Уколы ксеомина

Форма выпуска и состав

Выпускают Ксеомин в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированный порошок от почти белого до белого цвета [по 50 или 100 ЕД (единиц действия) во флаконе, в пластиковом поддоне 1 флакон, в картонной пачке с контролем первого вскрытия 1 поддон; в картонной коробке 2, 3 или 6 пачек].

Состав лиофилизата, содержащегося в 1 флаконе:

• активное вещество: ботулинический токсин типа A – 50 или 100 ЕД;
• дополнительные компоненты: сывороточный альбумин человека, сахароза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксеомин является ботулиническим токсином, вырабатываемым штаммом бактерии Clostridium botulinum типа А, очищенным от комплексообразующих белков. Препарат проявляет миорелаксирующий эффект, селективно действуя на периферические холинергические нервные окончания, ингибирует продукцию ацетилхолина. Осуществление внедрения в холинергические нервные окончания протекает в 3 этапа:

1. Связывание молекулы с наружными составляющими мембраны.
2. Интернализация токсина посредством эндоцитоза.
3. Транслокация эндопептидазного домена молекулы токсина из мембранной внутриклеточной органеллы эндосомы в цитозоль (жидкое содержимое клетки).

В цитозоли эндопептидазный домен токсина избирательно расщепляет SNAP-25, представляющий собой важный белковый компонент механизма, выполняющего контроль мембранного движения экзовезикул, тем самым блокируя выделение ацетилхолина. Заключительным эффектом препарата является расслабление инъецированной мышцы.

Действие средства начинает проявляться примерно на протяжении 4–7 дней после его введения. В среднем эффект каждой процедуры отмечается в течение 3–4 месяцев, однако его длительность может также значительно варьировать.

Показания к применению

• спастическая кривошея (идиопатическая цервикальная дистония), главным образом, ротационная форма;
• блефароспазм;
• спастичность мышц руки после перенесенного инсульта;
• мимические морщины.

Противопоказания

Абсолютные:

• повышенная температура тела;
• нарушения нервно-мышечной передачи (включая синдром Ламберта – Итона, myasthenia gravis);
• острые формы заболеваний, инфекционного и неинфекционного характера;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период кормления грудью;
• гиперчувствительность к составляющим препарата.

Относительные (следует применять Ксеомин с осторожностью):

• боковой амиотрофический склероз;
• неврологические заболевания, обусловленные дегенерацией двигательных нейронов;
• патологии, сопровождающиеся нарушениями нервно-мышечной передачи.

Инструкция по применению Ксеомина: способ и дозировка

Ксеомин предназначен для в/м введений. Инъекции препарата могут делать только врачи со специальной подготовкой, имеющие опыт обращения с ботулиническим токсином и с устройствами для электромиографии. Число мест для введений в мышцу и дозировку средства определяет врач индивидуально для каждого пациента.

При вскрытии флакона, после удаления пластмассовой крышки, запрещается удалять пробку. Перед использованием Ксеомина нужно обработать спиртом центральную часть пробки и после этого, проколов ее стерильной иглой, ввести во флакон изотонический 0,9% раствор хлорида натрия. Аккуратно поворачивая флакон, следует перемешать лиофилизат с растворителем до полного разведения препарата. Приготовленный раствор должен быть бесцветным, прозрачным и не содержать видимых хлопьев и частиц.

Лиофилизированный порошок требуется разводить в следующем объеме растворителя (объем в мл на флакон, содержащий 50/100 ЕД соответственно):

• 20 ЕД/0,1 мл – 0,25/0,5;
• 10 ЕД/0,1 мл – 0,5/1;
• 5 ЕД/0,1 мл – 1/2;
• 4 ЕД/0,1 мл – 1,25/2,5;
• 2,5 ЕД/0,1 мл – 2/4;
• 1,25 ЕД/0,1 мл – 4/8.

Рекомендуемые для Ксеомина дозировки нельзя использовать для пересчета при назначении других средств, содержащих ботулинический токсин.

Поскольку в состав Ксеомина не включены антимикробные агенты, его желательно использовать сразу после разведения. Хранить приготовленный раствор в случае необходимости можно только в оригинальном флаконе, не более 24 часов, при температуре 2–8 °C (в холодильнике), только в том случае, если растворение было осуществлено в асептических условиях.

Рекомендуемый режим дозирования Ксеомина в зависимости от показаний:

• блефароспазм: приготовленный раствор следует вводить стерильной иглой №27–30 G в каждое место инъекции в начальной дозе 1,25–2,5 ЕД (0,05–0,1 мл); препарат вводят в латеральную и медиальную области круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века, и в латеральную – нижнего. В случае, когда зрение нарушено вследствие спазмов в верхней части лица, в латеральных зонах круговой мышцы глаза и в области лба, допускается проведение дополнительных инъекций в эти участки. Начало действия препарата отмечается уже спустя 4 дня после инъекции, эффект наблюдается в среднем в течение 3–4 месяцев; если после первой инъекции действие Ксеомина длится менее 2 месяцев, при повторной процедуре возможно увеличение дозы в 2 раза, при этом начальная доза для одного глаза должна быть не более 25 ЕД, максимальное количество препарата, вводимое в каждое место – 5 ЕД, суммарная дозировка за 12 недель терапии – 100 ЕД;


• спастичность мышц руки после инсульта: для введения раствора в глубоколежащие мышцы рекомендуется использовать стерильные иглы №22 G длиной 75 мм и диаметром 0,7 мм, в поверхностные мышцы – иглы №26 G длиной 37 мм и диаметром 0,45 мм; для установления вовлеченных мышц может потребоваться электромиография; в целях равномерного охватывания участков мышц, подверженных дистонии, Ксеомин следует вводить в несколько мест (особенно в случае инъекций в крупные мышцы). Дозировки подбираются индивидуально, с учетом размера, локализации и числа вовлеченных мышц, наличия локальной мышечной слабости и уровня выраженности спастичности. Суммарная дозировка на курс терапии может варьировать от 170 до 400 ЕД с учетом расположения спазмированных мышц. Улучшение состояния отмечается на протяжении первых двух недель и достигает максимума к началу четвертой, эффект сохраняется, как правило, 12 недель;
• спастическая кривошея: дозировка должна устанавливаться врачом индивидуально, при этом необходимо учитывать локализацию боли, положение головы и шеи, объем мышц (атрофию, гипертрофию) и массу тела пациента. На одну процедуру в практике лечения максимальная доза обычно должна быть не более 200 ЕД, но при необходимости возможно ее увеличение до 300 ЕД, вводить Ксеомин в дозе свыше 50 ЕД в одно и то же место не рекомендуется. В процессе лечения инъекции производят в лестничные мышцы, в мышцу поднимающую лопатку, в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, ременную и/или трапециевидную мышцу; для уменьшения риска возникновения побочных реакций (в частности, дисфагии), вводить раствор за одну процедуру в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы или в дозах, свыше 100 единиц, не рекомендуется, количество мест инъекций определяется величиной мышцы; в поверхностные мышцы препарат следует вводить иглами №25, 27 и 30 G, а в глубокие – иглой №22 G.
  
  я выявления вовлеченных мышц может быть назначена электромиография; начало действия Ксеомина наблюдается примерно в течение 7 дней после процедуры, эффект сохраняется приблизительно 3–4 месяца, повторную процедуру можно проводить не ранее, чем спустя 10 недель после предыдущей;
• мимические морщины (гиперкинетические складки) лица: для лечения глабеллярных морщин (вертикальных морщин между бровями) инъекции проводят в каждый из 5 участков в дозе 4 ЕД (0,1 мл) – 1 инъекцию в m.procerus и 2 инъекции в m. corrugator с обеих сторон, суммарная доза составляет 20 ЕД, в отдельных случаях возможно ее увеличение до 30 ЕД. Во время введения Ксеомина иглу требуется направлять вверх и медиально, перед инъекцией, и во время ее проведения следует надавливать большим и указательным пальцами ниже верхнего края глазницы с целью предотвращения диффузии раствора в данную зону; для снижения угрозы птоза век рекомендуется избегать введения возле мышцы, поднимающей верхнее веко и на участке прикрепления круговой мышцы глаза.
  
  m. corrugator инъекции производят в центральную область брюшка мышцы и в ее медиальный отдел на уровне не менее чем на 1 см выше верхнего края глазницы. Выраженность глабеллярных морщин снижается, как правило, в течение 2-3 дней, максимальный эффект достигается спустя 30 дней после процедуры и сохраняется на протяжении 4 месяцев, перерывы между инъекциями должны составлять не менее 3 месяцев. В случае недостаточного эффекта Ксеомина прибегают к альтернативным методам лечения.

Побочные действия

Нежелательные реакции, появление которых возможно на фоне использования Ксеомина для терапии по показаниям:

• блефароспазм: часто – сухость глаз, птоз; нечасто – головная боль, кожная сыпь, конъюнктивит, парестезия, сухость во рту, мышечная слабость;
• спастическая кривошея: часто – боли в спине, мышечная слабость, дисфагия (разной степени тяжести, может отмечаться на протяжении 2-3 недель после введения, развивается дозозависимо, при дозе ниже 200 ЕД за одну процедуру наблюдается редко); нечасто – давящие ощущения или воспаление в месте введения, повышенное потоотделение, головная боль, тремор, астения, осиплость голоса, рвота, колит, сухость во рту, диарея, миалгия, боли в костях, шелушение кожи, зуд, кожные высыпания, боль в глазах;
• спастичность руки после инсульта: часто – ощущение жара, нарушение чувствительности, головная боль;
• гиперкинетические складки лица: часто – головная боль, кожный зуд, чувство тяжести, нарушения функции мышц в месте введения; нечасто – чувство напряжения в месте введения, локальная слабость лицевых мышц, мышечные подергивания и спазмы, ощущение узелков в коже, гриппоподобные симптомы, ринофарингит, бронхит, тошнота, затуманивание зрения, птоз, отек век, поднятие брови.

Нарушения, которые отмечались на фоне использования аналогичных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А, и применявшихся в клинических испытаниях одновременно с Ксеомином (предполагается, что при проведении инъекций последнего также возможно развитие данных нежелательных эффектов):

• блефароспазм: часто – лагофтальм, поверхностный кератит, слезотечение, фотофобия, раздражение кожи; нечасто – диплопия, эктропия, кератит, заворот века, расстройства/нечеткость зрения, слабость лицевой мускулатуры, очаговые параличи лицевых нервов, диффузные кожные высыпания/дерматит, усталость, головокружение; редко – локальное опухание кожи века; крайне редко – изъязвление роговицы, острая закрытоугольная глаукома;
• спастическая кривошея: очень часто – боль; часто – общее недомогание, простудные симптомы, общая слабость, повышенное артериальное давление, головокружение, головная боль, чувство онемения, тошнота, сухость во рту, инфекции верхних отделов дыхательных путей, ринит, раздражение в месте инъекции, ригидность мускулатуры; нечасто – нарушения речи, жар, одышка, диплопия, птоз;
• спастичность руки после инсульта: часто – мышечная слабость, локальная боль, раздражение/геморрагия в месте инъекции, экхимоз, гипертонус; нечасто – ортостатическая гипотония, вертиго, амнезия, нарушение координации, парестезия, нарушения сна, беспокойство, депрессия, астения, тошнота, сыпь, зуд, дерматит, бурсит, артралгия, боль, периферический отек, гиперчувствительность в месте инъекции (некоторые нарушения могут быть вызваны основным заболеванием);


• гиперкинетические складки лица: нечасто – светочувствительность, боль в глазах, блефарит, головокружение, парестезии, инфекция, сухость кожи, сухость во рту;
• общие побочные реакции: крайне редко – аритмия, инфаркт миокарда (включая летальный исход); единичный случай – анафилактический шок; обусловленность эффектов действием препаратов не подтверждена – псориазоподобные высыпания, крапивница, экссудативная полиморфная эритема, аллергические реакции, зуд.

Передозировка

В случае применения высоких доз Ксеомина возможно развитие выраженного мышечного паралича в зонах, удаленных от мест инъекций, проявлениями которого могут быть: диплопия, птоз, общая слабость, затрудненные речь и глотание, паралич дыхательной мускулатуры, вызывающий развитие аспирационной пневмонии.

При подозрении на передозировку требуется госпитализация с проведением общих поддерживающих мероприятий. Если возник паралич мышц органов дыхания, проводят интубацию и искусственную вентиляцию легких до нормализации состояния.

Особые указания

Сразу после завершения процедуры оставшийся в шприце или во флаконе восстановленный раствор требуется инактивировать раствором натрия гидроксида (0,1 N NaOH). В случае контакта препарата с любыми вспомогательными материалами, на протяжении не менее 18 часов, они подлежат автоклавированию или инактивированию раствором натрия гидроксида. Пролитый препарат необходимо вытереть адсорбирующей салфеткой, пропитанной данным раствором.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Ввиду характера заболеваний, для терапии которых применяется Ксеомин, способность к управлению автотранспортом и различной сложной техникой может быть снижена. Также на нее могут оказать негативное влияние побочные реакции препарата, в связи с чем пациенту рекомендуется воздержаться от управления сложной техникой и автомобилем до полного восстановления его способности к выполнению этих видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Ксеомин противопоказан во время беременности. При необходимости проведения лечения в период лактации требуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Пациентам в возрасте до 18 лет использование Ксеомина противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

Применение Ксеомина для терапии мимических морщин у пациентов старше 65 не рекомендуется из-за отсутствия клинического опыта.

Лекарственное взаимодействие

• производные 4-аминохинолина: снижают эффективность ботулинического токсина типа A;
• аминогликозиды, спектиномицины: данные комбинации являются нерекомендуемыми;
• миорелаксанты периферического действия: возможно усиление действия Ксеомина (следует сочетать с осторожностью).

Аналоги

Аналогами Ксеомина являются: Диспорт, Ботокс, Релатокс, Лантокс.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксеомине

Отзывы о Ксеомине преимущественно хорошие. Пользователи отмечают постепенный, но выраженный эффект препарата, небольшое число противопоказаний, хорошую переносимость процедуры, отсутствие побочных эффектов (включая отсутствие аллергических реакций). При сравнении с Ботоксом, согласно отзывам, препарат не приводит к эффекту маски и позволяет сохранять на лице проявления эмоций.

К недостаткам Ксеомина относят непродолжительный результат и медленное действие. Указывается на то, что он эффективен только при борьбе с внешними, неглубокими морщинами. Некоторые пользователи считают средство еще малоизученным.

Цена на Ксеомин в аптеках

Цена на Ксеомин может примерно составлять: 50 ЕД во флаконе – 6140–6360 рублей; 100 ЕД во флаконе – 9530–10600 рублей.

www.neboleem.net

История препарата

Препарат разработан немецкой фармацевтической компанией Мерц Фарма (Франкфурт-на-Майне). Профессор Юргент Фриверт является создателем Ксеомина. Производится ботулотоксин с 2001 года. Несмотря на маленький опыт его применения (по сравнению с Ботоксом, который производят с 1989 года), Ксеомин зарегистрирован в большинстве стран Европы, в России он допущен к использованию с 2008 года.

Ксеомин – это препарат для ботулинотерапии второго поколения. Это высокоочищенный ботулинический токсин типа А. Обычный ботулотоксин, например Ботокс, в своем составе, кроме самого токсина, имеет белковую часть. Именно данный чужеродный белок и вызывает основные побочные эффекты препарата – аллергические реакции или нечувствительность к ботулотоксину из-за развития в организме антител после нескольких инъекций.

Ксеомин лишен таких недостатков, в его состав входит только сам токсин, белковая часть удалена специальными методиками и технологиями. Благодаря этому препарат характеризируется особой безопасностью, хорошим эффектом и чувствительностью, отсутствием тяжелых побочных действий.

Сегодня все больше пациентов и врачей отдают предпочтение именно такому очищенному ботулотоксину. Ксеомин – это достойный конкурент Ботокса.

Механизм действия Ксеомина

Основу Ксеомина составляет ботулинический токсин типа А, в качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят сывороточный альбумин человека и сахароза. Выпускается во флаконах по 50 и 100 активных единиц.

После инъекции в область мимической мышцы, молекулы нейротоксина проникают внутрь синаптических бляшек (место, где соединяется нервное окончание и мышечное волокно).

Вызывает блокаду белка, который способствует высвобождению ацетилхолина (вещество, благодаря которому осуществляется нервно-мышечная передача импульсов для сокращения мышечных клеток). В результате мышцы не сокращаются, развивается их временный паралич, все морщинки разглаживаются.

Со временем (для Ксеомина это 3-4 месяца) развиваются новые нервные окончания, и передача импульса возобновляется, действие препарата прекращается.

Показания к инъекциям Ксеомина

Препарат специально разработан для эстетической косметологии, а не для медицинских целей, как Ботокс. Если прочесть отзывы о Ксеомине, то можно убедиться, что он очень эффективен в следующих случаях:

• коррекция “гусиных лапок” или мелких морщинок в уголках глаз;
• устранение продольных и поперечных морщин на лбу;
• позволяет избавиться от межбровных морщин;
• радиальные морщины вокруг рта;
• не очень выражены носогубные складки;
• морщины в зоне декольте.

Процедура инъекций Ксеомина практически безболезненна, если вы все же очень боитесь боли, то можете попросить врача нанести обезболивающий крем или гель. По времени все манипуляции не занимают более 30-40 минут. Действие ботулотоксина можно заметить уже на 2-3 день, полностью эффект проявляется на 10-17 день, длится 3-4 месяца. После чего уколы можно повторить.

Преимущества и недостатки

Если вы решились на ботулинотерапию, но не знаете, что выбрать – Ботокс или Ксеомин, то следующая информация должна помочь вам сделать выбор.

Препарат имеет следующие преимущества:

• формула препарата лишена белковой части, что делает его более безопасным в использовании, аллергические и местные воспалительные реакции практически отсутствуют;
• молекулярная масса составляет 150 кДа, что на сегодня является самой маленькой среди всех ботулинических токсинов, это дает возможность избирательно действовать на самые маленькие мышцы;
• не требует хранения в холоде, его можно сохранять при комнатной температуре, в отличие от Диспорта и Ботокса, это полностью исключает неэффективность препарата из-за нарушений условий транспортировки и хранения;
• отсутствие такого явления, как нечувствительность к препарату, в организме не вырабатываются антитела к Ксеомину даже при длительном использовании;
• минимальная величина диффузии в соседние ткани, что практически исключает такие нежелательные эффекты ботулинотерапии, как асимметрия, птоз верхнего века, провисание тканей, молекулы Ксеомина обладают повышенной тропностью к рецепторам мышц, что удерживает их на месте введения и не дает возможности распространяться на соседние мышечные волокна;
• для достижения нужного эффекта требуется меньшая доза, чем Ботокса, что объясняется слабой диффузией;
• цена Ксеомина меньше, чем Ботокса, но больше, чем Диспорта (для сравнения — 250, 320 и 120 рублей за активную единицу);
• после инъекций Ксеомина сохраняются эмоциональные реакции, все благодаря тому, что препарат не оказывает влияния на глубокие слои мимических мышц, данное преимущество по достоинству оценили люди публичных профессий.

Из недостатков можно выделить следующие:

• не подходит для лечения гипергидроза подмышечных впадин в виду слабой диффузии;
• результат менее стойкий, сохраняется на протяжении 3-4 месяцев, а у Ботокса — 6 месяцев;
• недостаточная научная база использования препарата, Ботокс – более изучен.

Окончательный выбор, Ксеомин или Ботокс, поможет вам сделать только специалист. Врач учтет все особенности конкретного случая – возраст пациента, желаемый результат, глубину морщин, их локализацию, присутствие противопоказаний к уколам ботулотоксина.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой ботулотоксин, Ксеомин имеет противопоказания к применению:

• заболевания нервной и мышечной системы, которые проявляются слабостью мышц, например, миастения;
• беременность и период кормления грудью;
• острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела;
• патология системы крови, которая проявляется ее плохой свертываемостью;
• аллергические реакции на ботулотоксин в прошлом;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• воспалительные, гнойные, дерматологические заболевания в области укола;
• тяжелые соматические болезни в стадии декомпенсации;
• глаукома;
• прием антибактериальных и некоторых других медикаментов.

Благодаря уникальной формуле препарата, отрицательные отзывы о Ксеомине встретить можно редко. Введение очищенного ботулотоксина в меньшей дозе, с маленькой диффузией сводит к минимуму риск развития побочных реакций.

Редко можно наблюдать такие побочные эффекты (как правило, они развиваются из-за нарушения техники уколов врачом или при невыполнении рекомендаций специалиста пациентом после инъекций):

• припухлость, жжение, кровоподтеки в месте укола;
• птоз верхнего века;
• провисание тканей;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• гриппоподобный синдром.

Чтобы предупредить нежелательные реакции, необходимо соблюдать рекомендации специалиста на протяжении первых дней после ботулинотерапии:

1. запрещено массировать лицо после уколов, наносить декоративную косметику;
2. использовать процедуры с нагревом тканей лица (сауна, солярий, баня);
3. исключить употребление алкоголя;
4. не перенапрягаться физически;
5. не спать лицом вниз;
6. не применять некоторые медикаменты, например, антибиотики.

Если вы будете придерживаться всех рекомендаций врача в период реабилитации, то при правильной технике исполнения инъекций Ксеомина, побочные эффекты вам не грозят. Этот препарат является достойным конкурентом Ботокса.

ladymadonna.ru

Что это за средство и как оно работает

«Ксеомин» – это препарат, основой которого является ботулотоксин. Данное вещество – это ботулинический токсин типа А. Кроме этого, в состав также входит сахароза и человеческий альбумин. Как же эти вещества могут помочь в сохранении молодости? Ботулотоксин – это органический яд, который специфически действует на нервные клетки. В природе это вещество вырабатывает бактерия Clostridium botulinum. Если этот яд в больших количествах попадает в организм человека или животного, его воздействие на нервную систему вызывает тяжелейшее заболевание – ботулизм. В малых же дозах ботулотоксин применяется в медицине для лечения множества заболеваний, связанных с нервными волокнами.

Это вещество является нейротоксином, который взаимодействует с мембранными белками и блокирует возбуждение, передаваемое через синапс. Для того чтобы понять, как действует «Ксеомин», отзывы о котором можно услышать от многих, сначала рассмотрим, что же такое морщины. Все мы знаем, что это складки, которые возникают на коже в результате возрастных изменений или сильных и частых мимических движений. Со временем мышечная ткань теряет свою эластичность, мышцы кожи сокращаются все хуже, и морщины, которые раньше можно было наблюдать, например, во время определенной эмоции, некуда не исчезают и остаются на лице, даже когда человек пребывает в расслабленном состоянии. Таким образом, инъекции «Ксеомина» расслабляют сверхактивные мышцы, участвующие в формировании морщин. Попадая в подкожный слой, ботулотоксин блокирует сигналы между мышцами и двигательными нервами, тем самым ослабляя мышечную активность. В результате наблюдается разглаживание глубоких и мелких морщин, а поверхность кожи при этом становится гладкой и ровной.

Аналогичные препараты

Существует немало аналогичных препаратов, применяемых в мезотерапии. К ним можно отнести «Ботокс», «Диспорт», «Зентокс», «Рефайнекс», «Лантокс» и прочие. Все они очень схожи между собой, и принцип их взаимодействия с мышцами и двигательными нервами мало чем отличается от такового у «Ксеомина». Различие в основном состоит в стране-производителе. Так, к примеру, «Ботокс» выпускает Ирландия, «Диспорт» – Франция, «Зентокс» – США, «Лантокс» – Китай, «Ксеомин» – Германия.

“>

Кроме того, в различных препаратах количество ЕД действующего вещества (комплекса ботулинического токсина типа А) различно, если в “Ботоксе” его 100ЕД, то в “Диспорте” – 300 ЕД. Это объясняется многими факторами. “Ксеомин”, например, выпускается в лекарственной форме лиофилизата с дозировкой 50ЕД и 100ЕД. При этом в составе его ботулотоксина отсутствуют комплексные белки, вместо них есть сывороточный альбумин человека и сахароза, способствующие лучшему сцеплению молекул токсина с нервными окончаниями. Если вы задаетесь вопросом: «”Ксеомин” или “Диспорт” – что лучше?», то необходимо тщательно изучить отзывы о каждом из названных препаратов. Состав их может содержать в себе различные вспомогательные компоненты, именно поэтому нужно обращать внимание на то, не вызовут ли они у вас аллергической реакции. Поговорим о самых популярных из них более подробно.

Уколы красоты: “Ботокс”

“Ботокс”, отзывы о котором можно встретить самые различные, содержит в своем составе, кроме ботулинического токсина типа А, человеческий белок – альбумин. Он необходим для обеспечения лучшего сцепления между ботулотоксином и подкожным слоем. При введении такого белка существует определенный риск, поскольку альбумин выделяется только из донорской крови. Конечно, все доноры проходят все необходимые анализы, перед тем как сдавать кровь, но все же чужой белок – это риск. Кроме того, “Ботокс”, отзывы о котором, как правило, положительные, воздействует на мышечные волокна всего-навсего около трех месяцев. Спустя это время проблемы снова возвращаются. Конечно, можно сделать повторную мезотерапию данным препаратором, однако и в этот раз результат будет недолгим. Все дело в том, что организм вырабатывает антитела к данному компоненту, и чем больше доза, которая вводится, тем меньший (по времени) эффект мы наблюдаем.

Поговорим о “Диспорте”

Данное средство – неплохой аналог “Ботокса” и “Ксеомина”. “Диспорт” убирает мелкие мимические морщины в области глаз и носа. Кроме того, данный препарат используется для лечения таких заболеваний, как гипергидроз. Противопоказаниями к применению “Диспорта” являются: индивидуальная непереносимость, возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, а также такие заболевания, как лейкемия, гемофилия. Очень сложно назвать характерные отличия между такими аналогичными препаратами, как “Ботокс”, “Ксеомин”, “Диспорт”, ведь действующее вещество в них одно – все тот же ботулотоксин. Но несмотря на это, разница все же есть, и обусловлена она тем, что в препаратах присутствуют разные дополнительные компоненты, да и дозировки действующего вещества различны.

“>

К примеру, “Диспорт” проявляет свое действие только спустя некоторое время (неделя-две). К тому же эффект от него более длительный – около 4 месяцев. В отличие от такого препарата, как “Ксеомин”, отзывы о “Диспорте” встречаются намного чаще. Это обусловлено тем, что он появился намного раньше, и большинство девушек уже испытали его на себе.

Чем “Ксеомин” отличается от аналогов

Препарат “Ксеомин” не оказывает негативного влияния на организм в целом, поскольку концентрация ботулинического токсина типа А в нем невелика. Есть и еще одно очень важное отличие данного средства от его аналогов. Дело в том, что “Ксеомин” – достаточно новая разработка немецкого учёного Юргента Фриверта, которая характеризуется отсутствием комплексных белков в его составе. Поскольку ботулин – это яд, его белок очень сильно взаимодействует с организмом человека. При постоянных и высоких концентрациях иммунная система начинает вырабатывать антитела к данному токсину, а значит, организм, отвергая его, сводит на нет действие нейротоксинов. Кроме того, “Ксеомин”, инструкция по применению которого прилагается к каждому флакончику, может храниться при комнатной температуре в течение 4 лет. Для сравнения: “Ботокс” и “Диспорт” при температуре выше +8 °С портится.

Как применять «Ксеомин»

“Ксеомин”, инструкция по применению которого будет рассмотрена нами ниже, является лекарственным препаратом и продаётся только при наличии рецепта на него. Необходимо понимать, что использование данного средства в домашних условиях невозможно, поэтому в каждом косметологическом салоне данные препараты есть в наличии и на руки не выдаются. Очень важно соблюдение определенных правил перед процедурой: нельзя принимать антибиотики и препараты, которые разжижают кровь (ацетилсалициловая кислота, аскофен). Также нежелательно употреблять спиртное, даже в малых количествах.

“>

Процедура должна выполняться квалифицированным врачом в чистом, обеззараженном помещении при помощи стерильных инструментов. В первую очередь с пациентом проводится беседа и анкетирование. В обязательном порядке врач должен спросить о наличии каких-либо заболеваний или аллергических реакций. “Ксеомин” – уколы, которые необходимо делать только в определенные точки, известные специалисту. Эти места обрабатывают раствором антисептика, после чего на них выполняется маркировка. Люди с низким порогом чувствительности часто просят обезболивать место укола специальной мазью, такая процедура перед мезотерапией допускается.

Затем тонким шприцем с короткой иголкой препарат вводится в отмеченные места. Процедура занимает около 3 минут. После укола нельзя тереть и чесать лицо, кроме того, нежелательно гримасничать и проверять эффект сразу – его не будет. Как минимум первый день после укола препарат взаимодействует с подкожной тканью и занимает там определенные места. При сильной жестикуляции вещество может неправильно распределиться. Чаще всего мезотерапию делают в области глаз, бровей и губ.

Очень важно, чтобы инъекции ставились опытным специалистом. Неправильная дозировка или место введения может привести к негативным последствиям, таким как отечность или перекос лица.

Ожидаемый эффект

Чего же все девушки и женщины ожидают от этого “чудесного” препарата? Конечно, избавления от всех морщин, причем навсегда. С точки зрения науки, это невозможно. И объясняется это тем, что новые мышечные окончания будут расти и создавать новые нервно-мышечные соединения, и так будет всегда. Процедуру «инъекций молодости» можно сравнить с пикированием растений. Для того чтобы маленький росток не пускал слишком длинный корень, его середину обрезают (вводят токсин). Как и в случае с нервными окончаниями, корень начинает расти в стороны.

“>

Максимальный эффект после процедуры мезотерапии, сделанной при помощи данного препарата, составляет 8 месяцев, минимальный – 4. Результат после инъекций “Ксеомина” прежде всего зависит от личной переносимости препарата, а также от квалификации врача, проводившего процедуру. Учитывая то, что данный лекарственный препарат не содержит в составе комплексных белков, он не вызывает у организма защитной реакции.

Правила ухода в реабилитационный период

Для того чтобы результат был наилучшим, необходимо строгое соблюдение определенных несложных правил в период реабилитации, который составляет от 7 до 10 дней. Рассмотрим их более подробно.

В первую очередь после инъекции нельзя наклоняться и опускать голову вниз – это усиливает приток крови, что нежелательно. Так же как и перед процедурой, после неё в течение недели нельзя принимать антибиотики, антикоагулянты, алкоголь. В это время не следует напрягать специально мышцы лица, активно заниматься спортом, тереть места инъекций, а также париться в бане или загорать. Для того чтобы после процедуры не было синяков, на место укола кладут лед. “Ксеомин”, действие которого направлено на нервные окончания, не влияет на работу мозга и может использоваться даже людьми, которые водят транспортные средства.

Противопоказания

“Ксеомин”, отзывы о котором мы рассмотрим чуть позже, как и любой медицинский препарат, имеет свои противопоказания. Как уже было сказано в начале статьи, средство нельзя колоть в период беременности и кормления грудью. Кроме того, считается невозможным проведение процедуры во время болезни гриппом, ОРВИ, простудой. Лихорадка и головная боль также являются противопоказанием к применению “Ксеомина”. Если недавно проводилось хирургическое вмешательство с применением анестезии, мезотерапию также необходимо отложить. Инъекции “Ксеомином” не являются слишком опасными, однако для проведения процедуры организм человека должен быть полностью здоров. Ботулотоксин – яд, который действует только на то место, куда он введен, однако на фоне протекающего заболевания «укол красоты» может не дать никакого результата. Очень важно, чтобы у пациента не было грыж в области глаз. В таком случае ботулотоксин может вызвать сильную отечность. Если человек страдает психическими расстройствами, болеет гемофилией либо же злоупотребляет спиртными напитками и наркотиками, ему противопоказаны инъекции таким препаратом, как “Ксеомин”. Противопоказания к применению данного средства, как видите, касаются лишь малой части людей, поэтому можно с уверенностью сказать, что он подходит практически всем.

Возможные осложнения

Итак, “Ксеомин” или “Диспорт” – что лучше? Ответить однозначно на этот вопрос трудно. Необходимо понимать, что и тот и другой препарат способен вызвать осложнения. Нельзя сказать, что одно средство подходит всем без исключения, а другое может навредить. К сожалению, процедура мезотерапии может вызвать осложнения вне зависимости от используемого препарата, особенно если инъекции ставятся неквалифицированным специалистом. Из часто встречающихся реакций, основываясь на отзывах специалистов, можно выделить такие:

• Припухлость или синяк в месте укола.
• Провисание тканей, которое проявляется в виде отечности, особенно после сна.
• Асимметрия лица (к примеру, перекос бровей – одна выше другой)
• Головные боли и головокружение.
• Симптомы, схожие с признаками гриппа (слезоточивость, повышение температуры, общая слабость).
• Тошнота.
• Боль, жжение, зуд в месте инъекции.

Несмотря на то что осложнений после уколов “Ксеомином”, “Диспортом”, “Ботоксом” насчитывается немало, негативные реакции – достаточно редкое явление, которое проявляется примерно у 10 % пациентов.

Отзывы о “Ксеомине”

В первую очередь клиенты салонов красоты отмечают, что препарат действует не сразу, а только на 4-5 день. Но радует то, что инъекции “Ксеомином” сохраняют свой эффект на длительный срок. Конечно же, большинству женщин не совсем нравится сама процедура, ведь, признаться откровенно, кто из нас в восторге от уколов? Определенная часть людей рассказывает, что уколы “Ксеомином” им совсем не подошли. По их словам, первые несколько дней у них наблюдалась сильная отечность в местах уколов. В последующее дни, когда припухлость сошла, морщины не только не исчезли, но даже стали более заметными. Как правило, негатив связан именно с неквалифицированными врачами, которые делают инъекции. Очень важно требовать сертификат и лицензии как на препарат, который вводится, так и на документы самого персонала.

“>

Врач обязательно должен иметь диплом об образовании (как минимум он должен быть дерматологом). Если центр косметологии или клиника вызывает у вас малейшие сомнения, лучше сразу её покинуть и найти другую, которая будет вызывать доверие. Косметолог, проводящий процедуру, должен быть общителен. Обязательно необходимо узнать у него о противопоказаниях и побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате «уколов красоты».

На различных ресурсах отзывы гласят, что “Ксеомин” положительно влияет на состояние кожи, особенно в зрелом возрасте. По словам женщин, которые воспользовались подобными услугами косметологов, он не всегда способен разгладить глубокие складки, особенно в области лба, но с мелкими мимическими морщинками справляется довольно качественно. После укола «Ксеомина» кожа выглядит подтянутой и упругой.

“>

Многие женщины очень часто не знают, что выбрать – “Ксеомин” или “Ботокс”. Конечно, выбор не из легких, ведь одно средство используется для мезотерапии уже долгое время, а другое – сравнительно новое и недостаточно исследованное. Тех, кто рискует и использует «Ксеомин», результаты, если верить отзывам, впечатляют. По их словам, они не жалеют о своем выборе. Да, сама процедура мезотерапии, конечно, не является приятной, однако она вполне терпима и оправдана.

www.syl.ru

Каково действие «Ксеомина» и что это такое?

Средство представляет собой препарат нового поколения, в состав которого входит ботулинический токсин (тип А). Это же вещество является основным компонентом «Диспорта» — еще одного омолаживающего средства современности.

Данная составляющая представляет собой токсическую субстанцию, но в тех дозах, в которых она используется в препарате, опасным для организма человека компонент не является.

Применение «Ксеомина» вызывает аллергические реакции гораздо реже, нежели «Ботокс». Связано это с тем, что в последнем используется простой ботулотоксин, тогда как «Xeomin» содержит очищенный от белка токсин, а именно он способствует возникновению аллергической реакции.

Помимо основной составляющей в средстве содержится:

• Сывороточный альбумин;
• Сахароза.

Реализуется препарат во флаконах, дозировка средства может составлять 50 либо 100 единиц основного компонента.

Действие «Ксеомина» заключается в том, что после его введения в район мимических мышц он блокирует воздействие нервных окончаний на мышечные ткани. Благодаря этому значительно снижается активность мимических мышц, которые перестают получать нервный импульс. Это и способствует тому, что разглаживаются мимические морщины на лице, осуществляется его подтяжка.

Молекулярная масса вещества небольшая, благодаря чему с помощью него можно производить воздействие даже на самые мелкие лицевые мышцы. Это позволяет устранять их с тех участков, которые неподвластны многим другим средствам для омоложения, подтяжке лица.

Но это еще не все преимущества, делающие применение «Ксеомина» в косметологии сегодня таким популярным.

Достоинства и недостатки препарата

Есть ряд факторов, заставляющих всех желающих омолодить свое лицо с помощью современных средств, выбирать именно данный способ.

Препарат «Ксеомин» обладает такими преимуществами:

• Щадящее воздействие, обусловленное составом вещества. Благодаря мягкому влиянию наблюдается крайнее малое

  количество случаев аллергии, появления гематом, припухлостей, отечности;

• Минимум возможных осложнений, негативных последствий от процедуры;
• Мимика лица от инъекций не нарушается, а мышцы не атрофируются, поскольку продолжают получать питание, кислород;
• Эффективность использования препарата достигается при применении небольших дозировок;
• После инъекций «Ксеомина» не оказывается влияния на соседствующие с обрабатываемой областью мышцы.

Примечательна еще одна особенность средства – его необязательно хранить при низкой температуре, как в случае с аналогичными омолаживающими веществами. «Xeomin» не утрачивает своих свойств и при высоких температурах (до 24 градусов).

В силу отсутствия в составе препарата белков он не вызывает привыкания лицевых мышц, из-за которого они со временем могут перестать реагировать на омолаживающие уколы.

Есть у «Ксеомина» и некоторые недостатки:

• Это омолаживающее средство еще изучено не до конца. Широко распространяться вещество начало с 2009 года;
• Отмечается, что эффект от инъекций «Ксеомина» длится несколько меньше по времени по сравнению с аналогичными препаратами, в частности, с «Диспортом». Отвечая на вопрос о том, сколько держится «Ксеомин», нужно сказать, что этот срок составляет порядка 5 месяцев. По истечению этого времени отмечается регресс.

К недостаткам средства относят и невозможность использования препарата для борьбы с гипергидрозом – повышенной потливостью.

Несмотря на то что используется «Ксеомин» относительно недавно, он успел зарекомендовать себя как высокоэффективное и безопасное вещество. Оно прошло необходимые клинические испытания, тестирования, исследования.

Показания к инъекциям

Метод помогает справиться с морщинами, подтянуть кожу лица.

В связи с воздействием вещества можно обозначить такие показания к его использованию:

• Морщины на лбу – поперечные и продольные. Кстати, их можно попробовать убрать с помощью специальных упражнений;
• Наличие носогубных складок, которые при активном использовании мимики могут появиться в достаточно молодом возрасте;
• Морщины на шее и в зоне декольте. Даже если лицо выглядит молодо, эти участки выдают возраст, если покрываются первыми «складочками»;
• Морщины вокруг глаз, а также «гусиные лапки».
• Морщины, появляющиеся в межбровном пространстве;
• «Складки» вокруг губ;
• Морщины на спинке носа;
• Сниженный тургор кожи, говорящий об утрате ею упругости, эластичности.

За счет разглаживания морщин, значительного снижения мышечной активности удается скорректировать контуры лица.

Даже самые эффективные процедуры для лица не всегда приносят подобный результат.

Противопоказания к применению метода

Многочисленные достоинства препарата неоспоримы. Тем не менее «Ксеомин» противопоказания тоже имеет, и они таковы:

• Наличие онкологических заболеваний;
• Аллергия на составляющие средства;
• Беременность, период грудного вскармливания;
• Дерматологические болезни в обрабатываемой области;
• Хронические патологии в острой фазе;
• Наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции, СПИДа;
• Повышенная температура тела у пациента;
• Наличие заболеваний инфекционного характера;
• Сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Если необходима коррекция век, противопоказанием к инъекции «Ксеомина» является грыжа на них;
• Реабилитационный период после хирургического вмешательства;
• Мышечная слабость;
• Осуществление лечения посредством антибиотиков, антикоагулянтов;
• Острое течение заболеваний любого генеза.

Игнорировать противопоказания к инъекциям «Ксеомина» нельзя во избежание получения неожиданных негативных последствий от них.

Возможные осложнения

Нет косметологической процедуры, для которой полностью отсутствует риск негативных последствий.

«Ксеомин» осложнения тоже способен вызвать, а быть они могут такими:

• Повышение температуры тела;
• Головокружение, появление головной боли;
• Онемение мышц, влекущее за собой возникновение ощущения стянутости кожного покрова;
• Покраснение кожи в обработанной области;
• Гематомы, появляющиеся в месте, куда был выполнен омолаживающий укол;
• Чувство жжения, зуд;
• Болевые ощущения разной интенсивности;
• Отечность. В частности. возможна отечность под глазами, если процедура выполняется на этом участке;
• Возникновение ощущений, схожих с признаками ОРВИ;
• Появление шишек на лбу, если инъекции производились в эту область. От них можно избавиться самостоятельно, приложив минут на 15 холодный компресс к обработанному участку.

При возникновении подобных симптомов обратитесь к врачу.

Очищенный ботулотоксин, содержащийся в составе «Ксеомина», не имеет негативного воздействия на нервную систему, оказывая мягкое воздействие. В связи с этим риск возникновения перечисленных осложнений минимален.

Проведение процедуры

Как выполняются инъекции «Ксеомина»?

Нужно помнить, что производить манипуляцию должен только квалифицированный специалист – врач-косметолог.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом о возможности и целесообразности применения этого метода в каждом конкретном случае.

Он же определяет дозировку препарата, которая зависит от расположенности морщин, их глубины.

Для укола используется тоненькая игла, поэтому риск травмы, повреждений минимален.

За несколько дней до процедуры откажитесь от:

• Тяжелых физических нагрузок, занятий спортом;
• Приема алкоголя;
• Применения антикоагулянтов, антибиотиков, миорелаксантов.

Производятся инъекции «Ксеомина» по такому алгоритму:

1. При наличии на лице косметики ее нужно удалить;
2. Врач должен нанести разметку для обозначения точек введения препарата;
3. Если пациент чувствителен, предлагают применить местную анестезию в форме крема. Для начала ее действия нужно подождать несколько минут.
4. Далее врач выполняет инъекции, что занимает порядка 15-20 мин. Прежде чем будет введен укол, специалист может попросить пациентку расслабить мускулатуру лица либо улыбнуться, чтобы мимические морщины обозначились более четко.

Ввиду относительной безопасности средства, вводить его можно многократно. С учетом срока действия инъекций «Ксеомина» — порядка 5 месяцев — делать это можно дважды-трижды/год.

Реабилитационный период

Его длительность составляет максимум 2 недели. В это время нужно придерживаться некоторых ограничений:

• Отказ от посещений мест с высокой температурой или с перепадами температур (например, сауна, баня, солярий, пляж в летний сезон);
• Исключить на период реабилитации следует массажи лица;
• Необходимо отказаться от приема напитков, содержащих алкоголь;
• Постарайтесь не использовать макияж;
• Не следует заниматься спортом.

«Ксеомин»: до и после

Результат от проведенной процедуры начинает проявляться спустя 2-3 дня после ее  осуществления. Но увидеть, какой эффект получен, во всей его красе, можно только спустя 10-14 дней, когда пройдет период реабилитации.

Всех, кто собирается прибегнуть к этой процедуре, интересует – «Ксеомин» до и после – как это? Об этом красочно рассказывают фото, а также отзывы всех, кто испробовал методику на себе.

В подавляющем большинстве случаев отзывы об этом способе омоложения положительные.

Результаты же его, как правило, таковы:

• Устранение морщин, в том числе глубоких, на обрабатываемых участках;
• Сохранение нормальной мимики лица;
• Сохранение естественного вида лица;
• Улучшение контуров лица.

С учетом того, что сам по себе препарат «Ксеомин» последствия негативного характера вызывает редко, ему сегодня доверяют многие. Нужно помнить, что очень важно воспользоваться услугами опытного в этой области специалиста, учесть противопоказания к процедуре, чтобы эффект был максимальным и обязательно положительным.

zdorovoelico.com

Инструкция по применению Ксеомина

Препарат Xeomin, выпускаемый компанией «Мерц Фарма», применяется в России с 2008 года. Представляя собой второе поколение ботулотоксинов, средство характеризуется невысокой молекулярной массой (150 кДа), что предоставляет возможность делать инъекции даже в мелкие лицевые мышцы. Действие инновационных уколов заключается в блокировании нервных импульсов, адресованных конкретным мышцам. За счет чего мышечные ткани перестают сокращаться, расслабляются и морщины на лице разглаживаются. Заметный результат препарата начинается после 5-7 дней после укола.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма этой разновидности ботулотоксина – твердый порошок белого цвета, полученный методом лиофилизации. Используемый для приготовления инъекционного раствора лиофилизат выпускается в стеклянных флаконах по 50 ЕД, 100 ЕД вещества:

Компоненты	1 флакон 100 ЕД
ботулинический токсин, тип А	100 ЕД
сахароза	4,7 мг
сывороточный альбумин человека	1 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

После инъекции Ксеомина в корректируемую зону, нейротоксин средства начинает проникать в синаптические бляшки (участок соединения нервов и мышечного волокна), вызывая блокаду белка. За счет этого высвобождается ацетилхолин – вещество, за счет действия которого передаются нервно-мышечные импульсы для сокращения мышц. В итоге мышцы не сокращаются, морщинки разглаживаются. Через 3-4 месяца начинают развиваться новые нервные окончания, возобновляется импульсная передача, действие Xeomin заканчивается.

Показания к применению

Аналог ботокса и диспорта Xeomin был специально разработан в целях применения эстетической косметологией, но помимо такого назначения, среди показаний есть заболевания и состояния, когда рекомендуется применение Ксеомина:

• блефароспазм;
• неподвижность (спастичность) мышц руки вследствие инсульта;
• кривошея – идиопатическая цервикальная дистония;
• морщины:
  • на лбу (продольные поперечные);
  • в уголках глаз (мелкие);
  • межбровные;
  • радиальные вокруг рта;
  • носогубные складки (не явно выраженные);
  • в зоне декольте.

Способ применения и дозировка

Для работы требуется специальная подготовка, препарат вводят исключительно врачи с опытом работы с ботулиническим токсином. Дозировка решается во всех конкретных ситуациях индивидуально. Инструкция рекомендует предварительное нанесение обезболивающего крема. Процедура введения безболезненна, не причиняет дискомфорт пациенту, по времени занимает 30-40 мин.

При растворении лиофилизата запрещено удалять пробку. Сначала, перед разведением вещества, с флакона необходимо удалить пластмассовую крышку, обработать спиртом пробку. После чего стерильной иглой прокалывают пробку и вводят внутрь изотонический раствор натрия хлорида (концентрация 0,9%). Флакон поворачивают, чтобы содержимое полностью перемешалось с растворителем. Раствор должен получиться прозрачным, не имеющим цвета и при наличии хлопьев, частиц использованию не подлежит.

Лекарственное взаимодействие

При применении инновационных уколов следует учесть влияние других лекарств. Ксеомин не желателен с одновременным использованием антибиотиков, а конкретно – аминогликозидами, спектиномицинами. Осторожного отношения вызывает и введение инъекций ботулотоксина при применении пациентом миорелаксантов периферической направленности. Эффект от уколов могут снижать противомалярийные препараты – производные 4-аминохинолина.

Побочные действия

Ксеомин в косметологии благодаря своему мягкому воздействию, формуле без посторонних примесей и очищенной от чужеродного белка почти не вызывает побочных реакций. Негативные последствия в итоге сведены к минимуму. Сведения об отрицательных тяжелых эффектах на сердечно-сосудистую систему (аритмия, инфаркт) очень незначительны. Редко могут возникать следующие побочные эффекты, возможные из-за нарушения техники введения лекарства либо невыполнения самим пациентом рекомендаций после процедуры:

• в месте укола – припухлость, небольшое жжение, зуд, кровоподтеки;
• отек, птоз верхнего века;
• асимметрия лица, слабость мускулатуры;
• провисание тканей;
• головокружение, головная боль;
• простудные явления (ринит, общая слабость, недомогание, жар).

При лечении блефароспазма возможен конъюнктивит, слезотечение, сухость глаз и во рту, сыпь, дерматит, расстройство зрения, кератит, фотофобия, диплопия, нечеткость зрения, заворот века, диффузные высыпания. При терапии кривошеи – астения, осиплость голоса, боль в спине, тремор, кожные раздражения, колит, диарея, рвота, миалгия, воспаление в месте укола. Помимо перечисленного, может начаться инфекция верхних дыхательных путей, тошнота, одышка и может повыситься давление.

Передозировка

В повышенный дозах Ксеомин способен вызвать заметный мышечный паралич не только в месте укола, но и на соседних с ним участках. Это может проявляться затрудненной речью, дипломией, общей слабостью, птозом, трудностью при глотании. В этом случае пациента нужно госпитализировать с проведением мероприятий, направленных на общую поддержку. При параличе дыхательной мускулатуры потребуется интубация и искусственная вентиляция легких до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Противопоказания­

Ботулинический токсин последнего поколения имеет и противопоказания, как всякое лекарство. Xeomin не разрешается к применению при наличии у пациента:

• миастении, мышечной слабости;
• дерматологических заболеваний;
• плохой свертываемости крови;
• острых инфекционных заболеваний;
• онкологических болезней;
• аллергии на ботулотоксин;
• беременности, а также в период кормления грудью;
• глаукомы.

Условия продажи и хранения

Xeomin применяется только после врачебной консультации и включен в список важнейших лекарственных препаратов, определенных как жизненно необходимые (ЖНВЛП). Приобретать Xeomin могут специализированные учреждения, имеющие разрешение на соответствующие медицинские, косметологические процедуры. Ксеомин требуется хранить в месте, недоступном для детей, при температуре в пределах 25 °C. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Инновационные уколы своими свойствами схожи с другими препаратами этого ряда, разработанные на ботулотоксине типа А. Какое из средств более эффективно, интересует любого пациента. Конкуренты у Xeomin следующие:

• Диспорт (страна производитель – США). Воздействует на соединение мышц и нервов, блокируя передачу электроипмульса. После инъекций напряженные мышцы начинают расслабляться, а морщины разглаживаться. Диспорт востребован как против мимических морщин, так и в лечении невралгических заболеваний.
• Ботокс (страна производитель – Франция). Процедура проводится для расслабления мышц специально в месте введения для разглаживания морщин на лице, в зоне декольте и шеи. Результативен при спазмах, тике лица, для борьбы с усиленным потоотделением.

Ксеомин или Ботокс – что лучше

Каждому средству свойственны положительные и отрицательные стороны. Разность их механизма действия, степени проницаемости приоритетны для выбора по сравнению с конкурентом в каждом конкретном случае. Аналог Ботокса Ксеомин отличается от первого лекарственного препарата:

• преимуществами:
  • выгодные условия хранения – не требуется размещения в постоянном холоде;
  • отсутствие комплексообразующих белков, способных вызывать иммунную реакцию;
  • пониженный риск привыкания;
  • пониженный риск провисания тканей;
  • результативно необходимая доза меньше;

• недостатками:
  • меньший эффект при лечении гипергидроза;
  • менее пролонгированная стойкость результата – 3 месяца результата против полугода эффекта при процедурах Ботокса;
  • менее изучен, чем Ботокс, который используется в косметологии свыше 20 лет.

Ксеомин или Диспорт – что лучше

Первое средство выделяется отсутствием в формуле комплексообразующих белков. Тогда как в Диспорте они необходимы, чтобы сохранять целостность его состава, замедляя при этом стимулирование выработки антител. Это снижает и вероятность риска аллергических реакций. Как и Ботокс, Диспорт более эффективен при повышенном потоотделении за счет пониженной диффузии. После процедур с использованием Диспорта мимика лица менее живая, но и эффект от него более длительный, чем от Xeomin.

Цена Ксеомина

Ботулотоксин Xeomin и его аналоги не дешевы по своему уровню цен, их стоимость отлична друг от друга и зависит от страны-производителя. В Москве купить Ксеомин можно по разным ценам. Разбег текущих предложений препарата такой:

Цена за 1 штуку, р.
Флакон форма выпуска 100 ЕД	Флакон форма выпуска 50 ЕД
9910	6149
10277	6350
10242	6397
10357	6476
10500	6551

Видео

Отзывы

Екатерина, 38 лет

Мне, как аллергику, понравилось, что от Ксеомина нет побочных реакций типа сыпи на коже, отеков. Раньше я колола другие препараты, Ботокс в том числе, но сейчас полностью перешла на Xeomin. Важный момент, что личико остается живым, а что морщины не разглажены на 100%, так это и неплохо и выглядит вполне естественно. Мой отзыв – только положительный!

Ирина, 40 лет

Практиковала разные косметические процедуры, а кожа требовала уже более эффективного ухода, и я решила по совету косметолога попробовать инъекции Ксеомина. Почитала отзывы, думаю, надо рискнуть. Результат: мимика не потеряна, а гусиные лапки около глаз стали заметно меньше! Я довольна, думаю повторять периодически.

Ольга, 42 года

Уколы Ксеомина проделала впервые по совету и отзывам подруг. Осталась довольна в целом, хотя сравнить мне не с чем, раньше не прибегала к таким процедурам. Я выглядеть стала моложе, все лицо будто подобралось, разгладилось, аккуратнее стало, а вид сохранялся естественный, без натяжки, без ощущения «деревянности» мимики.

sovets.net

Состав медикамента, фармакодинамика

В одном флаконе «Ксеомина» содержится 100 ЕД ботулотоксина типа А. В качестве дополнительных составляющих выступают сахароза и сывороточный альбумин (человеческий). Принцип действия практически всех препаратов на основе ботулотоксина основан на временном блокировании нервных импульсов, идущих к обработанной мышце, вследствие чего она перестает сокращаться и разглаживается.

В медикаменте содержится миорелаксант (вещество, понижающее тонус скелетной мускулатуры и уменьшающее двигательную активность вплоть до обездвиживания), подавляющий освобождение ацетилхолина – нейромедиатора, являющегося основным «действующим лицом» в процессах нервно-мышечной передачи. После инъекции «Ксеомина» (отзывы пациентов о самой процедуре будут рассмотрены ниже) на клеточном уровне нарушается движение эковезикул, прекращается синтез и высвобождение ацетилхолина. В течение 4-7 суток наступает релаксация обработанной мышцы, т. е. глубокое расслабление, сопровождаемое снятием психического напряжения. Эффект будет поддерживаться на протяжении периода до 4 месяцев.

Выпускается лекарственное средство в виде порошка-лиофилизата. Фасуется медикамент во флаконы (каждый в отдельную упаковку). Закупоренный флакон имеет срок годности в 3 года. Уже разведенный для инъекции ботулотоксин можно хранить в течение следующих 24 часов при соблюдении определенных температурных условий: 2-8 градусов Цельсия.

Показания для применения препарата

Согласно официальной инструкции по применению, «Ксеомин» назначают при блефароспазме, атрофических изменениях кожных покровов и при кривошее спастической природы.

Под блефароспазмом понимают непроизвольные сокращения круговой мышцы глаза, которые, как правило, приводят к стойкому спазматическому смыканию век. Препарат «Ксеомин» отзывы медработников-специалистов характеризуют как эффективное средство для лечения этой проблемы. С не меньшим положительным результатом проходит лечение кривошеи (изменения в мягких тканях, нервных окончаниях и скелете шеи, проявляющиеся в наклоне головы с поворотом ее в противоположную сторону), приобретенной в результате сокращения шейных мышц (спастическая или рефлекторная кривошея).

Однако чаще всего это лекарственное средство, действующее преимущественно на периферическую нервную систему, применяют при атрофических изменениях кожи лица вокруг глаз, носогубных складок и т. д.

Способы применения при различных заболеваниях

Для того чтобы вводить уколы «Ксеомина» (отзывы пациентов и мнение специалистов это подтверждают), необходимо наличие определенной квалификации и опыта работы с подобными медицинскими средствами. Количество необходимых инъекций и дозировку определяет специалист.

При лечении блефароспазма доза одноразовой инъекции составляет 5 ЕД. Терапия может продолжаться до 12 недель, в течение которых общая максимальная дозировка не должна составлять более 100 ЕД. Инъекции производят в круговую мышцу глаза, в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века, в мышечный аппарат лица.

При лечении кривошеи врач выясняет точки локализации боли и определяется с местом проведения процедуры. При расчете дозировки учитывается вес пациента и объем больной мышцы. В большинстве случаев доза для однократного применения не превышает 200 ЕД.

Наибольшее применение медикамент нашел в эстетической косметологии. Для коррекции «гусиных лапок» или мелких морщинок вводят «Ксеомин» под глаза.

Отзывы пациентов в основной массе своей носят позитивный характер. Кроме того, препарат эффективен для устранения морщин любой направленности на лбу и между бровей, убирает радиальные морщины вокруг рта и в зоне декольте. В каждом конкретном случае дозировка лекарственного средства рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Преимущества «Ксеомина»

Если решение о проведении ботулинотерапии принято окончательно, часто перед пациентами встает вопрос о том, какой препарат предпочесть – «Ботокс» или «Ксеомин». Что лучше? Отзывы об обоих медикаментах имеются как положительные, так и отрицательные.

Основное направление применения «Ксеомина» – это все-таки в большей степени косметология, а не медицина. В составе препарата отсутствует белковая часть, что практически исключает вероятность развития воспалительных процессов и аллергических проявлений. Самая маленькая молекулярная масса среди всех известных ботулинических токсинов позволяет применить «Ксеомин» для самых мелких мышц.

Далее медикамент совсем не обязательно хранить в холоде, что отдает пальму первенства рассматриваемому средству в случае возникновения следующего вопроса: «Диспорт» или «Ксеомин» – что лучше? Отзывы производителя говорят о невозможности нарушения эффективности из-за отклонений в условиях хранения или транспортировки. Даже если медикамент используется длительное время, в организме не вырабатываются антитела. Молекулы медикамента обладают минимальной способностью к диффузии, что исключает развитие каких-либо негативных эффектов от препарата в зонах, соседствующих с обрабатываемыми. По этой же причине минимальная диффузия – требуемая для получения положительного эффекта доза – «Ксеомина» значительно меньше, чем «Ботокса».

Кроме всего выше сказанного, «Ксеомин» не влияет на глубокие слои мимических мышц, что позволяет пациенту сохранить эмоциональные реакции. Это преимущество особенно ценно для публичных людей.

В отношении финансов стоит сказать, что «Ксеомин» несколько дешевле «Ботокса» – 250 рублей против 320-330.

Недостатки «Ксеомина»

Из отрицательных характеристик можно выделить тот факт, что препарат неэффективен при лечении гипергидроза подмышечных впадин. Причина этого явления кроется в слабой диффузии. Кроме того, аналог «Ботокса» – «Ксеомин» (отзывы пациентов подтверждают этот факт) – дает стойкий результат на протяжении 3-4 месяцев, в то время как сам «Ботокс» эффективен в течение полугода.

Также стоит сказать и о том, что у «Ксеомина» пока еще не накоплена достаточная научная база («Ботокс» в этом отношении более изучен, поскольку применяется в медицине и косметологии достаточно давно).

Противопоказания для применения препарата

Противопоказания есть у любого лекарственного средства с самой простой формулой, не говоря уже о ботулотоксинах. Уникальный состав препарата и возможность применять минимальные дозы приводит к тому, что любой о средстве «Ксеомин» отзыв отрицательной окраски тонет в море позитивных откликов. И тем не менее у медикамента имеется ряд серьезных противопоказаний для применения.

Не назначают его тем пациентам, которые страдают заболеваниями нервной и мышечной систем, сопровождающимися слабостью мышц (к примеру, миастенией). Гиперчувствительность к ботулотоксинам, новообразования злокачественной природы любой локализации, глаукома также являются достаточным основанием для отказа от применения этого препарата.

Естественно, о средстве «Ксеомин» отзывы пациентов будут негативными, если перед процедурой не уведомить доктора о том, человек в настоящий момент страдает острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся повышением температуры тела, и по этому поводу принимает какие-либо антибактериальные или некоторые другие медикаментозные средства. Реакцию организма в этом случае на введение ботулотоксина вообще предсказать нельзя, но она будет присутствовать с высокой долей вероятности.

Недопустимо применять инъекции «Ксеомина» беременным женщинам и кормящим мамочкам, пациентам, страдающим любыми заболеваниями системы крови, сопровождающимися ее плохой свертываемостью. Следует отложить процедуру до лучших времен в том случае, если в той области, куда нужно делать инъекцию, наблюдаются любые дерматологические, воспалительные, гнойные проблемы с кожей. Также противопоказанием является наличие у пациента тяжелых соматических заболеваний в стадии декомпенсации.

Возможные побочные проявления

Отзывы пациентов о «Ксеомине», как, впрочем, и медицинских работников, говорят пусть не о частом, но имеющем место развитии побочных реакций на инъекции ботулотоксина. В большинстве случаев это бывает либо из-за нарушения техники проведения процедуры врачом, или из-за несоблюдения пациентом рекомендаций доктора после укола.

Чаще всего люди говорят о неприятных явлениях и ощущениях в области укола – это кровоподтеки, припухлость, жжение. Возможно развитие птоза (опущения) верхнего века, провисания тканей, асимметрии лица. Иногда можно услышать о развитии гриппоподобных симптомов, появлении головной боли.

Что касается рекомендаций доктора после проведения процедуры инъекций препаратом «Ксеомин», отзывы отрицательные часто пишут пациенты, которые пренебрегли указаниями врача. Надо знать, что после укола нельзя массировать это место на коже, наносить любую косметику. Недопустимо нагревать ткани лица (солярий, сауна, баня и т. п.) и употреблять спиртные напитки. Кроме того, нельзя подвергать себя большим физическим нагрузкам, спать лицом вниз, применять некоторые лекарственные средства (к примеру, антибиотики).

Если медикамент был применен для пролечивания блефароспазма, то о средстве «Ксеомин» (отзывы на препарат, отзывы об уколах) могут носить негативную окраску по причинам проявления значительно большего количества побочных эффектов. К таковым относятся сухость слизистой глазного яблока, слезотечение, парестезия, лагофтальм (невозможность полностью сомкнуть веки), диплопия (одновременное видение двух изображений одного объекта, смещенных друг относительно друга по горизонтали, вертикали, диагонали).

Учитывая возможные негативные реакции организма на медикамент «Ксеомин» (отзыв небольшой группы пациентов сообщал об ухудшении зрительного восприятия), весьма желательно после процедуры воздержаться от выполнения работ, требующих повышенных концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Такие же рекомендации медработники дают и по поводу управления автотранспортом.

Возможные последствия превышения допустимой дозы

Введение завышенных доз «Ксеомина» может стать причиной паралича мышц, находящихся на достаточном удалении от зоны инъекции. О факте произошедшей передозировки могут свидетельствовать такие состояния, как астения (ощущение бессилия, проявляющееся повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения и т. п.), диплопия, птоз. Если наблюдаются затруднения с глотанием, проблемы с речью, паралич мускулатуры, задействованной в процессе дыхания, с параллельным формированием пневмонии аспирационной природы – нужна медицинская помощь в условиях стационара. В особенно тяжелых случаях реакции на «Ксеомин» (отзыв в этом случае, как правило, оставлен специалистом) целесообразно будет применение интубации, искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Что предпочесть – «Ксеомин», «Ботокс» или «Диспорт»?

Достаточно сложно бывает сделать выбор между препаратами «Ботокс», «Ксеомин». Отзывы специалистов говорят о том, что оба медикамента изготовлены на основе одного ботулотоксина типа А. Разница лишь в том, что «Ксеомин» – это усовершенствованная версия «Ботокса». Оба средства имеют одинаковый принцип действия: основной действующий компонент блокирует сократительную функцию мышцы, в результате чего она расслабляется.

Принцип воздействия «Диспорта» также очень похож на оба вышеуказанных средства, но для получения значимого результата доза его в несколько раз выше: если «Ботокса» или «Ксеомина» для процедуры надо 5-30 ЕД, то «Диспорта» для инъекции в ту же точку – 15-90 ЕД.

Существенным различием между «Ксеомином» и двумя другими медикаментами является отсутствие в первом белкового комплекса. Этот фактор, как говорилось ранее, дает массу преимуществ этому препарату перед всеми остальными. Здесь и возможность длительного хранения без соблюдения жестких температурных ограничений, и очень низкая вероятность развития аллергических проявлений, и минимальный риск привыкания и снижения чувствительности. Отсутствие белковых соединений позволяет молекулам «Ксеомина» плотнее притягиваться и прилегать к мышечным окончаниям, что практически сводит на нет возможность сдвигов в тканях, т. е. в месте укола кожа не провиснет.

По мнению пациентов и врачей, при выборе препарата для инъекций также надо обратить внимание на тот факт, как быстро результат станет заметным визуально и как долго он продержится. По длительности воздействия (около полугода) пальма первенства за «Ботоксом», два других ботулотоксина будут работать результативно на протяжении 3-4 месяцев. По скорости проявления результата лучше зарекомендовали себя «Ксеомин» или «Диспорт». Отзывы пациентов и медработников в этом вопросе совпадают. Эффект станет заметен уже спустя 2-3 дня.

Мнение о препарате пациентов и медработников

Среди потребителей к настоящему времени сложилось мнение, что «Ксеомин» наибольший эффект оказывает на области рта, глаз и носа, в то время как «Диспорт» лучше воздействует на лоб и переносицу. С некоторых пор считается, что «Ксеомин» больше подходит для пациентов молодого возраста, хотя медикамент способен решать и возрастные проблемы.

Мнения женщин достаточно неоднозначны по поводу препарата «Ксеомин». Отзывы (до и после инъекции – многие не видят разницы во внешнем виде) такого содержания можно прочесть время от времени на женских форумах в соцсетях. Хотя определенной группе пациентов медикамент очень понравился. Далее, эффект от «Ксеомина» длится 3-4 месяца, в то время как «Ботокс» будет результативен в течение не менее 6 месяцев.

Однако существует и другое мнение по поводу «Ксеомина» – это мнение специалистов-косметологов. Этот препарат оказывает более щадящее воздействие на кожу, его формула значительно мягче, чем у всех известных ранее медикаментов этого ряда. Отсутствие белковой составляющей минимизирует риск проявления побочных эффектов и аллергических реакций, но и значительно сокращает период эффективного воздействия на кожу. Низкая диффузия – гарантия того, что препарат не окажет влияния на соседние участки тела и не затронет глубоко лежащие мышцы.

В любом случае самым правильным решением при выборе препарата для проведения ботулинотерапии будет обратиться к врачу. Только доктор оценит состояние здоровья своего пациента, учтет все сопутствующие проблемы и примет решение о применении того или иного медикамента с наименьшим риском развития побочных и аллергических проявлений, но с максимально возможным по продолжительности и привлекательности косметическим эффектом.

fb.ru