Заболевание розацеа

Розацеа – болезнь хронического характера, которая проявляется появлением воспалительных процессов на кожных покровах лица, сопровождающаяся покраснением. Довольно часто, данное заболевание называют розовыми угрями. От данного заболевания чаще всего страдают люди, относящиеся к средней и старшей возрастной группе.

Розацеа – приносит не только эстетическое чувство дискомфорта, но и говорит о наличии патологических процессов в работе внутренних органов.

розацеа на лице лечение фото
Розацеа представляет собой дерматологическое заболевание, проявляющееся в виде красных высыпаний (угрей, акне) на коже лица

Причины появления розовых угрей


Перед тем как рассматривать что такое розацеа на лице, лечение, фото и симптомы заболевания, следует сказать о том, что этиология этой болезни до сих пор не выявлена. Часть специалистов связывает появление воспалительных процессов с влиянием внутренних и внешних факторов.

К внешним факторам, приводящим к появлению заболевания, относятся: длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, длительное переохлаждение, неправильный рацион и частое использование сложных косметических процедур. Помимо этого, появление розовых угрей может быть связано с длительным использованием стероидных гормональных медикаментов, гиповитаминозом, а также со злоупотреблением вредными привычками. Среди внутренних факторов, имеющих взаимосвязь с появлением розацеа, следует выделить такие патологии, как:

  • заболевания, связанные с нейроэндокринной системой;
  • инфекционные болезни кожи;
  • сильное снижение качества работы иммунной системы.

Помимо этого, патология может быть связана с заболеваниями органов ЖКТ. По словам специалистов, более чем в пятидесяти процентах случаев, пациенты с данным диагнозом страдают от гастрита, где в роли возбудителя болезни выступают бактерии. Появление розовых угрей может говорить об активности подкожных клещей, которые имеются в организме каждого человека.

Данный клещ не представляет угрозы для человеческого здоровья, только при условии правильной работы защитных функций организма. Однако при снижении иммунитета, активность демодекса может стать причиной появления такого заболевания, как демодекоз.


Все вышеперечисленные факторы приводят к изменению структуры стенок сосудистой системы. Такие изменения — основная причина появления «сосудистых звездочек». С течением времени звездочки трансформируются в такую патологию, как диффузная гипертрофия кожных покровов и сальной железы.

симптомы и лечение розацеа
Розовые угри обычно встречаются у людей, достигших зрелости, преимущественно у женщин

Формы заболевания и симптомы

Разбирая симптомы и лечение розацеа, нужно выделить тот факт, что заболевание имеет несколько различных типов. Начальная стадия болезни сопровождается появлением участков с легким покраснением. Если при заболевании в начальных стадиях гиперемия обладает волновым характером, то с развитием патологии покраснение наблюдается постоянно. При тяжелых формах болезни, пораженные участки лица могут приобрести синюшный оттенок.

Усиление гиперемии может наблюдаться при употреблении горячих жидкостей, а также после приема пищи, обильно приправленной различными пряностями. На выраженность симптомов оказывает влияние эмоциональное состояние больного. На пораженной области могут образоваться воспалённые узлы, имеющие размер от двух до пятнадцати миллиметров.


Болезнь имеет длительное течение, и приводит к изменению структуры кожных покровов. Пораженная кожа становится более грубой, на эпителии появляются различные новообразования, и увеличивается размер носа. Рекомендует изучить причины и лечение розацеа на лице, фото которые расположены ниже.

Существует четыре основных формы патологии:

При эритематозно-телеангиоэктатической форме розацеа, покраснения на лице наблюдаются лишь в течение нескольких суток. Острый период развития сопровождается появлением сосудистых звездочек в области щек.

При папулезной форме патологии, на покрасневших участках лица образуются папулы небольшого размера. Развитие болезни приводит к шелушению поврежденных тканей и образованию тонких чешуек. Чаще всего симптомы заболевания проявляются в области носогубного треугольника. При тяжелой форме течения болезни гипертермия и папулы могут распространиться по всей площади лица. Небольшая часть новообразованных узелков может трансформироваться в гнойничковые высыпания. В некоторых случаях ко всем вышеописанным симптомам могут присоединиться воспалительные процессы и отечность кожи.

При фиматозном типе заболевания, на коже больного образуются не только сосудистые узлы, но и бляшки, которые со временем образуют одно большое воспаленное пятно. Для этой формы заболевания характерно изменение структуры эпидермиса и увеличение объемов сальных желез. При отсутствии грамотной терапии, на поврежденной коже могут образоваться шишковидные наросты.


Глазная форма розацеи сопровождается такими осложнениями, как кератит, блефарит, конъюнктивит и другими воспалительными патологиями зрительных органов. Развитие заболевания приводит к появлению сильного слезотечения, зуда и жжения. У пациентов наблюдаются нарушения, связанные со снижением остроты восприятия, светобоязнь, а также повышенная сухость склеры. Около сорока процентов пациентов с диагнозом розацеа, страдают именно от этой формы патологии. В данном случае терапия проводится при участии специалиста из области офтальмологии. При отсутствии своевременно принятых мер, розацеа может стать причиной полной потери зрения.

причины и лечение розацеа на лице фото
Случаи возникновения данного заболевания у пожилых людей и младенцев крайне редки

Особые типы патологии

Говоря о том, что такое розацеа на лице, следует выделить особые формы этого заболевания. Стероидная форма розацеи довольно сложно поддается лечению. В большинстве случаев причина появления патологии имеет тесную взаимосвязь с длительным использованием мазей и кремов, содержащих в своем составе гормональные компоненты.


В отдельных случаях симптомы патологии могут наблюдаться во время беременности и при заболеваниях эндокринной системы. Стероидная форма болезни имеет стремительное развитие, приводящее к значительному изменению кожных покровов лица. Появление розовых угрей может стать причиной развития депрессии, что только усугубит степень тяжести патологии.

При появлении розацие-лимфоэдема на коже больного образуются сильные отеки. Поврежденная кожа приобретает багровый окрас. По словам специалистов, появление отеков связано с сильной гипертрофией поврежденных тканей.

Диагностические меры

В отличие от других кожных заболеваний, симптомы розовых угрей проявляются достаточно ярко. Именно данная отличительная черта болезни позволяет поставить точный диагноз без применения различных лабораторных анализов. Помимо этого, подтвердить точность диагноза позволяет наличие сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Дифференциальная диагностика может потребоваться для того, чтобы исключить наличие таких заболеваний, как фолликулит, системная красная волчанка, фотодерматоз, бугорковый сифилис, пероральный дерматит, угревая сыпь и мелкоузелковый саркоидозом кожных покровов. В отдельных случаях, при особых формах патологии может потребоваться взятие соскоба с пораженной области. Диагностикой и терапией данной болезни занимаются специалисты из области дерматологии.

Терапия розовых угрей


Самое время обсудить, как лечить розацеа на лице и что нужно знать перед началом лечения. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться за помощью к специалистам. Самолечение может стать не только причиной появления осложнений, но и не дать необходимого результата. Данная особенность терапии розовых угрей объясняется тем, что лечение заболевания требует индивидуального подхода, который основывается на степени тяжести и выраженности клинической картины.

