Чем лечить стрептодермия

К ним относятся:

  • поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
  • стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
  • зуд кожи — очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию — расчесать пораженное место;
  • в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
  • если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
  • пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
  • волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

Фото стрептодермии у взрослых на лице

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми.

Разновидности болезни


Основные симптомы стрептодермии — высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Стрептодермия на лице и телеДиагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально — не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

  • стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
  • буллезное: размер высыпаний — с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
  • щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Читайте также: Каких витаминов не хватает организму, если появились заеды на губах, а также как их правильно лечить.

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Читайте также: Как лечить розовый лишай у человека

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым лишаем, но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.


Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Читайте также: 11 лучших мазей для лечения розового лишая у взрослых и детей

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Читайте также: Список лучших мазей с антибиотиком для заживления раны

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии — одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:


  • микологический анализ;
  • внешний осмотр высыпаний;
  • содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
  • микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

  • ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
  • несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
  • копрограмму;
  • УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии, так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения


  • Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
  • Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами. Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
  • Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
  • В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются. Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
  • На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями: риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.

  • На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства — «Тридерм» или «Лоринден А, С».
  • Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
  • Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом.
  • При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.
Гиоксизон при стрептодермии
Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых – Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

  • Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты — «Кларитин» или «Телфаст».
  • Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).

  • Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
  • Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу.

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка. На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

Рекомендации по лечению стрептодермии у взрослых в домашних условиях следующие:


  • используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
  • так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
  • нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
  • соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
  • одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

  • микробной экземе — микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
  • поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
  • косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Читайте также: Как лечить экзему на ногах – мази, народные средства, диета

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни — той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

kataliya.ru

Кожное заболевание стрептодермия


Описание заболевания стрептодермииФакторы развития заболевания. Стрептококками называются условно патогенные микроорганизмы, которые практически постоянно находятся в контакте с человеком.

Стрептококки, как правило, живут на кожном покрове, слизистой оболочке, в дыхательном пути и желудочно-кишечном тракте.

Практически все люди на протяжении своей жизни становятся несколько раз носителями стрептококков. Кроме этого, часто встречаются случаи, что вторым возбудителем становится и стафилококк. Данные микроорганизмы способны вызвать массу заболеваний: ангину, скарлатину, бронхит, менингит, абсцесс и многие другие.

Вторым фактором развития стрептодермии может служить поражение кожного покрова и слизистой оболочки. Это действие ведёт к утрате защитных свойств, а значит и к открытому доступу для инфекции.

В таких случаях может начать своё развитие стрептодермия. Такое часто происходит при мелких ранах, ссадинах, укусах насекомых. Стрептококки, которые до этого мирно существовали на коже, проникают в рану, начиная стремительно размножаться и вызывать воспаление, протекающее довольно длительное время.


Источники заражения

Стрептококки могут попасть на поражённый участок кожи из самых различных источников:

  • Источники заражения стрептодермиейС кожи человека.
  • С любого предмета.
  • От здорового человека, который не имеет никаких заболеваний.
  • От человека, болеющего стрептодермией, ангиной, бронхитом и другими заболеваниями, которые были вызваны стрептококком.

Часто бывает так, что это кожное заболевание протекает в виде вспышки у детей в детском саду, школе или других учреждениях массового скопления. В таких случаях источником заражения является больной стрептодермией ребёнок. Инкубационный период заболевания составляет до 10 дней.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Общие симптомы этого кожного инфекционного заболевания заключаются в следующем:

  • Перечень симптомов стрептодермиивысокая температура;
  • общее плохое самочувствие;
  • симптомы интоксикация;
  • головные боли;
  • мышечные и суставные боли;
  • тошнота и рвота;
  • воспаление лимфоузлов около очага распространения инфекции;
  • изменения анализа крови.

Длительность болезни, как правило, зависит от её формы и тяжести. Стрептодермия может протекать как 3 дня, так и две недели.

Формы заболевания

Описание форм стрептодермииСтрептококковое импетиго. Является самой распространённой формой стрептодермии у ребёнка. В этом случае у ребёнка развивается стрептодермия на лице в виде небольших единичных высыпаний.

Кроме этого, местами локализации могут служить ладони, стопы и другие открытые участки тела. Сначала образования наполняются мутной желтоватой жидкостью. Спустя несколько дней, пузырьки с содержимым начинают лопаться и покрываться сухой корочкой. Длительность стрептококкового импетиго может доходить до одного месяца.

Буллезное импетиго. Эта форма заболевания является более тяжёлой и нуждается в интенсивном лечении. Буллезное импетиго чаще всего начинает развиваться на кожном покрове кистей, стоп, голеней. Образовавшиеся на теле пузырьки с жидкостью отличаются своим большим размером. После того как они лопаются на коже остаются открытые эрозии.

Щелевидное импетиго. Этот вид стрептодермии локализуется около ротовой полости и характеризуется развитием стрептококков на лице. Реже образования можно встретить у уголков глаз. Как правило, фликтена появляется на лице в единичном виде и не требует особого лечения. Протекает заболевание достаточно быстро.

Эритемато — сквамозная стрептодермия. Этот вид заболевания часто называют сухим. Как правило, оно развивается на лице или на туловище. Своё название этот вид стрептодермии получил благодаря отсутствию мокнущих образований. На теле можно встретить только розовые или красноватые пятна, которые покрываются белыми чешуйками. Эритемато — сквамозная стрептодермия является заразным заболеванием, поэтому требует интенсивной терапии.

Турниоль развивается на основе имеющегося типичного стрептококкового дерматита при проникновении возбудителя на повреждённый кожный покров около ногтевой пластины. Чаще всего это происходит из-за сильного расчесывания ребёнком обычных элементов на лице и руках. Этот вид заболевания требует интенсивной терапии. В противном случае это может привести к полному отслоению ногтевой пластины.

Стрептококковая опрелость. Локализуется в складках и за ушными раковинами. Особенность этой формы заключается во вторичном поражении стрептококком на фоне обычной опрелости, атопического или аллергического дерматита. После вскрытия образований на теле появляются болезненные трещины, которые тяжело поддаются лечению.

Стрептококковая эктима. Тяжёлая форма стрептококкового дерматита, которая характеризуется поражением глубокого слоя кожного покроя и образованием язвочек. Местами локализации, как правило, являются ягодицы и нижние конечности. Заболевание имеет тяжёлое течение, поэтому требует интенсивной терапии.

Диагностика стрептодермии

Методы диагностики кожного заболевания стрептодермииПрежде чем приступать к лечению стрептодермии у ребёнка или взрослого, необходимо пройти диагностику у опытного дерматолога. Обычно диагноз определяется сразу, основываясь характерным видом образований на теле. В некоторых случаях проводится посев отделяемого содержимого из образований на микрофлору. Одновременно с этим проводится определение чувствительности на антибиотики. Только после данных действий можно начинать эффективную терапию.

Если случай является тяжёлым, то берётся кровь для общего анализа. Иногда врачом назначаются следующие дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ кала на яйца глист.
  4. Реакция Вассермана и анализ крови на ВИЧ.

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии у ребёнка нуждается в немедленном лечении, так как способна к дальнейшему распространению и является заразным заболеванием. Обязательные гигиенические правила:

  • Способы и средства для лечения стрептодермии у детейНе мыться чаще 1 раза в 4 дня, так как вода является хорошим источником распространения инфекции.
  • Протирать образования на теле влажным полотенцем, смоченным в отваре череды и ромашки.
  • Не давать ребёнку расчёсывать поражённые участки тела.
  • У ребёнка должно иметься своё отдельное полотенце.
  • У ребёнка должна быть своя отдельная посуда, которая должна хорошо обрабатываться после использования.
  • В период болезни необходимо убрать все мягкие игрушки, пластмассовые – хорошо мыть.
  • Если имеются мелкие повреждения на коже ребёнка, то их необходимо регулярно обрабатывать антисептиками.

Местная терапия

Перечень лекарственных трав и средств для лечения стрептодермии в домашних условияхМестное лечение стрептодермии можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого пузыри прокалываются острой инъекционной иглой, а поверхность затем обрабатывается раствором анилиновых красителей.

После этого на повреждённую поверхность накладывается сухая асептическая повязка. Для того чтобы удалить корочки, их предварительно необходимо смазать салициловым вазелином, после чего через несколько часов их можно безболезненно удалить.

В домашних условиях можно также приготовить отвары из следующих трав:

  • пижма;
  • шалфей;
  • череда;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • шишки ольхи.

Для местной терапии можно использовать также следующие препараты и мази от стрептодермии у детей:

  1. Стрептоцидовая мазь.
  2. Тетрациклиновая мазь.
  3. Зелёнка.
  4. Раствор марганцовки.
  5. Фукорцин.

Лечение стрептодермии у взрослых

А чем лечить стрептодермию у взрослых? Как только человек обнаруживает первые признаки стрептодермии, он начинает её лечить в домашних условиях сомнительными настойками и мазями. Однако, лучше всего это делать проверенными и надёжными средствами. Средства и мази от стрептодермии у взрослых:

  • Препараты и способы лечения стрептодермии у взрослыхПри первых проявлениях заболевания необходимо наложить повязки с водным раствором (0,25 нитрата серебра или 1–2% резорцин) на повреждённые участки кожи.
  • После того как повязка высохнет, её необходимо сменить на новую. Длительность одного такого сеанса не должна превышать полтора часа. Промежуток между процедурами должен составлять 3 часа.
  • После смены каждой повязки здоровые участки кожного покрова необходимо протирать салициловым или борным спиртом.
  • Места эрозий можно смазывать тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью.
  • Сухие корочки на эрозиях обрабатываются дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью или риванолом.
  • Если для поражённых участков характерно сильное воспаление, то назначаются гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Если проводится лечение гормональными препаратами, то необходим обязательный контроль дерматолога.
  • Если увеличиваются лимфоузлы и повышается температура, то назначается приём антибиотиков.
  • Чтобы снизить зуд, необходимо принимать антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
  • Лечение стрептодермии подразумевает также соблюдение диеты, которая заключается в употреблении блюд, приготовленных на пару или запечённых в духовке.
  • Необходимо принимать витамины и препараты, способствующие поднятию иммунитета.

Чтобы не возникло развития стрептодермии, необходимо соблюдать ряд простых профилактических правил:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • обрабатывать руки дезинфицирующими средствами;
  • не пользоваться общими столовыми приборами и полотенцем;
  • часто стирать постельное белье;
  • ограничить контакт с больными людьми;
  • укреплять иммунитет.

rodinkam.com

Способы лечения

Лечение стрептодермии у взрослых направлено на то, чтобы предотвратить распространение инфекции на участки кожи, которые являются здоровыми. Для этого используют наружные средства: мази и примочки.

Как лечить стрептодермию у детей читайте тут.

К наиболее эффективным мазям для лечения стрептодермии у взрослых относятся: эритромициновая, Фузидерм, Бактробан и Альтабакс. Каждую из них следует использовать ежедневно, нанося исключительно на вскрытые язвы. Они дают возможность избежать инфицирования, приостанавливают процесс распространения бактерий в организме. Подробнее о мазях применяемых при стрептодерми читайте здесь.

Если говорить о примочках, то на начальных стадиях лучше всего себя проявляют настойки из коры дуба. Закрепить ее нужно при помощи повязки и заменить через несколько часов. Использовать каждый день не меньше двух раз.

Лечение сухой формы стрептодермии у взрослых. При этом:

лечение стрептодермии у взрослыхГормональные препараты при лечении сухой стрептодермии применяют для снятия сильного воспаления. Например, «Лоринден А» или С, а также «Тридерм». Принимаются они в зависимости от развития недуга и других особенностей организма. Чаще всего раз в сутки.

Так же стрептодермия у взрослых лечится антибиотиками. Для усиления эффекта специалист может назначить системные препараты для приема внутрь – такие, как «Аугументин», «Амоксициллин» и «Эритромицин». Первый из них используют по 250 мг трижды в день, второй – по 500 мг и третий – по 250 мг 4 раза в сутки.

