Светло коричневые пятна на коже

Если присмотреться, коричневые пятна есть на коже каждого человека, у кого-то они еле видны, так как очень маленькие, но встречаются и большие размером с чайное блюдце. Понятное дело многих это пугает, так как первые мысли – проблемы с печенью или серьезное кожное заболевание. Однако в большинстве случаев пятна коричневого цвета на теле человека не свидетельствуют о чем-то серьезном и самостоятельно проходят без всякого лечения. Правда для того чтобы не пугаться при их появлении нужно знать несколько отличий, свидетельствующих об их безвредности  (отсутствие зуда, шелушения и других симптомов, характерных для разнообразных заболеваний).

Провоцирующие факторы и возможные заболевания

На заметку! Есть отличный способ проверить, действительно ли ваше коричневое пятно является цветным лишаем. Для этого берем ушную палочку, макаем ее в йодный раствор и смазываем очаг поражения и небольшой участок здоровой кожи. Если у вас действительно грибок, то пятно окраситься в темно-коричневый цвет и будет сильно отличаться от намазанного здорового участка тела.

Одной из самых распространенных причин появления коричневых пятен на теле у взрослых и детей является чрезмерно пребывание под солнечными лучами без защитного крема. Также появление данного симптома могут спровоцировать:

1. Отрубевидный лишай. Этиология данного вида лишая до конца еще не изучена, но провоцирующими факторами считаются повышенная потливость, переохлаждение и резкое снижение иммунитета. Чаще всего разноцветный лишай диагностируется у спортсменов и активных людей (чья работа или форма отдыха связана с повышенной потливостью). Отличительная черта – появление на теле 1-2 светло-коричневых пятнышка размером с небольшую монету. С течение заболевания очаг поражения может увеличиться до нескольких десятков сантиметров. Внутри наблюдается небольшое шелушение, края нечеткие. В редких случаях может сопровождаться умеренным зудом. Излюбленная локализация пятен – спина, шея, руки, реже живот, пах и ноги.
2. Гормональный сбой. У детей появление коричневых пятен на коже может сопровождаться половым созреванием. У взрослых гормональные нарушения могут быть вызваны, к примеру, беременностью. Очень часто у девушек во время беременности (особенно во втором триместре) появляются небольшие пигментированные участки светло-коричневого цвета, которые через 3-6 месяцев после родов бесследно исчезают. Локализация – лицо (под глазами и губами), под молочными железами и область грудной клетки.


3. Лентиго. Также до конца не изученное заболевание, но есть доказательства фактора наследственности. Уже на первом году жизни у ребенка может появиться маленькое пятнышко коричневого, голубоватого или черного окраса. Форма очагов поражения овальная или округлая. Не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Развитие лентиго наблюдается с 5 до 30 лет жизни.
4. Витилиго. Заболевание, по поводу которого также ведутся многочисленные споры, так как одни врачи связывают этиологию с инфекционной теорией нарушения пигментного обмена, другие уверены, что развитие витилиго напрямую связано с нервными нарушениями и стрессами. Как бы то ни было, а начальной стадии витилиго характерны появление небольших пятен светло коричневого и молочного цвета размером 02,-0,5 мм в диаметре. Есть ряд отличительных особенностей, позволяющих дифференцировать витилиго от других кожных заболеваний – отсутствие чешуек, шелушения и атрофии в области очагов поражения. Также поверхность новообразований никогда не возвышается над поверхностью кожи. Течение хроническое – очаги поражения постепенно увеличиваются в размерах, в некоторых случаях сливаясь друг с другом. Есть единичные случаи, когда витилиго поражало почти всю кожу. Чаще всего же высыпания локализуются на лице, шее, спине, животе, половых органах, нижних и верхних конечностях.
5. Хлоазма. Еще одно заболевание, связанное с нарушением количества пигмента меланина.
   
   лько в отличие от витилиго, которому характерно отсутствие меланина, при хлоазме наблюдается синтез меланоцитами избыточного количества пигмента меланина. Причину появления связывают со сбоями в работе надпочечников, печени, у женщин – яичников. Клиническая картина включает в себя появление на теле коричневых, желтоватых и даже черных пятен с избыточным содержанием пигмента меланина. Форма и размер могут быть абсолютно разнообразны. У мужчин хлоазма чаще всего проявляется на лбу, щеках, висках и веках, у женщин – вокруг сосков и в области половых органов. Отличительная черта высыпаний – они никогда не шелушатся.
6. Веснушки. Заболевание, имеющее наследственную породу. Часто встречается у блондинов и рыжих людей, реже у шатенов и русых, практически никогда у брюнетов. Первые признаки начинают проявляться в возрасте 7-10 лет. На коже появляются желтовато-коричневые вкрапления размером с булавочную головку. Период обострения – весна. Очаги поражения увеличиваются в размерах в течение всего летнего периода, затем окрас к осени тускнеет.

Даже длительный прием сильнодействующих препаратов может спровоцировать появление на коже пятен коричневого цвета. Также они очень часто наблюдаются при авитаминозах и сахарном диабете.

Лечение

На заметку! Хлоазма и коричневые пятна могут быть вызваны избыточным употреблением кремов, мазей или одеколонов. Чаще всего наблюдается у женщин, брюнеток. У мужчин эти проявления всегда связаны с поражениями печени.

Отличительная черта почти всех коричневых пятен на теле – самостоятельное разрешение в течение неопределенного промежутка времени. К примеру, высыпания после приема антибиотиков могут пройти через 2-3 дня, а пятнышки, вызванные беременностью, обычно проходят аж после грудного вскармливания.

Интересно, что даже цветной лишай может самостоятельно пройти через какое-то время без какого-либо лечения. В отдельных случаях, когда очаги поражения находятся в видимых частях тела и увеличиваются в размерах, могут быть назначены кератолические и фунгицидные препараты. Эффективней всего от разноцветного лишая следующие мази:

• Клотримазол – 2 раза в сутки;
• Серная 10-20% мазь – 2 раза в день;
• Салициловая 5% мазь – 2 раза в день.

Также показаны втирания резорцинового и салицилового спиртов в очаги поражения в течение 4-6 дней.

Лентиго должно наблюдаться с самого появления, так как есть небольшая вероятность трансформации пигментного пятна в злокачественную опухоль. Веснушки удаляют с помощью быстрого или медленного отшелушивания. В качестве препаратов используют ртутную мазь, специальное мыло и маски для лица. Схожее лечение у хлоазмы, при которой могут быть назначены также витаминные препараты.

Ничего нельзя поделать, к сожалению, с коричневыми пятнами, связанными с возрастными изменениями или «старческим лентиго», как их еще называют. Это один из первых признаков старения, от которого никто не застрахован. Единственное, что можно порекомендовать в профилактике пятен коричневого цвета – избегать попадания на кожу ультрафиолета (по возможности не выходить в жаркие периоды на улицу, предварительно не обработав открытее участки защитными кремами).

gribokstop.com

Отчего они появляются

Бывает, что человек рождается с участками темной пигментации, но чаще темно- и светло-коричневые пятна на теле появляются позже. Происходит это под влиянием разных факторов, когда в организме формируется избыток меланина – органического вещества, «отвечающего» за окраску дермы, волос и радужной оболочки глаз.

К частым причинам появления темно-окрашенных участков врачи относят:

• наследственную предрасположенность;
• изменение гормонального фона у женщин во время беременности;
• грибковые и вирусные поражения кожного эпителия;
• патологии эндокринных органов;
• прием отдельных лекарств (например, синтетических гормонов);
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Причем аномальная пигментация может возникать в процессе лечения;
• индивидуальные особенности фенотипа внешности. У мужчин и женщин — светлокожих, с русыми или рыжими волосами, серо-голубым или зеленым оттенком глаз, нередко бывают участки более темного цвета на лице, туловище и конечностях;
• дефицит витаминов и минералов в организме;
• применение косметики низкого качества или с истекшим сроком годности;
• преклонный возраст;
• долгое пребывание на солнце.

Эти и другие обстоятельства могут спровоцировать аномальное изменение цвета кожи у детей и взрослых.

Виды пятен

Различают следующие разновидности пигментированных участков коричневого цвета на руках, ногах, голове и туловище.

1. Хлоазмы — они отличаются насыщенной, темной окраской и возникают на лице, животе и в паховой области. Поверхность таких «отметин» – ровная и гладкая, границы четкие. В большинстве ими страдают женщины, когда беременны или принимают оральные контрацептивы. Хлоазмы могут появиться и у тех, кто имеет печеночные дисфункции или у людей, не защищающих кожу от прямых солнечных лучей.
2. Веснушки — это многочисленные вкрапления маленького размера, которые покрывают лицо, руки, грудь и плечи. Чаще всего появляются у светлокожих людей, особенно в весенне-летний период. Одни склонны рассматривать их как косметический дефект, другие, наоборот, считают веснушки пикантной особенностью, которая придает внешности миловидность.
3. Лентиго — это коричневые пятна на спине, груди, других открытых и закрытых участках, слегка возвышающиеся над дермой. Бывают округлыми и продолговатыми, располагаются одиночно или скоплениями. Могут появиться как у ребенка, так и у человека преклонных лет.


4. Родимые пятна, как и родинки, встречаются с момента появления на свет, но могут образоваться и через годы. Они замечаются на руках и ногах, на коже спины вдоль позвоночника, на голове и груди, то есть, практически везде. Участки темного окраса бывают гладкими и шершавыми, на одном уровне с поверхностью кожного эпителия или чуть выше. Они отличаются разнообразием форм и локализуются где угодно, в том числе на голове, под волосами. В нормальном состоянии не причиняют беспокойств, а если вдруг шелушатся и чешутся, стоит обратиться к врачу.

Все типы пигментации, о которых говорилось выше, не относятся к патологическим, и в норме не представляют опасности.

Другие разновидности пигментации

Существуют и другие виды коричневых «изъянов» на коже. Они несут угрозу здоровью и жизни.

1. Пигментная ксеродерма. Классифицируется как предраковое состояние. К счастью, встречается не часто. Проявляется пятнами на коже коричневого цвета, которые шелушатся;
2. Меланома. Это рак кожи, поражающий людей независимо от возраста и пола. Название болезни переводится с древнегреческого как «черная опухоль», что характеризует цвета аномальной окраски ее фрагментов – от коричневого до более темного.
   
   редко они становятся результатом злокачественного перерождения родинок, которые изначально считаются доброкачественными новообразованиями. Проявляется это как темно-окрашенная выпуклость с нечеткими границами, порой имеющая неоднородный цвет. Особенностью таких элементов является то, что они склонны к росту, охватывая за короткий период обширную площадь поверхности тела.

К сожалению, это далеко не полный перечень опасных состояний, которые проявляются аномальным окрасом отдельных участков.

Важно понимать, что изменение цвета эпидермиса, особенно, когда оно сопровождается структурными метаморфозами, может быть симптомом как кожной патологии, так и системных проблем организма. Появление пятен должно, в любом случае, насторожить и явиться поводом для обращения к врачу.

Лечение

Проблемами кожи занимается врач-дерматолог. Именно к этому специалисту следует пойти, когда на теле имеются участки аномального цвета. Необходимо провести диагностику и определить характер процесса. Если потребуется, врач назначит лечение и будет контролировать его результаты.

Чтобы установить этиологию (происхождение) пятен, дерматолог:

• осмотрит пораженные участки;
• проведет дерматоскопию – визуальное их изучение, с применением специального оборудования, позволяющего разглядеть структуру под многократным увеличением и определить, что это за заболевание;
• назначит лабораторные анализы;
• в случае необходимости привлечет для консультации других узких специалистов, например, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение напрямую зависит от причин патологии. Когда все дело в проблемах внутренних органов, терапия будет основана на устранении основного заболевания.

В таких случаях пятна, чаще всего, не требуют особых мер воздействия, а проходят сами по себе, как только здоровье восстанавливается. Если причины другие, могут быть назначены специальные препараты.

Народные советы

Раздумывая, как избавиться от коричневого «изъяна», многие прибегают к народным средствам.

Важно, чтобы лечащий врач одобрил это решение и подсказал оптимальный вариант, как убрать проблему, используя нетрадиционные методы.

Есть много вариантов, как избавиться проверенными народными средствами от ненормальной окраски дермы. В большинстве случаев «бабушкины» рецепты применяют для отбеливания участков «безопасной» пигментации.

• Белково-творожная маска. Чтобы ее приготовить потребуется: две маленькие ложки свежего яичного белка, пара таких же ложек творога, несколько капель аптечной перекиси водорода. Все смешать до однородного состояния и нанести ровным слоем. Через 10 минут смыть и обработать тоником, соответствующим типу кожи.


• Белая глина. Она входит в состав многих косметических средств отбеливания и оздоровления поверхности лица. Маску на ее основе можно приготовить и самостоятельно. Для этого лучше приобрести глину в аптеке (там она продается в виде порошка), а дома добавить немного воды, чтобы получилась мягкая паста. Нанести тонким слоем, а как только высохнет – тщательно смыть теплой водой. Не рекомендуется применять чаще трех раз в неделю. Курс — 10 процедур.
• Использование лимонного сока. Он прекрасно отбеливает, придавая лицу и рукам свежесть, и насыщая эпителий витаминами. Можно отжать немного влаги из свежего фрукта, обмакнуть ватный диск и протереть им нужные места. Правда, гораздо проще использовать для этого свежесрезанную лимонную дольку.

Существует еще масса других рецептов отбеливания лица и рук с помощью желтого цитруса. Не стоит злоупотреблять ими, особенно, если кожа нежная и тонкая. Важно, чтобы не появилось излишней сухости и раздражения. Для этого придется немного уменьшить концентрацию лимонной кислоты, разбавив сок водой, и применять его не чаще 3 раз в неделю.

А вот людям с жирной и угреватой дермой продукт лимонного отжима поможет не только улучшить цвет лица, но и решить проблему с высыпаниями. В этом случае предпочтительнее разбавлять главный ингредиент минералкой, а полученным составом пользоваться ежедневно, вместо тоника.

Выбирая способ, как вывести темные пятна, важно знать, что:

• противопоказаниями являются наличие открытых ран и опухолевых элементов на участке применения;
• перед использованием того или иного средства важно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты. Для этого можно сделать тест на запястье – если через несколько минут после нанесения состава кожа не покраснеет, все в порядке.

dermatologiya.com

Почему на коже появляются коричневые пятна

Их появление в старости нормально. По-другому коричневые пятна называют старческими бородавками, лентиго или солнечными пятнами. Их появлению предшествует гиперпигментация кожи. Цвет кожи зависит от концентрации меланина в эпителии.

Пятна – результат чрезмерного образования данного пигмента. Их цвет варьирует от светло-коричневого до красного, иногда встречаются черные варианты. Размер колеблется от 1 мм до нескольких сантиметров.

Данные пятна не следует путать с веснушками. К их образованию склонны люди независимо от цвета кожи. Просто на светлом фоне они заметнее. Пятна иногда портят внешний вид человека до такой степени, что он становится неприглядными это удручает.

Причины появления коричневых пятен различны. Кроме старения, такие образования появляются в результате постоянного губительного воздействия ультрафиолета. Вероятность появления пятен на участках тела, открытых солнцу, выше.

Пигментные пятна на коже могут являться следствием беременности, наследственности, гормональных изменений, некоторых заболеваний печени или болезни Эдисона. Неблагоприятная экологическая обстановка, воздействие на кожу химических агентов, постоянный избыток железа в организме – все это причины образования пигментных участков.

Лечение коричневых пятен на коже

Разнообразие вариантов лечения коричневых пятен поможет каждому выбрать подходящий способ. Специалисты рекомендуют использовать особые составы, обладающие отбеливающим действием на кожу, в частности гидрохинон, ретиноид (третиноин) и стероидосодержащие препараты.

Результат от лечения ими появляется не сразу. Кроме того, есть побочные эффекты: зуд, покраснение, жжение, сухость.

Лазерная терапия – наиболее эффективный способ лечения коричневых пятен. При ее воздействии клетки, обогащенные меланином (меланоциты), разрушаются, а поверхность кожи остается нетронутой. Данный способ лечения дает эффект уже через несколько сеансов.

Криотерапия – лечение жидким азотом и другим агентом, поддерживающим высокую отрицательную температуру. Происходит разрушение пигмента и обновление кожного покрова. Данный метод может привести к болезненным ощущениям, вызвать появление рубцов, сильное обесцвечивание кожи.

При лечении методом дермабразии наружный слой кожи удаляется с помощью небольшой вращающейся машины в результате трения и скольжения. Происходит замена эпителия на свежую кожу. Побочный эффект данного лечения – покраснение кожи и образование струпьев.

Химический пилинг с помощью гликолевой или трихлоруксусной кислот, которые вносятся во внешний слой пораженной кожи, что также способствует обновлению эпителия. Для достижения результатов требуется несколько сеансов, при этом возможно раздражение кожи. После этого лечения требуется защита от солнца.

Данные методы лечения эффективны только для удаления существующих пятен, но не предотвращают появление новых. Такие процедуры потребуют ощутимых материальных затрат.

Профилактика

Есть некоторые моменты профилактики, при соблюдении которых вероятность появления пятен снижается.

1. Не находится долго на солнце, особенно с 10 утра до 16 вечера, когда влияние светила наиболее интенсивно.

2. Использовать солнцезащитные крема с такими блокаторами, как оксид цинка и двуокись титана. Обновление крема должно проводиться каждые 2 часа.

3. Для защиты лица использовать широкополую шляпу или зонт, одежда из плотной ткани будет экранировать тело.

4. Следует употреблять много воды, чтобы не допустить обезвоживание тела. Важно также сбалансированное питание с высоким содержанием зеленых овощей и фруктов.

5. Не забывать принимать поливитаминные комплексы для улучшения структуры волос, кожи и ногтей. Важно присутствие в домашних рецептах витамина E, которого много в сливочном масле.

6. Необходимо ухаживать за своей кожей, в том числе с использованием средств, отбеливающих и выравнивающих тон.

Лечение коричневых пятен в домашних условиях

В доме, квартире можно найти множество полезных компонентов, благоприятно воздействующих на кожу. Например, лимонный сок обладает отбеливающим эффектом. Для улучшения внешнего вида кожи используют также луковый сок. Хорошим действием на кожу обладает тертый лук.

После измельчения луковицы ее нужно завернуть в несколько слоев марки и прикладывать на разные участки лица и тела. Единственный побочный эффект – раздражение слезных желез. Однако эффект улучшения внешнего вида кожи заметен после первой процедуры. Иногда тертый лук смешивается с яблочным уксусом.

Хорошими косметическими средствами являются также касторовое масло и пахта. Йогурт, содержащий молочную кислоту, обладает отбеливающим эффектом. Маску из него нужно выдерживать 30 мин, затем смыть теплой водой.

Старение организма не остановить, однако уход за собой позволит в любом возрасте выглядеть красиво. Поэтому запускать образование коричневых пятен не следует. Есть много действенных советов для поддержания кожи в здоровом состоянии.

Природа дает возможность использовать разные составы и готовить их самостоятельно. Обеспеченным людям подойдут более дорогостоящие процедуры. Для среднего достатка стоит обратить внимание на обертывание с использованием косметических масел.

Такие процедуры можно проводить дома самостоятельно с использованием локального метода. Например, обвернуть только тазовую область, талию или грудь. Разглаживают кожу пояса с эффектом сауны, лечебные массажи. Комплексный уход включает не только внешнее, но внутреннее оздоровление, так как многие дефекты кожи имеют внутренние причины.

my-ledimir.ru

Причины появления коричневых пятен

Причины появления коричневых пятен многочисленны:

• внутренние болезни;
• наследственность;
• беременность;
• старость;
• травмы;
• нарушение гормонального статуса;
• воздействие ультрафиолетового излучения.

Цвет пятен на коже может варьировать от светло-коричневых до темно-коричневых.

Любое появившееся образование на коже требует к себе внимания, потому что некоторые из них могут перерождаться в злокачественную опухоль. Круглые коричневые пятна на коже, которые не чешутся, не шелушатся, не увеличиваются в размерах и имеют ровные очертания, могут быть обычными родинками и на них можно не обращать внимания.

Гиперпигментация может говорить о недостатке витаминов А, PP, С. Это нужно учитывать и использовать не только местное лечение в виде ванночек, примочек и мазей, но и принимать внутрь достаточные дозы витаминов.

Коричневые пятна на коже ног появляются чаще всего в результате трофических нарушений вследствие недостаточности кровообращения, например, при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей или при сахарном диабете.

Расположение родимых пятен на ногах опасно тем, что при бритье ног, женщина может травмировать родинку, что увеличивает риск озлокачествления. С возрастом коричневые пятна могут появляться на коже рук – на тыльной стороне кистей.

Это связано с тем, что при старении постепенно нарушается пигментный обмен. Также подобные пятна могут появляться на других частях тела или в более молодом возрасте. Порой это связано с чрезмерным пребыванием на солнце.

Во время беременности коричневые пятна появляются на коже лица. Они так и называются «маска беременности». Возникновение маски связано с изменениями в гормональном балансе женщины. Солнце может усилить пигментацию, поэтому во время беременности лучше остерегаться прямых солнечных лучей.

Обычно, «маска беременности» исчезает через несколько месяцев после родов или после окончания процесса кормления ребенка. Если же этого не происходит, можно обратиться к косметологу и удалить эти пятна с помощью лазера.

При разноцветном (или отрубевидном) лишае на коже возникают четко очерченные коричневые пятна, которые шелушатся, а после загара оставляют гипопигментированные очаги. Чтобы подтвердить диагноз, пятно смазывают 5% настойкой йода. При отрубевидном лишае участок кожи приобретет более темную окраску.

Маленькие коричневые пятна на коже, которые не шелушатся, не возвышаются над уровнем кожи и вообще не вызывают никаких ощущений могут быть веснушками. Такое название они получили, потому что их количество и интенсивность увеличивается весной, когда вырастает солнечная активность.

Лечение веснушек практически неэффективно или дает эффект ненадолго. Чаще веснушки появляются у рыжеволосых и светловолосых людей. Таким людям в качестве профилактики рекомендуют на кожу лица наносить фотозащитные кремы, а также использовать кремаПоявились на коже коричневые пятна с отбеливающим эффектом.

Светло-коричневые пятна на коже могут возникать при нейрофиброматозе, или болезни Реклингаузена. Вслед за ними возникают розовые узелки, мягкие на ощупь, деформируются кости.

При тяжелом течении болезни возникают опухоли спинного мозга и нервов, в том числе и с тяжелыми последствиями, такими как слепота, глухота, сдавливание спинного мозга и т.д. Болезнь имеет генетическое происхождение. Лечение должен проводить врач.

Коричневые бляшки на коже могут являться симптомом следующих заболеваний:

К каким врачам обращаться при коричневых бляшках на коже:

Как избавиться от коричневых пятен

В настоящее время существует много способов борьбы с гиперпигментацией:

• разные виды пилингов;
• дермобразия (лазерная шлифовка кожи);
• фототерапия;
• использование отбеливающих средств;
• озонотерапия.

Определить причину пятен на коже и предложить наиболее эффективный путь лечения может только врач.

Вопросы и ответы по теме “Коричневые пятна на коже”

Вопрос: Хотела бы получить консультацию по непонятному явлению, проявившемуся на моем языке (язык, как говорят зеркало ЖКТ) – у корня языка появилось ярко окрашенное темно-коричневое пятно, размером с фасолину. Через некоторое время на языке появилось ощущение, как будто что-то «прилипло». Прошло некоторое время и пятно как бы слегка посветлело, но на большей площади языка появилось коричневое пятно не так сильно окрашенное, так бывает, если только что съели шоколад.

Ответ: В данном случае, вам необходимо обследоваться не только у врача гастроэнтеролога, но и эндокринолога, т.к. появление пятен гиперпигментации на коже и слизистых оболочках может говорить о нарушении функции щитовидной железы. Только после проведения обследования: УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны щитовидной железы, врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение.

Вопрос: Во время беременности появились светло-коричневые пятна на коже. Очерчивают зону бюстгальтера чуть-чуть шелушатся, очень редко немножко чешутся. К какому врачу обратиться на прием с данной проблемой?

Ответ: Вполне возможно,что это отрубевидный (разноцветный) лишай. Обратитесь к дерматологу.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня несколько лет назад выскочило какое-то коричневое пятнышко на лобке, через время их стало больше.Они не чешутся и не приносят мне никакого дискомфорта. если их почесать ногтем, то видно что они чуть-чуть отшелушиваются. Подскажите что это?

Ответ: Здравствуйте! По клиническим проявлением это похоже на грибковое заболевание, но более точный ответ можно получить только после осмотра в лучах лампы Вуда или взятия чешуек на анализ.

Вопрос: У меня на теле появились красно-коричневые пятна. Они не шелушатся, нет зуда, и не причиняют никаких неудобств, кроме внешних. Эти пятна на ногах, на теле (по бокам особенно) и переходят уже на внутреннюю часть рук.

Ответ: Здравствуйте! Это могут быть и проявления системного заболевания и какой-то лишай. К сожалению, вопрос надо решать очно с дерматологом, если с его стороны все будет исключено, тогда с другим специалистом.

Вопрос: С возрастом у меня на руках появлились коричневые пигментные пятна. Подруга сказала, что это «печеночные пятна». Не опасно ли это?

Ответ: Иногда плоские коричневые пятнышки на тыльной стороне рук называют «печеночными пятнами», однако к печени они не имеют никакого отношения. Появление пятен вызвано возрастной пигментацией, так что поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

www.diagnos-online.ru

Причины формирования пятен

Клетки эпидермиса вырабатывают меланин – вещество, кожного пигмента, защищающего более глубокие слои от агрессивных солнечных лучей. Высыпания тёмного цвета образуются из-за повышенного содержания пигмента меланина. Такие образования бывают на разных местах, но обычно формируются на открытых участках и зонах трения.

В медицинской терминологии такие изменения кожного покрова называются гиперпигментацией. На начальном этапе появляются веснушки. Темные пятна появляются уже в запущенной форме.

Появление коричневых пятен на теле может быть обусловлено следующими причинами:

• Продолжительное нахождение на солнце. Для защиты организма кожа начинает усиленно вырабатывать пигмент.
• Процесс заживления ожоговых пузырей или маленьких ран, шрамов. Эти высыпания исчезают самостоятельно без дополнительного лечения.
• Активность гормонов у беременных, кормящих женщин до родов или после них. Светло-коричневые точки на теле иногда могут оставаться долго, но всё равно исчезнут.
• Реакция организма на неправильно назначенные лекарственные препараты или передозировку. Пигментация начинает светлеть и исчезать после прекращения приёма медикаментов.
• Нарушение в работе надпочечников. При такой патологии образования сильно чешутся и нередко шелушатся. Возможны внезапные изменения настроения, сильная усталость, боль в мышцах.
• Гиперпигментация наблюдается у пожилых людей, как возрастное изменение на коже. Функция пигментации не может выполняться правильно и стабильно.

Разновидности высыпаний

Гиперпигментация имеет определённую классификацию. Различают пятнышки на коже по фото и названиям. Чаще дефекты, которые обнаруживаются, были с самого рождения, они не вызывают боли или другого дискомфорта. Это бывают обыкновенные родинки или невусы.

Встречаются пограничные невусы. Они представляют собой узелок от светло-кофейного до чёрного цвета. Все изменения с этим видом родинки надо отслеживать, при любом подозрении обращаться к врачу. Существует риск перерождения пограничного невуса в меланому.

Следующий вид – это невус Сеттона (галоневус). Небольшой вырост имеет характерный светлый ободок на коже. Часто такие образования приобретаются в детском возрасте, наблюдаются у людей с болезнью витилиго. Располагаются на туловище и руках, в редких случаях на голове.

Коричневые пятна на коже у ребенка, появившиеся в начале жизни, чаще всего являются родимыми. Если же они образовались в более позднем возрасте, следует задуматься о пигментации после длительного пребывания на солнце, витилиго или злокачественном процессе. В любом случае, откладывать визит к врачу не стоит, особенно если быстро распространяются темные пятна по телу или доставляют дискомфорт.

Сложные невоклеточные пигментные образования часто бывают врождёнными. Появляются не сразу, а проступают постепенно, нарастая слоями. Немного приподняты над поверхностью кожи, на ощупь мягкие, в некоторых случаях покрыты жёсткими волосками.

Интрадермальная форма родинки

Чаще других встречается интрадермальная форма родинки (бледно кофейные пятна на фото и названия ниже). Появляются не сразу в возрасте от 10 до 30 лет. Эти мелкие коричневые точки на теле постоянно меняют свой оттенок (пятнышко при этом не чешется), потому что изменяют глубину проникновения от верхнего слоя эпидермиса до более глубокого. Их поверхность бывает гладкой, но способна покрываться трещинками.

Необычной разновидностью невусов являются монгольские пятна. Это врождённые области пигментации серовато – синего оттенка. Обычно расположено такое образование в районе поясницы. Очень важно разграничивать монгольские образования с меланомоподобными опухолями. Такая пигментация не требует вмешательства, примерно к пяти годам самостоятельно исчезает.

Красно коричневые пятна на лице носят названия лентиго – это доброкачественные образования. Они бывают врожденными и приобретёнными. При врождённой форме лентиго сочетается с другими пороками развития – расщеплением позвонков, болезнями сердца, глухотой. При заболеваниях печени, в старческом возрасте такие пигментные образования появляются на лице, но со временем.

Светлые пятна на теле имеют своё название – «цвета кофе с молоком». Появляются при рождении или в первый год жизни. У здоровых людей бывают до трёх таких образований. Часто бывают такие темные пятна на ногах, руках, спине и животе. Они не выступают на поверхности, не зарастают волосами, имеют одинаковую окраску, не перерождаются в раковую форму. Если располагаются на таком месте, что доставляют косметический дискомфорт, то их можно осветлить или удалить лазером.

 

Темные пятна на шее, спине, животе появляются, как возрастные изменения в организме. Это себорейные бородавки. Сначала они представляют собой небольшие розовые выросты. Со временем окраска темнеет, размеры увеличиваются, поверхность кожного покрова рядом иногда шелушится. При травмировании, даже при небольшом прикосновении в отдельных случаях может начаться кровотечение.

Такие тёмные высыпания способны обильно разрастаться, причинять неудобства. Надо быстрее обратиться к доктору (дерматологу). Удалить себорейные разрастания не сложно. Это избавит от многих проблем.

Сформироваться коричневые пятна на ногах, животе спине, по всему телу способны из-за редкой болезни Реклинхаузена. Иногда образования разрастаются до больших размеров, что начинают свисать. Они бывают множественные, располагаются вдоль нервных стволов. Кофейные пятна на фото и название болезни ниже. Это уже запущенная стадия.

Болезнь Реклинхаузена

Болезнь Реклинхаузена наследственная патология, при которой провоцируется образование злокачественных опухолей из-за мутации генов. Происходит деформация костей, нарушается работа нервной системы, формируются раковые опухоли в спинном мозге. Всё это приводит к потере слуха, резкому снижению, и утрате зрения, затем полному параличу.

Цветной лишай – еще одна причина, по которой появляется коричневая кожа. Располагаются  пятна на шее, спине, животе, в других местах. Часто проходят без особого лечения. Цвет бывает от песочного до чёрного. Рядом расположенные мелкие образования могут сливаться в более крупные.

Иногда возникает небольшой зуд на теле в проблемных зонах. Это связывается с особенным составом пота. Обычно встречается у людей, которые ведут подвижный образ жизни или страдают гипергидрозом. Также провоцировать развитие зуда способно переохлаждение, снижение защитных сил на фоне обострения хронического заболевания или инфекции.

Методы удаления

Прежде чем лечить коричневые пятна на теле самостоятельно, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Особый дискомфорт доставляют коричневые пятна на лице. Разработано несколько эффективных методик удаления кожных разрастаний.

Чтобы определить подходящий способ, проводятся тщательные обследования. Самостоятельно не желательно пробовать осветлять дефекты. Обращаться к доктору надо в случае, если есть желание избавиться от дефекта или он вдруг изменился, например, начал шелушиться.

При обработке потемнений лазером они начинают светлеть, затем пропадают. Процедура безопасна, соседние ткани не затрагиваются. Эффект виден после второго, третьего сеанса. Лазер не просто осветляет, а удаляет пигмент навсегда.

Следующий способ – криодиструкция. Под влиянием азота участок с усиленной пигментацией охлаждается до таких низких температур, что даже в клетках замерзает вода. Клетки с пигментами расширяются и разрушаются. Образуются новые, но уже без пигмента. Во время сеанса пациент не ощущает неприятных чувств, иногда возникают покалывания на участках применения азота.

При необходимости затрагиваются более глубокие слои. Данный вид хорошо применять, когда удаляют коричневые пятна на ногах.

Ещё один способ – фотоомоложение. На кожный покров воздействуют направленные вспышки света. Для разрушения пигмента требуется минимум 4 процедуры. Во время сеанса на теле ощущается дискомфорт, жжение. После процедуры возможно шелушение, но всё постепенно проходит. В результате проведённых процедур гиперпигментация пропадает.

Если тёмные образования появились в результате какого-то заболевания, то лечение проходит с применением сложных лекарственных или химиотерапевтических курсов. Если пигментация образовалась в процессе беременности, то коричневые пятна на животе у женщин возможно будет удалить только после родов. Возможно, гиперпигментация пройдёт самостоятельно.

natele.net

1Процесс появления недуга

Учитывая то, что состояние кожного покрова человека − показатель его внутреннего тонуса и реакций, происходящих в организме, то обнаружив темные пятна на коже, необходимо разобраться, почему они появились. Причины могут быть разные: от реакции организма на излишек ультрафиолета до злокачественных опухолей, и от этого зависят методы лечения — только темных участков кожи или всего организма в целом.

В верхнем слое кожного покрова человека находятся специальные клетки — меланоциты, синтезирующие меланин (или мелатонин) − темный пигмент. Он защищает организм от ультрафиолетового излучения. Обычно меланин остается незаметным человеческому взгляду, сливаясь с цветом кожи. Однако, если в организме происходит сбой каких-либо процессов и темного пигмента создается слишком много, то наблюдается эффект гиперпигментации кожного покрова.

Обратный процессу появления коричневых пятен — процесс образования светлых пятен.

Светлые пятна, отличающиеся от естественного оттенка кожи, возникают тогда, когда организм вырабатывает недостаточное количество меланина. Однако, более серьезные последствия для организма несет гиперпигментация — появление на теле темных пятен, которые могут быть большого размера.

Причины появления коричневых пятен на теле следующие:

1. Генетическая предрасположенность организма к гиперпигментации.
2. Возраст. Пятна часто появляются у людей пожилого возраста, организм которых затрачивает основные усилия на осуществление процессов первичной важности — метаболизм и пищеварение. Одновременно происходят гормональные изменения.
3. Беременность. В этот период жизни женщины ее организм тратит свою энергию на развитие плода и поддержание состояния здоровья будущей мамы. По значимости, процесс выработки мелатонина не является первостепенным. Пятна появляются чаще всего на носу и исчезают после родов.
4. Стресс, депрессия.
5. Продолжительное пребывание под ярким солнцем, для борьбы с излучением которого организм начинает вырабатывает дополнительное количество меланина.
6. Остаточные явления от волдырей или ожогов.
7. Следствие прием лекарств.
8. Аллергические реакции.
9. Сбой работы пищеварительной или эндокринной систем, венерические заболевания.
10. Нарушения в работе надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга или синдром Аддисона, в результате которых кора надпочечников вырабатывает излишнее количество гормонов. Признаками болезни являются частая смена настроения, болезненные ощущения в мышцах и быстрая утомляемость. Кроме того, коричневые пятна могут шелушиться и вызывать зуд. При таких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу.
11. На появление новых родинок и изменение уже существующих человек должен обращать пристальное внимание, т.к. резкая трансформация родинок является показателем рака кожи.
12. Грибковые заболевания. В холодное время года грибок кожи может проявляться в виде пятен на теле светло-коричневого цвета, которые часто шелушатся. Также пятна могут возникать как паразитарные или бактериальные заболевания кожи.
13. Меланома кожи возникает в результате перерождения меланоцитов. Злокачественная опухоль может возникнуть как после однократной травмы пигментных пятен, так и вследствие постоянного раздражения (например, от трения одеждой или обувью). Беспокоиться по поводу возникновения подобной опухоли следует в случае, если пигментные пятна вдруг начали кровоточить, разрастаться вширь, становиться выпуклыми, поменяли цвет (например, с едва заметного светло-коричневого до черного).

К возникновению коричневых пятен на теле особенно внимательно следует относиться следующим категориям людей:

1. Женщинам, которые более склонны к возникновению меланом, чем мужчины. Предполагается, что это из-за эстрогена, женского гормона.
2. Людям со светлой кожей, чей организм вырабатывает недостаточное количество меланина (из-за этого кожа обладает большой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению).
3. Тем, чья работа связана с продолжительным нахождением под палящим солнцем.
4. Любителям загорать в течение длительного времени.
5. Пациентам, пострадавшим от сильных ожогов.

2Лечебные мероприятия

Заметив возникшее пигментное пятно на теле, не следует паниковать или пытаться удалить его самостоятельно. Если пятно доставляет неудобство или реагирует на внешнее воздействие (например, чешется при долгом нахождении на солнце), необходимо проконсультироваться с врачом. Он выявит причины возникновения пятна и назначит лечение.

Лечение зависит от причины появления пигментных пятен. Так, коричневые пятна на коже женщины в период вынашивания плода не нуждаются в лечении, а грибок, депрессия или сбой работы надпочечников требуют различного подхода к лечению. При беспокойстве по поводу любых пятен на коже обращаться следует к дерматологу. Иногда, при отсутствии эффекта от лечения, потребуются консультации гастроэнтеролога, венеролога, эндокринолога и онколога.

3Методы диагностики

При диагностике причин и назначении лечения дерматолог использует следующие методы:

1. Опрос и внешний осмотр пациента, анализ индивидуальных жалоб. Пациент должен помнить примерное время появление пигментных пятен на коже, что этому предшествовало: заболевания, использование лекарственных или косметических препаратов, отдых в новом месте и т.п. Во время осмотра пятна не должны быть покрыты какой-либо маскирующей косметикой.
2. Дерматоскопия − осмотр пятен с использованием инструмента, увеличивающего участки тела вплоть до пор.
3. Взятие соскоба или мазка для выявления наличие паразитарных или грибковых заболеваний.
4. Анализ крови для определения аллергической природы возникновения гиперпигментации.

4Медикаментозная терапия

После диагностики и анализа причин возникновения пигментных пятен назначается лечение. Так, при аллергии используются антигистаминные лекарственные средства и ограничиваются или исключаются из питания некоторые продукты. Если коричневые пятна на коже − результат микоза, который вызывается паразитическими грибками, то пациенту нужно использовать противогрибковые препараты.

При возникновении пятен следует помнить: если они доставляют неудобства — болят или растут, обязательно нужно обращаться к врачу.

В случае, когда коричневые пятна на теле появились недавно и слегка шелушатся, то можно смазать их увлажняющим мягким кремом и последить за реакцией кожи. Если пятна не исчезли, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу. В случае, если пигментация кожи не содержит опасных для человека последствий и является простой реакцией кожи на гормональные изменения в организме или увеличение ультрафиолетового излучения, то можно приобрести в аптеке отбеливающие средства для кожи (не следует ими злоупотреблять. Отбеливающие растворы можно приготовить и самостоятельно, в домашних условиях:

1. Смазывать небольшие пятна перекисью водорода.
2. Наносить на участки кожи с гиперпигментацией уксусно−белковые маски (уксус должен быть 6%!).
3. Капать на пятнышки лимонным соком.

Прежде чем заниматься самолечением, необходимо получить на это разрешение врача. Дерматолог точно скажет, от каких процедур и народных средств кожа конкретного пациента не получит вред. Также дерматолог может посоветовать процедуры, которые избавят пациента от коричневых пятен быстрее, чем народные средства. К косметологическим процедурам относят:

1. Химический пилинг, в процессе которого удаляется верхний пигментированный слой кожного покрова.
2. Нанесение на пигментированные участки жидкого азота, под воздействием которого клетки наружного слоя кожи отмирают.
3. Лазерная терапия для осветления или удаления коричневых пятен с тела.
4. Фотоомоложение.

Следует помнить, что каждая процедура обладает своими преимуществами и недостатками. Некоторое время после их проведения противопоказано принятие солнечных ванн.

Замаскировать пигментные пятна помогут консилеры (корректоры), тональные крема или пудра, главное — подобрать подходящий оттенок.

Любые темные пятна на коже не следует резать, выжигать, подвергать химическому воздействию. Следует немедленно обратиться к врачу, если пятно доставляет какие-либо неудобства или внезапно начало быстро расти. Человеку с большим количеством пигментных пятен не следует продолжительное время находиться под воздействием солнца.

5Пигментация кожи

Наличие на коже коричневых пятен, не являющихся показателем какого−либо нарушения в организме человека, не всегда плохо. Каждый человек индивидуален, а в современную эпоху, когда на пьедестал стандартов красоты возводится уникальность и индивидуальные черты, коричневые пятна могут стать изюминкой. Пример этому — популярная американская модель Винни Харлоу, также известная, как Шанталь Браун-Янг. Модель страдает болезнью витилиго (это нарушение пигментации кожи). Тем не менее, разноцветный цвет кожи не мешает Винни-Шанталь быть жизнерадостной и восхищать многих людей.

zudd.ru

Причины возникновения

Не путайте гиперпигментацию с родинками, которые появляются и исчезают, но не представляют опасности здоровью.

Коричневые пятна представляют правильные (круглые) и неправильные участки, где выработка меланина происходит активнее. Об этом и свидетельствует гиперпигментация.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Причин возникновения заболевания много:

Причина	Краткая характеристика
Патология внутренних органов	По причине болезней печени, почек, надпочечников и других внутренних органов у человека появляются мелкие пигментные пятна бледно-коричневого или бежевого цвета.
Изменение гормонального фона	По причине гормональных изменений в организме у человека возникает гиперпигментация. В период беременности, сопровождаемый гормональными изменениями, у женщин появляются коричневые пигментные пятна, для которых характерны сухость и шелушение. После рождения ребенка пятнышки исчезают.
Частое нахождение под солнцем	Чтобы избавится от сухой пигментации в данном случае, человеку необходимо сократить время под солнечными лучами.
Побочный эффект от приема лекарственных препаратов	Если человек принимает лекарственные препараты или мази (сульфаниламиды) на протяжении длительного времени, высок риск появления маленьких бледных пигментных точек. Для избавления от них человек должен отменить прием лекарств, которые стали причиной негативного влияния.
Болезнь	При наличии вялотекущих заболеваний, избавиться от которых не получается уже на протяжении длительного количества времени (туберкулеза или малярии), у людей нередко возникает на теле пятно белого, коричневого, черного, светло-коричневого или красного цвета.
Грибок	Часто при развитии грибковой инфекции у человека на коже появляются болезненные светло коричневые пятна. Они могут трескаться и отшелушиваться.

Если появились коричневые пятна с неровной поверхностью и/или они увеличиваются в размерах, или же при наличии пятен, которые лишают покоя, доставляя дискомфорт и вызывая болезненные ощущения, обращайтесь за помощью к специалисту – это может быть симптомом меланомы.

Виды

Гиперпигментация бывает следующих видов:

• Пигментная ксеродерма

Другое название вида – злокачественное лентиго. Встречается редко. Развитие возникает по причине высокой восприимчивости ультрафиолетовых (солнечных) лучей.

Пигментная ксеродерма является наследственной. Первые признаки возникновения можно наблюдать уже в возрасте до 3 лет: на теле возникают маленькие пупырышки, которые шелушатся, чешутся и воспаляются под действием солнца. С возрастом ситуация только ухудшается: пятна болят, увеличиваются в размерах, обрастают корочкой, на их поверхности возникают бородавки.

• Лентиго

Для лентиго характерно образование доброкачественных светлых или темных пятен коричневого цвета, которые появляются вследствие скопления пигмента меланина. Проявляется форма заболевания при воздействии ультрафиолетовых (солнечных) лучей.

• Черный акантоз

Для черного акантоза характерно огрубение в области пигментных шершавых пупырышек, которые могут зудеть. Причиной возникновения могут являться наследственность, онкология. Акантоз относят к последствиям разрушительных процессов после перенесения заболеваний.

• Мастоцитоз

Для мастоцитоза характерно покраснение кожи, появление пигментных пятен, сопровождаемых чесоткой и повышенной температурой тела.

Особенность данной формы заболевания заключается в образовании мастоцитов – особых клеток, которые внедряются в системы и внутренние органы человека.

К разновидностям пигментных пятнышек относят все различные меланозы.

Меланозом называют скопление пигмента на участке кожи. При заболеваниях внутренних органов происходит его активная выработка.

Причиной возникновения меланоза являются недостаток витаминов в организме, наследственность, нарушения в работе нервной и эндокринной системы.

Меланоз может быть следующих видов:

• Токсический ретикулярный меланоз

Для данного вида меланоза характерна повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам и к углеводородам. Возникает данная форма заболевания по причине длительного контакта с косметикой низкого качества, нефтепродуктами или же при приеме лекарственных препаратов, повышающих восприимчивость организма к солнцу.

• Мышьяковый меланоз

Мышьяковый меланоз возникает по причине длительного контакта с мышьяком в сельском хозяйстве или на предприятиях.

Пигментные пятна темного цвета, характерные для данной формы заболевания, не доставляют заболевшему дискомфорта, но влияют на состояние кожи и отравляют организм.

• Меланоз Беккера

Меланоз (он же невус Беккера) в большинстве случаев появляется у юношей до 15 лет, но может возникать и у девушек.

Характерны коричневые пигментные сухие пятна на коже неправильной формы с повышенной растительностью. Нередко такие пупырышки сопровождаются зудом. Их опасность заключается в возможном риске перехода в злокачественные образования.

Особенности локализации

Локализация пупырышек может быть следующей:

• Пигмент на лице вокруг носа, подбородка или рта. Характерно для женщин, является сигналом сбоев в репродуктивной системе.

• На коленях и на пальцах ног. Характерно для мужчин и является сигналом сбоя в работе щитовидной железы.

• На ладонях, руках и запястьях. Обусловлена нарушением выработки меланина. Чаще всего появляется у людей в старческом возрасте. Если нарушен процесс обмена веществ, пятна могут иметь синюшный вид.

• На шее или на плечах. Может возникнуть по нескольким причинам: во время загара у людей в молодом возрасте, как старческое заболевание после 45, а также по причине лентиго.

Методы лечения

В большинстве случаев заболевание не представляет опасности жизни человека и является косметическим дефектом, который несет эстетическую проблему и вызывает дискомфорт психологически.

Лечить гиперпигментацию необходимо комплексными мерами под наблюдением врача-дерматолога. Не рекомендуется проводить терапию в домашних условиях при помощи скрабов и других косметических средств, даже если препарат был куплен в аптеке. Высока вероятность, что нужный эффект от народных методов не будет достигнут, а ситуация усугубится.

Начинается лечение с диагностики, которая проводится с целью выявления причины появления коричневых пятен. Для этого пациенту назначается обследование у большого количества врачей, среди которых терапевт, онколог и гастроэнтеролог. Если причиной возникновения является заболевание, то проводятся меры его лечения, после проведения которых пигментация должна исчезнуть.

Если же этого не произошло или другие заболевания не являются первопричиной, пациенту назначается комплекс витаминных средств.

Большую роль в лечении играют различные процедуры у косметолога, действие которых направлено на снижение синтеза меланина в клетках дермы. Среди таких процедур лазерная шлифовка, химический пилинг и озонотерапия.

По окончании лечения пациент в обязательном порядке должен выполнять условие соблюдения профилактики: вести здоровый образ жизни, правильно питаться и корректно ухаживать за кожей. В противном случае проблема может появиться снова.

Профилактика появления

Полностью вылечить болезнь и убрать пятна невозможно. Можно снизить риск ее возникновения. Для этого следуйте советам:

• правильно питайтесь. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, в особенности богатые витамином С: яблоки, апельсины, квашеная капуста. Сведите к минимуму употребление фастфуда и другой вредной пищи;

• осуществляйте правильный уход за кожей. В первую очередь, данное правило касается женской половины. Важно пользоваться качественной косметикой, подходящей по возрасту и типу кожи;

• защищайте дерму от ультрафиолетовых лучей. Если на улице солнечно, не забудьте надеть головной убор и нанести на лицо и тело защитный крем;

• укрепляйте иммунную систему. Чем выше иммунитет, тем ниже риск возникновения данной патологии. Ведите правильный образ жизни, занимайтесь спортом и периодически принимайте комплекс витаминов;

• регулярно проходите диспансер. Раз в полгода необходимо полностью обследоваться в поликлинике. Это поможет предупредить возникновение заболеваний на ранних стадиях.

Придерживаясь советов и рекомендаций, можно улучшить общее состояние организма.

promelanin.ru