как лечить розацеа на лице
В большинстве случаев высыпания представляют собой микроскопические гнойнички в месте кожных волосяных мешочков

Медикаментозное лечение

Для того чтобы вылечить розацеа потребуется комплексный подход к терапии. Больному назначаются как медикаменты для перорального приема и инъекции, так и лекарственные средства для наружного применения.

В первую очередь, больному назначается прием антибактериальных препаратов (Метронидазол), поливитаминов и полезных микроэлементов. Для устранения воспалительных процессов может потребоваться применение антибиотиков, относящихся к тетрациклиновому ряду или группе макролидов. Длительность использования этих лекарств составляет около десяти дней.


Для снижения ломкости и проницаемости сосудов назначается прием Аскорутина. Помимо него, рекомендуется использовать такой препарат, как Изотретиноин. Длительный прием этого средства позволяет нормализовать процесс клеточного деления и снизить выраженность гиперемии. Для устранения таких симптомов, как отечность, зуд и жжение потребуется прием антигистаминных средств.

Дополнительное лечение народными средствами должно быть направлено на снижение раздражения кожи. Рекомендуется использовать отвары на основе лекарственных трав, для обработки поврежденных участков кожи. Перед использованием подобных методов следует получить консультацию специалиста.

Использование наружных средств

Терапия запущенных форм болезни может потребовать применения препаратов, имеющих в своем составе — гормоны. К таким препаратам относится мазь Гидрокортизон, которая используется один раз в сутки. Специалисты не рекомендуют использовать состав в течение длительного промежутка времени.

Помимо гормональных мазей, часто назначаются лекарства, имеющие в своем составе метронидазол (Розекс и Метрогил). Для терапии заболевания, возбудителем которой выступил подкожный клещ, потребуется применение противопаразитарных медикаментов. К таким препаратам относится крем Солантра, обладающий противовоспалительным действием.

Применение крема Дирозеаль позволяет нормализовать работу сосудов. С помощью геля Скинорен, изготавливающегося из азелаиновой кислоты, можно предупредить развитие гиперкератоза.
Крем от розацеа на лице Ованте позволяет снизить выраженность воспалительных процессов и устранить имеющиеся бактерии.


что такое розацеа на лице
Розацеа не является опасным для жизни человека заболеванием, однако отрицательно сказывается на ее качестве

Физиолечение

Методы физиотерапии более эффективны в лечении эритематозного и папулопустулезного типов заболевания. Лазерная терапия позволяет воздействовать точечно на артериолы и венулы, тем самым производя склеивание их стенок. В течение следующей недели после проведения процедуры сосуды рассасываются. Проведение этой процедуры позволяет уменьшить размеры пораженных участков. Для достижения результата может потребоваться проведение нескольких сеансов.

Фототерапия импульсами света позволяет нагреть отдельные элементы сосудистой системы, для того, чтобы склеить и укрепить их. Благодаря данному методу, значительно уменьшается зона поражения, устраняются воспалительные процессы, и наблюдается нормализация структуры кожи. Проводить подобную процедуру следует не чаще двух раз в течение месяца.


Терапия при помощи электрокоагуляции проводится только при папулезном и пустулезном типе заболевания. Во время процедуры на тело пациента устанавливаются специальные электроды, позволяющие точечно воздействовать на пораженные ткани. Сегодня данная методика применяется довольно редко, так как существуют более щадящие способы воздействия.

Использование криотерапии жидким азотом можно осуществлять даже в острый период развития заболевания. Проведение этой процедуры позволяет сузить расширенные сосуды и улучшить местный метаболизм.

lechimkozhy.ru

Прежде всего, усилия врачей должны быть направлены на купирование симптомов болезни. Для того чтобы предотвратить её развитие, назначается патогенетическая терапия, а для предотвращения возникновения рецидивов – этиотропное лечение.

Следует понимать, что розацеа – это достаточно серьезное заболевание, а не простое кожное воспаление или косметический дефект, поэтому не стоит надеяться на полное излечение.

При назначении лечения учитываются причины заболевания. Оно проводится в комплексе, а сочетание медикаментозных препаратов выбирается в зависимости от стадии и формы заболевания, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Классическая терапия розацеа предусматривает лечение антибактериальными препаратами из группы макролидов, средствами для наружного применения и метронидазолом. В период обострения назначаются антигистаминные препараты.


Заболевание розацеа

Пациентам с тяжелыми формами розацеа рекомендуются синтетические ретиноиды, влияющие на процессы кератинизации и дифференцировки сальных желез и клеток эпидермиса.

В качестве местного лечения хорошо себя зарекомендовали холодные примочки с антисептическим раствором, а также крема или пасты с противодемодекозным действием.

Значительно повысить эффективность лечения стало возможно благодаря применению комбинированных терапевтических методов, которые сочетают в себе медикаментозное и физиотерапевтическое лечение (электрофорез, криотерапия, дермабразия, электрокоагуляция).

Однако самым эффективным способом борьбы с розацеа, по мнению специалистов, на сегодняшний день является низко- и высокоэнергетическое лазерное излучение. Практически все формы патологического процесса лечатся при помощи низкоэнергетического лазерного воздействия, а при инфильтративно-продуктивной стадии пациенту показана лазерная абляция, предусматривающая удаление гипертрофированной ткани до самого уровня сальных желез.

Разумеется, как и у каждой методики, у лазерных аппаратов имеются некоторые ограничения и противопоказания, но, тем не менее, в данный момент они считаются самым лучшим способом лечения кожно-сосудистых патологий.

В целях профилактики людям, у которых имеется предрасположенность к развитию патологического процесса, следует четко соблюдать правила специального гигиенического ухода за кожей лица. В состав косметических средств не должен входить спирт, масла, ацетон и другие раздражающие вещества. Категорически запрещается пользоваться кремами, содержащими гормональные добавки, а также природными средствами сосудорасширяющего действия (медовые маски, бодяга). Вода для умывания должна быть теплой, а не горячей (или очень холодной). Для кожи лица следует подобрать очень мягкое полотенце.

Чтобы не спровоцировать обострение патологического процесса, необходимо избегать агрессивного солнца и сильных морозов. Если же это невозможно, перед выходом на улицу следует наносить на лицо специальные защитные средства от мороза или от УФ-излучения.

bezboleznej.ru

Причины

Пока ученые не смогли установить точную причину развития этого заболевания. Одна из доминирующих теорий предполагает, что дерматоз провоцируется ангионеврозом венозной системы. Другая предполагает связь с гастритом, вызываемым бактерией Нelicobacter pylori.

Однако врачам точно известны провоцирующие розацеа факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • психовегетативные нарушения;
  • сосудистые нарушения, вызванные ангионеврозом;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные патологии кожи;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания пищеварительного тракта и наличие Нelicobacter pylori;
  • горячая, пряная и острая пища;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • частые контакты с теплом или холодом;
  • запыленность воздуха;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • функциональные нарушения в системе гипофиз-надпочечник-гонады;
  • влияние медиаторных веществ и пептидов;
  • нарушение функциональной активности головного мозга.


Симптомы и классификация

Заболевание розацеа

В настоящее время нет общепризнанной классификации этого заболевания, т. к. розацеа может протекать в вариабельных формах. В ее течении выделяется три основные стадии:

  • эритематозно-телеангиэктатическая;
  • папуло-пустулезная;
  • пустулезно-узловатая.

Эритематозно-телеангиэктатическая стадия

При классическом течении розацеа в начале заболевания у больного появляются периодически возникающие приливные эритемы. Причинами их появления могут быть разнообразные провоцирующие факторы: механическое раздражение кожи, употребление острой, соленой, пряной пищи или алкогольных напитков, воздействие солнечных лучей, колебания температуры и т. п.

Вначале покраснение присутствует на лице несколько минут или часов. Оно сопровождается ощущением повышения температуры, а затем бесследно исчезает самостоятельно. При повторном воздействии провоцирующих факторов эритема появляется вновь.

Как правило, зона покраснения локализуется в области носогубного треугольника или Т-зоны (лоб, нос, подбородок). В месте эритемы кожа становится более плотной. Такое течение заболевания может продолжаться на протяжении многих месяцев или лет.

При прогрессировании розацеа на месте покраснений появляются телеангиоэктазии и умеренная инфильтрация. Эритема приобретает синюшный или более насыщенный оттенок и может распространяться на прилегающие участки щек, лба и подбородка. Под ней расширяются лимфатические и кровеносные сосуды.

Папуло-пустулезная стадия

У больного на участках эритемы появляются папулы розово-красного цвета. Они могут быть изолированными или сгруппированными и часто покрыты нежными чешуйками. Папулы присутствуют на лице на протяжении многих дней или недель, а наиболее крупные их них имеют зону уплотнения у основания.

Со временем большинство из них нагнаивается, и у больного появляются папулопустулы с диаметром до 3-5 мм. Как правило, они не склонны к слиянию, но могут группироваться. При появлении папулопустул почти все пациенты предъявляют жалобы на ощущения зуда, жжения и стягивания кожи.

При бактериологическом исследовании содержимого таких высыпаний патогенные микроорганизмы не обнаруживаются. Нагноение происходит из-за постоянно паразитирующего на коже клеща Demodex folliculorum, который запускает клеточноопосредованный иммунитет и диффузию большого количества нейтрофильных гранулоцитов. В ответ на такие реакции папулопустулы появляются не только в привычных ранее зонах, но в области лба, за ушами и на шее. А у некоторых пациентов уже на этой стадии заболевания формируется выраженная инфильтрации и одутловатость лица.

Пустулезно-узловатая стадия

При отсутствии лечения и прогрессировании розацеа приводит к появлению воспаленных узлов, инфильтраций и опухолеобразных разрастаний. Эти симптомы вызываются стойким расширением сосудов, гиперплазией соединительной ткани и сальных желез. В основном такие изменения на коже локализуются на носу и щеках, реже – на подбородке, лбу и ушах. Больные испытывают существенный эстетический дискомфорт из-за такой трансформации внешнего облика.

Ринофима

Эта форма розацеа рассматривается некоторыми специалистами как самостоятельная форма заболевания. В подавляющем большинстве случаев она наблюдается у мужчин. У больного нос становится асимметричным из-за инфильтраций кожи в виде опухолевидного новообразования. Иногда такие утолщения множественные.

На фоне застойно-синюшной эритемы на коже видны множественные телеангиоэктазии крупных размеров. Сальные железы резко расширяются и начинают продуцировать избыточное количество кожного сала, и поверхность носа становится жирной и лоснящейся. При сдавливании кожных покровов из пор выделяется пастообразная масса, состоящая из кожного сала, отмерших клеток рогового слоя кожи, клещей демодекс и бактерий.

Ринофима может протекать в следующих формах:

  1. Фиброзная. Сопровождается диффузной гиперплазией сальных желез, лимфатических и кровеносных сосудов и соединительной ткани.
  2. Фиброангиоматозная. Цвет кожи на носу становится от медно- до темно-красного оттенка, размер носа значительно увеличивается, а на поверхности появляется пустулезная сыпь. При гистологическом исследовании в большей мере наблюдается фиброз, признаки воспаления и расширение сосудов, а гиперплазия сальных желез выражена не так сильно.
  3. Актиническая. На коже преобладает актинический эластоз – бледно-желтые очаги уплотнения с расширением пор («лимонная корка»), милиумподобные или кистозные образования, акне, шелушение. Иногда могут присутствовать телеангиоэктазии.

Из-за гипертрофии сальных желез наблюдающиеся при ринофиме симптомы могут проявляться и на других частях лица и головы:

  • блефарофима – утолщение в области век;
  • метафима – утолщение в виде подушки в области переносицы и лба;
  • отофима – утолщение в области мочек ушей;
  • гнатофима – утолщение в области подбородка.

Офтальморозацеа (или окулярная розацеа)

Такая форма розацеа может наблюдаться у каждого третьего пациента с этим заболеванием. Она характеризуется поражением области глаз, которое сопровождается развитием воспалительных заболеваний: конъюнктивита, блефарита, кератита, иридоциклита, ирита. Такие недуги органов зрения могут появляться за несколько лет до начала проявлений поражения кожи.

У больного наблюдается периодически возникающий сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся ощущениями присутствия песка или инородного тела в глазу и гиперчувствительностью к свету. При развитии розацеа-кератита в тяжелых случаях у больного может наступать слепота из-за помутнения роговицы.

Особые формы розацеа

Заболевание розацеа


Люпоидная (или гранулематозная) розацеа

При этой форме заболевания эритема в большинстве случаев располагается в области губ и вокруг глаз. На коже появляются распространенные красно-бурые папулы и узлы, прилегающие друг к другу и образующие поверхность в виде бугорков. После их вскрытия остается желто-бурая пигментация.

Стероидная (или стероидпровоцированная) розацеа

Такая форма розацеа развивается у больных с другими кожными заболеваниями, которые применяют на протяжении длительного времени мази на основе глюкокортикоидных гормонов. В ответ на такую терапию появляется феномен «стероидной кожи», выражающийся в появлении обширного темно-красного покраснения, на котором присутствуют телеангиоэктазии и папуло-пустулезная сыпь. Кожные покровы становятся слегка субатрофированными.

Грамнегативная розацеа

Эта форма розацеа протекает с развитием множественных фолликулитов – пузырьков с гнойным содержимым, появление которых вызывается осложнением длительного или неправильного лечения антибиотиками (обычно тетрациклинами). Такие высыпания могут провоцироваться Proteus mirabilis или бактериями Enterobacteriaceae, или синегнойной палочкой. В зависимости от возбудителя воспаления сыпь может быть пустулезной или папулезной и в виде узлов.

Конглобатная розацеа

Эта форма заболевания развивается на уже пораженных розацеа участках кожи. Она сопровождается появлением на кожных покровах крупных узлов шаровидной формы, преобразующихся в абсцессы, или индуцированные фистулы (отверстия в коже).

Розацеа-лимфоэдема (или болезнь Морбигана)

Эта редкая форма характеризуется персистирующим (упорным хроническим) отеком и покраснением верхней части лица. При этом под словом «отек» подразумевается разрастание соединительной ткани и наличие фиброза, которые вызваны длительным воспалением и застоем лимфы.

Такие изменения кожных покровов темно-красного цвета с фиолетовым оттенком наблюдаются на лбу, веках, щеках, носу и подбородке. При надавливании на них на коже не остается ямка, как при обычном отеке.

В начале заболевания симптомы появляются периодически, а затем начинают прогрессировать и становятся постоянными. Контуры лица приобретают огрубевший вид.

Молниеносная розацеа

Эта форма заболевания обычно выявляется у молодых женщин и является тяжелым вариантом течения конглобатного розацеа. Причины ее развития неизвестны, но специалисты предполагают, что она провоцируется гормональным дисбалансом, гормональными изменениями во время беременности и психоэмоциональными факторами.

Заболевание начинается внезапно и остро с появления высыпаний на лице в виде пустул, папул и узлов. При этом признаки повышенной сальности кожи отсутствуют. А кожные покровы приобретают синюшно-красный цвет и отекший вид. Как правило, элементы шаровидной или полушаровидной сыпи локализуются на лбу, щеках и подбородке.

Узлы сливаются в воспаленные конгломераты, в которых определяется флюктуация, и образуются фистулы и синусы. При их прощупывании определяется повышение температуры пораженного участка. Иногда при молниеносной розацеа на коже образуются пузыри.

Общее здоровье больной нарушается незначительно. Из-за появившихся высыпаний и эритемы у женщин часто возникает болезненно сниженное настроение или депрессивное состояние.


Диагностика

Диагностика розацеа основывается на данных осмотра больного, сбора анамнеза о заболевании и дифференциальной диагностике с рядом похожих по своей клинической картине патологий.

У больных присутствуют следующие характерные для розацеа данные:

  • типичное расположение очагов поражения на лице: лоб, нос, щеки и подбородок;
  • выявление клеща Demodex folliculorum;
  • наличие в анамнезе хронического гастрита;
  • выявление при гистологическом анализе периваскулярного и перифолликулярного инфильтрата, состоящего из гистиоцитов и лимфоцитов.

Дифференцируют розацеа со следующими заболеваниями:

  • обычное акне;
  • фолликулит;
  • красная волчанка;
  • лейкемический инфильтрат;
  • периоральный дерматит;
  • красная зернистость носа;
  • фотодерматоз;
  • мелкоузелковый саркоидоз;
  • карциноид;
  • бугорковый сифилис;
  • болезнь Прингла-Бурневилля;
  • грибовидный микоз;
  • себорейный дерматит.

Лечение

Заболевание розацеа

Лечение розацеа должно начинаться на ранних стадиях заболевания, т. к. при образовании значительного отека и фиброза желаемый пациентом косметический результат может не наступить. Схема терапии может быть различной, и ее составление зависит от стадии заболевания, его формы, возраста больного и сопутствующих патологий.

К сожалению, пока медицина не может предложить больному полного излечения от розацеа, но своевременно начатое лечение может значительно улучшить внешний вид кожи и предотвращает прогрессирование недуга. В план медикаментозной терапии включают препараты как для приема внутрь, так и местные средства. В перечень используемых лекарств могут входить:

  • макролидные антибиотики;
  • препараты тетрациклина;
  • 0,75%-1% гель или болтушка на основе метронидазола;
  • 15% гель на основе азелаиновой кислоты;
  • 10% сульфацетамид с 5% серы для очищения кожи.

Сочетание местных средств и препаратов для приема внутрь позволяет достичь следующих результатов:

  • уменьшить первые проявления заболевания;
  • предотвратить обострения при прекращении приема препаратов для употребления внутрь;
  • предотвращать прогрессирование заболевания на протяжении длительного времени.

Прием антибиотиков является основным в плане терапии. Именно эти препараты способны оказывать противовоспалительный эффект и предотвращают развитие нагноений.

Для местной терапии могут применяться и такие дополнительные препараты:

  • клиндамицин;
  • местные стероиды;
  • ретиноиды;
  • бензоила пероксид.

Лечение розацеа может дополняться следующими физиотерапевтическими методиками:

  1. Криотерапия. Может применяться на любых стадиях заболевания. Участок поражения подвергается воздействию низких температур при помощи жидкого азота. Эта методика позволяет уменьшить проявления телеангиоэктазий и улучшает внешний вид кожи.
  2. Электрокоагуляция. Участок поражения подвергается воздействию электрического тока, поступающего через тонкий электрод. Этот метод позволяет удалять папулы, пустулы и телеангиоэктазии, но может оставлять ожоги на здоровой коже.
  3. Ротационный массаж. Участки поражения массируются круговыми поглаживающими движениями два раза в день. Этот метод позволяет улучшить отток лимфы и снижает отек тканей.
  4. Лазерная терапия. На участок с телеангиоэктазией направляется лазерный луч, который вызывает тепловое воздействие на кровеносный сосуд и разрушает его. Эта процедура позволяет устранять телеангиоэктазии на более длительное время и не сопровождается поражением здоровых тканей как при электрокоагуляции.

При осложнении розацеа абсцессами и фистулами больному может рекомендоваться хирургическое лечение, направленное на иссечение патологических очагов и установку дренажа для лучшего оттока гнойного отделяемого. После выполнения таких вмешательств больному назначаются перевязки с применением антибиотиков и других противовоспалительных и дезинфицирующих средств.


Профилактика обострений розацеа

клиндамицин гельДля профилактики рецидивов заболевания больному необходимо соблюдать следующие правила:

  • избегать приема слишком горячей или холодной пищи;
  • соблюдать диету, исключающую употребление острой, соленой, пряной пищи;
  • отказаться от приема алкоголя;
  • пользоваться солнцезащитными средствами;
  • избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок;
  • отказаться от посещений солярия, пляжей без укрытий от солнца и саун;
  • постоянно очищать кожу рекомендованными врачом средствами;
  • своевременно лечить заболевания внутренних органов;
  • принимать гормональные средства только по рекомендации врача;
  • периодически посещать косметолога и дерматолога;
  • пользоваться только качественной косметикой;
  • не заниматься самолечением.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на начало розацеа необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу. После обследования врач может порекомендовать консультации эндокринолога или гастроэнтеролога и назначить проведение ряда лабораторных анализов. Если на запущенных стадиях болезни у больного появляются фистулы и абсцессы, то может понадобиться консультация и лечение у хирурга.

Врач-дерматовенеролог Полонская Н. А. рассказывает о розацеа:

Дерматокосметолог Ирина Котова рассказывает о розацеа:

Врач-дерматовенеролог Ольховская К. Б. представляет доклад на тему «Дифференциальная диагностика розацеа»:

myfamilydoctor.ru

Что такое розацеа?

Болезнь под названием «розацеа» ‒ не что иное, как поражение лицевых сосудов.

Больного можно распознать по внешним признакам: покраснениям на щеках, подбородке и на лбу, наличию ярко-розовых высыпаний и гнойничков, а также сосудистых сеточек на поверхности дермы.

С развитием этого расстройства кожа на носу, лбу, ушах, подбородке может значительно утолщиться, что со временем приводит к стойким косметическим дефектам.

Заболевание розацеа

Впоследствии такое изменение внешности не лучшим образом сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.

Иногда недомогание может поражать и глаза, вызывая кератит и даже изъязвление роговицы.

Несколькими годами ранее развитие недуга списывали на наличие демодекоза, однако до сих пор на эту тему не утихают споры. И, хотя данные виды имеют разную этиологию, они существенно усложняют течение друг друга.

Предрасполагающим фактором является наследственность или наличие слишком ломких сосудов на лице – такая кожа может болезненно реагировать на самые бытовые раздражители, чего, как правило, не наблюдается у большинства людей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, а также для омоложения кожи лица, рекомендуем ознакомиться с этим эффективным средством.

Узнать подробности…

Интересно, что расстройство чаще проявляет себя у людей с гастритом, так как у пациентов в этом случае присутствует специфическая бактерия ‒ Helicobacter pylori, влияющая на развитие болезни. Поэтому если у вас в анамнезе гастрит, следует тщательно следить за состоянием кожного покрова.

Кстати, существует и так называемая лекарственная форма – разновидность, при которой на развитие расстройства влияет применение (как правило, довольно длительное) стероидных мазей.

Теперь давайте поговорим о факторах риска, увеличивающих шанс заболеть.

Предрасполагающие факторы

Заболеть недугом могут как женщины, так и мужчины почти в равной степени, но у женщин риск возрастает в период менопаузы – это объясняется гормональной перестройкой организма.

Если говорить о генетической предрасположенности, то северные народы, имеющие светлые волосы, кожу и глаза, заболевают гораздо чаще.

Спровоцировать проявление симптомов может и резкоконтинентальный климат, который частенько бывает на северных территориях.

Недуг могут спровоцировать дерматиты, причём как аллергический, так и контактный, потому что на протяжении этого периода сосуды часто бывают расширены, а в дальнейшем их сужение практически невозможно.

Ещё в группу предрасполагающих причин входят:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • иммунные нарушения;
  • постоянное нахождение в условиях слишком горячего или холодного воздуха;
  • проживание в районах с ветрами;
  • питание чересчур горячей едой;
  • слишком интенсивное употребление алкогольных напитков;
  • рацион с большим количеством пряностей;
  • длительный приём антибиотиков;
  • ангионеврозы.

Данное расстройство не классифицируется как пиодермия, поскольку множественные исследования содержимого гнойничков и пустул не выявили никакого возбудителя.

Теперь давайте поговорим о последствиях этого недомогания и о том, что произойдёт, если его не лечить.

Развитие болезни и последствия

Болезнь может подкарауливать своих жертв незаметно: вначале сосудики на лице начинают вдруг выказывать бурную реакцию на, казалось бы, обыденные вещи: например, пунцовый румянец проступает сразу после чашечки горячего напитка или похода в баню.

Заболевание розацеа

Иногда такое случается после трапезы с острыми блюдами. Причём со временем можно заметить, что румянец начинает длиться всё дольше, однако пациенты зачастую не придают этому должного значения – на данном этапе проблему сможет разглядеть лишь опытный специалист.

Со временем розацеа проявляет себя всё более агрессивно: нормальный цвет лица почти не восстанавливается, а зоны поражения начинают покрываться угрями розового цвета и тонкими сосудистыми прожилками.

В этот период кожному покрову уже не помогают маски и средства от угрей, поэтому многие женщины начинают активно пользоваться тональным кремом, который, к слову, только усугубляет ситуацию. На данной стадии пациенты обращаются к врачу чаще всего.

Если же поход к специалисту снова отложен, то розацеа приводит к огрубению дермы на щеках, лбу и носу – она приобретает бугристость, поры становятся расширенными, и дерма покрывается гнойничками.

Следует сказать, что на сегодня мало кто затягивает до такой стадии – в основном, пациенты обращаются за помощью раньше.

А что же с эмоциональным состоянием больных?

Исследования Национального общества по борьбе с этим заболеванием показали, что более 40% людей, участвовавших в опросе, чувствуют эмоциональную подавленность из-за своего недомогания.

Чтобы не испортить себе настроение, лучше приступать к терапии на ранних стадиях, тем более что это недомогание сегодня поддаётся лечению.

Основные признаки заболевания

Чтобы предупредить недуг, нужно знать о нём как можно больше. Итак, если вы заметите у себя следующие признаки, не затягивайте поход к врачу:

  • покраснение кожного покрова на лице, особенно после горячей еды и резких перепадов окружающей температуры;
  • зуд краснеющих участков;
  • образование на поверхности проблемных участков гнойных прыщиков.

Развитие недомогания условно разделяется на 3 стадии:

  1. Эритематозно-телеангиэктатическая. Её характеризует наличие эритемы умеренного характера в районе центра лица. Со временем возникает жжение и зуд, к которым присовокупляется покалывание проблемных мест. Эритема приобретает стойкость и охватывает новые участки покрова, включая шею. Иногда она бывает синюшного цвета;
  2. Папуло-пустулёзная. В районе проблемных мест начинают проявляться папулы розовато-красного оттенка, которые покрыты тончайшими чешуйками. На этой стадии папулы не сливаются, а на лице появляется отёчность;
  3. Пустулёзно-узловатая. В данном случае эритема становится упорной, а на дерме возникают пустулы и бляшки, а также узелки, которые имеют склонность к слиянию. Из-за того, что нарушается обращение крови и лимфы, лицо приобретает одутловатость, а на носу нередко развивается ринофима.

Как лечить заболевание?

Лечение недомогания этого типа – сложный, длительный процесс, направленный на устранение нескольких факторов.

Успешное лечение этого расстройства предполагает в первую очередь устранять факторы, которые стали провоцирующими для болезни.

Успешность лечения во многом зависит и от качества обследования, поэтому понадобится провести диагностические процедуры:

  • анализ крови (общий);
  • анализ на бактериологический посев;
  • анализ крови на биохимию;
  • липидограмму;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализ на наличие клеща Demodex;
  • коагулограмму;
  • анализ мочи;
  • биопсию участка кожи.

Сегодня используются терапевтические методы, направленные на избавление от клинических проявлений.

Рекомендовано применение местных препаратов, сужающих сосуды. Если кожа пациента жирная, назначаются специальные очищающие гели и отшелушивающие лосьоны, обладающие свойством устранять закупорку пор.

Жжение, как и зуд, помогают снять компрессы (обязательно холодные!), содержащие раствор борной кислоты или резорцин.

Для борьбы применяются также антибактериальные средства, такие как тетрациклины, используются синтетические ретиноиды, а также средства группы нитромидазола (такие, как Розамет).

В лечении также применяются антигистаминные препараты и составы, которые уменьшают красноту, прыщики и пигментные пятна (Скинорен гель и крем).

Совместно с медикаментозным лечением хорошо проявляют себя физиотерапевтические процедуры:

  • электрокоагуляция;
  • криотерапия;
  • ротационный массаж;
  • обработка лазером.

Розацеа часто может возвращаться в виде обострений, поскольку полное излечение происходит редко.

Для того чтобы продлить стадию ремиссии, нужно избегать солнечных лучей, алкогольных напитков, горячей, а также острой пищи, эмоциональных перегрузок, походов в бани или сауны.

Хочется предостеречь вас, друзья. Самолечением заниматься не стоит ни в коем случае, так как можно усугубить течение недуга.

Если информация оказалась для вас полезной, подписывайтесь на наш блог настоящих профессионалов и рекомендуйте его своим друзьям, чтобы знать, как лечить и предупреждать любые кожные расстройства. До следующей встречи!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других кожных заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознакомившись и внимательно изучив данный метод, мы решили предложить его и Вам.

Узнать подробности…

profmedblog.ru

Распространенность заболевания розацеа

Розацеа встречается у 8-10% населения во всем мире. Болезнь чаще наблюдается у женщин, но у мужчин быстрее и чаще развиваются осложнения заболевания. Розовые угри встречаются преимущественно у светлокожих людей в возрасте от 40 до 50 лет. Крайне редко розацеа поражает стариков и детей.

Причины развития розацеа

Причины данного заболевания до конца не изучены, но существует ряд теорий, согласно которым в возникновении розацеа играют определенную роль заболевания желудка и эндокринной системы, нарушения в системе иммунитета, наследственные факторы и др.

I. Внешние факторы развития розацеа. Предполагается, что употребление в пищу пряностей, а также кофе и спиртных напитков, приводит к воздействию на слизистую оболочку желудка, из-за чего рефлекторно происходит расширение сосудов на лице.
Предположение о том, что розацеа развивается из-за чрезмерного употребления мяса, оказалось неверным, т.к. заболевание встречается и среди вегетарианцев.
Ряд ученых выдвигали теории возникновения розацеа при употреблении кофе и напитков, содержащих кофеин (кока-кола), но проведенные опыты доказали, что покраснение на лице появляется не столько из-за употребления этих напитков, сколько из-за попадания в желудок горячей жидкости (выше 60° С). И, тем не менее, больным розацеа рекомендуют исключить острую пищу, кофе, спиртные напитки и цитрусовые из своего рациона.

II. Инфекционная теория. Поскольку при розацеа на лице появляются гнойнички, предполагается, что в развитии заболевания определенная роль принадлежит инфекционному фактору – бактериям. Эту теорию подтверждает тот факт, что при назначении антибиотиков проявления розацеа значительно уменьшаются. Но в содержимом гнойничков так и не удалось обнаружить вирус или бактерию, которые могли бы быть причиной этого заболевания.

III. Роль клещей. Появление розацеа связывают с воздействием клещей рода Демодекс. В пользу этой теории говорит обнаружение клещей при взятии материала с некоторых участков кожи, и частичный эффект при назначении лечения, направленного на уничтожение клещей. Но, в связи с тем, что личинки клещей обнаруживаются не у всех пациентов, эта теория окончательного подтверждения так и не получила. При обнаружении клещей при розацеа ставится диагноз розацеаподобный демодекоз.

IV. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к развитию розацеа большинством ученых отрицается. Тем не менее, исследования, проведенные в США, показали, что у 40 % больных розацеа данное заболевание встречается и у ближайших родственников. Также в литературе описаны семейные случаи заболевания.

V. Роль заболеваний системы пищеварения. Противники данной теории отрицают возможную связь заболеваний желудка и кишечника с развитием розацеа. Но проведенные исследования показали, что у 50-90% пациентов с розацеа выявлены признаки гастрита, а у 35% — симптомы заболеваний тонкого кишечника.

VI. Теория психических нарушений. Длительное время психические нарушения считались одной из основных причин развития розацеа, однако многочисленные исследования этот факт не подтвердили. Связь психических болезней с розацеа заключается в том, что при тяжелых формах розовых угрей у пациентов могут развиться психические состояния в виде депрессий, подавленного настроения и эмоциональной неустойчивости.

Клиническая картина заболевания

Заболевание розацеаПризнаки розацеа крайне разнообразны. Классическое течение заболевания состоит из нескольких последовательных стадий.

1. Начальная стадия розацеа (по другому – розацейный диатез, или эпизодическая эритема). Этот период характеризуется периодическим появлением покраснений в области щек, носа и средней части лба. Кроме лица, розацеа может появиться и на груди (в зоне декольте).
Спровоцировать первый приступ покраснения могут следующие факторы:

  • горячие напитки (чай, кофе);
  • острая пряная пища;
  • воздействие сильного ветра;
  • перегревание или переохлаждение организма;
  • употребление алкоголя;
  • стрессовая ситуация;
  • прием лекарственных препаратов;
  • косметические средства, нанесенные на лицо;
  • наступление менопаузы;
  • физическое перенапряжение.

Пациенты с эритематозной формой розацеа производят впечатление людей скромных, склонных к волнению, стеснительных. Приступы покраснения лица постепенно случаются всё чаще, а затем на лбу, щеках и носу появляются стойкие участки, имеющие ярко-красный цвет, который со временем становится синюшным. Это связано с поражением поверхностных вен, которые начинают просвечиваться через кожу в виде сосудистых звездочек. Кроме перечисленных симптомов также появляется отек лица, ощущение жжения и шелушение кожи.

2. Стадия папуло-пустулезных проявлений. При папуло-пустулезной форме розацеа на фоне покраснения лица начинают появляться прыщи и гнойнички. Акне при розацеа существуют в течение нескольких недель, и располагаются группами. После их исчезновения рубцы, как правило, не остаются, либо они едва заметны. Отек кожи лица располагается преимущественно в области лба и на участке между бровями. На этом этапе возрастает чувствительность кожи к солнечным лучам. После длительного пребывания на солнце появляются бугорки на коже (солнечные комедоны). Жжение и покалывание кожи на этой стадии ослабевает. Постепенно гнойничковые высыпания поражают всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди и, в редких случаях, спину. Высыпания на голове сопровождаются сильным зудом.

3. Фиматоидная стадия. Если заболевание прогрессирует, на этом этапе у некоторых пациентов начинают утолщаться отдельные участки кожи, за счет чего она выглядит бугристой, напоминая апельсиновую корку. Часто происходит утолщение отдельных частей лица – ушных раковин, носа, лба. Самое частое осложнение, которое встречается преимущественно у мужчин, — утолщение носа. Такое утолщение по гречески называется рhyma, что значит шишка — соответственно, нос называют шишковидным. Шишковидный нос (или ринофима) увеличен в размере, имеет синюшную окраску с множеством кровеносных сосудов. Постепенно появляются глубокие борозды, которые разделяют нос на отдельные бугристые дольки. Реже подобные изменения появляются на других участках кожи: утолщение век, кожи подбородка, подушкообразное утолщение кожи лба, похожее на цветную капусту разрастание мочки уха. Эти симптомы розацеа практически не встречаются у женщин, что связано с возможным влиянием женских половых гормонов.

Поражение глаз при розацеа

Глаза при розацеа поражаются достаточно часто, причем у 20% пациентов заболевания глаз наступают даже раньше повреждений на коже. Наиболее часто развивается такое заболевание глаз, как блефарит. Оно характеризуется покраснением и шелушением кожи век, появлением корочек в уголках глаз. Также может развиться конъюнктивит: покраснение слизистой оболочки глаза, которое сопровождается жжением, слезотечением, болезненной реакцией на яркий свет и болью. В очень тяжелых случаях может развиться полная слепота.

Особые формы розацеа

  • Конглобатная розацеа. Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний — конглобатов. Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром.
  • Розацеа стероидная. Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело.
  • Молниеносная форма. Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом.
  • Розацеа-лимфоэдема (отечная форма). Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно.

Диагностика розацеа

Эритематозная розацеа имеет достаточно характерную клиническую картину, поэтому поставить диагноз врач иногда может только по одному внешнему виду больного (особенно, если болезнь запущена, и формируется розацеа на носу).

Сопутствующие заболевания пищеварительной системы и обнаружение клеща Демодекс также будут говорить в пользу заболевания.

Лечение розацеа

Заболевание розацеаПоскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.
1. Применение антибиотиков. Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы тетрациклинов (окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как метронидазол (или трихопол). О механизме его действия единого мнения нет. Достоверно установлено, что метронидазол при розацеа оказывает противоотечное действие, и усиливает восстанавливающие способности слизистой оболочки кишечника и желудка. Также метронидазол эффективен в отношении большого числа бактерий и клеща Демодекс.

2. Местное лечение. Используются кремы, гели и мази, продающиеся в готовом виде, а также сложные болтушки, изготавливаемые в аптеках по рецепту врача. Заболевание розацеа
Розацеа лечится следующими местными средствами:

  • Кремы и гели группы Квазикс с экстрактом квассии. При лечении розацеа данная группа препаратов снимает воспаление, зуд, облегчает протекание болезни и при регулярном использовании переводят болезнь в стадию длительной ремиссии .
  • Скинорен гель – одно из наиболее эффективных средств лечения розацеа. Основным компонентом геля является азелаиновая кислота, которая обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и подсушивающее действие. Наносят Скинорен гель тонким слоем после предварительного умывания и просушивания кожи лица. Так как препарат является лечебным средством, а не косметическим, эффект от его применения заметен только при регулярном использовании. Скинорен при розацеа могут использовать люди любого пола и возраста, он не противопоказан к использованию даже во время беременности и периода грудного вскармливания.
  • Крема и гели, содержащие метронидазол (Розекс, Розамет, метрогил). При розацеа такие гели снимают воспаление, уменьшают количество гнойничковых высыпаний и частично выравнивают поверхность кожи.
  • Гормональные мази и крема от розацеа. В последнее время применять мази, содержащие гормоны, не рекомендуется. Такие средства дают быстрый эффект, что особенно заметно, если сделать фото до и после лечения. Поэтому, в большинстве случаев, использование гормонального крема приводит к хорошим результатам. Но отмена этих средств приводит к быстрому возвращению симптомов, и даже к развитию тяжелой стероидной формы розацеа. Крема, содержащие фтор, бром или йод, использовать также не рекомендуется.
  • Крем Ованте (содержит микрокапсулированную кристаллическую серу и большое количество растительных ингридиентов). Дает хороший косметический эффект, безопасен и может использоваться длительное время.

3. При большом количестве сосудистых звездочек назначается витаминный препарат аскорутин, укрепляющий стенки сосудов.

4. Противоаллергические препараты в случае сильного воспаления и зуда (супрастин, фенкарол, тавегил).

5. Средства, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему (валериана, пустырник, шалфей).

6. Физиотерапивтические методы лечения. При розацеа фотолечение поможет справиться с мелкими сосудистыми звездочками, а использование лазера позовляет избавиться от более крупных сосудистых образований. Лечение розацеа лазером помогает убрать просвечивающиеся сосуды, и способствует выравниванию поверхности кожи. Эффективен также курс процедур сухим льдом или жидким азотом.

Поскольку некоторые физиотерапевтические методы (в частности, лазерное лечение розацеа) довольно дорогостоящи, многие пациенты, задающиеся вопросом «как вылечить розацеа», прибегают к методам народной медицины и гомеопатии.

Лечение розацеа народными средствами

Народные методы лечения розацеа очень часто дают хороший косметический эффект. Лечение и уход за кожей при розацеа лучше начинать с примочек. Для этого могут быть использованы отвары, соки и экстракты растений. Одно из самых важных условий эффективного лечения – все растворы должны быть охлажденными!

Для лечения розацеа используют следующие травы и растения:

  • Календула. Можно использовать готовую настойку календулы, купленную в аптеке. 50 мл настойки разводят в стакане холодной воды. Полученным раствором пропитывают полотенце или сложенную в несколько слоев марлю. Немного отжав, марлю накладывают на лицо на 3 часа. Процедура проводится один раз в день.
  • Ромашка. При розацеа розовой используют настой цветков (готовится в соотношении 1:15). После приготовления раствора выполняется та же процедура, как и с календулой.
  • Череда. Для приготовления настоя используют 1 часть травы на 30 частей воды. Смоченная раствором салфетка накладывается на лицо на 30 минут.
  • Клюква. В домашних условиях можно проводить лечение розацеа соком плодов клюквы. Наибольшей эффективностью обладают влажно-высыхающие повязки. Для этого сложенную в 10 слоев марлю пропитывают клюквенным соком, затем накладывают на лицо, сверху накрыв слоем ваты. Фиксируют такую повязку бинтом, и оставляют на 30-60 минут. Если вы используете клюкву впервые, сок следует разводить с водой в соотношении 1:3. Если кожа отреагировала хорошо, можно постепенно повышать концентрацию, и переходить на неразведенный клюквенный сок.

При розацеа и куперозе (сосудистых звездочках) хороший эффект дают овсяная и кефирная маски.

Овсяная маска. Измельчите в порошок две столовых ложки овсяных хлопьев, залейте 100 мл горячей воды и дайте настояться. После охлаждения хлопьев до комнатной температуры нанесите кашицу на лицо тонким слоем на 40 минут. При себе имейте влажную салфетку. Она необходима для смачивания подсохших участков маски.

Кефирная маска. Пропитав марлевую салфетку свежим кефиром, накладываем её на лицо на 10 минут. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.

Диета при розацеа

Заболевание розацеаДля пациентов с розацеа крайне важно придерживаться правильного питания. Принимать пищу лучше понемногу и регулярно. Необходимо максимально ограничить употребление любых консервированных продуктов, соли, колбасных изделий, уксуса, перца и других пряностей, любой жареной пищи, животных жиров, сладостей. Не рекомендуется употреблять такие фрукты, как апельсины, виноград, мандарины и груши. Следует забыть о спиртных напитках, крепком горячем кофе и чае.

Что же можно? В вашем рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса – вареные, тушеные или приготовленные на пару. Можно употреблять рыбу, вареные яйца, сливочное и растительное масло, картофель. Также разрешаются капуста, морковь, свекла и свежие огурцы, ягоды, яблоки и сливы, укроп и петрушка, ревень, фасоль, любые кисломолочные продукты, крупы (гречка, рис, овсянка), бездрожжевой хлеб.

При тяжелых формах заболевания врачом может быть назначено лечебное голодание в течение 5 дней:
1-й день: с утра больной в течение 30 минут выпивает 10%-й раствор сульфата магния, а затем в течение дня пьет только минеральную воду (боржоми, нарзан и др.) общим объемом 1000-1500 мл.
2-й день: выпивается до 2 л минеральной воды.
3-й день: употребляется кефир, ряженка, растительное масло, 200 г отварного картофеля, 20-25 г сливочного масла, черствый белый хлеб или сухари (200 г), несладкий чай, творог, овощной суп, яблоки, свежие огурцы.
4-й день: в дополнение к продуктам предыдущего дня можно употреблять рыбу или отварное мясо (100 г), а также крупяные изделия.
5-й день: можно включить в свой рацион любые разрешенные при розацеа овощи и ягоды.

Использование косметики при розацеа

О том, как лечить розацеа, уже было сказано. Но не менее важен правильный гигиенический и косметический уход. Зимой и осенью нужно защищать кожу лица от сильного ветра, холода, снега и дождя. Летом и весной рекомендуется оберегать кожу от попадания прямых солнечных лучей: носить шляпу с большими полями, темные очки, или использовать зонтик от солнца. Также необходимо перед выходом на улицу наносить на лицо солнцезащитный крем с SPF 15 и выше. Посещение сауны и солярия запрещено.

Болезнь розацеа требует использования только мягких косметических средств. Хорошо, если в них будут содержаться экстракты грейпфрута, черники, ромашки, огурца. Вся косметика при розацеа (лосьоны, тоники, крема) не должна содержать спирта, причем выбирать лучше из тех средств, на которых есть пометка «гипоаллергенно» или «против купероза». Чтобы косметические средства обладали лечебными свойствами, а не только маскировали проявления болезни, можно добавлять в них раствор димексида.

Под декоративную косметику всегда необходимо наносить защитный крем.

При розацеа у мужчин рекомендуется пользоваться электробритвой. Лезвия применять можно лишь в том случае, если они очень острые.

Нанесение и удаление косметических средств должно быть крайне бережным: нельзя сильно втирать крема или растирать кожу лица полотенцем после умывания.

Профилактика розацеа

Профилактика такого тяжелого заболевания, как кератит розацеа, должна основываться на устранении факторов, провоцирующих развитие заболевания. Если у вас светлая кожа, склонная к покраснениям, не подвергайте её воздействию яркого солнца, холода или ветра. Исключите из рациона острую пищу, горячий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Старайтесь пользоваться только качественными косметическими средствами, а прием любых лекарственных препаратов должен быть назначен врачом.

www.tiensmed.ru

Проявление розацеа

Одним из основных проявлений розацеа считается частичное или полное покраснение кожи лица, телеангиоэктазии, наличие угрей и изменение формы носа. Чаще всего краснота возникает в зоне лба, щек, носа и подбородка. В запущенной стадии розацеа полностью охватывает шейный участок.

Со временем течения болезни на щеках развивается эритема – кожное покраснение. На пораженной коже появляются капиллярная сетка, розовые угри и расширяются кожные поры.

Если заболевание несет затяжной характер, то не исключается появление гипертрофических изменений подкожной клетчатки носа. В результате этого, нос визуально становится пухлее и меняет форму. Также возможно появление заболеваний глаз: конъюнктивита и кератита.

Симптомы

К главным признакам проявления болезни относят:

  • Покраснение. Оно покрывает центр лица: нос, щеки, подбородок, но также может быть на груди и на спине.
  • Высыпание на коже лица. Во время кожного покраснения могут появиться папулы, которые впоследствии преобразуются в угри и пустулы.
  • Активное проявление «сосудистых звездочек».
  • В хронической и поздней стадиях наблюдаются небольшие уплотнения, образовавшиеся в зоне покраснения.
  • У мужчин чаще всего возникают стойкие покраснения и уплотнения на лице – ринофима.
  • Проявления глазных заболеваний, которые сопровождаются резями, повышенным слезотечением, опухолями, сухостью;
  • В редких случаях больной ощущает зуд, жжение и стягивание кожи.

Диагностика

Диагностика розацеа происходит путем выявления внешних признаков болезни. При хронических формах врачи могут назначить обследование состояния сосудов и микрофлоры кожи лица.

Профилактика заболевания

Конечно, любую болезнь проще предотвратить, чем потом изнурять себя долгим и сложным лечением. В целях предупреждения розацеа врачи-дерматологи рекомендуют не подвергать лицо внешним и внутренним раздражающим факторам, а именно:

  • долгое пребывание на солнце;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • ограничение походов в солярий;
  • не употреблять сильно горячие напитки;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • пользоваться косметическими средствами без содержания спирта.

Лечение

Розацеа считается достаточно распространенным заболевание кожи лица, однако, до сих пор она не до конца изучена. Наличие тех или иных факторов может варьироваться от одного больного к другому, а многообещающие методики лечения могут и вовсе усугубить процесс течения болезни.

Чтобы этого не произошло, необходимо установить точную причину появления розацеа и только потом назначать наиболее подходящую терапию.

Традиционная терапия

Чаще всего людям, страдающих такой болезнью назначают антибиотические препараты и «Метронидазол». Лекарства имеют несколько форм выпуска, поэтому их принимают или в виде таблеток, или в виде мазей и кремов.

Иногда применяют «Тетрациклин», но, учитывая индивидуальные особенности каждого человека, организм больного может по-разному отреагировать на этот препарат. В некоторых случаях наблюдалось усугубление фотоповреждения.

«Ретиноевая кислота»  назначается только в острый период. Изначально, она приводит к значительному ухудшению состояния кожи. Однако после продолжительного лечения наступают заметные улучшения. Большинство больных розацеа прекращают принимать ретиноевую кислоту при первом осложнении.

Важно знать, что такая кислота является одной из лекарственных версий витамина А. В силу этого, не стоит рассчитывать на полное выздоровление, принимая только ретиноевую кислоту.

Методы лечения

К сожалению, существует огромное число факторов и индивидуальных особенностей человека, которые отрицательно влияют на течение заболевания. На фоне такого феномена врачи разработали несколько методик лечения, которые будут эффективны для одних пациентов, но совершенно не подойдут другим.

Прием лекарственных препаратов

Такая лечебная методика направлена на снятие воспалительного процесса и работу со слабой соединительной тканью (ослабление раздражения, восстановление эпидермиса, устранение «сосудистых звездочек»).

Препараты от розацеа имеют в своем составе все необходимые ингридиенты, антиоксиданты, витамины и противовоспалительные вещества.

Медикаментозная терапия отлично подходит для лечения легкой формы заболевания, которое возникает по причине внешних факторов, влияющих на кожу.

Химический пилинг

Несмотря на то, что такой принцип терапии может оказаться достаточно сильным и агрессивным, эффект от процедуры в большинстве случаев получается удовлетворительный.

С помощью химического пилинга происходит мощное очищение кожи и стимуляция воспалительного процесса для запуска регенерации клеток. Также он бесследно устраняет клещей «Демодекс фолликулум» и их яйца, которые живут в волосяных фолликулах.

Стандартными пилинговыми препаратами считаются альфа-гидрокислоты, ретиноевая кислота, трихлорукусная и молочная. Большей популярностью пользуются пировиноградный пилинг и ABR-пилинг. Перед процедурой кожа лица проходит предварительную обработку витаминами С и А. Они способствуют укреплению капилляров и соединительной ткани.

Микрошлифовка кожи

Многие врачи советуют проводить процедуру микрошлифовки для борьбы с розацеа. Другие же, напротив, рекомендуют отказаться от такого метода лечения. Итог от микрошлифовки – такой же, как и от пилинга. Но в отличие от него, микрошлифовка не способна дать долгосрочного эффекта.

Световая и лазерная терапия

У такого вида лечения существует два принципа работы:

  1. Селективный фототермолиз (изменение свойств расширенных сосудов);
  2. Подконтрольный воспалительный процесс (стимуляция активности фибропласта в целях восстановления соединительной ткани).

Селективный фототермолиз является аналогом лечения варикозного расширения вен. Он работает при помощи световой энергии, которая проникает в кожные капилляры и денатурирует сосуды с нарушениями за счет поглощения оксигемоглобина и гемоглобина.

Как правило, терапия проводится импульсной или высокоимпульсивной лазерной системой. Для лучшего эффекта перед проведением процедуры врачи рекомендуют восстановить поврежденную ткань.

Несмотря на положительный результат, имеются также и случаи побочных реакций. Они проявляются у больных с I типом кожи по шкале Фитцпатрика. При этом на отдельных участках лица возникают волдыри, вздутия и пурпуры.

derm-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector