Лазерный пилинг противопоказания

В эстетической медицине нет практически ни одной методики коррекции состояния кожи, которая не имела бы внушительного списка всевозможных ограничений по использованию.

Не составляет исключения и лазерный пилинг: противопоказания к нему хоть и немногочисленны, но заставляют специалистов избирать другие способы чистки лица «проблемным» пациентам.

Противопоказания к такому омолаживанию бывают относительные и абсолютные.

Кому нельзя делать лазерный пилинг?

Относительные (временные) ограничения

«Относительность» означает, что курс процедур нужно всего лишь отложить на некоторое время, пока организм не вернется к своему обычному состоянию.

Сюда входят:

1. Беременность, грудное кормление.
2. Острые инфекционные процессы, протекающие с лихорадкой.
3. Активные воспалительные заболевания кожи – угри, герпес.
4. Свежий загар.

Ожидание ребенка должно счастливо разрешиться рождением в срок здорового малыша, от простуды нужно выздороветь, а гнойные воспаления и герпетические очаги вылечить – и можно смело записываться к врачу-косметологу на омолаживающие процедуры.

Если вы только что получили несколько сеансов в солярии или недавно вернулись с курорта, дождитесь, пока кожа окончательно адаптируется к воздействию инсоляции и загар сойдет.

Причина: пилинг выполняется только при естественном цвете кожи, чтобы избежать пятен.

Абсолютные (пожизненные) противопоказания

Сложнее дело обстоит с абсолютными ограничениями: при ряде заболеваний лазерный пилинг делать нельзя вообще, даже если пациент в целом сносно себя чувствует.

Врачу придется избрать более мягкие способы ухода за лицом и областью декольте, если у пациента диагностированы:

1. Заболевания соединительной ткани.
2. Патологии сердца и сосудов (перенесенный инфаркт, инсульт).
3. Любые онкопатологии, в том числе и некоторые новообразования на лице – гемангиомы, невусы.
4. Сахарный диабет.
5. Заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости.
6. Явления органной недостаточности – почечной, печеночной или сердечной.
7. Эпилепсия.
8. Туберкулез.
9. Редкая болезнь – витилиго.
10. Псориаз.
11. Уже имеющиеся келоидные рубцы.

В число противопоказаний к лазерному пилингу входит и ношение имплантов для поддержания нормальной работы сердца или других органов.

Не относитесь к косметологическим процедурам как к безобидным манипуляциям. Перед планируемыми сеансами пройдите полное обследование у специалистов терапевтического, онкохирургического, эндокринологического профиля, чтобы исключить тяжелые заболевания.

Еще одно табу для лазерного пилинга

Поставить крест на попытках улучшить состояние кожи лица с помощью лазера вполне может и аллергия, причем для этого вовсе не обязательно быть аллергиком с младых ногтей.

В чем причина? Любой пилинг – процедура очень болезненная, поскольку речь идет об удалении слоя живой кожи, пусть и тончайшего. Чтобы устранить боль, во время сеансов всегда используются местные гелевые анестетики.

В их состав обычно входят лидокаин, бензокаин и тетракаин в разных комбинациях. На любой из этих компонентов может вполне развиться аллергия, даже если ранее жалоб на нетипичные реакции организма не было.

Обязательно сообщите доктору о непереносимости любых лекарств, которая у вас была раньше.

Если аллергий не наблюдалось, во время сеанса лазерного пилинга внимательно следите за своим самочувствием: при малейшем его ухудшении немедленно скажите об этом специалисту.

Вас должны насторожить:

• появление выраженного кожного зуда;
• головокружение;
• ощущение отечности губ, языка, гортани;
• слезотечение;
• нарастающая вялость и апатия.

Работающий в паре с косметологом врач-анестезиолог вовремя купирует аллергический приступ, а сам сеанс придется прекратить.

Однако непереносимость может возникнуть не только к анестетикам. Ее иногда вызывает и углеродный наногель – средство, которое наносят на лицо во время сеанса карбонового пилинга.

Вероятность развития аллергии на диоксид углерода, входящего в состав наногеля, — также в списке противопоказаний к лазерному карбоновому пилингу, несмотря на то, что эта методика считается одной из самых деликатных и безопасных.

Аллергия на диоксид углерода хорошо знакома жителям промышленных городов и встречается довольно часто, поэтому специалисты перед началом сеанса наносят немного геля на кожу и некоторое время наблюдают за реакцией пациента на препарат.

Как бы ни хотелось продолжить процедуру, не терпите неприятные ощущения:

• зуд;
• слезотечение;
• нарастающую отечность век, губ и гортани;
• першение в горле и покашливание.

Все это – признаки непереносимости геля и сигнал к тому, чтобы сеанс немедленно прекратить.

DOT — терапия: есть ли противопоказания?

Новое слово в мировой косметологии – фракционный пилинг – действует на кожу еще мягче и бережнее благодаря высокой точности, однако и эта методика применима не всегда.

Есть ряд заболеваний и временных состояний, при которых лучше перенести или вовсе отменить фракционный лазерный пилинг: противопоказания к его сеансам тоже имеются и почти не отличаются от тех, что существуют для карбоновой методики.

Временные ограничения

Лучше отложить коррекцию кожи до лучших времен беременным женщинам и молодым мамам, которые кормят грудью.

Не стоит торопиться с записью в косметологическую клинику, если вы:

• совсем недавно загорали;
• в последние полгода получали курс ретиноидов;
• на момент записи к специалистам болеете любыми инфекционными заболеваниями, в том числе — кожными.

Безусловные и абсолютные ограничения

Даже если человек очень болен, ему все равно хочется выглядеть получше. Однако и точечная коррекция кожи лица лазером полностью запрещается, если у вас:

• тяжелые системные и онкологические заболевания;
• на лице — обширные гемангиомы, родинки;
• выявлены иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• изношены сердце и сосуды – вы недавно перенесли инсульт или инфаркт;
• туберкулез легких и/или костей;
• по любой причине нарушена свертываемость крови;
• витилиго – снижение выработки кожей пигмента меланина;
• псориаз, экзема.

В погоне за красотой нельзя быть беспечными: лазерные методики омоложения и коррекции состояния кожи могут вместо огромной пользы принести непоправимый вред, если игнорировать обнаруженные во время клинических испытаний и описанные противопоказания к ним.

Обязательно обследуйтесь перед курсами таких процедур, если нужно – полечитесь. Прислушайтесь к советам врача, который вас ведет, будьте внимательны к любым изменениям в своем состоянии во время сеансов.

Красота перестает быть красотой, если ей в жертву приносится собственное здоровье: просто всегда помните об этом!

• Предыдущая записьСтоимость лазерной шлифовки лица
• Следующая записьЛазерный пилинг от рубцов после прыщей

chistaya-koja.net

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки.

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах.

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг, DOT-терапия, фракционное ремоделирование, лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте тут.

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

• Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
• Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
• Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

• Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
• Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
• Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
• Обширный перечень противопоказаний.
• Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
• Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
• Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
• Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
• Высокая стоимость процедур.

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

• Признаки старения и увядания кожи.
• Фотостарение дермы.
• Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
• Стрии (растяжки).
• Неравномерность рельефа.
• Различные варианты гиперпигментации.
• Тусклый цвет кожи.
• Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
• Расширенные поры.
• Дряблость кожи.
• Татуировки, подлежащие удалению.

Противопоказания:

• Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
• Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
• Активная фаза герпеса.
• Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
• Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
• Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
• Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
• Тяжелые внутренние патологии.
• Эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Беременность и период лактации.
• Патологии свертывающей системы крови.
• Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
• Инфекционные заболевания.
• Лихорадочные состояния любой природы.
• Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
• Аутоиммунные заболевания.
• Перенесенный инсульт в анамнезе.
• Фототипы кожи IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
• Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
• Установленный кардиостимулятор.
• Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
• Недавно выполненный (менее 2 недель) химический пилинг.
• Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов.

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу.

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
• Рубцевание кожи.
• Точечные кровоизлияния.
• Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
• «Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
• Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
• Обострение угревой болезни.
• Активация герпетического процесса.
• Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

justabeauty.ru

Разберемся с терминологией

На сегодняшний день существует две основные методики проведения лазерного пилинга:

1. Традиционный метод, когда лазерное пятно захватывает всю поверхность кожи в обрабатываемой зоне.
2. Фракционный лазерный пилинг, при котором лазерный луч воздействует только на небольшие участки кожи (обычно суммарная площадь таких участков не должна превышать 20-25% от всей площади кожи в обрабатываемой области).

Синонимами фракционного лазерного пилинга являются:

• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• ДОТ- терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная фракционная шлифовка;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционное ремоделирование кожи;
• лазерная микроперфорация кожи;
• дриллинг;
• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT-омоложение).

Отсюда следует, что если ваша подружка нахваливает процедуру лазерной микроперфорации,  и ругает процедуру фракционного лазерного пилинга, это свидетельствует лишь о том, что врачи ни на одной из консультаций не потрудились объяснить ей, что это одно и то же, но, возможно, сделанное разными руками.

Фраксель (Fraxel) – это запатентованный вариант технологии лазерного фракционного термолиза, который разработан и применяется в аппаратах компании Reliant Technologies Inc. И нигде больше.

Фраксель относится к аппаратам для проведения ДОТ-терапии. Особенностью технологии является наличие системы контроля, которая при помощи датчиков отслеживает скорость перемещения рукоятки аппарата относительно кожи и выбирает оптимальную плотность «выстрелов», чтобы в итоге независимо от скорости перемещения рукоятки на единицу площади приходилось одинаковое количество микроожогов.

Называть фракселем любую процедуру фракционного лазерного пилинга вполне может человек, далекий от косметологии и лазерной хирургии. А вот неправильное использование такого термина косметологом вполне может свидетельствовать о низком уровне его профессионализма. 

Какие лазеры используют

В настоящее время для проведения процедуры используют два типа лазера – СО₂ (карбоновый или карбондиоксидный) и эрбиевый.

СО₂ лазер генерирует луч, который глубоко проникает в кожу и на предельной мощности может резать ткани. Под его воздействием происходит нагрев тканей вокруг и глубже зоны воздействия. С одной стороны это ускоряет обмен веществ и усиливает выработку  коллагена, а с другой такое агрессивное воздействие может вызвать появление рубцов.

Эрбиевый лазер (Erbium YAG lazer) генерирует лазерный луч, который поглощается водой. За счет этого испаряется только верхний ороговевший слой эпителия. За счет более мягкого действия риск развития побочных эффектов ниже, а восстановительный период после процедуры короче. Существуют  комбинированные установки, которые совмещают два вида лазерного излучения для получения более выраженного эффекта при более низком риске осложнений.

Особенности горячего и холодного пилинга

Холодный FT-лифтинг (неабляционный фракционный фототермолиз) заключается в послойном удалении рогового слоя эпителия.

Лазерный луч установки повреждает глубокие участки кожи, но не повреждает роговой слой эпидермиса. Открытой раны при таком методе воздействия нет, потому нет и риска инфицирования. Но при этом в коже остаются и разрушенные ткани, потому такого эффекта лифтинга как при горячем методе нет.

В месте точечного воздействия луча образуется так называемая микролечебная зона – участок травмированной кожи, в котором активизируются восстановительные и обменные процессы. За одну процедуру повреждающему воздействию лазера подвергается порядка 20% кожи. Выполняются процедуры с периодичностью 1 раз в месяц.

Результат – хорошее отшелушивание кожи, которая становится гладкой, матовой и бархатистой, улучшаются оптические свойства кожи. Отсутствует или слабо заметна граница между обработанной и необработанной кожей.

Восстановительный период после холодного лазерного пилинга составляет 3-5 дней. Эффект сохраняется до полугода. На курс требуется 3 процедуры. Горячий FT-лифтинг (абляционный фракционный фототермолиз) значительно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы в коже. Карбоновый лазер, тонкий луч которого наносит на небольшие участки кожи точечное термическое повреждение (dot – точка). Кожа в точках воздействия луча уничтожается полностью.

Луч лазера выжигает «столбик» тканей. На его месте образуется микроскопическая ранка, стенки которой образованы обожженными клетками.  Это чем-то напоминает нанесение ранок мезороллером, только вместо проколов – точечные ожоги. На месте таких точек образуется микролечебная зона, в которой активно начинают делиться клетки, что способствует омоложению кожи. Выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади, что и обеспечивает эффект лифтинга.

Эффект от процедуры нарастает в течение 2-3 месяцев. Результат процедуры – выравнивание поверхности кожи и нехирургический лифтинг кожи. Производители и продавцы услуг утверждают, что при частом выполнении горячего лазерного пилинга можно значительно отсрочить то время, когда для омоложения лица необходимо будет обратиться к пластической хирургии. Выполнение горячего лазерного пилинга требует обезболивания, при проведении глубокого пилинга и наркоза.

Восстановительный период 1-2 недели. Эффект сохраняется до года. На курс требуется 1-3 процедуры.

Видео: Карбоновый пилинг лазером

В чем различие между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Лазерные пилинг и шлифовка выполняются на разной глубине кожи, выполняются по разным показаниям и приводят к разным результатам.

• Первый проводится на глубину до 30 мкм: затрагивается  только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальная мембрана при этом остается интактной.

Результат процедуры: кожа становится более гладкой, улучшается ее цвет, но косметические дефекты кожи таким способом удалить не получится.

• При лазерной шлифовке лазерный луч проникает в кожу на глубину 100-150 мкм и местами разрушает базальную мембрану и дерму.

Применяется она для удаления морщин, татуировок, рубцов, растяжек. Происходит значительное омоложение кожи за счет разрушения измененного, старого каркаса кожи из коллагена и эластина и формирование нового.

В некоторых случаях вместо градации пилинг-шлифовка говорят о поверхностном, срединном и глубоком лазерном пилинге. В данном случае срединный и глубокий лазерный пилинг соответствуют понятию лазерной шлифовки.

Виды аппаратов

Для холодного пилинга

• Fraxel re:store DUAL.В данном аппарате совмещены эрбиевый и тулиевый лазеры для более эффективного и мягкого воздействия на кожу.
• Palomar StarLux500.
• Clear and Brilliance.

Для горячего 

• SmartXide DOT CO₂.
• Palomar Lux 1540.
• Bizon More-Xel Scanning.
• GentleMax.

В Российских медцентрах встречаются аппараты и других марок, но реже.

Показания 

• потеря эластичности и тонуса кожи;
• мелкие старческие морщины;
• гиперпигментация;
• гиперкератозы;
• фолликулярные кисты;
• растяжки.

Противопоказания

• гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;
• герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
• гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• простудные заболевания;
• заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение температуры тела независимо от причин;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
• татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;
• свежий загар;
• филлеры под кожей в месте проведения процедуры;
• наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;
• смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);
• беременность и лактация;
• эпилепсия и повышенная судорожная готовность;
• туберкулез любой локализации;
• инсульт в анамнезе;
• наличие кардиостимулятора;
• псориаз;
• обострение атопического дерматита;
• прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;
• непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;
• проведенный химический пилинг менее чем за две недели до лазерного;
• наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

Подготовка

Подготовка к процедуре может отличатся у разных пациентов в зависимости от структуры и состояния кожи.

Общими для всех являются следующие этапы подготовки:

• обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (Список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);
• механическая чистка лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• применение косметических средств кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;
• прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;
• отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение пилинга, за неделю до предполагаемой процедуры;
• прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;
• в день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;
• не стоит загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

В случае необходимости может быть назначено:

• антигистаминные препараты для тех, у кого часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители;
• антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования кожи после процедуры.

Как проходит процедура

Протокол процедуры лазерного пилинга может меняться как в зависимости от используемого аппарата, так и исходя из состояния кожи клиента и желаемых результатов.

Для разных аппаратов требуется свой способ обезболивания. У аппаратов мягкого и поверхностного действия обезболивающие средства могу не применяться вовсе, или неприятные ощущение уменьшаются или снимаются направленным потоком холодного воздуха. Для серьезных аппаратов, воздействующих на глубокие слои кожи обезболивание может быть местное (крем с лидокаином) или пациенту дают общий наркоз. В том случае, если обезболивание необходимо, время процедуры увеличивается на 40-60 минут, так как обезболивающий препарат начинает действовать не сразу.

Клиенту дают специальные очки, которые защищают сетчатку глаза от повреждающего излучения лазера. Врач тоже работает в специльных защитных очках.

Когда необходимый уровень анестезии достигнут, врач включает аппарат, направляет насадку на лицо пациента и последовательно обрабатывает все участки кожи, иногда два и более раз, если это необходимо.

На видео можно посмотреть макросъемку нанесения точечных повреждений лазером в замедленном режиме. А также то, как проводится лазерный пилинг век и способ защиты глаз от лазерного излучения при этом.

Видео: Процедура в клинике

Вся процедура занимает времени от нескольких минут до часа. После окончания лазерного пилинга на кожу пациента наносят специальный увлажняющий и антисептический состав.

Уход за кожей после процедуры

После лазерного пилинга в первые сутки могут сохраняться жжение, боль, ощущение жжения в зоне проведения процедуры. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

На вторые-третьи сутки возможно образование пленки или корок, появление коричневатого оттенка кожи, которые сменяются обильным шелушением.

Покраснение и отек кожи могут постепенно уменьшаться в течение  5-10 дней.

С первого дня необходимо наносить на кожу каждые три часа назначенные врачом препараты, способствующие восстановлению тканей (бепантен или пантенол), а также оказывающие противомикробное действие (хлоргексидин или мирамистин). В первую неделю необходимо продолжать прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

В случае возрастной кожи для полного ее восстановления необходимо провести курс мезотерапии или биоревитализации, которую необходимо начинать не позднее 2-3 недели после процедуры. Примерно в эти же сроки на усмотрение косметолога можно проводить плазмолифтинг или озонотерапию.

С четвертой недели разрешено проведение микрокристаллической микродермабразии и лазерной шлифовки, которые помогут убрать поверхностные рубчики.

С 8-9 недели после лазерного пилинга можно начинать курс химических пилингов, которые с разной долей вероятности уменьшат или уберут сеть рубчиков и другие дефекты с кожи.

Использовать декоративную косметику можно тогда, когда отпадут корки и стихнет воспаление в коже, вызванное ожогом.

После процедуры применять солнцезащитные средства рекомендуется круглый год. СПФ средств для лета должен быть не менее 50, для зимы – 25-30.

Последствия

• Появление пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись.

На самом деле это точно такие же пузыри, которые появляются на месте солнечного или термического ожога. Если они появились на лице, то за ними нужен особый уход, чтобы не сформировались рубцы и очаги гиперпигментации на месте их заживления. Лечение пузырей лучше подбирать совместно с косметологом.

• Точечные кровоизлияния.

Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется.

• Эффект марли или множественные атрофические рубцы.

Образование точных рубцов может проходить по двум причинам:

• склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, о которой, как правило, сам клиент знает чуть ли не с самого детства;
• неправильный подбор параметров для настройки оборудования перед процедурой.

Для правильной настройки аппарата косметологу необходимо знать толщину дермы и эпидермиса кожи клиента. У разных людей толщина дермы может быть от 1 до 3 мм, а эпидермиса от 0,07 до 0,12 мм.

Определяется толщина слоев кожи при помощи ультразвукового сканирования на аппаратах Face Analyser или Ulthera System. Если специального оборудования в медцентре нет, то можно провести гистологическое исследование кожи.

Обычно эффект марли есть у каждого пациента после процедуры. Впервые  наличие рубчиков на лице можно увидеть обычно на 10-14 день, когда начинает спадать отек кожи и отваливаются корочки. Степень выраженности сети рубчиков может быть разной: от невыраженных и практически незаметных, до глубоких, которые невозможно замаскировать декоративной косметикой.

Иногда впадин на коже нет, но меланоциты (клетки, которые отвечают за появление загара) погибают. Тогда на коже остается сеть округлых множественных белых пятен, которые никогда не загорают. Если параметры были выставлены косметологом правильно, то рубчики исчезают по мере восстановления кожи и заживления ожогов. Обычно это 1-2 месяца после процедуры.

• Отеки на лице после процедуры

Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение.

• Распространение вирусных заболеваний, таких как герпес и бородавки на рядом расположенные области кожи.

Ряд производителей лазеров для медицинского применения заявляют, что при помощи их аппаратом можно удалять бородавки. Но на сегодняшний день общепризнанным по своей эффективности и безопасности является только один способ удаления бородавок, – это криотерапия или удаление бородавок жидким азотом.

• Поствоспалительная гиперпигментация.

Одно из нередких осложнений лазерных процедур. Плохо поддается лечению или удалению.

• Обострение угревой болезни.

Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

Цены в Москве и Санкт-Петербурге

Зона	Используемый лазер	Стоимость в руб.
лицо, веки и верхняя треть шеи	BIZON More – Xel Scanning	12000
лицо		2400
верхние веки		2400
нижние веки		2400
гусиные лапки		6500
гусиные лапки, верхние и нижние веки		5000
лоб		3500
виски		3500
скулы		3500
межбровье		3500
нос		3500
носогубной треугольник		3500
подбородок		3500
щеки		7000
шея		8400
декольте		8400
лицо, веки, шея		18000
лицо, веки, шея, декольте		25000
кисти		7500
предплечья		12000
руки полностью		11000
молочные железы		6000
ягодицы		8500
верхняя треть живота		4700
средняя треть живота		4700
нижняя треть живота		4700
верхняя треть спины		4700
средняя треть спины		4700
нижняя треть спины		4700
лицо	Palomar StarLux500	18000
шея		9000
декольте		10000
зона вокруг глаз		6500
зона вокруг рта		7000
гусиные лапки		5000
кисти рук		8000
лицо полностью минимальная мощность	SmartXide DOT CO2	12000
лицо полностью средняя мощность		20000
лицо полностью максимальное воздействие		23000
шея		7500
декольте		7500
лицо и шея мин.		23000
лицо и шея средн.		29000
лицо и шея макс.		32000
шея и декольте		17000
области вокруг глаз		7000
лицо, шея, кисти рук		23000
нижние веки и гусиные лапки		5000
область вокруг рта		6000
лоб		6000
щеки		8000
живот		9000
внутренняя поверхность плеча		8000
внутренняя поверхность бедра		14000
кисти		7000
молочные железы		8000
ягодицы		15000

 

Цены на удаление дефектов кожи на аппаратах SmartXide DOT CO₂ и Palomar

Вид кожного дефекта и его площадь	Стоимость в руб.
растяжки за 1 см2	250
шрамы за 1 см2	300
мелазма, пигментация за 1 см2	300
квадрат 5х5 см2	5000
квадрат 110х10 см2	9000
удаление дефектов кожи на лице 1 см2	1000

Цены на процедуры примерные, представлены для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от категории салона и сопутствующих процедуре услуг (платная консультация, скидки и подарки и проч.). Потому уточнять, сколько стоит процедура, вам придется в своем медицинском центре.

Фото до и после

plastgid.ru

Лазерный пилинг – что это?

Начать стоит с рассказа о том, что же такое лазерный пилинг. Это косметологическая процедура по удалению верхнего слоя эпидермиса, вместе с которым удаляются ороговевшие частички кожи и остальные дефекты. Лицо после пилинга становится заметно лучше.

Существует аналогичная процедура по улучшению состояния кожи – химический пилинг. Но лазерный считается лучшим, поскольку он бережно воздействует на кожу, результат его предсказуем, то есть ожидать от него побочных эффектов не стоит, кроме того, сама процедура высокоточная.

При решении воспользоваться пилингом сначала нужно выбрать сертифицированный салон с профессиональными мастерами-косметологами. При халатном обращении косметолога процедура может нанести коже серьезный вред, и последствия могут привести к обращению в больницу.

Стоимость процедуры

Не стоит рассчитывать на то, что цена лазерного пилинга будет низкой. Поскольку процедура высокоточная и эффективная, то стоить дешево она не может. К тому же при установлении цены учитывается ряд факторов, из которых складывается лазерный пилинг:

• Объем работы. За каждую определенную процедуру – избавление от шрамов, пигментных пятен, морщин и прочего – устанавливается определенная плата.
• Способ обработки кожных покровов.
• Необходимая глубина обработки.
• Препараты, которые используются при процедуре.
• Мастерство и опыт косметолога.
• Разновидность лазера.
• Применение или отсутствие анестезии.
• Количество используемых дополнительных материалов.

И все же сколько придется выложить за очистку лица? Ценовой интервал составляет от 4000 до 15 000 рублей (в некоторых клиниках может быть и дороже). Конечно, вполне реально найти дешевую процедуру, но в этом случае слишком велик риск наткнуться на нелегальный центр косметологии и непрофессионального косметолога. Низкое качество – это риск столкнуться с неблагоприятными последствиями. Поэтому стоит задуматься, если цена лазерного пилинга будет очень заманчивой. Слишком дешево эта манипуляция стоить не должна.

Лазерный пилинг: описание процедуры

Каждой клиентке косметологической клиники перед посещением процедуры хочется знать, чего ей следует ожидать, как будет происходить процедура. Об эффективности свидетельствуют положительные отзывы и фото до и после лазерного пилинга. Но что же он собой представляет?

Лазерный пилинг проводится при помощи специального аппарата косметологической направленности. Специалист проводит по лицу пациентки особым датчиком, оснащенным лазерным лучом, который проникает в глубь эпидермиса и активирует регенерационные процессы. Вследствие этого кожа разглаживается, становится упругой и подтянутой.

Почему пилинг лазером пользуется спросом?

Об эффективности процедуры говорят отзывы, фото до и после лазерного пилинга. Так в чем же преимущества?

1. Видимый результат уже после первого посещения косметолога.
2. Контроль глубины проникновения лазера. Этот вид пилинга один из самых точных в этом вопросе. В процессе процедуры врач способен полностью контролировать нужную глубину проникновения, не отклоняясь от заданной нормы.
3. Абсолютная безболезненность. Никаких неприятных ощущений при ее проведении нет. Женщины под лазером чувствуют себя вполне комфортно.
4. При соблюдении противопоказаний побочные эффекты полностью исключены, поскольку соблюдается необходимая глубина проникновения.

Несмотря на дороговизну процедуры, спрос на нее не иссякает.

Кому стоит воспользоваться процедурой?

Проводить лазерный пилинг нужно в том случае, если есть следующие проблемы с кожей:

1. Неглубокие мимические или возрастные морщины.
2. Кожная пигментация.
3. Следы и рубцы от выдавливания прыщей в домашних условиях.
4. Неглубокие шрамы.

Обратиться в центр косметологии можно по собственному желанию или по рекомендации врача-дерматолога или косметолога. Но нужно понимать, что с глубокими морщинами, шрамами и прочим средство не справится.

Противопоказания

Противопоказания у лазерного пилинга следующие:

• Кожные воспаления.
• Гнойные образования.
• Сахарный диабет как первого, так и второго типа.
• Приступы эпилепсии.
• Простудные или инфекционные заболевания, сопровождаемые высокой температурой на момент проведения процедуры.
• Беременность тоже является противопоказанием к лазерному пилингу. Лучше перенести посещение косметолога на время после родов.
• Большое количество пигментных пятен.
• Заболевания хронического характера.
• Индивидуальная непереносимость кожи.

О наличии противопоказаний обязательно должен рассказать косметолог. При игнорировании могут возникнуть серьезные последствия.

Как подготовиться к сеансу?

Перед первым посещением нужна предварительная подготовка. И начать ее нужно заблаговременно, а именно за 2 недели:

• прекратить посещать солярий, проводить другие виды пилинга: химический или механический;
• прекратить курс антибиотиков (если это не нанесет вред здоровью).

За 3 дня до посещения косметолога нужно:

• отказаться от саун и бассейна;
• не использовать косметические средства, содержащие спирт (пересушивать кожу перед лазерным пилингом нельзя).

Эти рекомендации актуальны и на время реабилитационного периода.

Холодный лазерный пилинг

Холодный пилинг обладает мгновенным результатом. Уже после первого его использования кожа приобретает бархатистость и чистоту.

Каков же принцип действия холодного пилинга? При взаимодействии лазера с кожей происходит устранение самого верхнего слоя эпидермиса, при этом более глубокие слои не прогреваются и не меняют своей структуры. При холодном виде полностью исключается термическое воздействие. В связи с этим в разы сокращается период реабилитации.

Холодное очищение назначают тем пациентам, у которых небольшие и поверхностные кожные изменения.

При холодном пилинге используется местный вид обезболивания. А время проведения зависит от тяжести проблем: от 10 до 60 минут.

Горячая чистка

Глубокий лазерный пилинг может быть горячим. В отличие от холодного, горячий проявляет свой эффект только спустя 3 месяца, поскольку при его проведении прогреваются нижние слои дермы.

Но, несмотря на свой запоздалый эффект, горячий пилинг действует намного дольше, чем холодный. И при его регулярном проведении можно на продолжительное время отсрочить проведение омолаживающих процедур, операций.

Карбоновый пилинг лица

Косметическая процедура карбонового пилинга проводится карбоновым лазером. Процедура направлена на борьбу с первыми признаками старения и небольшими проблемами с кожными покровами.

Принцип карбонового пилинга схож с общим принципом лазерных процедур. Но основной особенностью является то, что пилинг сопровождается применением наногеля – углеродного усилителя.

Кроме омоложения карбоновая чистка борется с угревой сыпью, прыщами.

Проводится очищение карбоновым лазером следующим образом:

• На кожу пациента наносят углеродный усилитель тонким слоем. Он призван подготовить участок кожи для дальнейшего воздействия лазером. А во время лазерного воздействия происходит еще и противовоспалительное действие.
• Когда лазер контактирует с кожей, он прогревает более глубокие слои кожи, где активизируется выработка коллагена и эластина – веществ, отвечающих за упругость и молодость кожи.

Одна процедура длится 20 минут. А количество сеансов для достижения лучшего эффекта составляет 5 посещений с интервалом в 5 дней.

Возможные побочные эффекты после процедуры

Каковы же могут быть неблагоприятные последствия лазерного пилинга? Осложнения не частые, но могут проявиться у некоторых девушек:

1. После процедуры на коже могут образоваться пузырьки, наполненные жидкостью. Это результат полученных ожогов от лазера (возможны в случае чувствительной кожи). В этом случае самолечение противопоказано. Необходимо обратиться за помощью к специалисту.
2. Не стоит пугаться, если на коже проступят синяки. Это результат лопнувших капилляров. Продержатся они на коже недолго и пройдут сами.
3. Еще одним неблагоприятным последствием станут рубцы – небольшие ямки на коже. К такому результату могут привести неправильно заданные параметры лазерного устройства или же особенности кожи пациентки. Исход этого эффекта может быть двояким: если рубцы незначительные, то они пройдут в скором времени сами; если же ямки глубокие, то здесь потребуется серьезное лечение.
4. Если у клиентки слабый иммунитет, то это может спровоцировать образование бородавок или герпеса на обработанном кожном участке.
5. Неправильно настроенный аппарат может спровоцировать появление больших пигментных пятен на месте пилинга.
6. Еще одним негативным последствием лазерного пилинга может стать усиленная работа сальных желез. А это, в свою очередь, вновь приведет к появлению акне.

Как ухаживать за кожей после процедуры?

Несмотря на то что при лазерном пилинге снимается лишь поверхностный слой кожи и, казалось бы, эта процедура безвредна, все же период реабилитации необходим, а во время этого периода нужен особый уход за дермой. В среднем у женщин время восстановления длится 10 дней, но у некоторых оно может достигать и 3 недель.

После процедуры на лице проявятся покраснения, что является нормальной реакцией. И при правильном и своевременном уходе эта краснота спадет буквально за 3-4 дня.

В первые дни после пилинга на кожу следует наносить антибактериальные и противовоспалительные средства (кремы, лосьоны). Процесс нанесения должен проводиться через каждые 2-3 часа. Даже когда краснота пропадет через пару-тройку дней, не стоит прекращать нанесение кремов.

Очень рискованно проводить лазерный пилинг в летний период, поскольку солнечный ультрафиолет, попадая на кожу, вызывает нежелательную реакцию в виде сильного покраснения. Косметологи рекомендуют в период восстановления не выходить на солнце. Но если есть необходимость все же выйти на улицу, то стоит обезопасить кожу лица солнцезащитными кремами и головным убором с широкими полями.

Также после лазерного пилинга настоятельно рекомендуется проведение дополнительной чистки лица, дабы не вызывать раздражений. А еще нужно отказаться от купаний в море и в соленых водоемах. Кожа после пилинга очень восприимчива к такому виду раздражения.

Как долго сохраняется эффект?

Один из важных вопросов, которым обеспокоены девушки, решившиеся на процедуру. Тут стоит отметить сразу, что видимость результата и продолжительность его действия зависят от типа лазерного пилинга.

После холодного очищения результат наблюдается сразу же, уже после первого сеанса. Как только будет пройден весь курс (длительность назначит косметолог), кожа станет гладкой, светлой, все неровности исчезнут. Длится эффект от 1 года до 2 лет.

От горячего пилинга не стоит ожидать моментального эффекта. Очевидным он станет лишь через 2-3 месяца после первой процедуры. Но зато после горячего пилинга лицо выглядит невероятно подтянутым и упругим. А длительность эффекта составляет 3-4 года.

Отзывы о лазерном пилинге

О том, что действительно стоит прибегнуть к помощи косметической процедуры, свидетельствуют отзывы и фото до и после лазерного пилинга.

Подавляющее число отзывов подтверждают то, что после пилинга кожа становится гладкой, осветленной. Разглаживаются неглубокие мимические и возрастные морщинки, исчезают шрамы, следы от акне становятся практически невидимыми, убираются следы пигментации. Процедура востребована как у молодых девушек, так и у более зрелых женщин.

Однако на фоне всеобщей похвалы косметическая процедура имеет и минусы, которые все же не умаляют ее востребованность.

Первое, что смущает большинство посетительниц, – это высокая стоимость. По мнению многих, лазерный пилинг мог бы стоить дешевле. И второе – это длительный реабилитационный период (в среднем от 10 до 21 дня). Это не совсем удобно для тех, кто ходит на работу или учебу. Кожа в период восстановления становится более чувствительной, реагирует на солнечные лучи раздражением, а у некоторых девушек с нежной кожей период реабилитации сопровождается явными покраснениями.

И все же лазерным пилингом пользуются многие, поскольку конечный эффект просто потрясающий.

Делать или нет?

Если у вас есть перечисленные выше проблемы с кожей, то лазерный пилинг – это то, что вам нужно. Никакие другие средства и процедуры не избавят вас от кожных несовершенств (кроме дорогостоящих пластических операций). А соблюдение всех рекомендаций позволит процедуре пройти без осложнений с достижением желаемого результата.

www.syl.ru

Принцип действия лазера

Омоложение лазером достигается за счет контролируемого ожога, когда световая энергия трансформируется в тепловую. Под ее влиянием испаряется наружный слой клеток, и здоровые ткани оказываются на поверхности. Уровень дискомфорта пациента и длительность восстановления зависит от типа кожи, современности аппаратуры и умений медика.

Чтобы уменьшить травматичность, лучи лазера разделяют на мелкие потоки. В результате воздействие производится на отдельные участки, а не на определенное пятно. Это делает процедуру щадящей, и в среднем пациентки могут вернуться к привычному образу жизни спустя 1—2 недели. Интенсивность воздействия контролирует медик, поэтому важно обращаться в надежную клинику.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения процедуры считается наличие следующих проблем:

• неглубоких морщин (возле глаз, вокруг рта, на лбу);
• шрамов от постакне;
• нечувствительности покровов после неудачной операции по подтяжке;
• пигментных пятен;
• расширенных пор;
• комедонов;
• розацеа;
• преждевременного фотостарения;
• неровной текстуры покровов.

Процедура подходит не всем, поскольку идеальными кандидатами будут люди со светлой кожей. Если покровы отличаются сильной смуглостью, то врач подбирает альтернативный вариант. К числу противопоказаний относят и ряд факторов:

• наличие воспаленных прыщей, ведь процедура слишком агрессивна для раздраженной кожи;
• вирусные и бактериальные заболевания покровов;
• частые высыпания герпеса (если они появляются чаще 2 раз в год, врач рекомендует провести профилактику);
• псориаз, дерматит;
• плохую свертываемость крови;
• заболевания кардиоваскулярной системы;
• склонность организма к формированию келоидных рубцов;
• наличие открытых ран на лице;
• недавний загар;
• наличие филлеров в обрабатываемой области;
• эпилепсию, психические заболевания;
• прием лекарств с изотретиноином в течение предыдущих 12 мес.;
• ослабленный иммунитет;
• перенесенный в прошлом инсульт;
• недавно проведенные химические пилинги.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, на этапе предварительной консультации медик произведет осмотр покровов, расспросит о состоянии здоровья и перенесенных болезнях. Также профессионал расскажет, каких результатов удастся достигнуть с помощью лазерной эксфолиации. Ведь сильные изменения, связанные с возрастом, устраняются только операциями: на веках делается блефаропластика, а глубокие морщины разглаживаются после инъекций ботокса. Честность врача остается условием профессионализма, поэтому он должен убедиться, что вы правильно представили достижимый результат.

Какие виды лазеров используются

Лазерные пилинги чаще всего проводятся углеродным (его также называют карбоновым) либо эрбиевым методом. В клиниках Европы и США эти варианты вытеснили альтернативы, но в отечественных салонах врачи предлагают и устаревшие методики. Какой же вид пилинга для лица выбрать?

Особенности карбоновой эксфолиации

Вариант эксфолиации с помощью СО2 проверен временем. Он избавляет от морщин, шрамов, расширенных пор на лице, бородавок. В прошлом карбоновый пилинг называли «горячим», поскольку ткани в обрабатываемой области подвергаются значительному нагреву. В результате период восстановления занимает до 2 недель, причем важную роль играет опыт специалиста. Тот должен контролировать интенсивность воздействия, уделяя особое внимание нежным векам и области декольте. Но, если врач не использует устарелое оборудование, риск будет невелик: последние модели посылают очень короткие световые импульсы или рассеивают лучи, что снижает вероятность травм.

Применение эрбиевого лазера

Желающим удалить поверхностный слой эпидермиса дерматологи предлагают эрбиевый пилинг. Он разглаживает морщины не только на лице, но и на других участках тела: тыльной стороне рук, зоне декольте, шее. Главным преимуществом процесса остается низкая травматичность.

Метод также называют «холодным» пилингом, поэтому вероятность появления отеков, синяков и покраснений будет невелика. Вариант подходит пациентам, не жалующимся на выраженные проблемы или возрастные изменения. Результат останется с вами надолго, поскольку пилинг запускает выработку коллагена в организме. Поскольку этот белок отвечает за упругость покровов, к ним возвращается изначальная эластичность. Это означает, что вы будете выглядеть на несколько лет моложе!

Эрбиевый пилинг менее травматичен по сравнению с карбоновым, поскольку воздействие производится лишь на верхние слои кожи.

Фракционный метод: удачная инновация

В салонах вам предложат и фракционный пилинг, выполняемый на аппарате «Фраксель». Он оказывает комплексное действие:

• избавляет от возрастных изменений и шрамов;
• разглаживает морщины;
• выравнивает текстуру;
• удаляет пигментные пятна и веснушки.

Ход процесса и результат зависят от типа аппаратуры. Процедура, проводимая на аблятивном лазере, стоит относительно недорого. В ее ходе световая энергия преобразуется в тепловую и разогревает воду в поверхностных клетках эпидермиса. Те испаряются, уступая место новым и здоровым тканям. Но, поскольку защитный слой покровов — эпидермис — оказывается нарушен, восстановление занимает 14 дней. Кожа в это время отличается чувствительностью.

Неаблятивные аппараты воздействуют на дерму, не затрагивая эпидермис. Омоложение достигается за счет обновления глубоких слоев кожи. Но сказать однозначно, какой вариант лучше, не удастся, поскольку выбор делается с учетом состояния покровов и выраженности проблем.

Аппараты «Фраксель» относят к следующим подтипам:

1. Fraxel Re:fine — прибор неаблятивного типа, использующийся для профилактики и сохранения достигнутых результатов. После процедуры вы заметите улучшение текстуры покровов, исчезновение пигментных пятен и первых морщинок.
2. Fraxel Dual воздействует и на поврежденные, и на стареющие ткани. Он применяется, когда нужно устранить рубец от неудачной операции, стимулировать рост клеток, увеличить выработку коллагена.
3. Fraxel Re:surfacing относится к аблятивному типу. Пилинг будет наиболее агрессивным, но и улучшения удается добиться даже в сложных случаях.

В эффективности вариантов можно убедиться, взглянув на фото до и после процедуры.

Чтобы добиться результата, важно подбирать эксфолиацию с учетом типа проблем и особенностей кожи. Врач также может порекомендовать дополнительную мезотерапию, которая сократит период реабилитации. Действуя в комплексе, вы усилите выработку коллагена, избавитесь от отмерших тканей и стимулируете обменные процессы.

Узнав, какие особенности характеризуют разные виды лазерного пилинга и что это такое, вы выберете оптимальный вариант.

Как проводится процедура: поэтапное описание

Благодаря достижениям косметологии процедура в большинстве случаев оказывается безопасной. Но правильная подготовка, соблюдение технологий в процессе и постпилинговый уход позволят свести риски к минимуму. Чтобы избежать осложнений, изучите все этапы.

Предпилинговая подготовка: осмотр и предварительные меры

Когда вы приходите на консультацию, врач-дерматолог задает вопросы о состоянии здоровья и лекарствах, принимаемых в последнее время. Также он интересуется, какие косметологические процедуры вы делали.

На следующем этапе дерматолог осматривает ваше лицо и определяет, какого улучшения удастся достичь. Он отмечает и факторы, способные повлиять на результат (толщину и оттенок покровов).

Затем врач знакомит вас с особенностями предпилинговой подготовки:

1. Если вы жалуетесь на частые высыпания герпеса, вам назначат курс противовирусных препаратов.
2. Чтобы избежать инфекций, пациентам могут выписать антибиотики.
3. Курильщикам советуют воздержаться от никотина в течение 2 недель до и после назначенной даты.
4. Необходимо отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
5. В течение 2 недель кожу обрабатывают средствами, которые содержат ретиноиды.
6. Заранее узнайте, что вам понадобится во время периода восстановления. Придется оставаться дома не один день, поэтому необходимое должно быть под рукой.

Во время приема задайте возникающие вопросы, попросите показать фотографии пациентов со схожими проблемами: это позволит получить реалистичное представление о достижимом результате. Соблюдая рекомендации дерматолога, вы уменьшите риск осложнений.

Основной этап: как проходит пилинг

Непосредственно процедура состоит из следующих этапов:

1. Врач удаляет с лица остатки декоративной косметики и выбирает подходящий уровень обезболивания. В зависимости от интенсивности предстоящего воздействия и обрабатываемой области дерматолог использует локальную анестезию либо прибегает к общему наркозу. При применении этой меры продолжительность процедуры увеличивается на 1 ч, поскольку препарат действует не сразу.
2. Дерматолог защищает ваши глаза специальными очками и приступает к обработке лица лазером. Если используется аблятивный аппарат, то время процедуры составит 30—120 мин. При применении неаблятивных устройств дерматолог наносит на область специальный гель на водной основе. В этом случае лазер воздействует не на эпидермис, а на коллаген, находящийся в дерме. Продолжительность процесса составит 15—90 мин в зависимости от площади области и применяемой техники.
3. Для облегчения боли прибегают к охлаждающим компрессам. В заключение врач делает успокаивающую маску.

Затем медик объясняет, как ухаживать за лицом в восстановительный период. По необходимости он выписывает стероиды, которые помогут уменьшить отечность в области глаз. Остается отправиться домой, причем учтите, что садиться за руль не стоит: используемые препараты могут повлиять на вашу реакцию.

В зависимости от типа покровов дерматолог назначает и дополнительные меры. При сильной сухости кожи нередко прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты, которые делаются после полного восстановления.

Постпилинговый период: этапы восстановления и необходимый уход

Если во время процедуры пациенты не испытывают болезненных ощущений, то на следующий день дискомфорт становится ощутимым. Его уровень зависит от того, делали ли вы поверхностный, срединный или глубокий пилинг, ведь в последнем случае боль может появиться еще ночью и мешать заснуть.

На 1-й день после процедуры возникает отечность, причем она дополняется стянутостью кожи. Покровы меняют цвет, покрываясь коричневой корочкой, но отрывать ее нельзя. Лицо следует умывать кипяченой водой и мазать специальными гелями, которые рекомендует дерматолог.

На 3-й день боль утихает, а корочки начинают отслаиваться. Чтобы ускорить процесс, наносите мазь, давайте воздействовать в течение 1 ч и удаляйте остатки бережными промакиваниями. Окончательное заживление наступает через 2 недели, но в некоторых случаях срок увеличивается до 1 мес.

Также в период реабилитации нужно помнить об ограничениях:

1. Лицо нельзя подвергать воздействию слишком высоких или низких температур. Откажитесь от посещения бани, сауны или солярия.
2. Кожу следует обрабатывать средствами с SPF-фильтрами. Не пренебрегайте защитным кремом даже в случае, когда не собираетесь выходить из дома. Через окна проникает достаточно ультрафиолетовых лучей, чтобы те навредили и без того травмированным покровам.
3. Откажитесь от использования декоративной косметики. Чтобы скрывать покраснения под слоем тонального крема, нужно подождать, когда эпидермис достаточно восстановится.

Продолжительность регенерации тканей зависит от типа аппаратуры, ведь неаблятивные технологии почти не травмируют эпидермис. Но и результат менее ярко выражен, поэтому заранее расставьте приоритеты.

Побочные эффекты и способы их предотвращения

Соглашаясь на процедуру, учитывайте вероятность побочных эффектов:

1. Покраснения и отечность дают о себе знать в большинстве случаев. Лицо также будет чесаться и болеть, но вы уменьшите неприятные ощущения с помощью лекарственных препаратов. Важно, что краснота в отдельных случаях исчезает лишь через 6 мес.
2. Если вы страдаете от акне, то сразу после пилинга проблема усилится. Это связано с использованием плотных мазей, необходимых во время реабилитации. Высыпания уменьшатся, когда покровы восстановятся, поэтому прибегать к дополнительным мерам нет необходимости.
3. После глубокой эксфолиации на лице могут образоваться пузыри, похожие на волдыри от ожогов. Лечение в этом случае назначает дерматолог.
4. При травмах мелких сосудов появляются точечные кровоизлияния. Дополнительные меры не потребуются, ведь крошечные синяки исчезнут естественным образом.
5. Изменения пигментации наступают в 30—40 % случаев. Кожа на обработанном участке становится темнее, и для выравнивания цвета дерматолог прибегает к химическим пилингам. Если не принимать мер, проблема исчезает через пару месяцев.
6. Согласно отзывам, до и после процедуры может возникать существенная разница в выраженности морщинок. Пилинг добавляет сухости коже, складки становятся заметнее, поэтому врач назначит восстановительный курс инъекций.
7. Риск различных инфекций возрастает. Для их предупреждения используются антибактериальные пленки, антисептики и гидрогели.
8. При нарушении технологий возможно возникновение шрамов, поэтому обращайтесь к квалифицированному специалисту.
9. В редких случаях использование аблятивного лазера на области возле глаз вызывает выворот века. Риск возрастает, если вы в прошлом делали блефаропластику на нижнем веке. Чтобы избежать осложнений, предупредите дерматолога и вместе подыщите альтернативные методы.
10. Эффект марли, как называют образование многочисленных точечных рубцов, проявляется при неправильных настройках оборудования.

Пренебрегать дополнительными мерами не следует, но общая стоимость лазерной эксфолиации увеличится. Заранее расспросите дерматолога о нюансах, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Вы уже узнали об основных осложнениях после процедуры, а уточнить неясные моменты можно, посмотрев видео:

Ожидание и реальность: отзывы о пилинге лазером

Прибегая к процедуре, помните, что лазер снимает верхний слой клеток или воздействует на дерму. Поскольку вмешательство достаточно агрессивно, вы должны подготовиться к тому, как будет выглядеть лицо в период восстановления.

Согласно отзывам, лазерная эксфолиация позволяет избавиться от небольших морщин, неровной пигментации, шрамов от акне, мешков под глазами. Но многое зависит от мастерства дерматолога, поэтому убедитесь в его квалификации. Нередко разочарования связаны с тем, что врач не предупредил о необходимости проводить дополнительные сеансы. При обращении же к добросовестному специалисту жалоб не возникает. Результаты пилинга вы увидите на фото.

Также убедитесь, что медик понимает, что вы хотите получить, и считает ожидания реалистичными: большинство недовольных отзывов связаны с тем, что пациенты надеялись на кардинальное преображение после 1 процедуры. Но количество посещений салона и частота курсов зависят от исходного состояния покровов. В некоторых случаях приходится проводить до 8 сеансов с перерывами в 45 дней, что сказывается на цене. Повторяется же курс каждые 2—5 лет.

К факторам, вызывающим недовольство клиентов, можно отнести и цену: в среднем она составляет 12 000 руб. за сеанс. За эти деньги вы получите обработку лица, век и верхней части шеи. Сколько стоит лазерный пилинг, захватывающий всю шею и область декольте? Вам придется заплатить 25 000 руб.

Лазерный или химический пилинг

Наверняка у вас возникает вопрос, какой вид процедуры предпочесть: воздействие лазерных лучей или химическую эксфолиацию. Ответ даст Роберт Котлер, американский пластический хирург, проведший более 10 000 бьюти-процедур. По его мнению, лазерные технологии не вызывают нареканий. Единственное, о чем стоит беспокоиться, это мастерство дерматолога!

Роберт Котлер говорит, что врачи используют химические пилинги более 50 лет. Лазерные же технологии появились 10—15 лет назад, причем они позволили вмешиваться в процессы на клеточном уровне. Результативность не вызывала нареканий, но медикам понадобилось время на отработку процесса. Если проследить за хронологией, вы заметите, что отрицательные отзывы и жалобы на побочные эффекты стали реже в течение последних лет. Но химические пилинги до сих пор безопаснее, хотя и дают менее заметный результат.

Сделайте поправку и на то, что отечественные специалисты отстают от американских и европейских. К тому же они используют старое оборудование, от которого отказались зарубежные дерматологи. Риск осложнений оказывается выше, поэтому интересуйтесь, с каким аппаратом работает врач.

Согласно мнению Котлера, лазерная эксфолиация бывает опасной из-за недостатка опыта у дерматолога, поэтому взвесьте все за и против.

Также пациенты задаются вопросом, какой вариант лучше подходит для избавления от морщин: пилинг лазером или введение ботокса. Нужно учитывать, что эти типы лечения предназначены для разных проблем. Если пилинги удаляют отмершие клетки или воздействуют на дерму, то ботокс расслабляет мышцы лица, что приводит к разглаживанию кожи. Выбор зависит от результата, которого вы намереваетесь достичь:

1. Хотите быстро избавиться от глубоких морщин? Выбирайте ботокс.
2. Ваша цель — вернуть коже эластичность, заодно убрав коричневые «старческие» пятна? Вам понравится результат лазерной процедуры.

По совету врача вы можете совместить 2 вида лечения, что даст комплексное омоложение.

В чем разница между лазерным пилингом и шлифовкой

Разница между пилингом и шлифовкой лазером заключается в глубине воздействия на покровы:

1. Шлифовка подразумевает, что лучи затрагивают дерму и базальную мембрану. Они проникают на 100 мкм в покровы, удаляя рубцы, татуировки и растяжки.
2. При пилинге лучи проникают всего на 30 мкм. В результате они удаляют только верхний слой эпидермиса, а дерма остается нетронутой. Период восстановления оказывается короче, но и результат менее ярко выражен.

Дерматологи нередко считают, что шлифовка не представляет собой отдельную процедуру. Они называют ее глубоким пилингом, поскольку принцип действия не отличается. Но назначение зависит от типа проблем: не стоит выбирать интенсивную процедуру, если требуется всего лишь легкое омоложение! Глубокий пилинг остается травматичным методом, поэтому квалифицированный дерматолог постарается сначала избавиться от проблем щадящими способами.

Заключение

Проведение лазерного пилинга устраняет поверхностные морщины, пигментные пятна, растянутые поры. Но нужно помнить, что процедуру не назвать безобидной: для достижения результата придется подготовить покровы к воздействиям и настроиться на продолжительное восстановление. После срединных и глубоких пилингов пациенты вынуждены терпеть боль, беспокоящую в течение 1—2 дней. Полное же восстановление занимает 2—3 недели, хотя в отдельных случаях побочные эффекты исчезают лишь через 6 мес. Понадобится также приобретать препараты для ухода, что увеличит расходы.

Но главным условием успеха будет квалификация медика. Пилинг лазером, проведенный на профессиональном уровне, избавляет от шрамов, пигментных пятен, «гусиных лапок». Он дает общий омолаживающий эффект и устраняет последствия фотостарения. Проверьте отзывы о враче, к которому решили обратиться, изучите фото его работ, и результат не разочарует.

kozha-lica.ru