Осунувшееся лицо это

Стройная фигура, изящные очертания, ровные ноги — все эти составляющие женской красоты заставляют дам сидеть на диетах, посещать фитнес-клубы, бегать, прыгать и отказывать себе в любимых сладостях. Любая женщина мечтает о снижении веса, но иногда отражение в зеркале внезапно перестает радовать, а излишне худое лицо придает возраста и создает болезненный вид.

Причины похудения лица

Худое лицоЛюбые резкие изменения внешности должны сразу насторожить. Если лицо сильно похудело, этому могут быть разные причины.

Внутренние

  • Серьезные заболевания. В первую очередь надо исключить возможные проблемы со здоровьем, для этого надо посетить врача и сдать анализы на биохимию крови и проверить гормональный фон.
    ремительное похудение вызывают онкологические заболевания, туберкулез, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, анорексия, булимия и другие нарушения пищевого поведения. Часто при внезапном похудении лица причиной становятся именно гормональные изменения в организме женщины, которые наносят вред не только внешности, но и причиняют урон здоровью. “Скачки” гормонов могут спровоцировать и временные отеки, после избавления от которых кажется, что лицо резко худеет. Это же происходит после прекращения приема некоторых гормональных средств. В этом случае происходит так называемое ложное похудение.
  • При общем снижении веса лицо также худеет. Если черты лица заострились, а кожа стала вялой и сухой, изменился овал лица, это показатель чрезмерного усердствования с диетой. Причины часто заключаются в скорости похудения — стремительное падение веса провоцирует снижение количества жировой ткани не только на теле, но и на лице, щеки «проваливаются» и черты заостряются. Именно поэтому диетологи рекомендуют постепенное снижение веса, которое не отразится на состоянии кожи и форме лица.
  • Причиной изменения объемов может стать и несбалансированная диета. Калорий в организм может поступать достаточно, но нехватка влаги или жиров может вызвать изменения в кожных покровах, ткани становятся более сухими и вялыми, линии лица кажутся визуально опустившимися и лицо выглядит худым.
  • Проблемы с зубами. Отсутствующие зубы провоцируют «провалы» в щеках, делающие лицо зрительно худым. Этот дефект можно легко исправить, побывав у стоматолога. Делать это нужно по мере возникновения дефекта, иначе могут образоваться глубокие складки на щеках и вокруг рта, опуститься щеки, деформировав овал лица.

Внешние Болезненная худоба

  • Усиленные занятия спортом. Почему у спортсменок худые лица? Причины этого состоят в регулярных нагрузках, которым подвергается все тело. Если постоянно делать упражнения, все лишние калории тратятся на формирование мышц. При очень больших нагрузках подкожный жир активно расходуется, а лицо выглядит похудевшим.
  • Злоупотребление массажами и упражнениями для лица. Делать массажи рекомендуется курсами у опытных специалистов, которые не растянут кожу и не спровоцируют изменение черт лица.
  • Косметические процедуры и операции. После таких вмешательств лицо может выглядеть похудевшим. Часто делать операцию или липосакцию вынуждает именно лишний объем на щеках и второй подбородок, в этом случае похудевшее лицо — цель процедуры.

Как сохранить молодость при похудении лица

Прежде чем принимать меры, необходимо узнать, почему произошли изменения внешности. Делать решительные шаги в первую очередь заставляют заболевания — при малейших признаках неблагополучия нужно обратиться к врачу. В этом случае правильно подобранное лечение способно спасти и здоровье, и красоту.


Равномерное снижение веса способно только положительно повлиять на внешний вид, здоровье и самооценку женщины. При грамотно подобранной диете похудевшее лицо становится молодым и свежим. Чтобы не вызвать негативных последствий, диетологи рекомендуют терять не более 4 кг в месяц. Если лицо уже стало очень худым, придется сделать выбор — красота или излишняя стройность. Иногда вернувшиеся 1-2 кг никак не сказываются на фигуре, но возвращают утраченную свежесть кожи и приятный овал лица. Чем старше женщина, тем аккуратней нужно подходить к диете.

Увлекающимся спортом следует помнить, к чему приводят излишние занятия, яркий пример этого — Мадонна, находящаяся в прекрасной спортивной форме, но слишком «пересушившая» мышцы и получившая заострившиеся черты лица. Делать зарядку, Madonnaбегать, заниматься пилатесом и йогой вполне достаточно для поддержания отличной спортивной формы и сохранения отличного овала лица.

Почему лицо худеет после интенсивных массажей и косметических процедур? Усиленное воздействие вызывает «сжигание» жировой ткани, а это в свою очередь приводит к плотному облеганию кожей костей черепа. Умеренное воздействие идет на пользу красоте, но некоторые виды массажа и упражнений рекомендуется строго дозировать.

Оперативные меры при резком похудении лица


Что делать, если лицо стало очень худым? Поправиться не всегда получается, а иногда это просто невозможно. В этом случае на помощь приходит пластическая хирургия и современная косметология.

В серьезных случаях провалившиеся щеки наполняют собственным жиром пациента — он родственен собственным тканям и не отторгается организмом. Обычно такая процедура переносится легко и дает хорошие результаты. Но есть и одно «но» — жир со временем способен рассасываться, лицо приобретает прежний вид, а операцию приходится повторять.

В некоторых случаях для того чтобы вернуть приятные формы лица достаточно вставить отсутствующие зубы, особенно это касается коренных. Это вернет лицу приятную округлость линий.

При низких скулах худое лицо кажется не только костлявым, но еще и плоским. Для избавления от этой проблемы пластические хирурги предусматривают возможность установки имплантатов на область скул. Это придает лицу рельефность и убирает визуальную худобу.

Самый хороший способ избежать излишнего похудения лица — внимательно следить за своим здоровьем, постоянно за собой ухаживать и не проявлять экстремизма в диете и занятиях спортом.

dlyalica.ru

Примеры употребления слова осунуться в литературе.

К счастью, удалось взлететь и все закончилось благополучно, однако Шкарупин с того дня то и дело подкалывал Бардина язвительными репликами, Геннадий Иванович даже осунулся, но не переставал мужественно отбиваться, вызывающе выставляя вперед иссиня-черную бороду.


За эти два года его солдатская форма вконец истрепалась, сам он осунулся, однако во время подготовки к встрече принц лично пригласил визажистов и на пару дней отдался в их руки.

Но улыбка исчезла тут же, и смертельная бледность покрыла вмиг осунувшееся лицо Иисуса, словно вдруг воочию вживе и въяве увидевшего собственную судьбу.

Ее затуманенный, полный удивления взгляд, худенькое, осунувшееся от страданий личико, словно никогда не видевшее дневного света, и хрупкая, невысокая фигурка придавали ей странную прелесть.

Учитель очень изменился за три месяца, осунулся, сгорбился, на висках его ясно обозначалась седина, Он не шутил с Эрколе, не дразнил мистера Куля, даже не поцеловал Айшу.

Виниций начал рассказывать о войне, но, когда Петроний прикрыл глаза, молодой человек, глядя на его утомленное и слегка осунувшееся лицо, сменил тему разговора и стал заботливо расспрашивать о здоровье.

Тетка Авдотья, смурная, осунувшаяся лицом, вымыла поды, дед прибрался во дворе и на сеновале, бабушка спрятала в сундук наряды и снова стала жить, как жила, в будничных долах и заботах.

Ефиму Алексеевичу Черепанову шел шестьдесят пятый год, но он сильно осунулся, посивел и часто прихварывал, жалуясь на сердце.


В них обоих сейчас более отчетливо прослеживалось фамильное сходство, поскольку Райн сильно похудел и осунулся: овал лица заострился, узловатые плечи стали еще уже, и лишь густые брови не изменились.

Никогда не забуду, как, растерянный, осунувшийся, с напряженной улыбкой, он слушал наши уверения, утешения!

Подгадал, лучше не придумаешь, — повторил капитан, впервые, кажется, замечая, как осунулся новичок, трижды сбитый за месяц миусских боев.

Ирина стояла совершенно неподвижно, как фарфоровая статуэтка, неяркий свет настольной лампы, падавший откуда-то сзади Извольского, очень хорошо освещал стройную фигурку в джинсах и свитере и чуть осунувшееся лицо смольнянки с большими глазами и бледными, ненакрашенными губками.

Все равно, даже если эти ее глаза потускнеют до рыбьей близорукости и сосцы набухнут и потрескаются, а прелестное, молодое, замшевое устьице осквернят и разорвут роды, — даже тогда я все еще буду с ума сходить от нежности при одном виде твоего дорогого, осунувшегося лица, при одном звуке твоего гортанного молодого голоса, моя Лолита.

Мельком Андрей заметил, что типы в дверях, неуверенно переглядываясь, стали брать карабины наизготовку, а возле них вдруг оказался Денни Ли, держа за ножку тяжелый редакторский табурет с железным сиденьем, но страшнее и невероятнее всех была шлюшка Амалия, которая, как-то хищно сгорбившись и выставив длинные белые зубы, очень жуткие на осунувшемся, как у мертвой, лице, крадучись подбиралась к Цвирику, занося над правым плечом, словно клюшку для гольфа, дымящуюся кочергу.


Его прежде пышущее здоровьем лицо покрылось морщинами и осунулось, белобрысые волосы торчали сосульками из-под легкомысленной шапочки, а на некогда могучем теле свободно болтался костюм в стиле итальянского Возрождения с буфами на узких рукавах и гульфиком на панталонах.

Источник: библиотека Максима Мошкова

поискслов.рф

  • ни­кто ни­ко­му не ну­жен! мно­гие ищут толь­ко вы­го­ду от
  • кто кра­си­ве? бит­ва кра­со­ток!
  • а вы учи­лись фо­то­гра­фи? са­ми или на кур­сах? есть непло­хая
  • об­руч, он же ху­ла­хуп, уби­ра­ет жир и с бо­ков! как ва­ше
  • как вы хо­ди­те с дли­ны­ми во­ло­са­ми в жа­ру? нер­ви­ро­ва­ли
  • по­мо­ги­те пар­ню со­ве­том! я не пью вобще, не ку­рю, в
  • жи­вем в раз­ных де­рев­нях! на­во­ди­ла ма­ра­фет весь ве­чер,
  • по­вар или кон­ди­тер — ка­кую про­фе­сию вы бы вы­бра­ли
  • как мно­го вре­ме­ни в день вы про­во­ди­те в те­ле­фоне,
  • по­трес­ка­лась ко­жа! те­сти­ла раз­ные кре­ма от 10 до 80
  • бе­ре­ме­ность по­сле 40! что с ва­ми, а с ре­бен­ком? я
  • вы бы за­пла­ти­ли столь­ко до­ла­ров за од­ну кон­суль­та­цию
  • ра­ди при­ко­ла, чтоб поржать. ле­жу на кро­ва­ти — они,
  • некра­си­вый, мел­кий, ра­бо­та­ет за гро­ши, еще и али­мент­щик!
  • как был ны­ти­ком, так и остал­ся! учит­ся пло­хо. ре­вёт
  • бы­ли ли у вас про­бле­мы в дет­стве? оби­жа­ли, уни­жа­ли,
  • де­шев­ле, но боль­ше или мень­ше, до­ро­же, за­то ка­че­стве­ней?
  • шлет му­жу фо­то сво­их бу­ло­чек! вы­шла за­муж за его дру­га.
  • муж­чи­на го­нит на аборт, а жен­щи­на хо­чет ре­бён­ка!
  • крем от за­га­ра или для за­га­ра? нет же­ла­ния как ку­роч­ка
  • ку­да ид­ти ра­бо­тать в 30 лет? где бе­рут лю­бо­го с выш­кой?
  • ощу­ща­е­те се­бя бо­ле жен­стве­ной и сек­су­аль­ной, в пла­тье?
  • са­мая кра­си­вая и сек­су­аль­ная из всех пе­виц! как вам
  • несчаст­ная! мно­го учит­ся, ра­бо­та­ет, вы­пи­ва­ет ви­но
  • бе­сят и раз­дра­жа­ют! ни­ко­гда ни­кто те­бя не съе­дал за
  • окон­ча­ние шко­лы, по­яв­ле­ние дру­зей, уни­вер­си­тетск
  • сколь­ко у вас бы­ло встреч с сай­та зна­комств? как про­шла
  • сво­бод­ные от­но­ше­ния. от­но­ше­ния без обя­за­тельств. секс
  • по­ка мо­ло­дая най­ти се­бе бо­га­то­го му­жи­ка и быст­ро ро­дить
  • дев­стве­ни­ца в 2! стыд­но? до сколь­ки лет неле­по хра­нить
  • не хо­чу звать ко­лег на свадь­бу! ждут, ко­гда я вый­ду
  • ре­ши­ла разо­рвать от­но­ше­ния, как вы­рвать боль­ной зуб!
  • вти­ха­ря гу­лял с дру­ги­ми. ра­бо­ту про­гу­ли­вал. день­ги
  • тря­сёт неде­ля­ми. скру­чи­ва­ет жи­вот, серд­це бе­ше­но бьёт­ся
  • как я по­ху­де­ла к ле­ту за 2 ме­ся­ца! с 57 кг до 52!
  • за во­семь сви­да­ний ни ра­зу не об­ни­ма­лись не це­ло­ва­лись!
  • по­зна­ко­ми­лась с че­ло­ве­ком, а у него это на ше! как
  • с выс­шим об­ра­зо­ва­ни­ем все непре­ме­но ди­рек­то­ра­ми ста­но­вят­ся?
  • па­рень хо­чет, чтоб я, по­ми­мо него, встре­ча­лась с кем-то
  • сколь­ко же пло­хих и же­сто­ких! ста­ла нена­ви­деть лю­дей.
  • я те­бе врал! я же­нил­ся, а ты иди на три бук­вы. до
  • по­су­до­мой­ка — нуж­ная вещь? за­чем вы их по­ку­па­е­те?
  • вы счи­та­е­тесь кра­сот­кой в об­ще­стве? по­мо­га­ет или вре­дит
  • не устра­и­ва­ет внеш­ность. а го­во­рят, что ко­гда влюб­ля­ешь­ся,
  • кто по­ку­пал одеж­ду на али­экс­прес? как вам ка­че­ство?
  • за­хле­бы­вал и чав­кал. ды­шит не так, по­сла­ла, а он сра­зу
  • не хо­чу ра­бо­тать вра­чом! хо­чу хо­ро­шо оде­вать­ся и нор­маль­но
  • ко­гда до­тра­ги­ва­юсь, боль идет как по нерву и от­да­ет
  • утром при­ста­ет, слу­ча­ет­ся это, а по­том: а ко­гда ты
  • оце­ни­те пла­тья по 5-баль­ной ша­ка­ле!
  • на но­су оста­лись от­кры­тые по­ры. хо­чет­ся сгла­дить или
  • на ру­ке вот та­кая ерун­да, рань­ше че­са­лась. воз­мож­но
  • а есть тут та­кие, для ко­го секс толь­ко по­сле свадь­бы,
  • вам им­по­ни­ру­ет, как лич­ность, ко­роле­ва ве­ли­ко­бри­та­ни
  • от­пус­ка­ешь се­бя и смешь­ся, и слу­ча­ет­ся что-то пло­хое.
  • пы­та­ет­ся за­пу­стить ру­ку в де­коль­те! гла­дит вас за
  • не хо­чу об­щать­ся, да­же внешне про­ти­вен! в го­ло­ве его
  • бы­ло 70, ста­ло 64. прес есть, но он под сло­ем ко­жи.
  • кра­си­те ног­ти обыч­ным ла­ком или для вас это уже неак­ту­аль­но?
  • не хо­тят хо­дить к муж­чине-ги­нек мне без раз­ни­цы
  • у ко­го есть по­су­до­мой­ка? мно­го ли у вас из-за не тра­тит­ся
  • — 62 кг за год! про­щай, жир­ная ту­ша в 130 кг! мой
  • брить или не брить на­лы­со и оста­вить как да­но по при­ро­де?
  • 35 лет, а ему ещё 15 лет ипо­те­ку пла­тить! ста­ли бы
  • кра­си­вое, нерас­про­стран имя. ка­кие асо­ци­а­ци с име­нем
  • муж на­пи­ва­ет­ся в хлам! уви­де­ла, что он очень ла­зи­ет
  • люб­лю мо­ду и пес­ни 80-х! что со мной не так? ли­цо
  • ва­ши муж­чи­ны де­ла­ют вам ро­ман­ти­че­ские сюр­при­зы, сви­да­ния?
  • кто вам нра­вит­ся боль­ше внешне и как пер­со­наж?
  • ка­кие же ха­мы и неадек­ва­ты бы­ва­ют! лю­бят вы­ти­рать
  • то не так по­смот­ре­ли, то ей зд­рас­ти не ска­за­ли. вос­при­ни­ма­ет
  • некра­си­вая! ни­кто не ста­вит лай­ки,не под­пи­сы­ва­ет­ся
  • как же ме­ня это бе­сит! слож­но сра­зу на­пи­сать це­ну?
  • он очень ви­но­ват! по­сла­ла его на 3 бук­вы! зна­чит не
  • по­че­му же так боль­но? ко­гда во­жу, на­чи­на­ет­ся силь­ное
  • кто де­лал та­кую стриж­ку? как это вобще воз­мож­но, ведь
  • жде­те? по­нра­ви­лась пер­вая часть? пла­ни­ру­е­те ид­ти на
  • ско­ро 30 лет! а я ни ра­зу ни­ко­му не нра­ви­лась! нет
  • хо­дил на со­бе­се­до­ва­ния но без­ре­зуль­татн пол­го­да
  • сей­час еще зна­ко­мят­ся на ули­це пар­ни? под­хо­дят? со
  • за сколь­ко вы мо­же­те се­бе поз­во­лить ку­пить сум­ку?
  • от­пи­са­лись в те­ме, за­хо­ди­те ли пе­ре­чи­тать, ка­кие ко­мен­та­ри
  • сколь­ко за­ня­тий бра­ли у лич­но­го тре­не­ра, преж­де чем
  • ка­чал пра­ва и чи­хво­стил ме­ня! на­чал ко­сить под ду­роч­ка!
  • фа­ми­лия вы­рви­киш­ко! я бы по­ме­ня­ла! а с па­пой ра­бо­та­ла
  • вам до­ве­ря­ли лю­ди очень лич­ное, как вы ре­а­ги­ро­ва­ли?
  • ба­боч­ки в жи­во­те, ко­гда бум в го­ло­ве, но лю­бовь это
  • по­да­рил ма­ши­ну! же­лаю всем та­кую и ещё — пер­спек­тив­ных
  • ли­бо алек­сан­дров­на ли­бо вик­то­ров­на, ли­бо вла­ди­ми­ров­на.
  • я то­же хо­чу и де­нег по­боль­ше, мне то­же де­тей на­до
  • что зна­чит быть неза­ви­си­мым и успеш­ным че­ло­ве­ком?
  • спи­те, а вас бу­дит сре­ди но­чи ваш муж/мч в та­кой мас­ке!
  • ко­гда го­тов­лю в ду­хов­ке, за­пах ка­кой-то сто­ит ока­ли­ны.
  • ка­кой бу­кет вам бы по­нра­вил­ся боль­ше все­го?
  • ле­зут об­нять. уви­дев впер­вые, бе­рут за ру­ку! не люб­лю,
  • я сту­дент­ка. нуж­но най­ти ра­бо­ту, так как де­нег нет!
  • бомж со ста­жем! хо­чу свою квар­ти­ру, аж в зад­ни­це свер­бит!
  • стои ли вобще учить­ся?! де­нег на уче­бу в ву­зе хва­тит
  • нра­вят­ся име­на? опи­ши­те зна­ко­мых де­ву­шек с та­ким име­нем
  • неве­ро­ят­ная кра­са­ви­ца прав­да? кра­си­ве е точ­но нет!

galya.ru

Лицо расскажет о болезнях

Лицо расскажет о болезнях

Лицо больного глазами врача

Внешний осмотр пациента, что может быть проще, дешевле и безопаснее? В то же время его диагностическая значимость уникальна. Стоит только бросить взгляд на больного, чтобы получить визуальную диагностическую информацию, которая поможет клиницисту определить дальнейший ход лечебно-диагностического процесса.

 

Например, если акромегалия, болезнь Базедова или синдром Иценко-Кушинга предстают перед нами в явной форме, то их диагностика не вызывает затруднений. При определенных навыках не трудно различить и экзантему в виде бабочки при волчанке. Характерно лицо больного и при гипотиреозе. Однако экзофтальм не всегда является признаком гипертиреоза, как и полосы на животе не всегда свидетельствуют о повышенной активности коры надпочечников. Можно наблюдать гипертиреоз без экзофтальма и синдром Иценко-Кушинга без стрий. Даже при регистрации характерного для акромегалии роста костей речь может идти вовсе не об этом заболевании. Поэтому по внешнему виду больного не всегда можно делать точные диагностические выводы. И все-таки очень важно знать те характерные признаки, на основании которых можно поставить диагноз по лицу больного. К тому же, визуальный контакт с больным человеком, внимание врача, его уважительное отношение оказывают немалое психотерапевтическое воздействие.

 

Итак, с чего начать внешний осмотр пациента? Безусловно, с лица, а именно с оценки его выражения (vultus est index animi – лицо отражение души). Невыразительное лицо с отсутствием какой-либо мимики дает основание подозревать болезнь Паркинсона. Взгляд больного застывший, будто направлен в одну точку, человек моргает редко, глазные яблоки трудно конвергируют. Причиной этого явления является акинез. Также в начале болезни отмечается бледность лица. Лицо больного депрессией, однако, не вялое, а наоборот, очень запоминающееся: на нем застыло постоянное уныние, безнадежность и подавленность. При паркинсонизме доминирует абсолютное отсутствие выразительности, на лице печать полной духовной бедности. Выражение лица не дает возможности определить, чем вызван акинетический гипертонический синдром при паркинсонизме, он одинаков при всех формах – идет ли речь о действительной болезни Паркинсона или о состоянии после перенесенного энцефалита, паркинсонизме травматической или токсической этиологии. При старческом паркинсонизме может определяться и выраженный тремор головы. Гипо- или амимия в начале заболевания бывает и односторонней, однако при этом необходимо подозревать наличие опухоли. Чаще этот симптом сочетается с очаговыми симптомами и быстро прогрессирует. Односторонняя амимия может быть вызвана и синдромом закупорки верхней мозжечковой артерии. Иногда лицо становится застывшим и невыразительным и при длительном ревматическом полиартрите.

 

В ходе беседы с больным нужно смотреть ему в глаза – это способствует налаживанию более тесного контакта. Но дело не только в этом: по цвету глаз, состоянию и размерам зрачков, по расположению и движениям глаз можно установить многое из того, что связано с целым рядом органических заболеваний. Диагностическое значение паралича глазных мышц, триады Горнера, экзофтальма настолько велико, что здесь можно только упомянуть об этом.

 

Трудно не узнать характерный симптом столбняка – тонический спазм лицевой мускулатуры, который приводит к сардоническому смеху. Постоянная же «улыбка» на лице вызывается периферическим лицевым параличом, кроме того, по этому признаку (можно зажмурить глаза на пораженной стороне или нет), определяется тип паралича (центральный или периферический).

 

С древних времен известен термин facies Hippocratica (лицо Гиппократа). Осунувшееся лицо, широкие глазные щели, заострившиеся нос и подбородок, цианоз характерны в основном для брюшных заболеваний, главным образом для перитонита. Серое лицо, тупой застывший взгляд, холодная влажная кожа – признаки того, что диагноз слишком опоздал. Лицо Гиппократа – не столько признак перитонита, сколько его смертельного финала. Очень трудно обобщить, а еще сложнее описать все те характерные черты лица, на основании которых немедленно возникают ассоциации с определенными болезнями. Это и слабая желтизна, и характерная бледность лица, и, конечно же, седые волосы больных с пернициозной анемией. Слишком здоровый румянец и округлое лицо иногда встречается у женщин, страдающих диабетическим рубеозом. Апатичная мимика лица больного атеросклерозом – результат резкого обнищания как духовной, так и эмоциональной жизни. Лицо человека с полицитемией выглядит цианотично-румяным. А вот гипертоники  отличаются от здоровых людей слишком румяной кожей или, наоборот, бледно-болезненной. Бледность и одутловатость лица, почти такая же, как у больных гипотиреозом, бывает при острых заболеваниях почек, но серая окраска кожи уже присуща хроническим заболеваниям почек. Синевато-красный нос «выдает» человека с митральным стенозом; широко раскрытые глаза (почти экзофтальм), болезненно озабоченное выражение лица, цианоз и одышка свойственны декомпенсированным сердечным больным. Больные циррозом печени чаще всего имеют желтые склеры,  желтовато-землистый цвет кожи, в ряде случаев бросается в глаза слабое оволосение и феминизация черт лица у мужчин, тонкие сосудистые расширения в области скул и носа. Неутешительно выглядит бледное осунувшееся лицо кахектичного больного карциномой, широко раскрытые глаза которого выражают постоянный ужас.

 

Amor tussisque non celantur – любовь и кашель не скроешь, подобным образом не спрячешь, например, «лицо алкоголика». У людей, попавших под власть алкоголя, лица становятся поразительно одинаковыми, выдающими их образ жизни.

 

Характерные черты лица отмечаются при эндокринных заболеваниях. Это взволнованные, озабоченные со стремительным взглядом, особым блеском глаз и экзофтальмом лица больных гипертиреозом. Другое проявление эндокринной патологии – гипотиреоз: бледные, опухшие, ленивые, сонные лица пациентов, на которых читается полное отсутствие всякого интереса. Типично выглядит круглое лицо у женщин при синдроме Морганьи, с оволосением по мужскому типу на подбородке и под носом. Больным при синдроме Шихана свойственно полное, скорее гипотиреоидное лицо. Круглое, румяное лицо, подбородок, который свисает, маленькие глаза, небольшой рот, изогнутые книзу губы, иногда усы – классический вид больного при синдроме Кушинга. При гипогонадизме отмечается евнуховидное лицо: отсутствие оволосения, масса мелких морщинок, изменения кожи; округлость лица, по которому трудно определить возраст, так как признаки инфантильности и сенильности своеобразно смешиваются.

 

Худое, с коричневыми пятнами лицо можно увидеть при болезни Аддисона, а лицо бессмысленного, но хорошего чудовища  – при акромегалии. Следует отметить сходство изменений лица при акромегалии и синдроме Гурлера (множественный дизостоз), главной особенностью которого является карликовый рост и деформация костей. Из-за характерных изменений лица синдром Гурлера часто называют гаргоилизмом, по имени удивительных химер, которых можно видеть на средневековых соборах. Этих чудовищ изображали с толстыми губами, запавшим корнем носа, гипоплазированным подбородком, бесформенным черепом и распухшим языком.

 

Изменение формы и размеров черепа – особенности, которые обращают на себя внимание сразу: костные бугорки свода черепа при болезни Педжета, квадратная форма головы при рахите, турицефалия (башенный череп) – при водянке головного мозга и иногда при семейном сфероцитозе. Не нужно сильно присматриваться, чтобы разглядеть и некоторые аномалии развития, по типу дизостозов на лице (клейдокраниальных, челюстно-лицевых) или других стигм дизэмбриогенеза. Весьма запоминается лицо с рожистым воспалением  отеком Квинке, а вот цвет кожи – кофе с молоком позволяет заподозрить у больного подострый бактериальный эндокардит.

 

Голова больного при синдроме Дауна круглая и сравнительно маленькая, лицо плоское, язык большой, рот открыт, монголоидный разрез глаз, эпикантус.

 

При осмотре кожи, а часто лишь на основании выражения лица больного, можно определить наличие склеродермии. Этот процесс сопровождается распространенной атрофией кожи и значительно изменяет выражение лица, чаще встречается у женщин. Сначала уменьшается ротовое отверстие, лицо становится таким, словно больной взял в рот что-то очень кислое. Губы истончаются, сжимаются, вокруг них на коже появляется множество мелких складок, открывать рот становится все труднее. Кожа лица настолько напряжена, будто ее натянули на кости, нос кажется тонким, заостренным, белым. В результате сморщивания кожи верхняя губа иногда оттягивается вверх, обнажаются зубы.

 

Отдельного внимания заслуживает изменение окраски кожи лица. Оценивая цвет кожи как диагностический признак, следует помнить о некоторых ее отличительных особенностях. К примеру, у темнокожих людей довольно часто обнаруживается недостаточность коры надпочечников. Люди с белой кожей также могут существенно отличаться по цвету кожи (смуглые черноволосые люди и светлокожие блондины, рыжеволосые, альбиносы). Также работа под открытым небом в определенной мере влияет на цвет кожи. При осмотре кожи лица у женщин следует помнить и о влиянии косметики. Поэтому правильнее исследовать цвет кожи у женщин за ушами и ориентироваться на состояние окраски слизистых оболочек.

