Ритидэктомия это

К сожалению, годы летят стремительно и оставляют следы на коже, делая ее дряблой, лишая гладкости и свежести. Вот почему многие женщины, не раздумывая, прибегают к инновационным методам пластической хирургии, позволяющим скорректировать признаки старения и вернуть молодость коже лица. Одной из таких методик является круговая подтяжка лица или ритидэктомия. С помощью этой пластической операции восстанавливается эластичность кожи, и разглаживаются даже самые глубокие морщины. Такой эффект достигается благодаря тому, что хирург убирает излишки жировой ткани и подтягивает мышцы лица и шеи.

Методы коррекции лица

Современная медицина пока не научилась полностью останавливать процессы старения кожи, но она вполне успешно справляется с тем, чтобы замедлить их. Наша кожа увядает со временем потому, что в организме замедляется естественная выработка коллагена, основная функция которого — поддерживать кожу в упругом состоянии. Под действием силы гравитации кожа имеет свойство обвисать, в результате чего и образуются морщины. Многие факторы могут значительно ускорить процесс старения, например, наличие некоторых соматических заболеваний, вредных привычек и неблагоприятная экология.

Наука давно пытается побороть время. Еще в начале 20 века в области эстетической медицины произошел прорыв, когда стали делать подтяжку лица путем иссечения излишков кожи. В 70-е годы была разработана система, представлявшая собой перемещение многокомпонентных лоскутов кожного покрова. После этого стали активно развиваться более сложные и эффективные методы коррекции возрастных изменений.

Показания и противопоказания к круговой подтяжке лица

Круговая подтяжка лица будет иметь наилучший результат, если сделать ее как можно раньше, при обнаружении начальных признаков старения. В этом случае кожа все еще сохраняет некоторую природную эластичность. Основные показания, при которых рекомендована, ритидэктомия включают в себя:

• нависание век (птоз);

• морщины в области лба и переносицы;

• провисание бровей;

• опущение внешних уголков глаз;

• глубокие носогубные морщины;

• обвисание щек;

• обвисание подбородка (двойной подбородок);

• дряблость кожи в области шеи.

Ограничений по возрасту круговая подтяжка лица не имеет, но чаще всего она рекомендована людям в возрасте 35-70 лет, которые имеют начальные или ярко выраженные возрастные изменения кожи и хотят выглядеть на 10-15 лет моложе.

Противопоказания:

• наличие тяжелых форм заболеваний внутренних органов;

• плохая свертываемость крови;

• раковые опухоли;

• острые инфекционные и воспалительные заболевания;

• высокое артериальное давление.

Виды круговой подтяжки лица

В настоящий момент широко применяется несколько методик, позволяющих подтянуть кожу лица. Одной из самых популярных процедур является подтяжка лица нитями Aptos, которая применяется тогда, когда возрастные изменения только появились. Суть ее состоит в том, что, в кожу внедряются тонкие нити, которые фиксируют необходимые лицевые точки. Эффект от такой процедуры длится не долго – около двух лет.

Также людям, у которых признаки старения еще не сильно выражены, проводят эндоскопическую подтяжку лица. В этом случае разрезы производятся в части головы, покрытой волосами. Через них осуществляется подтяжка лба и линии бровей при помощи эндоскопа.

Еще один щадящий способ носит название S-образная подтяжка лица. Хирург делает надрез в виде буквы S и через него подтягивает кожу в области лба, щек и подбородка.

Круговая подтяжка лица методом короткого шва также довольно широко применяется в эстетической медицине.

Чтобы подтянуть не только кожу, но и мышечные ткани лица используется SMAS подтяжка, дающая наиболее эффективный и продолжительный результат.

Как проходит круговая подтяжка лица

Непосредственно перед проведением операции, пластический хирург должен проанализировать все индивидуальные особенности пациента: его возраст, состояние кожи и наличие тех или иных проблемных зон, которые необходимо скорректировать. Врачу необходимо сообщить достоверную информацию о своем образе жизни: имеются ли вредные привычки, применяются ли какие-то лекарственные препараты.

Этот вид подтяжки лица предполагает некоторый подготовительный период. За две недели до операции желательно полностью отказаться от сигарет, гормональных препаратов и антикоагулянтов. За день до операции не рекомендуется переедать, лучше ограничиться минимальным объемом пищи. В день проведения процедуры врачи советуют, вообще не есть и не пить.

Ритидэктомия — операция довольно сложная и длительная. Так как очень большая точность и компетенция требуется от хирурга, проводящего такую процедуру, как круговая подтяжка лица, отзывы клиентов и фото результатов помогут вам выбрать хорошую клинику и специалиста.

Операция всегда осуществляется под общим наркозом и продолжается порядка 4-5 часов. Подтяжка отдельных зон лица допускается под местной или внутривенной анестезией. Врач начинает хирургическое вмешательство с височной области и продолжает до передней границы уха. Таким образом, иссекаются излишки кожного покрова и жировой клетчатки там, где это необходимо.

Восстановительный период

Первые несколько дней после ритидэктомии пациент находится в стационаре под наблюдением специалистов. Чтобы избежать риска развития инфекции, прописываются антибиотики, а также болеутоляющие препараты. Каждые 2-3 дня пациенту делают перевязки. Швы окончательно снимают через неделю.

Чтобы восстановительный период прошел как можно легче и быстрее, в течение месяца после операции противопоказаны активные физические нагрузки, употребление алкоголя, курение, посещение сауны и солярия. Мыть волосы и пользоваться косметикой можно уже через 7 дней.

После круговой подтяжки лица возможны некоторые осложнения, которые не требуют лечения и исчезают самостоятельно:

• выпадение волос;

• образование отека и синяков на лице;

• пигментация кожи.

Как правило, можно добиться довольно впечатляющих результатов с помощью такой процедуры, как круговая подтяжка лица. Цена на нее зависит от конкретной выбранной клиники и уровня сложности операции. Эффект длится обычно от 5 до 10 лет. Чтобы повторная процедура потребовалась как можно позже, рекомендуется проводить дополнительные косметологические манипуляции: мезотерапию, массаж и омолаживающие маски.

ekrasota.com

Об истинном возрасте человека чаще всего свидетельствуют морщины на его лице и шее. Возникновение их провоцируется солнечным излучением, мимическим движением мышц, разнообразными стрессами и прочими факторами. Типичным в зрелом возрасте является образование морщин на участке между носом и уголком рта (так называемая носогубная складка), провисание и избыток кожи под нижней челюстью, шейные складки, опущение бровей, отвислость щек, неравномерная пигментация. Кардинальным способом избавления от этих проблем может послужить классический лифтинг (подтяжка шеи и лица), по-другому – ритидэктомия.

В наше время подтяжка считается одним из наиболее эффективных методов устранения явных признаков старения, поэтому главной задачей ритидэктомии становится омоложение шейно-лицевой области. При этом в расчет принимается не биологический возраст пациента, а состояние его кожного покрова. Обычно к пластическим хирургам с такими проблемами обращаются 40-60-летние люди, но нередки случаи, когда в лифтинге нуждаются и 25-летние, у которых начали проявляться первичные признаки старения. И, если не существует никаких противопоказаний медицинского характера, то можно с успехом подкорректировать внешность и в таком сравнительно молодом возрасте.

Классическая методика ритидэктомии

При ритидэктомии хирург убирает избыток кожного покрова через надрезы за ушами и под волосами на голове. Обычно операция проходит под общим наркозом или же с использованием комбинаций седативных препаратов и анальгетиков. Ее продолжительность – в пределах 1,5-3 часов.

Как правило, разрез совпадает с естественной линией передней оконечности ушной раковины и поднимается за мочкой уха до волосистой части головы. Если в коррекции нуждается и подбородочная область, то наносится одновременно разрез и чуть ниже подбородка. Затем кожу при помощи специальных инструментов отделяют от лежащих ниже слоев тканей. Если на этом участке существуют жировые отложения, то их удаляют методом деликатной липосакции. После отделения кожа становится подвижной, и это позволяет подтянуть ее, расправляя морщины. Далее избыток кожного покрова удаляется, и накладываются незаметные косметические швы.

Ритидэктомия иногда может сочетаться и с другими пластическими операциями, например, коррекцией век (блефаропластикой). Но при обширном хирургическом вмешательстве сопутствующие операции проводятся следующим этапом.

Иногда при наложении швов под кожу шеи и лица устанавливают дренажи с целью оттока жидкости с таких участков на раннем постоперационном периоде, что способствует заживлению разрезов. Тугой эластичной повязкой фиксируется прооперированный участок. Швы снимаются на 7-10 день после хирургического вмешательства.

Результаты ритидэктомии

Первичные результаты после проведения ритидэктомии проявляются примерно через 2-3 недели, но полностью завершенной коррекция считается только через полтора-два месяца. Такой эффект удерживается на протяжении 5-7 лет, затем вследствие естественного старения организма назревает необходимость в повторной операции, которая еще на пять лет обеспечит свежесть и упругость кожного покрова в области шеи и лица.

При проведении ритидэктомии следует пользоваться услугами квалифицированных специалистов по пластической хирургии, иначе пациент может удивлять окружающих неестественным выражением лица после непрофессионального выполнения операции. Чтобы этого не случилось, желательно предварительно собрать всю доступную информацию о той клинике, в которой планируется выполнять операцию. 

neomagia.ru

Чтобы женщина и в сорок пять выглядела на все двадцать пять, эстетическая медицина предлагает проводить в этом возрасте женщинам лифтинг кожи шеи и лица, под названием ритидэктомия. Эта процедура позволяет сглаживать все те следы, которые оставляют на лице уже прожитые годы, давая молодости второе дыхание.

С годами у женщин меняется цвет кожи, превращаясь из светло-розового в землисто-серый. Тонус кожи снижается, с каждым годом появляются все новые и новые морщины, которые со временем приобретают глубокие формы, вызывая тем самым внешнюю деструкцию лица. За счет ослабления мимической мускулатуры происходит обвисание щек и образование двойного подбородка. Все это непременно расстраивает любую женщину.

Чтобы решить, нуждается пациент в проведении ритидэктомии или нет, врач ориентируется не на его биологический возраст, а на общее состояние лица пациента. Ритидэктомия включает в себя широкий спектр возможных операции, начиная небольшим лифтингом, и заканчивая хирургическим вмешательством. Чаще всего возраст пациентов составляет 45-60 лет.

Вариант каждой операции выбирается и предлагается индивидуально в каждом конкретном случае. Выбор того или иного метода зависит от нескольких факторов: соматические факторы, возраст, особенности конституции, характер возрастных изменений.

Есть также та категория пациентов, которым ритидэктомия противопоказана:

• -люди, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов;
• -люди с неконтролируемым высоким артериальным давлением;
• -люди, страдающие серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• -больные онкологическими заболеваниями;
• -больные сахарным диабетом;
• -люди, чья кожа склонна к чрезмерному рубцеванию;

Операция длится от 2 до 4 часов под общей комбинированной анестезией и представляет собой возвращение кожи на свое прежнее место с иссечением образовавшихся кожных избытков и одновременное подтягивание подкожно-жировых и мышечных слоев лица. Схема разрезов выбирается хирургом.

Реабилитация

После проведения операции пациенту необходим стационар в течение трех дней, в течение которого пациент обязан носить специальную подтягивающую повязку. Уже на седьмой день после операции снимаются первые швы.Снятие швов происходит поэтапно. С волосистой части швы могут быть сняты не ранее, чем на четырнадцатый день после операции. Через пять дней уменьшится операционный отек, легкая припухлость продлится примерно дней десять.

Уже через две недели все синяки проходят, а голову врачи разрешают мыть на второй день после проведения операции. Во многом, период реабилитации зависит от индивидуальных особенностей самой операции и самого пациента.

Через три месяца можно будет любоваться окончательным результатом. Эффект от операции – пациент выглядит моложе на десять лет! Специальные массажи и физиотерапия позволяют достичь скорейшего выздоровления, а лазерная коррекция помогает окончательно избавиться от следов операции.

Как и после любой другой операции, после ритидэктомии врачи рекомендуют избегать физических нагрузок, а также отказаться от посещения саун и бань.

Спустя десять лет после проведения ритидэктомии, можно провести повторную операцию. Для того чтобы лучше закрепить полученный результат и избежать появления новых морщин, рекомендуют делать различные косметические маски для лица, ходить на физиопроцедуры и на лимфодренажный массаж.

Чтобы разгладить кожу лба, врачи используют эндоскопическую ритидэктомию, а чтобы поднять брови – эндотехнику, которая справляется с этой задачей, не прибегая к необходимости пластики верхних век.

Среди осложнений, которые могут возникнуть в результате операции, можно отметить временное выпадение волос в районе кожных разрезов, а также пигментацию, которая в течение нескольких месяцев проходит.

Назад

www.plasty-top.ru

В чем суть процедуры?

Негативные возрастные изменения эпидермиса связаны в первую очередь со снижением в его клетках количества коллагена и эластина.

Осложняют ситуацию:

• различные болезни;
• гормональный дисбаланс;
• воздействие внешних обстоятельств (вредных привычек, погодных факторов: сильных морозов, ветра, солнца; неблагоприятных условий труда).

На начальных этапах процесса старения бороться с появившимися дефектами помогают косметические средства и аппаратные методики. Когда они теряют эффективность, настает время обратиться к пластическому хирургу, в арсенале которого имеется масса методик, возвращающих коже красоту и молодость.

Одна из самых востребованных – ритидэктомия, состоящая в удалении образующих складки и борозды лишних участков кожного покрова. Процедура отличается комплексным подходом и позволяет также избавиться от избытка жировой ткани и подтянуть мышцы.

Чаще всего вмешательству подвергается нижняя и средняя части лица (подбородок, челюсти, щеки) и лоб. При необходимости специалист может порекомендовать совместить его с другими типами эстетических операций, имеющих четкую локализацию, например, пластикой век.

Кому показана ритидэктомия?

Обычно круговую подтяжку проводят в возрасте 45-60 лет. Но основное показание к ней – состояние кожи на лице и шее. Она может отвиснуть, а мышцы – потерять тонус под влиянием нездорового образа жизни и генетической предрасположенности и намного раньше.

Специалист посоветует прибегнуть к ритидэктомии, если:

• деформировались контуры лица, провисла кожа на щеках или в зоне подбородка;
• резко углубились носогубные борозды, складки, идущие от углов губ к подбородку;
• произошло смещение жировой прослойки;
• ослаб мышечный тонус и появился «двойной» подбородок;
• изменились формы шеи, кожа на ней покрылась морщинами.

До 40 лет операцию выполняют на отдельных проблемных зонах на лице и шее. Ее эффект отличается выраженностью и стойкостью, что обусловлено естественными возрастными особенностями эпидермиса. Он еще сохраняет эластичность, а морщины не достигли критической глубины.

Пациентам после 40 лет требуется более обширное вмешательство с использованием техники SMAS-лифтинга.

Операция будет невозможна при:

• сахарном диабете;
• обострении хронических форм патологий;
• повышенном артериальном давлении;
• заболеваниях суставов;
• острой стадии любых болезней;
• заболеваниях, характеризующихся снижением свертываемости крови;
• серьезных патологиях внутренних органов, сопровождающихся расстройством их функции;
• дерматологических болезнях, локализованных на участке потенциального вмешательства.

Порядок выполнения

Подтяжка кожи лица не относится к особо сложным операциям, но она требует предварительной подготовки. Последний прием пищи и жидкости должен состояться не менее, чем за 6 часов до процедуры. Врач может попросить отказаться от курения за 1,5 месяца до планируемого сеанса. Это ускорит заживление и уменьшит вероятность рубцевания и других осложнений.

Перед операцией следует соблюдать осторожность в приеме медикаментов: аспирин, препараты с противовоспалительным действием, витамины и гомеопатические составы способны вызвать сильное кровотечение.

Для проведения ритидэктомии лучше всего пройти госпитализацию, хотя возможно выполнить ее и амбулаторно. Продолжительность пребывания в стационаре определяется состоянием  пациента. Обычно она составляет сутки, но может длиться и дольше.

Для обезболивания чаще всего используется общий наркоз, но допустим одновременный прием успокоительных и анестезирующих препаратов. Делают операцию от 1,5 до 3 часов.

В самом простом случае она состоит из нескольких этапов:

• разрезание кожи в определенной зоне. В большинстве случаев хирург делает рассечение, начиная с виска (под волосяным покровом), ведя вдоль передней части уха, огибая мочку и заканчивая в заушной зоне под волосами. Для устранения «двойного» подбородка и удаления излишков кожного покрова на шее выполняют также небольшой надрез в подбородочной области лица;
• усечение избыточных участков. Профессионал, аккуратно отделив кожу от тканей, подтягивает ее и отрезает лишнее. На этом этапе возможно удалить и избыточную подкожную жировую клетчатку;
• наложение швов. Разрезанные участки стягивают изнутри особыми хирургическими нитками, которые через некоторое время рассасываются сами собой. Если это необходимо, врач может установить за ушами дренажи для выведения излишней жидкости и крови.

Ритидэктомия предполагает очень специфично расположенные надрезы. Благодаря этому, оставшиеся после подтяжки рубцы практически незаметны. Когда операция заканчивается, для фиксации подвергшегося вмешательству участка и ускорения заживления тканей на него накладывается эластичная повязка.

Ограничений на время проведения процедуры не существует, ее можно выполнить в любой сезон года.

Особенности восстановительного периода

Для получения максимального эффекта от подтяжки кожи лица и снижения вероятности неприятных последствий важно соблюдать нормы реабилитации. Длительность постоперационного периода обычно составляет 1-2 недели. На протяжении первого месяца требуется придерживаться особого режима, включающего отказ от сильных физических нагрузок и всех видов спортивных тренировок.

Стоит пересмотреть свой рацион, обогатив его фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием простых белков и низким – натрия.

Одежда должна быть удобной и не сдавливать область шеи, обувь – обладать плоской подошвой. Придется забыть о приеме горячего душа, посещении бани и сауны как минимум на 2-3 недели, а об окрашивании волос – на 1 месяц.

Побочные эффекты

Опасность процедуры ритидэктомии находится на очень низком уровне. Среди потенциальных рисков находятся:

• занесение инфекции;
• повреждение сосудов и нервов;
• кровотечение;
• отрицательная реакция на обезболивание;
• аллергические проявления.

После того как врач снимет фиксирующую повязку, на 3-5-ые сутки возможно появление сильной отечности лица, которая проходит сама через 10-14 дней. Для лечения отеков можно использовать холодные компрессы. Рекомендуется находиться в положении полусидя и избегать наклонов. Во время сна лучше держать голову приподнятой.

Реабилитационный период обычно не приносит неприятных или болезненных ощущений. Крайне редко отмечаются такие побочные явления, как уменьшение чувствительности кожи или появление пигментации. Они носят кратковременный характер, полностью проходя через пару недель или месяцев. Рядом с местами надрезов могут начать выпадать волосы, но они отрастут заново.

Видимый результат появится уже через 1-3 месяца. Омолаживающий эффект от операции сохраняется на 5-10 лет в зависимости от особенностей организма пациента. Продлить его поможет правильный уход за кожей, поддержание нормального веса без сильных колебаний, отказ от вредных привычек.

Разновидности процедуры

Существует несколько видов ритидэктомии:

• поверхностная (подкожная). Предполагает отслоение и дальнейшее подтягивание кожи с удалением лишних участков;
• глубокая. Более популярное ее название – SMAS-лифтинг. Здесь действия хирурга распространяются на более плотные подкожные структуры (мышцы, сухожилия, иногда даже надкостницу). В результате устраняются даже очень глубокие морщины и складки, мышцы фиксируются в нужном положении, хорошо подтягивается лицевой овал, сохраняя при этом естественный вид. Полученный эффект сохраняется дольше (на 10-15 лет). Процедуру можно сочетать с другими техниками омоложения. Но эта методика имеет и существенный минус: повышается вероятность осложнений (травм сосудов, нарушения иннервации, инфицирования, развития некроза кусочков эпидермиса). Реабилитационный период при SMAS-лифтинге длиннее, часто он сопровождается болезненностью, появлением гематом, долгим заживлением швов, частичным онемением. Существует и возможность искажения черт и овала лица;
• комбинированная. При ней проводится усложненное иссечение тканей, затрагивающее как фундаментальные, так и поверхностно расположенные структуры в зоне жевательной мышцы. Применение такой техники способствует отдельному восстановлению кожи и лежащих глубоко под ней тканей. Комбинированная ритидэктомия предоставляет хирургу сразу несколько направлений для подтягивания лица. Она длится 2-6 часов, а восстановительный период накладывает на пациента больше ограничений: спать можно только в положении на спине, нельзя резко наклоняться, поднимать тяжелые вещи, находиться под тепловым воздействием.

myhealthyskin.ru

Что такое ритидэктомия

Ритидэктомия – это хирургическая процедура по подтяжке лица, позволяющая устранить большинство неприятных признаков старения кожи, в том числе глубокие морщины, носогубные складки, складки на шее, «второй» подбородок. Ритидэктомия, по сути, является процедурой комплексной и предполагает одновременно устранение избыточного количества жировой ткани, подтяжку мышц, перераспределение и иссечение избытка кожи лица и шеи. За счет такой комплексной методики достигается эффект омоложения: кожа становится более подтянутой, а характерные возрастные изменения кожи исчезают. В некоторых случаях ритидэктомия может сопровождаться другими, локальными пластическими операциями на отдельных участках лица – например, блефаропластикой (пластикой век).

Как выполняется

Хотя сама по себе процедура подтяжки лица не является особенно сложной, перед выполнением ритидэктомии требуются некоторые предварительные меры. В частности, минимум за шесть часов до пластической операции рекомендуется отказаться от употребления пищи и жидкостей, курения. В большинстве случаев для выполнения ритидэктомии требуется госпитализация на срок от суток и больше в зависимости от индивидуального состояния пациента после перенесенной операции. Ритидэктомия может проводиться как под общим наркозом, так и при условии аналгоседации – то есть одновременного применения седативных (успокоительных) препаратов и обезболивающих средств. Продолжительность операции может составлять от полутора до трех часов в зависимости от ряда факторов – в том числе и индивидуального состояния кожи до операции.

– Первый этап ритидэктомии – выполнение разрезов в определенной области, обычно – от волосистой части области висков вниз вдоль переднего края ушной раковины, под мочкой и до волосистой части за ухом. В некоторых случаях одновременно выполняется и небольших размеров разрез под подбородком – например, при необходимости удаления «второго» подбородка и иссечения избыточной кожи шеи.
– Второй этап ритидэктомии – иссечение избыточной кожи: хирург осторожно отделяет кожу лица от тканей, подтягивает и с помощью специальных инструментов отсекает избыток кожного покрова. Одновременно могут быть удалены и избытки жировой ткани под кожей.
– Третий, заключительный этап ритидэктомии – наложение швов: выполненные ранее разрезы сшиваются внутрикожно специальными хирургическими нитками, которые со временем рассасываются самостоятельно. Из-за особого расположения разрезов рубцы после пластической операции остаются малозаметными.

После перенесенной ритидэктомии на лицо обязательно накладывают специальную эластичную повязку, которая зафиксирует область лица и шеи для ускорения естественного процесса заживления тканей после операции.

Постоперационный период

Залог успешного результата ритидэктомии – соблюдение некоторых правил постоперационного периода реабилитации, продолжительность которого в зависимости от индивидуального состояния здоровья пациента может составлять от семи до четырнадцати дней. В течение первого месяца после хирургической подтяжки лица необходимо соблюдать особый режим, отказаться от интенсивных физических нагрузок и занятий любыми видами спорта.

Ритидэктомия – процедура достаточно безопасная, поэтому риск каких-либо побочных эффектов или осложнений после операции минимален. Как правило, после операции и снятия фиксирующей повязки на третий-пятый день наблюдается некоторая отечность, со временем исчезающая самостоятельно (ускорить снятие отеков можно обычным холодным компрессом). Неприятных или болевых ощущений после ритидэктомии обычно нет, однако для подавления потенциальных болей врач может порекомендовать специальные болеутоляющие препараты. В редких случаях после ритидэктомии наблюдается снижение чувствительности кожи – еще один краткосрочный побочный эффект операции, который исчезает через несколько недель. Результаты ритидэктомии сохраняются в течение длительного срока – обычно от пяти до десяти лет.

Виды ритидэктомии

С возрастом в коже становится все меньше коллагеновых волокон, которые придают ей упругость. Поэтому кожа становится менее эластичной, появляются первые морщинки. Появлению морщин может способствовать различные заболевания, изменение гормонального фона, влияние внешних факторов (погодных, производственных, вредных привычек). Для того чтобы избавиться от морщин, пациенты проводят различные виды консервативного и оперативного лечения.

Ритидэктомия – это удаление морщин при помощи пластической операции. Удаляются избытки кожи, которые и образуют морщины. Обычно ритидэктомия проводится в рамках круговой подтяжки кожи лица и шеи. На сегодняшний день – это наиболее эффективный способ омоложения, эффект от которого держится до 5–7 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Ритидэктомия может быть поверхностной, глубокой и комбинированной. При поверхностной или подкожной ритидэктомии кожу отслаивают и подтягивают, удаляя излишки.

Глубокая ритидэктомия или SMAS–лифтинг (аббревиатура SMAS переводится как поверхностная мышечно-апоневротическая система) предполагает захват плотных тканей, лежащих под кожей (мышцы, сухожилия, иногда – вплоть до надкостницы). При этом подтягивается овал лица. Эффект от пластики лица с применением этой технологии сохраняется более длительное время, но возрастает риск осложнений (больше вероятность травмирования нервов и кровеносных сосудов) и удлиняется восстановительный период.

Комбинированная ритидэктомия – это сочетание иссечения глубоких тканей (вплоть до жевательной мышцы) и иссечения поверхностно расположенных тканей перед наружным краем жевательной мышцы с защитой лицевого нерва. Такое сложное иссечение тканей позволяет отдельно восстановить и кожный покров, и глубжележащие ткани, обеспечивая при этом несколько направлений для их натяжения.

В результате ритидэктомии можно устранить опущение тканей лица, выраженные носогубные складки, убрать второй подбородок, восстановить форму лица и шеи.

emclinic.com.ua

Что такое ритидэктомия

Ритидэктомия – это хирургическая процедура по подтяжке лица, позволяющая устранить большинство неприятных признаков старения кожи, в том числе глубокие морщины, носогубные складки, складки на шее, «второй» подбородок. Ритидэктомия, по сути, является процедурой комплексной и предполагает одновременно устранение избыточного количества жировой ткани, подтяжку мышц, перераспределение и иссечение избытка кожи лица и шеи. За счет такой комплексной методики достигается эффект омоложения: кожа становится более подтянутой, а характерные возрастные изменения кожи исчезают. В некоторых случаях ритидэктомия может сопровождаться другими, локальными пластическими операциями на отдельных участках лица – например, блефаропластикой (пластикой век).

 

 

 

Как выполняется ритидэктомия

Сама по себе процедура подтяжки лица не является особенно сложной, перед выполнением ритидэктомии требуются некоторые предварительные меры. Минимум за шесть часов до пластической операции рекомендуется отказаться от употребления пищи и жидкостей, курения. В большинстве случаев для выполнения ритидэктомии требуется госпитализация на срок от суток и больше в зависимости от индивидуального состояния пациента после перенесенной операции. Ритидэктомия может проводиться как под общим наркозом, так и при условии аналгоседации – то есть одновременного применения седативных (успокоительных) препаратов и обезболивающих средств. Продолжительность операции может составлять от полутора до трех часов в зависимости от ряда факторов – в том числе и индивидуального состояния кожи до операции.

• Первый этап ритидэктомии – выполнение разрезов в определенной области, обычно – от волосистой части области висков вниз вдоль переднего края ушной раковины, под мочкой и до волосистой части за ухом. В некоторых случаях одновременно выполняется и небольших размеров разрез под подбородком – например, при необходимости удаления «второго» подбородка и иссечения избыточной кожи шеи.
• Второй этап ритидэктомии – иссечение избыточной кожи: хирург осторожно отделяет кожу лица от тканей, подтягивает и с помощью специальных инструментов отсекает избыток кожного покрова. Одновременно могут быть удалены и избытки жировой ткани под кожей.
• Третий, заключительный этап ритидэктомии – наложение швов: выполненные ранее разрезы сшиваются внутрикожно специальными хирургическими нитками, которые со временем рассасываются самостоятельно. Из-за особого расположения разрезов рубцы после пластической операции остаются малозаметными.

 

После перенесенной ритидэктомии на лицо обязательно накладывают специальную эластичную повязку, которая зафиксирует область лица и шеи для ускорения естественного процесса заживления тканей после операции.

 

 

Постоперационный период

 

Залог успешного результата операции – соблюдение правил постоперационной реабилитации, продолжительность которого в зависимости от индивидуального состояния здоровья пациента может составлять от 7 до 14 дней. В течение первого месяца после хирургической подтяжки лица необходимо соблюдать особый режим, отказаться от интенсивных физических нагрузок и занятий любыми видами спорта.

Эта процедура достаточно безопасная, поэтому риск или осложнения после операции минимален. Как правило, после операции и снятия фиксирующей повязки на третий-пятый день наблюдается некоторая отечность, со временем исчезающая самостоятельно (ускорить снятие отеков можно обычным холодным компрессом). Неприятных или болевых ощущений после ритидэктомии обычно нет, однако для подавления потенциальных болей врач может порекомендовать специальные болеутоляющие препараты. В редких случаях после ритидэктомии наблюдается снижение чувствительности кожи – еще один краткосрочный побочный эффект операции, который исчезает через несколько недель. Результаты ритидэктомии сохраняются на 5 – 10 лет.

 

 

Виды и показания

Женщины никогда не перестанут стремиться к совершенствованию собственной внешности. Но сегодня все чаще свой внешний вид совершенствуют и мужчины, особенно те, профессия или занимаемая должность которых предполагает публичность. И в этом нет ничего плохого, ведь если человек выглядит красиво и подтянуто, значит, он следит за собой, в том числе за своим здоровьем.

 

 

Виды ритидэктомии

С возрастом в коже становится все меньше коллагеновых волокон, которые придают ей упругость. Поэтому кожа становится менее эластичной, появляются первые морщинки. Появлению морщин может способствовать различные заболевания, изменение гормонального фона, влияние внешних факторов (погодных, производственных, вредных привычек). Для того чтобы избавиться от морщин, пациенты проводят различные виды консервативного и оперативного лечения.

Ритидэктомия – это удаление морщин при помощи пластической операции. Удаляются избытки кожи, которые и образуют морщины. Обычно ритидэктомия проводится в рамках круговой подтяжки кожи лица и шеи. На сегодняшний день – это наиболее эффективный способ омоложения, эффект от которого держится до 5–7 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Ритидэктомия может быть поверхностной, глубокой и комбинированной. При поверхностной или подкожной ритидэктомии кожу отслаивают и подтягивают, удаляя излишки.

Глубокая ритидэктомия или SMAS–лифтинг (аббревиатура SMAS переводится как поверхностная мышечно-апоневротическая система) предполагает захват плотных тканей, лежащих под кожей (мышцы, сухожилия, иногда – вплоть до надкостницы). При этом подтягивается овал лица. Эффект от пластики лица с применением этой технологии сохраняется более длительное время, но возрастает риск осложнений (больше вероятность травмирования нервов и кровеносных сосудов) и удлиняется восстановительный период.

Комбинированная ритидэктомия – это сочетание иссечения глубоких тканей (вплоть до жевательной мышцы) и иссечения поверхностно расположенных тканей перед наружным краем жевательной мышцы с защитой лицевого нерва. Такое сложное иссечение тканей позволяет отдельно восстановить и кожный покров, и глубжележащие ткани, обеспечивая при этом несколько направлений для их натяжения.

В результате ритидэктомии можно устранить опущение тканей лица, выраженные носогубные складки, убрать второй подбородок, восстановить форму лица и шеи.

 

 

Показания и противопоказания

Проведение ритидэктомии показано при возрастных изменениях лица и шеи. При этом в возрасте до 40 лет ритидэктомия проводится на отдельных участках лица и шеи, а в более зрелом возрасте – удаляются избытки кожи на всем лице и шее с проведением SMAS-лифтинга. Показаниями для ритидэктомияи являются:

 

• возрастное провисание щек (нарушение правильного овала лица);
• резкое углубление носогубных складок;
• двойной и тройной подбородок;
• возрастные изменения формы шеи.

 

Противопоказанием для ритидэктомии

 

1. любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний;
2. заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;
3. тяжелые заболевания внутренних органов с нарушением их функции;
4. кожные заболевания на месте предполагаемой операции.

 

Очень редко при ритидэктомии возникают осложнения в виде инфекции, повреждения кровеносных сосудов и нервов. Со всеми осложнениями в хорошей клинике успешно справляются.

 

Правильно и по показаниям проведенная ритидэктомия позволит пациенту надолго забыть о проблемах старения.

beautysharm.ru

Что собой представляет ритидэктомия

Ритидэктомия – это пластическая операция, целью которой является удаление глубоких морщин, носогубных складок, второго подбородка, устранение дряблости кожи, восстановление четкого овала лица. Ритидэктомия – хирургическое вмешательство, которое способно произвести омоложение лица в комплексе: она направлена на решение всех проблем, которые появляются в процессе возрастного увядания кожи.

Ритидэктомия буквально обозначает «избавление от морщин». Это один из наиболее эффективных методов, способных устранить провисание тканей и глубокие морщины, восстановить контур лица и вернуть ему свежий молодой вид.

К понятию ритидэктомия можно отнести следующие способы круговой подтяжки:

• фейслифтинг (подтяжка только кожи лица);
• SMAS- лифтинг (перемещение не просто кожи, а поверхностного апоневротического комплекса);
• MASC – лифтинг (коррекция шеи и контура нижней части лица, включая подбородок и зону носогубных складок).
• собственно фейслифтинг( с круговой подтяжкой лица и с дополнительной коррекцией шеи).

Пластические операции дифференцируются по степени вмешательства, начиная с минимальных до более сложных процедур.

Данный вид подтяжки стал настоящим открытием в мире пластической хирургии. С ее помощью можно значительно улучшить кожные показатели и устранить все дефекты кожи. Она поможет даже в тех случаях, когда уже сильно выражены возрастные изменения. Ведь после определенного возраста многие виды хирургической пластики неэффективны, так как кожа теряет эластичность и способность к восстановлению. Но только не в случае ритидэктомии.

В пластической хирургии существуют некоторые правила. Например, нельзя проводить подтяжку лица более двух раз. А все дело в том, что у хирургов не существует точной уверенности в том, что произойдет восстановление нормального кровообращения в оперируемой зоне. Поэтому пластику лица желательно проводить только два раза с интервалом 5-6 лет. Проведение третьего хирургического вмешательства на лице чревато искажением черт лица и просто опасно. Именно по этой причине к ритидэктомии прибегают женщины старше 45 лет.

Показания к проведению операции

• деформация овала и контура лица;
• птоз век, глаз, бровей и уголков рта;
• провисание скул и заломы на щеках;
• углубление носогубных складок;
• избыток жировых осложнений в области подбородка (второй подбородок);
• дряблость кожи и потеря эластичности;
• глубокие мимические морщины.

Противопоказания к проведению процедуры

Не проводят хирургическую подтяжку, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

• острые, хронические и инфекционные заболевания в фазе обострения;
•  аутоиммунные и онкологические заболевания;
• беременность и лактация;
• сердечно — сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• заболевания, связанные с нарушением свертываемости кожи;
• почечная и печеночная недостаточность;
• гипертоническая болезнь;
• склонность к формированию келоидной ткани.

В чем суть процедуры

Самым эффективным способом борьбы с птозом является подтяжка кожи, подкожно-жировой клетчатки и поверхностного апоневротического комплекса (SMAS) с обязательным удалением лишней кожи. Ритидэктомия является круговой подтяжкой кожи, которая дает замечательный эффект тогда, когда пластика выполняется при первых признаках возрастного увядания. В это время кожа еще эластична и способна к самовосстановлению. Поэтому операция, проведенная в 35-40 лет, дает стойкий результат на длительное время. Что подразумевает данная операция?

Прежде всего происходит:

• удаление излишков кожи;
• укрепление подлежащих тканей и мышц;
• перераспределение кожи лица;
• фиксация  мимических морщин;
• формирование четкой скуловой области;
• Восстанавливается упругость и эластичность кожи;
• образование четкого овала лица.

Как проводят ритидэктомию

Первым шагом к проведению подтяжки лица является подготовительный период. Пациент консультируется с хирургом, посещает терапевта для всестороннего обследования и анестезиолога для выявления аллергических реакций на наркоз.

Ритидэктомия имеет несколько этапов проведения:

1. Операция длится 1,5 – 2 часа под общим наркозом.
2. Разрезы производятся в области виска, и тянутся вдоль линии роста волос до ушной раковины, заканчиваясь за ней.
3. Далее кожу отслаивают и перераспределяют нужным образом.
4. Излишки кожи иссекают.
5. Одновременно проводят перемещение подкожно – жировой клетчатки таким образом, чтобы устранился птоз в определенных зонах лица.
6. Производят фиксацию соединительной ткани и мышц специальными швами.
7. Осуществляется подтяжка кожи назад и вверх.
8. Параллельно производят подтяжку шеи, через разрез на подбородке, который позволяет фиксировать мышечные слои на шее.
9. В конце хирург перераспределяет кожу на сформированные глубокие слой, накладывает швы или зажимает их специальными зажимами (эндотинами).
10. На лицо накладывается поддерживающая повязка.

Таким образом, происходит расправление морщин или их частичное разглаживание, воссоздается  четкая линия подбородка и контур угла между шеей и нижней челюстью, восстанавливается  четкий контур и овал лица. Если в области шеи существует большой объем подкожно – жировой клетчатки (второй подбородок), то проводится липосакция данной зоны. Для восполнения утраченных объемов вместе с подтяжкой проводят установку имплантов в области щек.

Реабилитационный период

Первые два дня пациенту необходимо находится в стационаре. Самые неприятные побочные эффекты после круговой подтяжки лица являются отеки. Они очень сильно выражены в области глаз и скул, что могут повлечь за собой расхождение послеоперационных швов. Чтобы этого не произошло, после операции на лицо сразу же накладывается компрессионная повязка. Примерно через 5 — 7 дней отечность исчезает. Также пациент ощущает незначительный болевой синдром, который легко купируют анальгетиками. Иногда в оперируемой области ощущается легкий дискомфорт, чувство онемения, покалывания и стянутости в области швов. Это связано с изменением объема кожи и ее натяжением, к которому пациенту предстоит привыкнуть.

Швы снимают на 3-5 день, а рассасывающие нити не удаляют вообще. Длительность реабилитационного периода имеет индивидуальный характер и зависит от возраста, состояния здоровья, масштаба  оперативного вмешательства, активности восстановительных процессов. Судить о результатах можно будет через 6 месяцев, когда кожа полностью восстановится.

Для того чтобы реабилитационный период прошел с наибольшим комфортом, следует соблюдать некоторые правила и ограничения:

• некоторое время не пользоваться декоративной косметикой и косметикой по уходу;
• аккуратно умывать лицо и пользоваться специальными ранозаживляющими средствами;
• избегать прямых солнечных лучей, особенно их попадание на швы;
• не принимать горячих ванн, не посещать сауны и бани;
• не посещать бассейны и солярии;
• не делать никаких косметических процедур (пилинги, массаж, маски);
• избегать интенсивных физических нагрузок.

Возможные осложнения после ритидэктомии

К сожалению, после круговой подтяжки лица, как и после любой другой операции такого рода, случаются осложнения. Оперативное вмешательство  — это вторжение в работу организма, и уже, поэтому, оно несет в себе определенные риски. В целом ритидэктомия не предполагает серьезных осложнений, но они все же случаются, а умалчивать об этом мы не имеем право. Порой осложнения бывают достаточно серьезны и обширны.

К наиболее частым осложнениям относятся:

1. Кровотечение. Опасность кровотечения существуют первые 12 часов после операции. Очень часто кровотечение сочетается с отеками и болевым синдромом. По этой причине хирурги просят пациентов не покидать стационар первые сутки после оперативного вмешательства. Таким образом, можно быстро остановить кровотечение. Устраняют данное осложнение прижиганием сосудов.
2. Гематомы и серомы. Развиваются в результате повреждения лимфатических капилляров и кровеносных сосудов. Гематомы и серомы формируются в первые часы после операции. О существование гематомы или серомы указывает боль и просачивание крови или серозной жидкости через швы. Небольшие гематомы и серомы обычно пунктируют или аспирируют. Большие — вскрывают, удаляют содержимое и наносят повторное швы.
3. Инфицирование и нагноение ран. Раны нагнаиваются в результате некроза или гематом, а также в результате не соблюдения правил септики и асептики. Устраняется проблема применением антибактериальной терапией.
4. Потеря чувствительности. Такое случается часто после пластики лица. Осложнение проходит самостоятельно после окончания реабилитационного периода.
5. Повреждение лицевого нерва. Можно сказать, что это самое грозное осложнение. Многие женщины боятся проводить пластику именно по причине травматизации данного нерва. Повреждение лицевого нерва и нарушение его нормальной функции чревато изменением симметричности лица и негативно влияет на психику человека. В результате повреждения  возникают проблемы с приемом пищи и употреблением жидкости, также страдают как произвольные, так и непроизвольные движения, что осложняет и ухудшает жизнь пациента. К тому же этот нерв защищает глаз от пересыхания и играет важную роль в передачи эмоций посредством мимики. Восстановить нормальное функционирование лицевого нерва очень трудно. Чаще всего этот процесс требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Поэтому восстановление лицевого нерва включает в себя множество манипуляций разного рода: от простого наблюдения и приема медикаментозных средств, до физиологических процедур и оперативного вмешательства.
6. Асимметрия лица. Развивается в результате неправильной фиксации мышц и кожи.
7. Перерастяжение кожного покрова. Данное осложнение происходит из-за чрезмерного натяжения тканей в процессе перераспределения тканей.
8. Грубые широкие швы. Такие швы делают рубцы заметными и вследствие этого эстетически некрасивыми.
9. Формирование келоидных рубцов. У некоторых людей существует предрасположенность к формированию келоидных рубцов. Это является особенностью их организма. Перед операцией хирурга необходимо предупредить о склонности к формированию келоидной ткани.
10. Образование пигментных пятен. У пациенток с нежной кожей существует вероятность возникновения пигментных пятен. Обычно они не являются стойкими, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение года.

Для того чтобы избежать вышеназванных осложнений следует серьезно отнестись к выбору пластического хирурга. Опытный и квалифицированный врач не допускает ошибок в своей работе. Также необходимо выполнять все указания хирурга и не пренебрегать его рекомендациями.

Преимущества и недостатки процедуры

Ритидэктомия как и любая пластическая операция имеет свои плюсы и минусы. Давайте их рассмотрим.  Плюсы процедуры заключаются в следующем:

• подтяжка лица улучшает не только внешний вид женщины, но и улучшает ее психо-эмоциональное состояние, что качественно улучшает ее самочувствие и жизнь;
• происходит улучшение состояния кожи сразу на всех участках лица, причем всего за одну процедуру;
• эффект подтяжки длиться 10 -15 лет;
• овал лица качественно корректируется, что трудно сделать с помощью филлеров и инъекций.

Минусы процедуры:

• ритидэктомия лишь подтягивает кожу, омолаживает ее путем иссечения лишней кожи и перераспределения глубоких слоев, но не влияет на процесс старения организма. Другими словами, как и любая пластика лица, круговая подтяжка лица не влияет на регенеративные процессы организма;
• подтяжки лица сопутствует долгий реабилитационный период;
• со временем существует необходимость в повторной операции, даже если ее провели в достаточно молодом возрасте(35 лет и выше);
• существует риск серьезных осложнений.

Перед тем, как решиться на пластическую подтяжку, необходимо взвесить все плюсы и минусы. Окончательное решение стоит принять после визита к пластическому хирургу.

Также существует ряд устоявшихся стереотипов на счет хирургической пластики в целом и подтяжки лица в частности. Приведем наиболее популярные:

1. Лифтинг лица способствует скорейшему увяданию кожи. Как раз все наоборот. Подтяжка лица способна приостановить появление признаков увядания кожи. Данный миф возник из-за того, что пластику чаще всего проводят в предклимактерический период, который сам по себе является для женщины критическим и сложным. Изменения, которые происходят в организме женщины в этот период, ошибочно принимают за последствия подтяжки лица.
2. Пластические операции лучше делать постепенно (по частям). Среди женщин бытует мнение, что пластику надо проводить частями, сначала корректировать одно, потом другое. Во-первых, представите себе, если корректировать по отдельности лоб, грыжи на веках, носогубные складки, среднюю часть лица, шею, то сколько раз женщине придется терпеть боль и проходить через восстановительный период. На полное восстановление после пластики требуется год. Так сколько же лет должно пройти, чтобы скорректировать постепенно все участки лица? Естественно, это бессмысленно и неэффективно. Во-вторых, частичная подтяжка никогда не дает долговременного эффекта, как полноценный лифтинг всего лица и шеи. Частичный лифтинг дает частичный результат. К частичному лифтингу прибегают в очень раннем возрасте(26-30 лет) для устранения, например, продольных морщин на лбу. Для молодой женщины такого рода коррекция может быть и эффективной, и освежающей, но совершенно не подойдет женщине с явными признаками возрастного увядания лица.
3. Лифтинг поможет повернуть время вспять, сделает лицо молодым, как в 25 лет. Очередное заблуждение. Нет, такого не произойдет. Даже хирург самой высокой квалификации не способен вернуть стареющему лицу 25-летний облик. В косметологии существует незыблемое правило: наша кожа стареет, и повернуть время вспять невозможно. Хирургическая пластика лица может устранить некоторые морщины, сделать их менее выраженными, устранить провисание тканей и улучшить контур лица, но она не способна повлиять на инволюционные процессы старения, которые каждую минуту происходят в нашем организме. Поэтому к лифтингу лица надо подходить реально и не ожидать невозможного.
4. Подтяжку лица надо проводить в определенном возрасте, строго после 45-50 лет. Это очень ошибочное мнение. Каждый человек стареет по своей индивидуальной программе. Поэтому опираться надо не на хронологический возраст, а на текущее состояние кожи лица. Бывает так, что даже в 45 лет некоторые женщины выглядят свежо и молодо, а другим пластика показана уже в 30. Все зависит от наследственного фактора и регенеративной способности организма. Подтяжка дает наилучший результат тогда, когда осуществляется при первых признаках возрастного увядания, которые, как правило, появляются после 35 лет.

iakosmetolog.ru