Ботулотоксин в косметологии

Официально использовать ботулотоксин в косметологии начали с 2002 года в США, а до этого он применялся как препарат для лечения сверхпотливости и неврологических заболеваний, связанных со спазмом мышц или с их непроизвольными сокращениями (спастическая кривошея, блефароспазм, дисфония, спастический паралич у детей, тики, лицевой гемиспазм и др.).

В связи с лечением неврологических патологий и было обнаружено побочное действие ботулотоксина – разглаживание мимических морщин.

Применение ботулотоксина в косметологии

Существует 7 видов ботулотоксина (A, B, C, D, E, F, G), схожих по структуре и функции. Они имеют разную эффективность и продолжительность действия. Самый мощный и длительно действующий – А. Его применяют в косметологии чаще всего.

Ботулотоксин типа А приблизительно в 10 раз токсичнее, чем С, и в 20 раз токсичнее В, хотя эффект от В длится дольше. Из-за высокой токсичности концентрация ботулотоксина в косметологических средствах чрезвычайно мала, но и такое его количество обладает выраженным действием.

Каков же механизм воздействия на морщины ботулинического токсина?

Ботулинический токсин блокирует передачу нервного импульса на мышцу, что приводит к ее параличу. Это сложный процесс, связанный с биохимическими реакциями в местах контакта нервных окончаний с мышцей. Результат воздействия состоит в том, что команду на сокращение мышца не воспринимает. Если мимическая мышца перестает сокращаться, то кожа над ней разглаживается. А поскольку действие ботулинического токсина длится от 3 до 6 месяцев, за это время лицо приучается не гримасничать.

Воздействие косметологических средств, содержащих ботулотоксин, осуществляется именно на мимические морщины (складки кожи вокруг глаз, на лбу, в межбровной области, на шее), которые связаны с усиленной работой подкожных мышц, возрастные же морщины – из-за потери коллагена – не являются показанием для их введения.

Диспорт и Ботокс в косметологии

В настоящее время разными фармацевтическими фирмами выпускаются препараты:

1. ботулотоксин А:
   • Ботокс (США, фирма «Аллерган») – первый из подобных;
   • Диспорт (Франция, фирма «Ибсен»);
   • Рефайнекс (Япония);
   • Лантокс (производит Китай);
   • Ксеомин (Германия, фирма «Мерц»).
2. ботулотоксин В – Нейроблок (фирма «Элан фармацевтикалс»).

В Европе в косметологических процедурах применяют такие препараты, как Ботокс и Диспорт. С 1995 года сначала в Америке, а с 21 века и в Европе резко возрос спрос на процедуры с ними. Опыт применения Ботокса дольше, он чаще становится вариантом выбора для клиенток косметологических клиник.

Препарат Диспорт моложе и имеет свои особенности применения. В Европе только он составляет конкуренцию хорошо себя зарекомендовавшему Ботоксу. И тот, и другой хорошо переносятся, доступны и не имеют возрастных ограничений к применению. Показания для их применения только эстетические.

Сравнение эффективности в действии 2 препаратов

Часто клиент оказывается перед непростым выбором: что лучше Диспорт или Ботокс? какой же все-таки выбрать?

Каждый должен выбирать препарат в зависимости от того, на какой эффект и какую быстроту его получения он рассчитывает, а также какими финансовыми возможностями обладает:

• Ботокса на процедуру нужно в 3 раза меньше, т. к его единица активности соответствует 3 единицам активности Диспорта. Для получения того же эффекта Вам понадобится купить больше единиц Диспорта;
• основные побочные эффекты препаратов связаны с их диффузией. Степень диффузии – способность проникать в соседние участки от места введения – у Ботокса ниже на 10%. В некоторых диффузия может стать весьма полезной, стоит только довериться рукам опытного мастера. Если Диспорт будет вводиться недостаточно квалифицированным косметологом, побочные эффекты от него могут быть тяжелее, чем от Ботокса;


• от инъекций Диспорта эффект наступает в 2 раза быстрее (через 3-4 дня против 4-7 дней у Ботокса), хотя на скорости проявления окончательного результата это никак не отражается (у обоих препаратов на 10-14 день);
• длительность воздействия Ботокса дольше (от 12 недель), чем у Диспорта (от 8 недель).

Разница между препаратами невелика, поэтому подбирать средство вам необходимо вместе с косметологом, который учтет вашу индивидуальность и свой личный опыт.

Противопоказания к использованию препаратов ботулотоксина

Различий в противопоказаниях к применению Ботокса и Диспорта нет, поскольку они являются разной формой выпуска ботулотоксина А.

Абсолютно противопоказаны процедуры ботулинотерапии при заболеваниях с нарушением передачи нервного импульса к мышцам (миастения, синдром Итона–Ламберта) и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

• обострения хронических заболеваний;
• воспаление или инфекция в местах, где предполагаются инъекции;
• гемофилия;
• прием противосвертывающих препаратов, антибиотиков;
• беременность и кормление ребенка;
• злоупотребление алкоголем.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают в результате распространения ботулотоксина за пределы зоны его применения. Это может произойти по вине врача или при неправильном поведении пациента после процедуры.

Из побочных эффектов введения препаратов ботулотоксина возможны следующие проявления:

• отеки вокруг глаз;
• опущение уголка губ («греческая трагическая маска») и слюнотечение;
• асимметрия лица в виде кривой улыбки;
• сухость глаз или наоборот слезотечение, нарушение мигания;
• птоз верхнего века («полуприкрытый глаз»);
• частичный паралич мышц гортани (затрудненное глотание и охриплость голоса);
• трудности при приеме пищи после введения ботулотоксина в область вокруг рта.

Иногда возникают неожиданные эффекты: сильная мигренеподобная головная боль, привкус во рту.

Проявления побочных эффектов заканчиваются с окончанием срока действия ботулотоксина на мимические мышцы, т. е. через 3-5 месяцев, а облегчение состояния наступает уже через месяц.

В 2–5 % случаев вред вызывает собственно сама инъекция. Место введения отекает, воспаляется и болит, возникают незначительные кровоподтеки. Эти симптомы проходят самостоятельно через несколько дней. Может проявиться аллергическая реакция (зуд, сыпь, краснота, отеки, затрудненное дыхание), что требует обращения к врачу для предотвращения развития анафилактического шока.

После процедуры обязательна консультация косметолога, проводившего процедуру, для получения его рекомендаций на ближайшие дни.

Сравнение цен на препараты ботулотоксина

Цена процедуры зависит от числа единиц активности препарата, который вам назначат. Одна единица Ботокса составляет 1 укол и применяется для воздействия на один участок мышцы. Для полной обработки лица может потребоваться около 50 единиц.

Ботокс намного дороже Диспорта, но на процедуру его понадобится на 20-30 единиц меньше, поэтому общая стоимость при инъекциях Диспорта такая же, как и при инъекциях Ботокса, или даже чуть больше.

Для примера можно привести стоимость процедуры по удалению горизонтальных морщин лба в одной из клиник: с Ботоксом она составит 108-110 долларов, с Диспортом – 115-117 долларов (цены даны относительно октября 2014 года). Некоторые клиники не разделяют стоимость инъекций с применением разных препаратов, а указывают единую цену.

Не стоит бояться инъекций ботулотоксина. Если возникла эстетическая потребность, а также нет противопоказаний для процедуры, то идите и смело сделайте себя моложе. Посещение косметологической клиники способно резко повысить самооценку и жизненный тонус женщины.

medcosmetologiya.com

Описание вещества

Ботулиновый токсин является продуктом жизнедеятельности особой бактерии – Clostridium botulinum, споры которой очень широко встречаются в почве, но сам микроорганизм может развиваться только при полном отсутствии кислорода.

ханизм действия этого яда на организм заключается в том, что намертво блокирует передачу нервного импульса в ацетихолиновых соединениях (синапсах) нашего тела. Такие синапсы соединяют многие жизненно важные центры внутри нашего тела, а также обеспечивают связь между нервами и мускулатурой. Именно из-за этого, отравления данным токсином очень тяжелы и часто оканчиваются летальным исходом.

Тем не менее, действие ботулотоксина удалось поставить на службу современной медицины – хотя вышло это совершенно случайно. Все началось с попыток американского офтальмолога Алана Скота лечить при помощи ничтожных доз этого яда так называемый блефароспазм – непроизвольное сокращение мышц века. Ученый следовал по такой логике – если ботулотоксин может нарушить связь между нервами и мышцами, то введение этого вещества в патологическую мускулатуру приведет к снижению спазма и напряжения. Догадка и исполнение этой методики оказались верным шагом и вскоре многие мышечные спазмы на лице стали лечить при помощи данной техники. Тогда же и обнаружились некоторые действия от таких процедур – кожа пациентов разглаживалась и в целом приобретала более молодой вид.

Механизм действия таких эффектов достаточно быстро сумели объяснить – ряд морщин на лице человека обусловлены заломами кожи, которые возникают по причине активности мимической мускулатуры. Эти мышцы являются активными на протяжении практически всей жизни человека, а значительная часть их волокон тесно переплетается с волокнами кожи, в этом и кроется причина появления мимических морщин. Расслабление мимической мускулатуры приводит к постепенному разглаживанию поверхности кожи, что визуально делает ее более молодой.

В настоящий момент инструкция по применению препаратов ботулотоксина включает в себя не только борьбу с морщинами, но и целый ряд других показаний. Это стало возможным путем глубокого изучения свойств этого яда и его воздействия на организм человека.

Сферы применения токсина

Наиболее активно в современной косметологии используется ботулотоксин типа А – его применению способствует более низкая иммуногенность и аллергенность в сочетании с сохранением всех свойств токсина. В основном он входит в состав таких препаратов, как Ботокс, Диспорт, Ксеомин и некоторых других – каждый из них имеет немного разную концентрацию ботулотоксина, несмотря на одинаковую дозировку в единицах. Это означает, что 1 единица Ботокса не равноценная 1 единице Диспорта, что важно учитывать при проведении процедуры. Более точные данные по дозировкам может указать инструкция по применению к каждому препарату.

Все применение ботулотоксина в медицине можно разделить на косметические и неврологические цели. С помощью этого препарата устраняют не только косметологические дефекты, но и спазмы мышц, кривошею, спастические параличи и ряд других состояний. Однако основной интерес инъекции ботулотоксина вполне закономерно вызывает в косметологии.

Борьба с морщинами

Самым классическим вариантом использования паралитического действия ботулинового токсина является борьба с мимическими морщинами на лице. Механизм их образования уже был описан выше – частые сокращения и напряжение мимической мускулатуры приводит к развитию складок, которые затем превращаются в заломы:

• горизонтальные морщины лба;
• вертикальные и поперечные складки межбровья и спинки носа;
• радиальные морщины вокруг глаз («гусиные лапки»);
• сеточка морщин в периорбитальном пространстве;
• складки у крыльев носа;
• морщины и складки вокруг рта.

Введение препарата токсина в те мышцы, которые ответственны за появление той или иной складки, в конечном итоге приводит к ее исчезновению. Такой эффект длится, в зависимости от дозы, индивидуальных особенностей и ряда других факторов – от 5 месяцев до года, после чего активность мышцы восстанавливается.

Лифтинг лица

Понятие лифтинг (или подтяжка) более вяжется с пластической хирургией или, в крайнем случае, с весьма ограниченным списком инъекционных косметологических процедур. Как можно произвести подтяжку некоторых элементов лица с помощью парализующего ботулинового токсина? На самом деле это достаточно просто, если знать основные особенности механики мимической мускулатуры лица и ее анатомию.

Мимические мышцы на лице создают систему из антагонистов, которые растягивают кожу в разных направлениях – например, лобная мышца противостоит мышцам носа, глаза и бровей (первая тянет кожу вверх, а последние — вниз). Ослабляя напряжение одного элемента этой системы можно получить относительное усиление другого – именно так при помощи ботулинотерапии производят подтяжку:

• Лифтинг бровей производится за счет ослабления латеральных мышц бровей и отдельных пучков круговой мышцы глаза – в результате лобная мышца подтягивает кожу с бровью вверх.
• Опущенные уголки рта придают лицу унылое и усталое выражение, усугубляют выразительность носогубных складок. Оказывается, за это отвечает особая мышца, опускающая уголок рта – ее ослабление приводит к усилению антагонистов и лифтинговому эффекту.

На данный момент разрабатываются другие техники, при которых можно добиться лифтинга путем парализующего действия препаратов ботулотоксина.

Исправление десневой улыбки

Эстетический недостаток, известный как десневая улыбка, характеризуется тем, что когда человек улыбается, у него обнажается более 2 миллиметров десен. Такого рода проблема еще совсем недавно решалась практически исключительно методами пластической хирургии, но в настоящее время для этого активно используются и препараты ботулинового токсина. Достаточно всего нескольких уколов в область мышцы, поднимающей верхнюю губу и это может исправить недостаток на длительный срок.

От косметолога при этом требуется особая внимательность в расчете дозировки и глубины введения препарата – ошибки при этом могут привести к осложнениям. Среди них – опущение (птоз) верхней губы, асимметрия лица, проблемы с артикуляцией.

Борьба с гипергидрозом

Гипергидроз – патологическое состояние, при котором наблюдается необоснованное повышенное потоотделение на определенных участках тела – в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах, на лбу. Причины этого заболевания кроются в неврологии и нарушении регуляции потовых желез, однако эстетические и косметические проявления данного состояния столь велики, что его лечением нередко занимаются и косметологи.

Не так давно существовал единственный варварский метод устранения подмышечного и ладонного гипергидроза – удаление симпатических нервных центров груди. Однако потовые железы соединяются с симпатической нервной системой при помощи ацетилхолиновых синапсов, что способствует применению ботулинового токсина для их блокады.

Путем всего нескольких уколов практически на год человек забывает о наличии у него столь неудобного дефекта — механизм действия этой блокады аналогичен денервации мышц лица. Побочных эффектов при этом практически нет, поэтому отзывы о таком лечении практически всегда очень хорошие.

Отзывы о препарате

Ботулотоксин – сильнейший яд, но умело поставленный на службу современной медицины и косметологии. В наши дни к его использованию прибегают миллионы человек в год.

ladycleo.ru

Приручённый яд

В 70-х годах прошлого века американский офтальмолог Алан Скотт стал испытывать на своих пациентах, страдающих блефароспазмом (непроизвольным зажмуриванием глаз), необычное лекарство, приготовленное на основе ботулотоксина, самого мощного природного яда, который вызывает смертельную форму пищевого отравления — ботулизм.

Впервые симптомы ботулизма были описаны в XIX веке. Главная особенность этого заболевания — прогрессирующий паралич, который в большинстве случаев приводит к смерти в результате остановки дыхания. Так как в прошлом отравление чаще происходило при потреблении колбас, заражённых бактерией, вырабатывающей этот токсин, его так и назвали, ботулинический токсин, то есть колбасный яд (botulus в переводе с латыни означает «колбаса»), а само отравление — ботулизмом.

Хотя ботулотоксин, безусловно, опасен, в идеях Скотта не было ничего неожиданного, так как ещё в 1950-х годах учёные установили, что очищенный и сильно разбавленный токсин можно, хотя и с большой осторожностью, использовать в медицинских целях для расслабления спазмов мышц. Вскоре, видя высокий процент излечения, примеру Скотта последовали и другие врачи, постепенно расширяя области применения токсина. В частности, ботулотоксин стали применять для лечения косоглазия и гемиспазма (спазма одной половины лица). Уже тогда некоторые врачи, лечившие пациентов ботулотоксином, заметили интересный побочный эффект. В областях инъекций на лице происходило чудесное исчезновение морщин, например межбровных складок на лбу или складок в углах рта. Пациент, таким образом, не только избавлялся от докучливого спазма, но и обретал моложавое, расслабленное и приветливое выражение лица. Вскоре в приёмные покои врачей-невропатологов потянулся тонкий ручеёк необычных пациентов — обеспеченных дам в возрасте за 50, которые были готовы рисковать всем ради того, чтобы хотя бы на время сделаться моложе.

Существует несколько типов ботулинического токсина, которые различаются по иммунологическим и химическим свойствам. Первым коммерческим препаратом, содержащим ботулинический токсин, был Ботокс. Производители препарата выбрали ботулотоксин типа А (все типы токсина обозначают латинскими буквами), который долгое время оставался единственным типом ботулотоксина, применяемым в медицине. Недавно появились препараты, содержащие токсин типа В. Другие типы токсина в медицине не применяются.

В 1989 году FDA (американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам) официально одобрило применение Ботокса для лечения ряда заболеваний, связанных с непроизвольными сокращениями мышц. И хотя морщины в списке показаний к применению данного препарата ещё не значились, всё больше врачей стали применять это лекарство, как говорят в Америке, «off label», то есть не по прямому назначению.

Лишь в 2002 году FDA наконец-то одобрило применение Ботокса (Botox Cosmetic) в косметических целях — для устранения мимических морщин на лбу и вокруг глаз. С этого момента началось триумфальное восхождение Ботокса на вершину успеха. Дошло до того, что в США эта процедура стала настолько популярной, что её предлагают чуть ли не на каждом шагу — в косметических салонах и даже в спортивных клубах. В Европе и России наряду с Ботоксом применяют препарат Диспорт (Dysport).

Такие разные морщины

Поговорим теперь о том, откуда берутся морщины и почему они исчезают после инъекций токсина ботулизма.

Морщины, которые так огорчают женщин, не только выглядят по-разному, но имеют разные причины возникновения. Истинно возрастные морщины возникают из-за изменений, происходящих в самой коже. Всё, что вы слышали о разрушении коллагена и о накапливании повреждений под воздействием УФ-излучения и других вредных факторов, относится к этому типу морщин. Но есть и другие морщины, которые являются просто складками кожи, образующимися на месте привычного спазма подкожных мышц. При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение и «тянет» её за собой обратно. У молодых женщин кожа эластичная, она быстро реагирует на такие движения мышц и восстанавливается, но с возрастом подобные упражнения даются ей уже тяжелее.

Такие морщины обычно образуются там, где активнее всего «работает» наша мимика — вокруг глаз, на переносице, на лбу. Поэтому их называют мимическими морщинами. Если заставить мышцу полностью расслабиться, то морщина как по волшебству разглаживается. Эффект, как правило, сохраняется 3—4 месяца, после чего активность мышц восстанавливается и складка возвращается на прежнее место. Поэтому инъекции Ботокса или Диспорта нужно время от времени повторять. Иногда, по не вполне ясным причинам, эффект от инъекций держится совсем немного — не более 6 недель.

Как действует ботулотоксин

Ботулотоксин — это белок, который способен нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая тем самым паралич мышцы. При нормальной передаче импульса в области соединения нервного окончания с мышцей (синапса) происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Это довольно сложный процесс. Сначала пузырьки, содержащие ацетилхолин, подходят к мембране (внешней оболочке) нервного окончания. Чтобы ацетилхолин высвободился, пузырьки должны слиться с мембраной, что невозможно без специального «комплекса слияния», состоящего из нескольких белков (SNARE-комплекс). Ботулинический токсин проходит через мембрану нервного окончания внутрь, а затем «отрезает» от комплекса слияния определённые белки. У каждого типа токсина ботулизма есть своя излюбленная мишень. Например, ботулинический токсин типа А, который входит в состав Ботокса, атакует белок SNAP-25. Без полноценного SNARE пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной и остаются внутри нервного окончания. В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит.

Сокращение мышц вызывает нейромедиатор ацетилхолин, молекулы которого находятся внутри синаптических пузырьков. В норме мембрана пузырька сливается с мембраной нервного окончания, пузырёк раскрывается и ацетилхолин выходит в пространство между нервным окончанием и мышечной клеткой. Ацетилхолин «садится» на мышечные рецепторы и заставляет мышцу сокращаться. Процесс слияния пузырька с внешней мембраной происходит с помощью особого набора белков — SNARE-комплекса. Ботулотоксин разрезает белок SNAP-25, входящий в этот комплекс. В результате ацетилхолин не может выйти из пузырька и передать мышце сигнал о сокращении.

И всё-таки это яд

Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы (в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы). Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции. И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить. А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты?

По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции Ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение Ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении Ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет. FDA отмечает, что в США применение Ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег. В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах. Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США.

И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции Ботокса ничтожен. Однако ботулинический токсин действительно может распространиться за пределы инъекции и вызвать ряд неприятностей. Дело в том, что токсин не запрограммирован на борьбу с морщинами, а просто слепо поражает все мышцы, до которых может «дотянуться». Если яд просачивается туда, куда его не планировали вводить, эффект может оказаться трагикомическим. Например, после инъекции, сделанной в область бровей, яд может попасть в мышцы верхнего века, которое на ближайшие 2-3 месяца останется полуприкрытым — глаз нельзя будет ни открыть, ни закрыть полностью. Это приведёт к сухости глаза, слезотечению и общему дискомфорту. Другим осложнением является опущение уголка губ, что приводит к эффекту «греческой трагической маски» и слюнотечению. Возможны также асимметрия лица из-за неравномерного расслабления мышц на правой и левой стороне (кривая улыбка), трудности с глотанием и хриплость голоса (частичный паралич мышц гортани).

Все эти побочные эффекты перечислены в аннотации к препарату, где также даны рекомендации по их предотвращению. В частности, препарат рекомендуют вводить постепенно, небольшими дозами, наблюдая за реакцией. Пациенту объясняют, что место инъекций нельзя расчёсывать, чтобы не разогнать токсин по окружающим тканям. Однако иногда возникают и неожиданные побочные эффекты. Например, у небольшой части пациентов после инъекций ботулотоксина возникают сильные головные боли, напоминающие мигрень. А иногда бывает и наоборот — головные боли, мучившие человека годами, после таких инъекций вдруг чудесным образом проходят. Одна из пациенток (случай описан в медицинском журнале) после процедуры с Ботоксом приобрела стойкий металлический привкус во рту, который «радовал» её ровно столько, сколько и разгладившиеся морщины. Механизм этих побочных эффектов пока неизвестен, а значит, дальнейшие исследования ещё могут преподнести сюрпризы.

Желание людей во что бы то ни стало омолодиться и похорошеть и их готовность платить за это большие деньги привели к тому, что в современной косметологии нередко применяются весьма рискованные методы. Хорошо известно, что такие процедуры, как липосакция (хирургическое удаление лишнего жира), феноловый пилинг и мезотерапия могут закончиться для пациента плачевно, а в очень редких случаях даже привести к летальному исходу (при липосакции иногда возникает сильное кровотечение, фенол оказывает токсичное действие на сердце, а после инъекций мезотерапии в единичных случаях развивается трудно излечимая «поедающая тело» инфекция соединительной ткани).

На этом фоне использование смертельного яда для разглаживания морщин не выглядит чем-то из ряда вон выходящим. Большинство специалистов считают, что при правильном выборе дозы и метода введения препарата, а также при соблюдении пациентом всех рекомендаций специалиста риск побочных эффектов невелик. И всё-таки, тот факт, что ботулинический токсин является ядом, который легко проникает в нервную ткань и избирательно поражает молекулярные структуры, ответственные за передачу нервного импульса, заставляет относиться к этому препарату с большой осторожностью. И стоит задуматься, разумно ли подвергать свои нервы (а возможно, и мозговые клетки) атаке колбасного яда только лишь ради того, чтобы на 3-4 месяца стереть со своего лица мимические морщины — следы раздумий и улыбок?

estportal.com

Ботокс – что это?

Рассматривая, что такое Ботокс, что это за препарат, стоит вкратце ознакомиться с историей открытия данного средства. Впервые о нем узнали еще в 19 веке, когда обнаружили возбудителя заболевания ботулизм – бактерию Clostridium botulinum. Этот микроорганизм производит несколько видов нейротоксинов, один из которых, являющийся серотипом А, – соединение белковой природы, проявляющее высокую биологическую активность. Изучение данного вещества показало, что оно может быть не только ядом, но и лекарством.

В 1946 году в лабораторных условиях была получена кристаллическая форма нейротоксина А, а еще несколькими годами позже – установлен механизм воздействия его на ткани человеческого организма. Когда очищенный и разбавленный ботулотоксин А стали использовать для лечения глазных болезней, обнаружили интересный «побочный эффект»: при введении его у пациентов исчезали морщины. С тех пор нейротоксин стали применять в эстетической медицине, и на фармацевтическом рынке первым запатентованным препаратом на его основе была разработка американской компании Allergan – Botox.

Как действует Ботокс после введения?

До сих пор до конца не выяснено, как действует Ботокс, но основные звенья цепи производимых эффектов известны. После введения препарата в мышцы происходит следующее:

• связывание молекул ботулотоксина с клетками окончаний нервных волокон, при котором молекулы погружаются внутрь нервных клеток;
• блокада высвобождения ацетилхолина – нейромедиатора, осуществляющего нервно-мышечную передачу двигательных импульсов;
• мышечные ткани перестают получать команду сокращаться, поэтому они остаются неподвижными в расслабленном состоянии.

Такие эффекты наблюдаются при введении медикамента в любую группу мышц. Стоит заметить, что радиус действия средства определяется количеством, и в малых дозировках Ботокс не влияет на общее функционирование организма. Кроме того, не происходит атрофия обездвиженных мышечных волокон, так как их кровоснабжение в результате процедуры не нарушается, препарат лишь разрывает связь между нервом и мышцей.

Как долго действует Ботокс?

После инъекции Ботокса начало его действия наблюдается через 2-3 дня, максимум отмечается примерно спустя две недели, а через 1,5 месяца происходит постепенное угасание эффекта. Если вводится Ботокс в лоб, результат может быть заметен уже через сутки. Некоторое время препарат концентрируется в месте своего введения, а затем проникает в кровоток и в процессе естественных метаболических процессов выводится. Блокада передачи нервных импульсов к мышечным волокнам посредством препаратов ботулотоксина является обратимым процессом.

Спустя 4-6 месяцев мышечная сократимость полностью восстанавливается, что достигается за счет следующих процессов:

• появление у блокированного нервного окончания новых боковых отростков;
• создание связей между новыми нервными отростками и мышечными тканями;
• синтез веществ, ответственных за передачу нервных импульсов.

На продолжительность действия препаратов нейротоксина А влияют некоторые факторы, среди которых:

• индивидуальная восприимчивость организма к средству;
• качество медикамента;
• правильность выполнения процедуры;
• тщательность выполнения пациентом рекомендаций после инъекций.

Ботокс – показания к применению

Учитывая, что такое Ботокс, в каких сферах он применяется, показания к назначению введения этого препарата можно разделить на лечебные и косметологические. Перечислим, какие показания Ботокс имеет в медицинской сфере:

• локальный гипергидроз;
• блефароспазм;
• лицевой гемиспазм;
• паралитическое косоглазие;
• спастическая дисфония;
• бруксизм;
• спазм сфинктеров прямой кишки;
• спастический мочевой пузырь;
• тики;
• головная боль напряжения;
• вагинизм;
• дистония конечностей и прочие.

В косметологической области эффект Ботокса применим в отношении разглаживания мимических морщин:

• межбровной вертикальной морщины;
• горизонтальных складок на лбу;
• носогубных складок;
• «гусиных лапок»;
• морщин на спинке носа, подбородке и так далее.

Помимо того, с целью омоложения препарат используют для коррекции таких изъянов:

• «десневая» улыбка;
• нависание верхних век;
• опущение уголков губ;
• морщины на шее и в области декольте.

Применение ботулотоксина

Впервые началось применение ботулотоксина в медицине (использовался Ботокс от косоглазия), и по сей день проводятся исследования для возможности лечения этим веществом различных заболеваний, зачастую сопровождаемых патологическим сокращением мышц. Благодаря введению лекарства в пораженные мышцы снижаются болевые ощущения, предотвращается снижение подвижности суставов, тем самым улучшается качество жизни пациентов.

Применение ботулотоксина в косметологии

Многие женщины, которые замечают на своем лице все больше морщин, начинают интересоваться, что такое Ботокс, и стоит ли применять этот препарат для омоложения. Ботулотоксин в косметологии используется за счет возможности расслабления лицевой мускулатуры, благодаря чему кожный рельеф быстро начинает разглаживаться. Стоит понимать, что такой коррекции поддаются только те кожные складки, которые образуются из-за активной мимики. Ботокс от морщин, связанных с возрастным сокращением выработки коллагена в дерме, избавить не способен.

Применение ботулотоксина в неврологии

Большое количество неврологических заболеваний связано с повышенным мышечным напряжением, непроизвольными мышечными сокращениями или спазмами. Поэтому ботулотоксин в неврологии открывает широкие возможности при лечении пациентов, страдающих от подобных недугов, когда другие лечебные методики оказываются неэффективными или противопоказанными.

Эффективен Ботокс от гипергидроза – чрезмерной потливости в области подмышечных впадин, ладоней, ступней. Как оказалось, данное вещество способно прерывать связь не только нерва с мышцей, но и между нервом и потовой железой. В результате потовая железа фактически блокируется. Стоит понимать, что посредством ботулинотерапии можно лечить только повышенное потоотделение неврологического происхождения, которое зачастую начинается еще с детства или периода полового созревания и является наследуемым.

Помогает Ботокс от бруксизма – патологии, при которой вследствие гипертонуса жевательных мышц регулярно появляются эпизоды ночного скрежета зубами. Пациенты могут страдать от болей в области нижней челюсти, наблюдается повреждение зубной эмали, а в дальнейшем могут развиться дегенеративные изменения височно-нижнечелюстного сустава. Ботулотоксин эффективен, если бруксизм имеет психологические или неврологические причины, при этом его вводят в жевательные, а иногда и в височные мышцы.

Как делают уколы ботокса?

Следует знать, что такое вещество, как Ботокс, имеет право применять для пациентов только высококвалифицированный специалист – врач-косметолог, дерматолог, невролог, пластический хирург. За несколько дней до процедуры нужно отказаться от употребления алкоголя, интенсивных физических нагрузок. Кроме того, может потребоваться отменить прием некоторых лекарств, что следует обговорить с врачом. В зависимости от того, в какой Ботокс будет применяться зоне, дозировки препарата подбираются индивидуально. Вся процедура занимает 20-30 минут.

Как правильно делать инъекции Ботокса?

Рассмотрим основные этапы, как делают инъекции Ботокса:

1. Перед выполнением инъекций определяются зоны введения лекарства, производится антисептическая обработка кожных покровов, иногда – нанесение местного анестетика.
2. Проводится электромиография – исследование, позволяющее оценить биоэлектрическую активность мышц, посредством которого точно подбираются и намечаются точки, в которые будут делать инъекции.
3. Уколы производятся шприцами с очень тонкими иглами, которые вводятся на глубину 7-10 мм под углом 45 либо 90 градусов.
4. Кожа вновь обрабатывается антисептиком.
5. После процедуры требуется, чтобы пациент в течение часа пребывал под наблюдением врачей. Это нужно, чтобы при наступлении нежелательных эффектов сразу была оказана помощь.

Далее можно сразу же приступать к повседневным делам, но обязательно с соблюдением некоторых рекомендаций и ограничений:

• места инъекций нужно максимально обездвижить на 4-5 часов;
• после уколов следует не менее 5 часов пребывать в вертикальном положении;
• зоны обработки препаратом не тереть;
• в течение нескольких дней избегать посещения сауны, бани, солярия, пляжа, горячих ванн.

Как часто можно делать уколы ботокса?

После использования препаратов, содержащих Ботокс, фото до и после отражают значительные изменения: кожа разглаживается, становится более подтянутой, выглядит намного моложе. Когда эффект процедуры начинает угасать, естественным желанием женщины является ее повторение. Стоит знать, что новые уколы Ботокса можно делать тогда, когда мышечные волокна не менее, чем на 50 % восстанавливают активность. Этот срок индивидуален для каждого, что может определить врач. Зачастую сеансы рекомендуют проводить 1-2 раза в год.

Ботокс – побочные эффекты

Учитывая, что такое Ботокс, его высокую активность, следует быть готовым к тому, что инъекции ботулотоксина могут вызвать временные побочные реакции, среди которых:

• аллергические проявления;
• подкожные кровоизлияния;
• отечность;
• болезненность;
• ощущение стянутости кожи;
• головная боль;
• нарушение чувствительности кожи и прочие.

Уколы ботокса – противопоказания

Ботокс противопоказания имеет следующие:

• гиперчувствительность к компонентам средства;
• инфекционные остро протекающие болезни;
• нейромышечные заболевания;
• эндокринные патологии;
• аутоиммунные болезни;
• заболевания крови, нарушение ее свертываемости;
• воспалительные процессы в месте введения препарата;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• миопия тяжелой степени;
• глаукома;
• беременность, лактация;
• выраженный птоз тканей лица, грыжа нижних век;
• необходимость приема некоторых медикаментов (антибиотиков, антикоагулянтов, жаропонижающих средств и других).

Последствия уколов Ботокса

Вследствие неквалифицированных действий медперсонала, игнорирования рекомендаций врача пациентом, индивидуальной реакции организма, могут наблюдаться такие осложнения и последствия Ботокса:

• тотальное изменение и нарушение мимики;
• атония мышечного лицевого аппарата;
• спазм и опущение век;
• двоение в глазах;
• асимметрия лица;
• нарушение речевых функций.

womanadvice.ru

Что такое ботулотоксин?

Ботулотоксин – это сильнодействующий яд, который в значительных количествах может привести к параличу органов и проблемам с дыханием. Почему тогда используют ботулотоксин в косметологии? Все потому, что в небольших дозах он способствует быстрому устранению мимических морщин на длительный срок. Этот яд содержится в четырех известных препаратах, принцип действия которых примерно одинаковый – вещество внедряется в поверхность кожи, а то блокирует мышцы и не дает им двигаться. В результате этого мимика лица ослабевает и морщины начинают разглаживаться. Ко многим пациентам мимика возвращалась только через полгода после прекращения действия препарата, однако бывали случаи, когда мышцы лица так и оставались ослабленными. По этой причине были созданы различные по интенсивности средства, чтобы можно было подобрать подходящее каждому пациенту индивидуально. Этими средствами являются следующие.

• Ботокс – наиболее известный и наиболее старый препарат на основе ботулотоксина. Он имеет достаточно высокое его содержание, за счет чего дает более быстрый эффект – морщины разглаживаются уже через пару недель. Однако этот результат сопряжен с риском – наибольшее количество неудачных процедур с действием ботулотоксина было проведено именно ботексом.

• Диспорт – данный препарат считается более безопасным, так как содержание яда в нем меньше, но за счет этого он теряет в продуктивности. Это самый новый препарат на основе ботулотоксина и он еще находится на стадии разработки.
• Ксеомин – особенностью данного конкретного препарата является то, что он воздействует на мышцы лица избирательно, благодаря чему мимика пациента частично сохраняется даже на период действия препарата. Он считается наиболее действенным и безопасным, но и процедуры с его использованием самые дорогие. С результатами можно ознакомиться на фото.

• Лантокс – это средство плохо распространено в России, однако эффект от него довольно поразительный – результат видно уже через несколько дней, и он может держаться дольше года.

Противопоказания

Как и любой препарат, ботулотоксин в косметологии означает противопоказания. К ним нужно относиться со всей серьезностью, иначе последствия могут быть ужасающими. Бывали случаи, когда невнимательность врачей или неискренность пациентов приводила к летальному исходу. Поэтому перед процедурой необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний. Процедуры запрещены тем, у кого:

• наблюдается плохая свертываемость крови;
• проходит период беременности и лактации;
• аллергия на используемое во время процедуры средство;
• есть хронические заболевания и/или онкология;
• проходит курс приема антибиотиков;
• существуют психические отклонения или зависимости;
• наблюдается близорукость.

Соблюдать эти противопоказания не так уж и сложно, ведь здоровье в этой ситуации гораздо важнее. Конечно, не каждое нарушение приводит к смерти, однако есть целый ряд не менее жутких последствий. К примеру, может быть затруднено дыхание, образоваться ассиметрия мышц лица, невнятная артикуляция, паралич мышц лица. Чтобы избежать всего этого, обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что процедура будет для вас полностью безопасна. Также нужно узнать, как ухаживать за лицом после процедуры. Есть обязательные правила, но может быть есть еще условия, которые надо будет выполнять именно вам. Обычно, после процедуры запрещается поднимать тяжести, физически себя нагружать, использовать косметику и долгое время находится на солнце. Рекомендуется прикладывать холодные компрессы к месту уколов и как можно меньше пользоваться мимикой. Это позволит избежать покраснений и отека.

womee.ru

Механизм действия ботулотоксина

На сегодняшний день в косметологии ботулотоксин используется в виде специальных препаратов для инъекционного введения. Наиболее популярными и безопасными из них являются такие средства как Ботокс, Диспорт и Ксеомин. Все они содержат минимальную дозу токсина, которая не способна оказывать системный эффект на организм человека. Таким образом, зона воздействия препарата ограничивается областью введения вещества. Что же происходит, когда косметолог производит внутримышечные инъекции ботулотоксина?

Проникая в мышцу, вещество быстро блокирует медиатор ацетилхолин, который отвечает за передачу нервного импульса от нейронов к мускульным структурам. Таким образом, происходит нарушение электрических связей между нервной системой и мышцей, которая в силу данных обстоятельств расслабляется и теряет способность к сокращению. Этот процесс приводит к разглаживанию участка кожи, который сопряжен с мускульной структурой. Визуально механизм действия ботулотоксина проявляется устранением морщин и кожных заломов, которые формируются в результате активной мимики и возрастных изменений.

Кроме вышеописанных эффектов, фото ботулотоксина, введенного в области лицевой мускулатуры, демонстрируют выраженный лифтинговый эффект. Как же происходит подтяжка кожи, если мышцы напротив, расслабляются? Здесь главную роль играют мышцы-антагонисты, что особенно характерно для верхней части лица. Так, при введении препаратов ботулинического токсина в мышцы опускающие брови, можно добиться эффекта «взлета» отдельной части брови.

Безопасность применения и противопоказания ботулотоксина

Не следует проводить косметологическое омоложение при помощи ботулотоксина в случае наличия одного из следующих состояний:

• возраст до 18 лет;
• нарушения свертываемости крови;
• период беременности и лактации;
• миастенические состояния и нарушения сократительной способности мышц;
• острые инфекционные заболевания;
• кожные болезни;
• обострение хронических патологий;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Безопасность применения ботулотоксина объясняется низким содержанием яда в препарате для инъекционного введения. Кроме того, многочисленные клинические испытания подтвердили отсутствие риска развития системных осложнений после проведения омоложения при помощи таких косметологических продуктов как Ботокс и Диспорт. Все возможные побочные эффекты носят обратимый характер и чаще всего связаны с недостаточной квалификацией специалиста. Именно поэтому не следует применять ботулотоксин в домашних условиях.

К распространенным нежелательным последствиям применения ботулотоксина относят следующие проявления:

• отек тканей в месте введения препарата;
• зуд и умеренная болезненность;
• гиперемия (покраснение);
• гематомы и кровоподтеки;
• высыпания по типу крапивницы;
• головные боли;
• тошнота и рвота;
• расстройства желудка;
• астенопия (ухудшение зрения);
• нарушения артикуляции.

Для того чтобы избежать подобных осложнений следует отказаться от физических нагрузок, тепловых и механических воздействий на место введения препарата после косметологической процедуры. Кроме того, придется отказаться от употребления алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, антикоагулянты, нейролептики) в течение двух недель после манипуляции.

Особенности процедуры введения препаратов ботулотоксина

Для того чтобы правильно определить место локализации эстетического дефекта, пациента просят погримасничать. Это помогает специалисту отметить зоны введения препарата. Место укола обрабатывается анестетиком и антисептиком, что исключает болезненность и вероятность проникновения инфекции. Инъекции производят тонкими иглами. Пациент при этом должен находиться в сидячем или полулежащем положении. Принимать горизонтальное положение не рекомендуется ни в момент процедуры введения ботулотоксина, ни в течение 4 часов после манипуляции, чтобы не повлиять на процесс распределения препарата.

Окончательный эффект процедуры формируется спустя две недели после инъекций и сохраняется на протяжении 6-8 месяцев. Устойчивость эстетического результата зависит от вида препарата, индивидуальных особенностей пациента и регулярности проведения подобных инъекций. Наглядно оценить сложность методики, можно просмотрев видео «Ботокс до и после».

vsekosmetologi.ru

Что такое ботулотоксин?

Слово botulus латинское и переводится как “колбаса”. Это интересное и вызывающее улыбку название связано с продуктом, так как ботулотоксин является ядом, который часто обнаруживается в продуктах питания, особенно в консервах. Почему именно в этих продуктах? Потому что яд предпочитает появляться только в местах, лишенных доступа кислорода. При попадании в человеческий организм в больших количествах ботулотоксин вызывает паралич дыхательных путей, следствием этого становится смерть.

Ботулотоксин в косметологии применяется только типов А и В, а остальные семь не используются. Перед применением вещество проходит дополнительную очистку, разводится.

Как ботулотоксин начали использовать в косметологии?

Ботулотоксин в косметологии стал использоваться с начала нового тысячелетия, а в прошлом веке, в семидесятых, американские ученые впервые заметили его омолаживающее действие.

Изначально ботулотоксин применяли для офтальмологических нужд. С помощью инъекции данным веществом удалось вылечить не только мышечные спазмы, но и добиться колоссального эффекта омоложения кожи. Так, полностью разглаживались глубокие мимические морщины, сама кожа становилась более упругой, подтянутой, свежей и гладкой.

Результат спровоцировал настоящий ажиотаж вокруг токсичного вещества, стали проводить дополнительные исследования. В сегодняшние дни за один год на территории Европы и Штатов удачно проводится несколько миллионов инъекций ботулотоксина.

Ботулотоксины в косметологии: виды

Прародителем всех составов считается “Ботокс”, производится ботулотоксин на его основе самым крупным концерном Allergan. В состав “Ботокса” входит альбумин человеческой плазмы, токсин ботулинический типа А, натрия хлорид.

Инъекции производятся под кожу без обезболивающих препаратов. Эффект начинает проявляться только через неделю и длится от трех до семи месяцев, после чего действие ботулотоксина заканчивается.

К плюсам данного препарата можно отнести крупные молекулы, которые препятствуют проникновению вещества в соседние мышцы.

Второй вид ботулотоксина производится французской компанией, и название его “Диспорт”. Этот препарат по своему составу напоминает “Ботокс”, только вместо хлорида натрия в нем содержится лактоза. При его изготовлении используются более маленького размера молекулы, и это дает эффект:

• быстрое проникновение препарата;
• результат виден уже на третий день;
• результат сохраняется менее длительное время;
• препарат может попасть в соседние мышцы, что приведет к неприятным последствиям, которые проявятся внешне.

“Диспорта” требуется для инъекции больше, чем “Ботокса”, но цена процедуры будет одна, так как “Диспорт” дешевле.

Разведение ботулотоксина в косметологии помогло многим женщинам стать значительно моложе, но не всегда процедура заканчивается удачно, могут проявиться побочные эффекты. Самым безопасным препаратом с ботулотоксином считается “Ксеомин”, разработанный в Германии. В составе препарата содержится сахароза и сывороточный альбумин. Главным отличием “Ксеомина” является более глубокая очистка от белков, что привело к хорошим результатам, и число проявляющихся побочных эффектов резко сократилось.

Для борьбы с морщинами

Применение ботулотоксина в косметологии для борьбы с морщинами наиболее распространено. Инъекции позволяют избавиться на продолжительное время от складок вокруг рта, идущих от крыльев носа до губ, поперечных морщин на лбу, “гусиных лапок”, морщин на спинке носа, от складок на межбровье.

Действие ботулотоксина длится от месяца до года, в зависимости от введенного препарата и дозировки. После этого мышцы принимают прежний вид.

Подтяжка лица

Ботулотоксин в косметологии помог совершить настоящий прорыв благодаря его парализующему действию. Теперь каждая женщина может создать на лице эффект лифтинга, не прибегая к пластическим операциям.

Ботулотоксин способен подтянуть контуры лица, сделать их более четкими и упругими. Также он пользуется популярностью для поднятия уголков губ. Опущенные уголки придают лицу уставший вид, злое и строгое выражение.

Устранение “голливудской” улыбки

Препараты ботулотоксина в косметологии используются и для устранения эстетических недостатков. Например, многие люди стесняются так называемой десневой улыбки, когда при выражении эмоций открывается верхняя десна.

Совсем еще недавно данный недостаток могли исправить только опытные пластические хирурги, и мало какая женщина осмеливалась на такой шаг. Теперь же для красивой улыбки стоит сделать всего несколько уколов в мышцу, которая приподнимает верхнюю губу над деснами.

Для такой инъекции стоит внимательно отнестись к профессионализму мастера. Неправильно подобранная дозировка, ошибка в точке укола и прочие промахи косметолога могут привести к неприятным побочным эффектам. Может возникнуть асимметрия лица, опущение верхней губы, проблемы с артикуляцией.

Ботулотоксин в косметологии (фото до и после инъекции есть в нашей статье) набирает все больше популярности. Продолжают вести исследование и изучение препарата, чтобы сократить проявления побочных эффектов, добиться максимального результата, который продлится более длительный срок.

Гипергидроз можно побороть

Гипергидроз, или повышенная потливость, мучает многих людей на протяжении всей жизни. Это действительно неприятно, когда даже без нагрузок подмышечные впадины, ладони, спина и лоб потеют. Это еще и некрасиво. Людям не объяснить, что это заболевание, не поддающееся лечению.

Раньше только с помощью удаления симпатических нервных центров, расположенных на груди, можно было побороть данный недуг. Это действительно варварский метод, и к нему прибегали только смельчаки, большинство же предпочитало потеть дальше.

Сегодня можно забыть о повышенной потливости на целый год, пройдя курс инъекций ботулотоксином.

Плюс такой процедуры заключается еще и в том, что побочных эффектов практически не возникало. Отзывы об инъекциях ботулотоксина для данной цели все очень хорошие.

Кому нельзя использовать ботулотоксин?

Ботулотоксин в косметологии используется очень аккуратно, перед процедурой мастер задаст вам множество вопросов, касающихся здоровья. Честно признавайтесь в своих недугах, так как на кону не только ваша внешность, но и жизнь. Обязательно просите сертификат у косметолога, подтверждающий, что он действительно проходил обучение по данному профилю.

Ботулотоксин в косметологии противопоказания имеет следующие:

1. Онкологические заболевания.
2. Беременность и период кормления грудью.
3. Повышенная температура тела.
4. Простуда, даже не сопровождаемая высокой температурой.
5. Хронические заболевания, связанные с нормальной работой внутренних органов.
6. Непереносимость некоторых компонентов препарата.
7. Воспаление на участке кожи, который должен подвергаться инъекции.

Даже если вы полностью здоровы, не имеется никаких из прописанных выше противопоказаний, стоит хорошо подумать, прежде чем идти на процедуру ботулотоксиновой инъекции. В препарате содержится сильный яд, и даже в небольшом количестве он может стать причиной серьезных побочных эффектов, вызвать аллергическую реакцию.

Возможные побочные эффекты

Самым опасным препаратом является “Диспорт”. После его применения женщины очень часто сталкиваются с осложнениями. Наиболее распространенными симптомами побочных эффектов стали синяки, отеки на месте инъекции, болезненность мышц и кожи. Эти неприятные ощущения могут продлиться довольно продолжительное время.

Бывает, что внешне побочные эффекты не проявляются. Часто женщин, прошедших процедуру введения ботулотоксина, сопровождает постоянная усталость, тошнота, головокружение, сонливость и быстрая утомляемость.

Также ботулотоксин может стать причиной онемения конечностей, учащенного сердцебиения.

После “Ксеомина” женщины гораздо меньше ощущали неприятные симптомы. Стоимость инъекции “Ксеомина” такая же, как и “Ботокса”, дороже, чем “Диспорта”. Но его нужно меньшее количество, поэтому заплатить придется за полный курс одну стоимость. Выбирайте то, что безопасней.

Отзывы о результатах инъекций

Все чаще и чаще используется ботулотоксин в косметологии. Фото женщин, где они изображены до инъекций и после них, все больше появляются в интернете. Что же они пишут о действии препарата?

Есть записи, что процедуру производят по мере необходимости, что позволяет всегда выглядеть молодо. Никаких побочных эффектов не замечено.

Но имеются и отрицательные комментарии. Женщины жалуются на препарат, говорят, что после него долгое время пришлось просидеть дома, так как лицо отекло.

Многие, получив не тот результат, который ожидался, или же столкнувшись с побочными эффектами, ссылались на непрофессионализм мастеров.

Сколько людей, столько и отзывов. Если вы решились на процедуру, хорошо подумайте, найдите самую лучшую клинику, предоставляющую данные услуги, и помните, от побочных эффектов вас никто не застрахует.

fb.ru