 

Определенное диагностическое значение имеет герпес губ – одна из форм пузырчатого лишая, который обычно возникает при инфекционных заболеваниях, особенно часто при бактериальной пневмонии, причем при вирусном воспалении легких такой лишай не встречается. Менингит практически всегда сопровождается появлением герпеса. Важно и то, что при брюшном тифе, сыпном тифе, сальмонеллезе и бруцеллезе герпеса не бывает. Гемангиомы кожи лица в ряде случаев указывают на гемангиомы внутренних органов. Известны следующие синдромы, при которых кожные гемангиомы сочетаются с врожденными аномалиями развития и гемангиоматозом внутренних органов, головного мозга (синдромы Стерджа-Вебера, Клиппеля-Треноне, Маффуччи, Гиппеля-Линдау, Бурневилля). Эти болезни формируют группу факоматозов. Такие кожные проявления на лице, как опухоли, крапивница, эритема, ксантомы, экзантемы, относятся ко многим отраслям медицины: онкологии, дерматологии, ревматологии, внутренних болезней, инфекционных заболеваний.

 

Ксантомы, например, чаще всего проявляются ксантелазмами – желтоватой, выпуклой бляшкой, обычно на веках, вблизи внутреннего угла глаз. Ксантелазмы часто бывают множественными, являясь проявлением заболеваний печени и диабета с наличием гиперхолестеринемии. Ксантоматоз может обусловливаться и миеломой.

 

Роль экзантем в медицине прошлого была гораздо большей, чем в наши дни. Редкостью стали сифилитические высыпания, тифозная сыпь. Сохраняют свою актуальность высыпания при инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, скарлатина, менингококковая инфекция и др.). В наши дни гораздо больше случаев аллергических, главным образом медикаментозных высыпаний, которые могут имитировать высыпания при всех инфекционных заболеваниях. Появление шелушащихся пятен, которые напоминают себорею, в носогубной складке, на ушах, носу – признак дефицита рибофлавина. Углы рта выглядят как при инфекционных заедах, появляются корочки, трещинки. Поражается и слизистая губ, возникают трещины (хейлоз). Для пеллагры характерны эритемы лица и лба. Необходимо отметить, что явления гиповитаминозов часто недооцениваются врачами, хотя встречаются нередко и имеют мультифакторное происхождения.

Люди с темным цветом волос и более темной кожей имеют склонность к пониженной функции надпочечников, а женщины – к гирсутизму, лица со светлой кожей и светлыми или рыжими волосами – к аллергическим заболеваниям и воспалительным процессам. Мужчины, страдающие карциномой легких, часто имеют волосы с проседью и густые черные брови. Толстые темные волосы появляются у мужчин на седых висках в период роста новообразования. Эти волосы так и называются карциноматозными.

 

Облысение по мужскому типу указывает на наличие вирилизма, что отмечается у пожилых женщин, страдающих диабетом в климактерическом периоде, также бывает при синдроме Морганьи (фронтальный гиперостоз в сочетании с аменореей, гипертонией, гипертрихозом, диабетом и психоневрозом).

 

Патологическому выпадению волос способствует себорея, сопровождающаяся их поредением (гипотрихоз). Полное выпадение волос (алопеция) может быть исходом острого инфекционного заболевания, кахексии, различных хронических заболеваний (анемии, лейкемии, сахарного диабета, микседемы, гипертиреоза,  синдрома Симмондса, Шихана, гепатита, колита, системной красной волчанки, различных отравлений, приема цитостатических препаратов, лучевой терапии и др.). Облысение эндокринной природы наблюдается в первую очередь при микседеме, причем ранним признаком является выпадение волос в латеральной части бровей (признак Хертога).

 

Гипертрихоз, как у мужчин, так и у женщин чаще всего имеет эндокринную природу. Симптоматический гирсутизм может наблюдаться при множественном склерозе, опухолях головного мозга, энцефалите, дерматомиозите, длительном приеме некоторых медикаментов (преднизолона, эстрогенов, прогестерона).

 

Вообще, о состоянии пациента можно судить и в том случае, если особых изменений на лице нет, а оно имеет просто хороший или плохой вид.

www.med-practic.com

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

medportal.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector