.epidermidis (даже на резистентные к антибиотикам), не вызывая появления резистентных штаммов. Благодаря кератолитическому эффекту препарат оказывает влияние на комедогенез. По-видимому, бензоилпероксид обладает также непосредственным противовоспалительным действием, поскольку на фоне терапии быстро уменьшается количество папулопустулезных элементов. Препарат показан в качестве монотерапии при легкой степени угревой болезни, сопровождающейся появлением комедонов и воспалительных элементов.
Существуют комбинированные препараты бензоилпероксида с антибактериальными средствами, препаратами серы, азольными соединениями. Их эффективность, как правило, выше.
Синтетический аналог витамина А третиноин (Айрол, Ретин-А) назначается наружно в случае непереносимости и неэффективности бензоилпероксида. Препарат обладает очень высоким комедолитическим действием и нормализует кератинизацию эпителия волосяного фолликула, уменьшая вероятность развития в нем воспаления, а также вызывает некоторое уменьшение продукции кожного сала.
Азелаиновая кислота (Скинорен) обладает выраженным действием на заключительные стадии кератинизации, препятствуя образованию комедонов. Антибактериальная эффективность препарата обусловлена его активным транспортом внутрь бактерий. Резистентные формы флоры не развиваются. Это средство обладает также противовоспалительным действием, но не влияет на продукцию кожного сала.
Следует отметить, что терапия бензоилпероксидом, третиноином или азелаиновой кислотой эффективна лишь при длительном использовании (не менее 3-х месяцев). В ряде случаев они могут вызывать раздражение кожи – простой дерматит. В таких ситуациях показано уменьшение частоты аппликаций или снижение концентрации препарата (многие средства выпускаются в различных концентрациях). Не рекомендуется одновременно накладывать на кожу два и более из указанных средств, пользоваться ими при сильных морозах и активной инсоляции.
Антибактериальные средства в большинстве случаев являются препаратами второго ряда и назначаются наружно в случае непереносимости или неэффективности бензоилпероксида, третиноина и азелаиновой кислоты. Возможна также комбинированная наружная терапия, включающая один из трех препаратов выбора и антибиотик.
Антибактериальные препараты не оказывают комедолитического действия, поэтому их целесообразно назначать при преобладании у пациента папулопустулезных элементов, но не при acne comedonica. Наружное применение антибиотиков при лечении acne, создающее высокие концентрации препаратов в месте аппликации, может приводить к развитию резистентности нормальной микрофлоры кожи и, в частности, P. acnes. Это приводит не только к неудачам терапии, но также и к переносу факторов резистентности другим микроорганизмам, что вызывает появление мультирезистентных штаммов кожной флоры. До конца 70-х годов P. acnes были чувствительны ко всем наружным антимикробным препаратам. В настоящее время нарастает число резистентных штаммов, но остается неясным, является ли эта резистентность результатом длительной общей антимикробной терапии или наружного лечения.
Общепризнанным антибиотиком в лечении угрей является эритромицин, обладающий высокой антибактериальной и противовоспалительной активностью. Современная комбинация эритромицина с цинком (Зинерит) значительно увеличила эффективность антибиотика против P. acnes и уменьшила риск возникновения резистентных штаммов. Присутствие цинка в таком хелатном комплексе снижает выработку секрета сальных желез, уменьшает сцепление фолликулярных эпителиальных клеток, увеличивает абсорбцию эритромицина и потенциирует его действие. При использовании Зинерита значительно уменьшается количество как воспалительных (папул и пустул), так и невоспалительных элементов угревой сыпи (комедонов).
Препарат широко используется при легких и среднетяжелых вариантах течения угре-вой болезни. Заметное улучшение наблюдается уже через 2 недели. Иногда может наблюдаться сухость кожи, поэтому препарат целесообразно использовать при повышенном салоотделении.
Другой антибиотик для наружного применения – клиндамицин (Далацин). К нему до сих пор не выявлено случаев резистентности флоры.
Помимо современных наружных средств по-прежнему широко используются традиционные препараты серы, салициловой кислоты, резорцина, цинка пиритионата.
При угревой болезни средней степени тяжести назначается описанная наружная терапия, но, как правило, ее сочетают с системными антибиотиками.
Антибиотики из группы тетрациклина – препараты выбора для лечения угрей. Предпочтительнее прием доксициклина или миноциклина, поскольку они хорошо всасываются, лучше переносятся и интенсивно кумулируют в сальных железах. Их антимикробная активность выше, чем у других препаратов данной группы. Гораздо реже для системной терапии среднетяжелых случаев акне используются эритромицин, клиндамицин и сульфаниламидные препараты. Следует подчеркнуть, что эффективность антибактериальных средств обусловлена не только их непосредственным бактериостатическим действием на P. acnes. Тетрациклин и эритромицин обладают прямым противовоспалительным действием. Например, они способны уменьшать продукцию P. acnes хемотаксического фактора и миграцию нейтрофилов, а также снижают уровень активированного кислорода. Тетрациклины уменьшают уровень коллагеназы и влияют на механизмы хронического воспаления. Возможно, антибиотики воздействуют также на иммунные реакции в коже, в частности влияя на уровень цитокинов.
Положительный эффект от антибиотикотерапии при среднетяжелых вариантах угревой болезни отмечается лишь при длительном лечении (не менее 1 месяца). В связи с этим необходимо учитывать целый ряд побочных действий, возникающих при продолжительном приеме этих препаратов:
1. Дисбактериоз – расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея – у 5% пациентов) и кандидоз влагалища (у 6% пациенток). Следствием дисбактериоза могут быть также грам-отрицательный и питироспорум-фолликулит. Грамотрицательный фолликулит вызывают Klebsiella, Escherichia, Proteus serratia, Pseudomonas. Клинически он проявляется острым высыпанием множественных пустул, узлов или выглядит как обыкновенное обострение угревой болезни. Грамотрицательный фолликулит крайне трудно поддается терапии. В случае фолликулита, вызванного бактериальной флорой, необходимо отменить получаемый антибиотик и назначить ампициллин или сульфаниламидные препараты. При грам-отрицательных фолликулитах, обусловленных грибами рода питироспорум, показано назначение наружно и внутрь имидазольных препаратов. Если грам-отрицательный фолликулит часто рецидивирует, то желательна отмена любой антибактериальной терапии и переход на лечение угревой болезни изотретиноином.
2. Развитие резистентности нормальной микрофлоры кишечника и кожи. При использовании доксициклина риск развития резистентности считается наиболее низким, эритромицина – наиболее высоким.
3. Фототоксические реакции описаны у тетрациклинов, в большей степени – у доксициклина, поэтому в период лечения следует избегать пребывания на солнце и загара в солярии. По-видимому, выраженность фотореакций зависит от дозы препарата.
4. Взаимодействие препаратов. Предполагают, что при одновременном приеме тетрациклинов и гормональных контрацептивов эффективность последних снижается в 6-7 раз.
5. Другие осложнения. На фоне приема тетрациклина могут возникать онихолизис, язвенный эзофагит, доброкачественное повышение внутричерепного давления (головные боли, нарушения внимания, застойные диски зрительных нервов);
миноциклина – серовато-синеватая пигментация кожи и ногтевых пластинок, обусловленная образованием комплексов "меланин-препарат" и существующая до 8-15 мес. после окончания терапии. Если эффекта от антибактериальной терапии нет или он очень слабый, то врач должен разобраться, почему это происходит. Низкий эффект от проводимой антибиотикотерапии возможен:
– при развитии резистентности флоры,
– при появлении грамотрицательных фолликулитов.
И в том, и в другом случае показано микробиологическое исследование. В дальнейшем решается вопрос о смене антибактериального препарата или назначении синтетических ретиноидов (изотретиноина). У женщин, кроме того, возможно назначение в дополнение к наружной терапии гормонотерапии комбинированными оральными контрацептивами с эстрогенным профилем или антиандрогенами. Эффект от такого лечения наблюдается спустя 3-6 месяцев и может быть длительным – у пациенток снижается продукция кожного сала и значительно уменьшается количество как воспалительных, так и невоспалительных акне. Этот метод лечения возможен только после консультации гинеколога-эндокринолога и тщательного исследования гормонального фона пациентки, то есть он должен назначаться строго по показаниям.
При лечении тяжелых форм угревой болезни необходима комбинация стандартной наружной терапии и общего лечения. Антибактериальные препараты назначают длительными курсами (до трех и более месяцев). У женщин с тяжелыми проявлениями угревой болезни при неэффективности антибиотиков после обследования гинекологом-эндокринологом назначаются комбинированные оральные контрацептивы с эстрогенным профилем или антиандрогенные препараты. Если спустя 3 месяца эффекта от лечения нет, назначают изотретиноин.
Изотретиноин (Роаккутан) является синтетическим аналогом витамина А. Этот препарат эффективно воздействует на все звенья патогенеза угревой болезни. Он значительно снижает продукцию кожного сала, уменьшает формирование комедонов в результате нормализации уровня дифференцировки клеток эпителия стенки и устья волосяного фолликула. На фоне приема изотретиноина снижается число P. acnes, что, по-видимому, непосредственно связано с уменьшением секреции кожного сала, поскольку этот микроорганизм использует кожное сало в качестве источника питания. Количество P. acnes остается пониженным еще длительное время после отмены терапии.
Изотретиноин обладает общим противовоспалительным действием за счет регулирующего влияния на процессы хемотаксиса и фагоцитоза, которые у больных угрями изменены. Изотретиноин является наиболее эффективным средством. Вопрос о его назначении следует рассматривать у больных с тяжелыми ее формами, особенно при наличии абсцедирующих, флегмонозных и конглобатных акне с образованием обезображивающих рубцов, стойких нарушений пигментации. Изотретиноин может назначаться и при среднетяжелых вариантах течения акне:
– если длительные неоднократные курсы антибактериальной терапии не принесли желаемого результата
– если после нескольких успешных курсов обычной терапии быстро возникали рецидивы
– при наклонности к формированию рубцов
Это средство показано пациентам с угрями, сопровождающимися тяжелыми психосоциальными расстройствами, и для лечения такой тяжелой формы угревой болезни, как acne fulminans.
В большинстве случаев требуется курс лечения не менее 4 месяцев, в 10% случаев -6 месяцев и в 3% случаев – более 10 месяцев. Остаточные явления акне постепенно разрешаются и после отмены препарата. Ремиссия во многих случаях продолжается несколько лет. Для уменьшения вероятности рецидива общая доза препарата должна достичь не менее 120 г/кг.
Изотретиноин противопоказан:
беременным, из-за потенциальной тератогенности ретиноидов
кормящим матерям, в случаях гипервитаминоза А
при повышенной чувствительности к активному веществу препарата.
Препарат не рекомендован пациентам:
с печеночной недостаточностью
с почечной недостаточностью
с гиперлипидемиями
с сахарным диабетом
Не следует комбинировать изотретиноин:
с витамином А (из-за риска появления гипервитаминоза А)
с тетрациклинами (из-за риска повышения внутричерепного давления)
Женщинам детородного возраста препарат назначают только после отрицательного результата теста на беременность (желательно начинать лечение на второй или третий день следующего менструального цикла) и на фоне эффективной контрацепции. После окончания терапии, через четыре недели, необходимо выполнить тест на беременность.
Препарат принимают обязательно под наблюдением специалиста. В процессе терапии осуществляется клинико-лабораторный мониторинг (уровни ACT, АЛТ, триглицеридов, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина в сыворотке крови). В случае выявления гиперлипидемии и после окончания лечения рекомендуется повтор лабораторных тестов через две недели.
К дополнительным методам лечения угревой болезни, показанным только при acne comedonica, относится чистка лица, особый щипковый массаж лица. Нередко используется поверхностная криотерапия, которая может ускорить разрешение узловатокистозных элементов. Применяется дарсонвализация, каутеризация, лазеротерапия на отдельные невоспалительные угри. Хирургические манипуляции имеют очень ограниченное применение при угревой болезни. Вскрытие кистозных полостей противопоказано, поскольку оно приводит к формированию стойких рубцов. Иногда при абсцедирующих акне применяется обкалывание очагов кортикостероидами.
Для определения формы, стадии заболевания и тактики лечения необходима консультация дерматолога.

medscape.ru

Причины прыщей под носом

Достаточно часто прыщи появляются именно в зоне носогубного треугольника, поскольку в этой области располагается множество сальных желез. Под воздействием различных факторов нередко происходит закупорка протоков, что и приводит к образованию патогенных элементов. Чаще всего причинами появления прыщей под носом становятся:

Нарушения гормонального фона

Когда гормональный фон имеет слишком высокую активность, это приводит к увеличению интенсивности работы сальных желез, из-за чего кожа просто не успевает своевременно очищаться от вырабатывающегося сала, в результате на него налипают частички пыли и грязи из воздуха и окружающей среды и приводят к закупорке пор. Именно по этому принципу происходит образование под носом патогенных элементов.

Подобные ситуации нередко наблюдаются у девушек и женщин, например, перед началом менструации, в пубертатном периоде, при наступлении беременности и после рождения младенца, при естественном грудном вскармливании, а также при наступлении климакса. В подобных случаях практически невозможно предотвратить возникновение прыщей, поскольку заранее никогда не известно, как именно поведут себя определенные гормоны.

Решить проблему можно лишь в том случае, если женщина принимает контрацептивы гормонального типа. Если в это время начинают появляться прыщи, можно просто заменить препарат или вовсе отказаться от приема таких таблеток.

Важно помнить о том, что нарушения гормонального фона лечить самостоятельно нельзя. Назначать терапию в таких случаях должен только квалифицированный врач, а лечение должно проводиться под его контролем.

Нарушение питания

Каждый продукт, который человек употребляет в пищу, вызывает в организме определенные изменения, принося в него конкретный набор микроэлементов и питательных веществ. Часть продуктов способна улучшить работу многих органов и систем, а другая часть – вызвать некоторые расстройства.

Потребление большого количества соленой, жирной, острой, копченой, маринованной или сладкой пищи, особенно если это происходит часто, провоцирует накопление в организме различных вредоносных микроорганизмов и бактерий. Организм не может не реагировать на такие изменения, поэтому, кроме расстройства в работе некоторых органов, на коже начинают появляться прыщи, на любых участках тела, в том числе и под носом.

Нередко в этой зоне патогенные элементы появляются после употребления спиртных напитков различной категории, а также по причине дефицита некоторых витаминов, например, при соблюдении определенных диет. Поэтому пищевой фактор является достаточно частой причиной образования на коже прыщей.

Стрессы и частое нервное напряжение

Состояние нервной системы напрямую связано с образованием прыщей в различных зонах тела, в том числе и на лице, и под носом. Перенапряжение нервов, стрессовые ситуации, сильные переживания и эмоции не могут не отражаться на состоянии всего организма, в том числе и на работе сальных желез, которые в такие периоды начинают работать в усиленном режиме, производя большое количество сала. От такой концентрации секрета кожа не может избавляться вовремя.

Как правило, излишки секрета желез в первую очередь проявляются в зоне носогубного треугольника, то есть на носу и под ним. По этой причине также происходит обычная закупорка пор, что и приводит к возникновению патогенных элементов.

Аллергия

Совсем нередко появление мелких высыпаний и достаточно крупных прыщей под носом указывает на аллергическую реакцию, особенно при воздействии респираторных аллергенов. Очень часто дыхательная аллергия сопровождается отечностью области носа, покраснением и появлением насморка, из-за чего человек вынужден постоянно вытирать нос. От трения руками, носовыми платками или бумажными салфетками воспаление под носом усиливается и провоцирует образование весьма болезненных прыщей.

Нарушение гигиены

Даже при нормальной работе сальных желез на поверхности кожи за день скапливается определенное количество сального секрета, защищающего эпидермис, но на него налипают и пылинки, а также всевозможные патогенные микроорганизмы. Поэтому важно умываться в вечернее время и проводить все процедуры по очищению кожи, чтобы предотвратить закупоривание пор и начало воспалительного процесса.

Лечение прыщей под носом

Как правило, в большинстве случаев прыщи под носом довольно быстро и успешно лечатся в обычных домашних условиях, но способы терапии всегда зависят от определенной причины возникновения высыпаний. Обращение к специалистам обычно требуется лишь в сложных и тяжелых случаях, например, если высыпания распространились в носовую полость, и перекрывают доступ воздуха.

Важно помнить о том, что выдавливать патогенные элементы в этой зоне категорически запрещено, поскольку в этом случае инфекция может проникнуть в систему дыхания и на другие участки кожи. К тому же выдавливание прыщей под носом чревато образованием шрамов и различных темных пятен.

Народные методы лечения

С помощью народной терапии можно вылечить многие виды высыпаний, в том числе и прыщи под носом, для чего разработано немало различных методик и способов. Многие из рецептов могут быть использованы и с профилактической целью.

Наиболее эффективными методами здесь можно назвать:

• Сбор, состоящий из зверобоя, лопуха и чистотела, смешанных в равных долях (по 1 ложке). Готовую смесь следует залить половиной литра кипящей воды и прокипятить на медленном огне около 15-и минут, после чего оставить отвар под крышкой для настраивания на 1 час. С помощью этого средства рекомендуется трижды в день проводить примочки.
• Сбор, состоящий из цветков календулы, девясила и листьев ореха, приготовленный так же, как и в первом рецепте, тоже применяется для проведения примочек.
• Особое средство из сока и листьев березы с медом. Для приготовления ложку листьев следует залить стаканом кипятка, проварить около 5-и минут, остудить и добавить в настой сок березы в количестве 100 мл, а также 1 ложку меда. Смесь оставить для настаивания на 1 час, после чего процедить и принимать внутрь по 2 ложки после каждого приема пищи.

Кроме этого, можно обрабатывать патогенные элементы маслом чайного дерева или розмарина, свежим соком алоэ, зубной пастой, мазью, приготовленной из таблеток аспирина с водой. Такие вещества наносятся точечно, исключительно на сами прыщи, не затрагивая здоровую, непораженную кожу.

otprishchei.ru

Почему на носу появляются прыщи — белые, красные, гнойные?

Если кончик носа краснеет из-за воспаления в коже, то народная примета связывает это с наличием тайного поклонника или поклонницы. А если серьезно, то почему на носу появляются прыщи. как с ними бороться? Угревая сыпь возникает по различным причинам. Чаще развиваются прыщи на том участке кожи, где больше сально-волосяных фолликулов.

Причины высыпаний на носу: любовь или запор?

Как избавиться от прыщей на носу — этих ненужных «украшений»? Далеко не праздный вопрос, ведь проблемы с кожей изводят значительное количество людей. Среди них много подростков и молодежи, особенно чувствительной к отрицательным эмоциям по поводу своей внешности.

Некоторые люди считают, что угри обязательно сопровождают взросление. Юность — прекрасная пора жизни — должна быть свободна от несовершенств кожи. К сожалению, многочисленные стрессовые факторы и плохие экологические условия ухудшают здоровье, что незамедлительно отражается на внешности.

Традиционная китайская медицина объясняет ситуацию, когда много прыщей на носу, погрешностями в питании. Нарушается работа поджелудочной железы и желчного пузыря. Еда плохо переваривается, происходит вздутие живота, запор, в кровь попадают вредные вещества. В отличие от медицины, русский фольклор объясняет появление прыщей на носу романтическими чувствами. Молва приписывает этим маленьким красным бугоркам много значений — внезапная влюбленность, измена, новое знакомство.

Какие бывают виды прыщей на носу?

Современные врачи-дерматологи рассуждают так: высыпания на носу появляются из-за плохого состояния кожи именно в этой области лица. Причем, в ответ на действие определенных факторов возникают различные элементы сыпи.

Распространенные причины появления угрей и прыщей на носу:

стрессы и нервное переутомление;

недостаток витаминов и цинка;

ненадлежащий уход за кожей;

нехватка свежего воздуха;

Виды прыщей на носу

Герпес. Отличается от вульгарных угрей появлением сильного зуда и жжения на пораженном участке кожи — кончике и/или крыльях носа. Характерный вид высыпаний — водянистые пузырьки. Возникают при активизации вируса герпеса.

Милиумы или просянки. Белые прыщи в виде мелких плотных бугорков, наполненных кожным жиром и кератином. Редко воспаляются, но портят внешний вид.

Белые угри или закрытые комедоны. Это прыщи, возникающие при блокировании сальных желез кератиновыми пробками.

Папулы. Красные подкожные прыщи долго вызревают, создают опасность появления узлов и кист.

Папулы. Гнойные прыщи на носу — долго не заживающие пузырьки с жидким содержимым белого или желтого цвета.

Красно-розовая сыпь. Поражение кожи лица клещом из рода Демодекс — железницей угревой — вызывает утолщение эпидермиса, характерную бугорчатость. Прыщи многочисленные, сливаются в сплошные пятна.

Фурункул. Когда волосу не удается выйти, он развивается под кожей, что вызывает острое гнойное воспаление. Чаще происходит с волосяными фолликулами в носу.

Прыщи на носу — можно ли избежать?

Многочисленные стрессовые факторы, гормональные изменения отражаются на внешности. Больше всего страдает кожа подростков, также в группе риска находятся беременные женщины, люди, часто меняющие место жительства и рацион. «Конфликт» гормонов приводит к тому, что сальные железы реагируют на нестабильность чрезмерной выработкой кожного сала. Забитые поры кожи заселяются пропионобактериями акне, они запускает процесс воспаления.

10 полезных советов тем, у кого выскакивают прыщи на носу:

Проверьте уровень мужских гормонов, им принадлежит решающая роль в развитии акне.

Вылечите эндокринные и гинекологические заболевания, если они являются причиной высыпаний на лице.

Лечите поджелудочную железу, появление прыщей нередко связано с хроническим воспалением этого важного органа.

Уменьшите потребление мясных продуктов, увеличьте количество свежих плодов и ягод в рационе.

Регулярно проводите разгрузочные дни для очищения желудочно-кишечного тракта.

Снабжайте свой организм достаточным количеством витаминов А, С, Е, группы В.

Проконсультируйтесь с врачом насчет приема глюконата цинка, оказывающего антибактериальный и противовоспалительный эффекты. Цинк вместе с витамином А уменьшает выработку кожного сала.

С помощью скрабов удаляйте слой мертвых клеток кожи. Делайте маски для носа, используйте специальные наклейки-патчи от черных точек.

Применяйте лосьоны и тоники для лица с антибактериальными веществами.

Больше дышите свежим воздухом, ходите пешком.

Причины и лечение прыщей на носу

Прыщи на носу – явление очень неприятное с учетом места их дислокации. Более заметного места на теле они найти не смогли, и поэтому решили попортить внешность, а заодно и нервную систему. Сами по себе, прыщики не являются каким-то опасным заболеванием, но они могут быть симптомом нехороших патологий, то есть отношение к ним следует изменить на более серьезное.

Выскочили прыщи на носу, и первое желание – поскорее их выдавить. И такое действие совершенно неправильное. Следует, прежде всего, выяснить какова природа этого явления, и можно ли на них оказывать физическое воздействие.

На самом деле, за таким пустяком, как прыщ может скрыться большая проблема; все это говорит о том, что есть смысл разобраться в вопросе: “Что такое прыщи возле носа?”

Основная сущность прыщей

Под понятием прыщи на носу, обычно, подразумеваются любые вздутия воспаленного вида на или около носа, а также в носу. Сюда можно включить акне и угри разного типа, простудные воспаления и фурункулы. Образование прыщей обусловлено воспалением сальных желез, ведущее к нарушению их секреторных возможностей, и протекает под влиянием четырех условий.

Прежде всего, функциональные нарушения желез вызывают избыток жирового секрета (сального состава), причем в густом состоянии. Фолликулярный гиперкератоз приводит к образованию отмерших кожных тканей под действием избытка рогового фолликулярного вещества. В совокупности оба этих явления ведут к закупорке фолликулярных проходов, а в образовавшейся застойной области активную деятельность разворачивают пропионовые бактерии, которые и формируют основу прыщей. Воспалительная реакция организма развивается в ответ на вещества, выделяемые этими микроорганизмами, что и вызывает болевой синдром.

Прыщи можно подразделить на невоспаленные и воспаленные образования. Невоспаленные акне могут быть открытыми (наружный тип) и закрытыми (внутренний тип). Они обычно не вызывают болевых ощущений, что свидетельствует об отсутствии воспалительной реакции. К таким поражениям относятся комедоны в виде черных точек или белых подкожных угрей.

Прыщи воспаленного типа имеют следующие основные формы:

1. Папула или узелок: красноватое возвышение небольшого размера.
2. Пустула или гнойник: гнойным очаг большого размера с красным ободком вокруг прыща.
3. Узел: уплотненное возвышение большой величины с краснотой.
4. Подкожный прыщ или киста: возвышение небольшой высоты над кожей, но глубокое (до 10 мм) проникновение вглубь; при нажатии на него явно ощущается жидкость внутри.

К прыщам иногда причисляются фурункулы, представляющие собой инфекционное гнойное образование – красноватая опухлость тканей с внутренним желтовато-белым гнойным содержимым, затем приобретающим зеленоватый оттенок.

Отдельно выделяются и простудные прыщи – ярко-красные угри с синеватым оттенком и гнойником. Обе эти патологии обладают выраженным болевым симптомом.

Причины появления прыщей на носу

Этиологии различных видов прыщей несколько различаются, но основные причины их появления характерны для любых вариантов. Можно отметить следующие основные причины:

1. Гормональный дисбаланс болезнетворного, периодического и возрастного типа (подростки в период полового созревания, беременность и т.п.).
2. Наследственный фактор, определяющий нарушения функций сальных желез и кожной структуры;
3. Неврологические аномалии (стрессы, бессонница, заболевания).
4. Неправильное питание и авитаминоз.
5. Токсические воздействия, в т.ч. алкоголя и никотина.
6. Загрязненная атмосфера.
7. Избыток ультрафиолета.
8. Переохлаждение.
9. Несоблюдение норм гигиены и применение некачественной косметики.

Прыщи на носу могут возникнуть в результате внутренних факторов: заболевания и нарушения в желудочно-кишечной системе; патологии эндокринного характера. Прыщ на кончике носа может стать следствием сердечной аномалии, а вздутие на переносице – болезни печени. Появление прыщей в носогубном треугольнике может вызываться сменой климатической зоны или резким изменением погоды.

Виды прыщей на носу

По проявлению и локализации носовые патологии можно подразделить на следующие виды: белые, красные, розовые, черные, гнойные и зудящие прыщи.

Белые прыщи

Белые прыщи (просянка или милиумы) имеют достаточно большое распространение. Они имеют вид плотных узелков белого оттенка с размером, достигающим 5-6 мм, и относятся к угрям невоспаленного типа. Если к процессу присоединяется инфекция, то может возникнуть воспалительная реакция. Проникновение инфекции может произойти при попытках выдавить белый прыщ без соответствующей дезинфекции.

Удаление белых угрей производится в косметическом салоне. Применяются следующие методы очищения: механическая чистка с использованием специального инструмента; электрокоагуляция, основанная на прижигании вздутий высокочастотным током; лазерная коагуляция.

Красные прыщи

Красные прыщи имеют выраженный воспаленный характер и возникают в виде подкожного образования или кисты. Созревание таких угрей – это длительный процесс. При возникновении нескольких вздутий, они могут сливаться в единое образование с несколькими очагами (выходами). С учетом наличия многочисленных нервных окончаний на носу, процесс сопровождается заметным болевым синдромом. Достаточно часто проявляются такие прыщи под носом, что вызвано носовыми простудными выделениями и механическим воздействием.

Лечить красные воспаленные прыщи можно путем нанесения лечебного крема на основе антибиотиков и назначения гомеопатических препаратов. С целью профилактики оптимизируется рацион питания (исключаются сладости, копчения и соленая пища), принимаются витаминные комплексы с содержанием витаминов А, В, С. Из физиотерапевтических способов предпочтение отдается дарсонвализации и УВЧ воздействию.

Розовые прыщи

Розовые прыщи возникают в результате жизнедеятельности клеща-железницы. Этот клещ является частым обитателем кожного покрова и в обычных условиях не вызывает аномалий. Однако при нарушениях желудочно-кишечной системы, нервных стрессах, неврологических расстройствах начинается активное размножение, что и приводит к воспалительной реакции. Кожный покров на носу утолщается и грубеет, а прыщевые вздутия перерастают в бугристые наросты, формируя шишкообразную поверхность носа – болезнь ринофима. Лечение производится с помощью средств на основе антибиотиков и антигистаминных составов.

Черные точки

Небольшие прыщики на носу с черной точкой (комедоны) относятся к невоспаленным акне открытого типа. Черная точка в комедоне образуется в результате появления меланина, являющегося продуктом окисления тирозина.

Такой тип угрей редко имеет воспалительную составляющую, но она может появиться в случае присоединения патогенных микробов; чаще всего, при попытке выдавить без соблюдения гигиенических требований.

В качестве лечения широко используются лосьоны и маски. К самым распространенным составам для масок относятся: водный раствор глицерина и лимонного сока (в равных пропорциях) и белая или голубая косметическая глина.

Другие типы прыщей

Зудящие прыщи, чаще всего, локализуются на крыльях носа или под носом и имеют вид высыпания. Специалисты расценивают такие кожные поражения, как симптом инфекции герпеса в острой форме.

Гнойные прыщи можно рассматривать, как разновидность красного типа, и обусловлены они обострением в результате присоединения стафилококковой инфекции. В этом случае, на вершине красного прыща появляется папула с гнойным наполнением. Такое образование имеет ощутимый болевой синдром.

Народная профилактика

Для профилактики прыщей на носу с давних времен применяются два пути профилактики:

1. Стабилизация обменного процесса и укрепление иммунитета путем приема витаминных напитков: чай с мятой (4 ст.ложки мяты на 200 мл чая); сок крапивы с добавлением лимонного сока; морковный и свекольный сок.
2. Компресс для очистки кожного покрова: отвар и травяного сбора – ромашка, шалфей, календула, березовая кора (равные пропорции).

Прыщи на носу обычно являются лишь следствием, причины кроются значительно глубже. Поэтому лечение следует начинать с поиска и ликвидации этой самой причины.

Виды и особенности прыщей в носу

Нос – уникальная система, выполняющая важные функции в организме. Прежде всего, он фильтрует и нагревает воздух, который мы вдыхаем. При помощи секрета, выделяемого слизистыми, и волосков, растущих в носовых ходах, мелкие частицы пыли задерживаются в «преддверье» дыхательной системы и не проникают в бронхи и легкие. Однако так происходит лишь в случае, когда мы здоровы, если же иммунитет дает сбой, может появиться простудный или гнойный прыщ в носу.

Причины появления высыпаний

Вскочить прыщ в носу может по разным причинам. Прежде всего, это сигнал того, что защитные функции организма дали сбой, и в него проникла инфекция. Она может иметь вирусную или бактериальную природу. Лечение каждому пациенту назначается индивидуально, так как воздействовать нужно не только на высыпания, но и на заболевание, которое привело к нему.

Рассмотрим более подробно, что может спровоцировать подобное нарушение.

1. Вирус герпеса. Герпетическая инфекция «любит» располагаться на слизистых оболочках, чаще всего она поражает губы и половые органы. Однако водянистый прыщик в носу может вскочить тоже. Он дает о себе знать еще до появления – кожа болит, зудит, тянет, сразу появляется небольшой бугорок, который потом наливается жидкостью. Если инфекция первичная, то к этим симптомам может присоединиться повышенная температура тела, ломота, общее недомогание.
2. Бактериальная инфекция. Бактерии ежедневно проходят через наши слизистые, но их негативное воздействие блокирует мокрота. Если же внутри носа есть микротрещинки, повреждения и другие нарушения, то болезнетворные микроорганизмы получают шанс на размножение. Вначале прыщик может вовсе не болеть, он имеет красную или белую «шапочку», но при развитии инфекции могут появиться осложнения. Причины заражения:

• чистка носа невымытыми руками любе неосторожное движение может привести к травмированию слизистой и проникновению в нее болезнетворных микроорганизмов;
• чрезмерная гигиена также может быть опасной, злоупотребление орошающими спреями приводит к нарушению функционирования слизистой, развитию на ней микротрещин;
• длительное применение сосудосуживающих препаратов от насморка также может привести к пересушиванию и травмированию слизистых;
• хронические ЛОР-заболевания верхних дыхательных путей могут спровоцировать развитие инфекций и стать причиной появления прыщей в носу;
• аллергия часто приводит к постоянному раздражению слизистой, что повышает риск занесения инфекции.

1. Стафилококки и стрептококки. Эти инфекции самые опасные, так как приводят к возникновению прыщей, которые со временем превращаются в фурункулы. Они располагаются в волосяных фолликулах, на самом «входе» в нос. Фурункул начинает болеть, резко увеличивается в размерах. Опасность его заключается в том, что внутри капсулы скапливается гной, при прорыве он может попасть не только наружу, но и внутрь кровяного русла. Сосуды, проходящие в носу, идут в мозг, потому заражение может поразить его мягкие ткани. При обнаружении большого гнойника стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности терапии

Если у вас вскочил прыщ в носу, как лечить его решает только отоларинголог. Врач выбирает, чем воздействовать на новообразование наиболее эффективно. Прежде всего, нужно определить этиологию высыпаний, чтобы выбрать наиболее подходящую терапию.

Рассмотрим, что делать с нарушением в разных ситуациях:

1. Лечение герпетического прыща. Герпес можно и вовсе не лечить, как бы странно это не звучало. В носу прыщ появляется при ослаблении иммунитета, это может быть связано с переменой климата, резкой сменой рациона или элементарного перемерзания. Вы можете самостоятельно выбрать, чем можно облегчить состояние, обрабатывают высыпания мазями на основе ацикловира («Зовиракс», «Герпевир» и т.д.). Также эффективными будут капли с интерфероном, они повышают сопротивляемость организма заболеванию.
2. Лечение гнойника. В отношении бактериальных инфекций эффективными будут мази на основе антибиотиков. Самые популярные из них «Тетрациклин» и «Левомеколь». Закрепить действие медикаментов можно при помощи ингаляций. Их проводят по 15 минут 3 раза в день, раствор готовят на основе настоев и растений, обладающих обеззараживающими и антибактериальными свойствами:

• цветов липы;
• цветов ромашки;
• мать-и-мачехи-зверобоя и т.д.

1. Лечение фурункула. Самостоятельно вскрывать большой гнойник или ковырять его чем бы то ни было, категорически запрещено. При обнаружении такой проблемы нужно сразу идти к доктору. В ЛОР-кабинете он вскроет нарыв и промоет ранку, пропишет антибиотики для внутреннего применения.

Профилактика высыпаний

Принимать решение по поводу того, чем лечить прыщи в носу, может только отоларинголог, самостоятельно использовать медикаментозные препараты или народные средства запрещено, это может только навредить вашему здоровью. Гораздо проще предотвратить появление высыпаний, если вы знаете, что склонны к ним. Для этого стоит выполнять такие простые правила:

• закаливать организм, укреплять иммунитет;
• в меру соблюдать гигиену носа, не переусердствовать с применением спецсресдтв для чистки;
• до конца лечить хронические и острые заболевания;
• не переохлаждаться;
• не применять капли и спреи для носа больше положенного времени.

Также стоит помнить, что никакие прыщи в носу нельзя трогать и пытаться выдавить. Если они у вас появились, будьте уверенны, что механическое воздействие приведет только к усугублению ситуации.

И вирусные, и бактериальные высыпания имеют тенденцию к распространению, если пытаться от них избавиться. Помните, что герпес передается через личные вещи и контакт со слизистой во время обострения. Избегайте использования чужих полотенец и поцелуев с больными людьми.

Если в носу появился прыщ – это повод для нанесения визита отоларингологу. Только врач может выявить истинную причину нарушения и решить, чем его можно устранить.

В некоторых случаях применения консервативных мер будет достаточно, но если у пациента обнаружен болезненный большой фурункул, то может понадобиться госпитализация и вскрытие нарыва. Эти высыпания требуют особенно тщательного подхода к лечению, так как могут давать серьезные осложнения.

Отоларинголог назначает пациентам средства, которые действуют на устранение самого прыща и заболевания, которое его вызвало. Профилактические меры почти в 100% случаев помогают избежать повторного появления нарушения, игнорировать их нельзя ни в коем случае. Чтобы не навредить себе, обращайтесь за квалифицированной помощью даже при появлении маленьких прыщиков в носу, это поможет сохранить здоровье.

Автор: Даша Пащенко

© 2016—2017, OOO «Стади Групп»

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Источники: http://tubella.ru/pochemu-na-nosu-poyavlyautsya-prishi/, http://1pokozhe.ru/prysshi/pryshhi-na-nosu.html, http://lorcabinet.com/bolezni-nosa/obrazovaniya/pryshch.html

healthy-skin.ru