Особенности лечения стрептодермии на голове, лице, в носу, во рту

лечение стрептодермии у взрослыхВосстановление при данном инфекционном заболевании напрямую зависит от локализации. Так, основными областями нахождения являются голова, лицо и, соответственно, нос и рот. Лицевая часть нуждается в более щадящем лечении, потому что очень важно избежать косметических дефектов. В связи с этим применимы исключительно мази и примочки, не содержащие спирта высокой концентрации.

Если же говорить о голове, то наряду с мазями допустимо применение спиртовых растворов, нитратов серебра. Большое внимание нужно уделять обработке корок и приему гормональных средств, которые в значительной степени ускорят процесс излечения. Все остальные области тела: конечности, спина, живот необходимо обрабатывать всеми доступными и разрешенными специалистом средствами.

Так же вам может быть интересно:

  1. Опасное вирусное заболевание может вызвать остроконечные кондиломы у женщин читайте здесь.
  2. Важно не путать это заболевание с обычным прыщиком. Карбункул что это такое?
  3. Что такое узловая эритема нижних конечностей. Иногда называют эту болезнь как узелковая эритема
    http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/chto-takoe-uzlovaya-e-ritema-nizhnih.html

Стрептодермия: можно ли обойтись без лечения?

Этим вопросом задаются все, кто сталкивался со стрептодермией. Ответ на этот вопрос вполне однозначен – без лечения в данном случае не обойтись. Данное заболевание является инфекционным, а значит, без соответствующей терапии оно не только пройдет, но и будет развиваться в дальнейшем. Как отмечалось ранее, при неправильном лечении стрептодермия начнет затрагивать внутренние органы и может стать причиной заражения крови.

Сколько длиться лечение стрептодермии? Срок лечения индивидуален,но лечение необходимо и оно может оказаться продолжительным. От двух недель до трех месяцев. При этом после того, как исчезнут гнойники и ранки ни в коем случае нельзя прекращать лечение.

Необходимо заниматься укреплением иммунитета: принимать витамины, вести активный образ жизни, закаливать организм.

Лечение стрептодермии у взрослых в домашних условиях народными средствами

лечение стрептодермии у взрослых

В случае стрептодермии дополнением к основному курсу лечения следует применять народные средства. Самыми эффективными компонентами будут:

Подробнее о лечении стрептодермии в домашних условиях читайте тут.

Только с использованием указанных средств и соблюдением всех рекомендаций дерматолога получится добиться 100% эффекта при лечении стрептодермии.

idermatolog.net

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме. Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

При стрептодермии болезнетворная инфекция проникает в дерму, размножается, засоряет системный кровоток продуктами интоксикации, способствует появлению на теле гнойных новообразований. Больной должен своевременно бороться с болезнью, иначе инфицирование приобретает уже глобальные масштабы, возникают опасные осложнения со здоровьем.

Лечение­­ стрептодермии

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

  1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
  2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
  3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
  4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
  5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Стрептодермия на лице у ребенка

Лечение в домашних условиях

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид. Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии. При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки. Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Лечение стрептодермии у детей­

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки. Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Эффективное лечение стрептодермии у детей в домашних условиях начинается с соблюдения диеты, включает использование местных антисептиков, антибиотиков, витаминов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Правила личной гигиены для маленького пациента и вовсе должны стать нормой повседневности. Вот какие моменты заботливые родители должны взять за правило

  • регулярная обработка ранок антисептиками;
  • укрепление детского иммунитета;
  • проведение симптоматического лечения, которое стартует с выявления провоцирующего фактора;
  • ограничение купания ребенка – любая жидкость с участками поражения несовместима;
  • использование при лечении средств альтернативной медицины.

Мазь на пальце

Препараты

Характерный недуг встречается часто, поэтому в современной дерматологии имеется определенная схема лечебных мероприятий, которые в кратчайшие сроки помогают ребенку полностью избавиться от воспаления и зуда, быстрее выздороветь. Эффективным является консервативное лечение стрептодермии у детей препаратами для перорального приема следующих фармакологических групп:

  • антигистаминные средства при стрептодермии: Тавегил, Фенистил, Супрадин;
  • антибиотики пенициллинового ряда: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин;
  • витамины групп А, С, Р, В из продуктов питания и таблеток.

Мазь от стрептодермии у детей

Для ускорения процесса заживления ран запрещается чесать и мочить воспаленную кожу. Чтобы успокоить зуд и облегчить внутреннее самочувствие, в комплексе с таблетками специалист назначает не менее эффективные мази от стрептодермии у детей. Неприятные ощущения ослабевают даже при запущенных клинических картинах, а обратить внимание рекомендуется на следующие лекарства, применять наружно:

  1. Мази с антибактериальным, бактерицидным эффектом: Банеоцин, Флоксал, синтомициновая, тетрациклиновая и цинковая мазь, Пиолизин.
  2. Местные антисептики: раствор Фуросемида, эфирное масло чайного дерева, состав бриллианта зеленого и йода.
  3. Народные средства и отвары тоже положено принимать малышу для ускорения процесса восстановления пораженных тканей.

Лечение у взрослых

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками. Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Антибиотики

Прежде чем принимать антибиотические средства, важно клиническим путем выявить источник инфекции. В противном случае положительная динамика отсутствует, и болезнь перетекает в хроническую форму. Лечение уже не принесет позитивного результата. Появляется внутренний комплекс неполноценности. Антибиотики при стрептодермии могут быть назначены внутрь или наружно. Вот эффективные в заданном направлении позиции:

  • антибиотики в таблетках: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб;
  • антисептики для обработки ран: салициловый спирт, Хлоргексидин, метиленовый синий, зеленка;
  • антигистаминные средства: Супрадин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Лоратадин

Таблетки Супрастин в упаковке

Мази

Важно добавить и такой элемент консервативного терапии в домашних условиях, чтобы кожные покровы приобрели привычный внешний вид. Мази помогут, если стрептококк успел поразить лишь верхние слои эпидермиса, еще не добрался до дермы. Приготовить лекарства можно дома или специально посетить аптеку. Сухая стрептодермия опасная, поэтому пациенту рекомендуют обрабатывать травмированные кожные участки. Вот хорошие средства для успешного лечения стрептодермии мазями:

  • антибиотические средства в форме мазей: Тетрациклин, Стрептоцид, Левомицетин;
  • местные кортикостероиды при осложнениях стрептодермии: Тридерм, Лоринден.

Народная медицина против стрептодермии

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты. Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы. Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

  1. 2 ст. л. высушенных цветков ромашки запарить в стакане кипятка. Настоять крутой отвар, охладить и процедить. Использовать для обработки язвочек на протяжении 6-7 суток. По такому же принципу можно приготовить отвар из коры дуба, который тоже обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
  2. Измельчить цветки календулы и высушить их на подоконнике. 2 ст. л. сырья залить медицинским спиртом в таком же объеме и настаивать неделю. Использовать для регулярного смазывания болезненных язвочек. Если же использовать сок татарника, но обрабатывать очаги стрептодермии лучше концентрированным составом.
  3. Из грецкого ореха приготовить лечебный отвар: измельчить орех и залить его кипятком в соотношении 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Принимать внутрь по 0,5 стакана перед едой уже в охлажденном и настоявшемся состоянии при первых признаках стрептодермии. Каждый день показано готовить свежую порцию лекарства.
  4. В концентрированном виде можно использовать сок чеснока и черный перец. Отжать чесночную мякоть и перетереть ее с таким же объемом черного перца молотого. Перемешать, наносить на воспаленные язвочки до 3 раз за сутки. Внимательно следить, чтобы не пожечь кожные покровы концентратом.
  5. Отвар бузины обладает бактерицидными свойствами, только, согласно рецепту, 1 ст. л. сырья требуется проварить и настоять в стакане молока. Охлаждать два часа, а после процеживания использовать выбранный метод лечения в домашних условиях в качестве примочек при стрептодермии.

Сухие цветки календулы

Перекись водорода и марганцовка

В одной емкости требуется приготовить раствор марганцовки бледно розового цвета, во второй – 4% состав перекиси водорода. Указанные ингредиенты не перемешивать между собой, а использовать перекись водорода и марганцовку поочередно. Сначала ранки обработать перекисью, а потом розовым противовоспалительным составом. Процедуру проводить до 4 раз за сутки, пока неприятные симптомы стрептодермии не будут окончательно устранены из жизни клинического больного.

Сок граната

Соединить сок граната с натуральным медом в равных пропорциях. Качественно перетереть лекарство, хранить в холодильнике. Для лечения дома хватает нескольких капель, чтобы нанести состав на очаг патологии и качественное его растереть. Процедуру проводить трижды за сутки до полного исчезновения признаков стрептодермии и видимых проблем с дермой.

sovets.net

Стрептодермия – это обширная группа кожных инфекционных процессов, вызванных различными вариантами стрептококка. Наблюдается преимущественное поражение собственно кожных покровов, без вовлечения в процесс сальных желез и волосяных фолликулов (в отличие от стафилококковой инфекции).

Наиболее распространен вариант классификации стрептококков в соответствии с их антигенной структурой. Порядка 20 групп стрептококков названы буквами латинского алфавита. Опасность для человека представляют стрептококки группы А, В и D.

Все стрептококки в поле зрения светового микроскопа имеют вид ленты (ожерелья) красного (грамотрицательные штаммы) или синего цвета (грамположительные штаммы). Все стрептококки не образуют спор, но некоторые штаммы располагают капсулой, что создает значительные трудности для антибиотикотерапии.Чем лечить стрептодермия

Большинство стрептококков обладает значительной биохимической активностью, а также синтезирует большое количество факторов агрессии, что в конечном итоге обуславливает разнообразие клинических проявлений болезни (от кожных повреждений до тяжелого септического состояния).

По-прежнему наиболее информативным в диагностике стрептококковой инфекции является бактериоскопический (микроскопический) и бактериологический методы. В качестве биологического материала для микробиологических исследований используют отделяемое из элементов сыпи при стрептодермии (иногда мазок – отпечаток).

Почти все виды стрептококка не требовательны к условиям культивирования, поэтому могут быть использованы классические питательные среды (основные). Только некоторые представители стрептококков группы В требуют строго соблюдения температурного режима и наличия определенных биохимических составляющих питательной среды. По результатам бактериологического метода (культуральные, тинкториальные и биохимические свойства) может быть сделан вывод о конкретном штамме стрептококка, вызвавшего заболевание, а также установлена чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.

Следует понимать, что стрептококки окружают человека практически повсеместно. Они присутствуют на собственных слизистых оболочках, в воздухе и почвах, на поверхностях бытовых предметов и одежды. Полностью уничтожить эту группу микроорганизмов невозможно, кроме того в этом нет необходимости.

Стрептодермии в большей степени подвержены маленькие дети (более нежная кожа, недостаточный уровень иммунологической реактивности); женщины (особенно в период гормональных изменений), люди пожилого и старческого возраста (ослабленные хроническими болезнями, с недостаточной трофикой кожных покровов).

Стрептококковая инфекция развивается только при наличии предрасполагающих факторов, а именно:

  • Тяжелая соматическая патология (сахарный диабет, заболевания желудка (гипо- или анацидный гастрит). Выявлена коррелятивная связь между понижением кислотности и возникновением пиодермитов).
  • Патология нервной системы (неврозы, депрессия).
  • Несбалансированность питания (голодание, недостаток белков и микроэлементов, преобладание всех видов углеводов).
  • Наличие локальных очагов инфекции, которая приводит к сенсибилизации человеческого организма (кариес зубного ряда, хронический ринит и тонзиллит). Происходит интоксикация организма бактериальными токсинами и продуктами аутолиза тканей из очагов в общий кровоток.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Изменение иммуного статуса – снижение специфической и неспецифической иммунобиологической реактивности организма, нарушение Т-системы лимфоцитов (уменьшение их количества и угнетение функциональной активности).

Чем лечить стрептодермия

Нередко у такого контингента лиц имеет место контакт с так называемым носителем стрептококка. Это человек, на слизистой оболочке которого присутствует агрессивных штамм стрептококка, не наносящий вреда хозяину и не вызывающий клинических проявлений болезни. Но такой человек представляет опасность (как источник инфекции) для окружающих, особенно, если он сотрудник детского школьного или дошкольного учреждения, пищевого предприятия, медицинский работник. Наиболее типичны также следующие варианты инфицирования:

1. Экзогенный

  • небольшие травмы (порезы и царапины);
  • длительное механическое воздействие (обувь не по размеру, тесная одежда);
  • длительное воздействие низкой или высокой температуры;
  • отсутствие должного гигиенического ухода за кожей;
  • различные зудящие дерматозы (экзема, чесотка, нейродермит), так как зуд облегчает внедрение стрептококков в кожу.

2. Гематогенный или лимфогенный (из очагов хронической инфекции).

Наиболее распространенный вариант стрептококковой инфекции – это стрептодермия (поверхностное поражение кожи), нередко встречаются более глубокие поражения кожи (абсцесс, флегмона, карбункул), самый тяжелый и худший вариант – общее заражение крови стрептококком (сепсис).

Различают следующие варианты стрептодермии:

1. Импетиго стрептококковое:

  • импетиго буллезное;
  • импетиго щелевидное;
  • стрептококковый хейлит;
  • простой лишай;
  • поверхностный панариций (турниоль);
  • опрелость стрептококковая;
  • послеэрозивный сифилоид;

2. Эктима обыкновенная.

В основе всех вариантов стрептодермии лежит такой элемент кожной сыпи как фликтена. Это дряблый пузырь, заполненный прозрачным серозным содержимым, имеющий тенденцию к периферическому росту.

Импетиго получило свое название от латинского обозначения – быстро проявляющийся процесс. Импетиго стрептококковое (оно же Фокса или контактное). Наиболее типичная локализация – это конечности, лицо, а также боковые поверхности туловища. На поверхности кожи образуется красноватого оттенка пятно, которое достаточно быстро трансформируется в пузырь (фликтену). В начале фликтена напряженная, затем становится дряблой, заполнена прозрачным серозным (реже геморрагическим) содержимым. Обычно формируется несколько фликтен, отграниченных одна от другой, редко они сливаются. В течение нескольких недель фликтена подвергается обратному развитию, спадается и образует корочку. На месте корки может формироваться рубец.

Буллезное импетиго отличает большими размерами кожного дефекта и преимущественной локализацией на конечностях. Целостность фликтены в этом случае сохраняется недолго, образуется достаточно обширная эрозия, которая достаточно длительно заживает. Вокруг эрозии иногда сохраняются остатки покрыши фликтены.

Щелевидное импетиго отличается своей характерной локализацией. Это углы рта (так называемая заеда), края глазной щели и крылья носа. Собственно фликтена быстро теряет целостность, формируется трещина или эрозия. Покрывающая кожный дефект корочка держится недолго, так как имеет место постоянная мацерация. Заеда может существовать сколь угодно долго, существует тенденция к заражению окружающих через общую посуду и другие предметы обихода.

Чем лечить стрептодермияПростой лишай отличает тем, что формируются сухие элементы, а не влажные фликтены. Папулезные очаги, возникающие на лице, туловище, реже – на конечностях, достаточно плотные, покрываются чешуйками. После обратного развития элементов сыпи отмечается более светлая окраска кожи в этих участках, что и дало название этому виду стрептококковой инфекции.

Турниоль (околоногтевая фликтена) формируется только вокруг ногтевой пластинки в результате хронической травмы (производственные или бытовые условия), при наличии заусениц, нарушенной трофики при метаболическом синдроме, сахарном диабете. Фликтены окружают ногтевую пластинку. Пораженный палец отекает, становится резко болезненным, приобретает синюшно-багровый оттенок. Турниоль склонен к периферическому росту, может спровоцировать гнойное расплавление и отторжение ногтевой пластинки.

Стрептококковая опрелость образуется в естественных кожных складках у людей с ожирением (под животом, на ягодицах), у женщин – под молочными железами. Образующиеся многочисленные фликтены сливаются с образованием обширной мокнущей эрозии. Обычно отмечаются дочерние элементы кожной сыпи. Эрозия долго не заживляется, образуются глубокие трещины, которые доставляют массу неудобств и болезненных ощущений человеку.

Эктима обыкновенная (фульгарная) – это достаточно обширный и глубокий кожный дефект. Наблюдается у ослабленных людей. Образуется очень большая дряблая фликтена с кроянисто-гнойным или гнойным содержимым. Фликтена легко самопроизвольно вскрывается, трансформируясь в язву. Язва заполненая гнойным секретом, плохо заживляется – обычно вторичным натяжением. Образуется грубый рубец. Возможен периферический рост фликтены.

Терапия стрептодермии включает воздействие местное, непосредственно на очаги кожного поражения, и общее, предусматривающее стимуляцию иммунной защиты и общей реактивности человеческого организма.

Комплексное воздействие на весь человеческий организм включает:

  • нормализацию режима труда и отдыха;
  • сбалансированное полноценное питание, обогащенное белками, микроэлементами и витаминами;
  • соблюдение всех пунктов личной гигиены (регулярный душ комнатной температуры, смена нательного белья и одежды, частая смена с предварительной глажкой постельного белья, пользование только индивидуальной посудой и гигиеническими предметами);
  • лечение соматических сопутствующих заболеваний с целью стабилизации периода ремиссии;
  • при необходимости – прием успокаивающих средств на травяной основе (пустырник, валериана).

Воздействие на микробный агент предусматривает назначение антибиотиков. Следует помнить, что самостоятельный выбор антибактериального средства может не оказать необходимого воздействия. Среди некоторых штаммов стрептококков достаточно распространена устойчивость к препаратам пенициллиновой и цефалоспориновой группы. Поэтому, препаратами выбора должны быть фторхинолоны, пенициллины (защищенные), макролиды и аминогликозиды. Необходимо соблюдать среднюю продолжительность курса антибиотикотерапии – не менее 10 дней – для предотвращения рецидива болезни.

Чем лечить стрептодермия

Местное лечение направлено на санацию кожных элементов сыпи, предупреждение распространения на здоровые участки кожи, а также заживлению первичным или же вторичным натяжением. Для этого могут быть использованы различные мази и гели, содержащие антибактериальный компонент, противоотечные и стимулирующие клеточное деление составляющие. Нередко используются подсушивающие средства для более быстрой трансформации фликтены в корку, например, раствор бриллиантовый зеленый, фукарцин, метиленовый синий, раствор марганцовокислого калия. Категорически запрещаются присыпание мелом или тальком, прикладывание примочек и влажных компрессов.

Укрепление иммунной защиты может быть достигнуто с помощью иммуномодуляторов:

  • растительные адаптогены (алоэ, эхинацея, элеутерококк);
  • препараты на основе вилочковой железы (тимоген, тималин, тимогексин);
  • цитокиновые препараты – вещества нормализующие процесс воспаления (лейкомакс, лейкинтерферон, ронколейкин);
  • химические средства, одним из побочных эффектов которых является иммуностимуляция (левамизол).

При лечении любого варианта стрептодермии категорически противопоказаны любые физиотерапевтические процедуры – это будет способствовать распространению инфекции и ухудшению состояния больного человека.

Следует понимать, что только комплексный подход в лечении и строгое выполнение всех врачебных рекомендаций поможет быстро и эффективно справиться с проявлениями стрептодермии.

bezboleznej.ru

Стрептококк: микроорганизм, вызывающий стрептодермию

Стрептококки – условно-патогенные бактерии, присутствующие на коже каждого человека. Их выявляют при анализах кишечной микрофлоры, соскобов со слизистых поверхностей, пробах с внутренней поверхности дыхательных путей. Размеры микроорганизмов настолько малы, что их можно разглядеть только на фотографиях стрептококков, созданных с многократным увеличением через микроскопы. Однако распространенность бактерий и статистические данные позволяю утверждать, что каждый человек знаком со стрептококковой инфекцией, а некоторые люди могут являться постоянными скрытыми носителями, распространяющими патогенные организмы.

Стрептококки относятся к бактериям, хорошо выживающим вне человеческого организма: период жизнеспособности длится месяцами, и заражение возможно при контакте с предметами быта. При дезинфекции данные микроорганизмы погибают в течение 7-15 минут в зависимости от концентрации раствора, при температуре в 60°С обезвреживание начинается через 15 минут, при температурах кипячения и выше – моментально.

Стрептококки – практически универсальные микроорганизмы, способные вызывать не только стрептодермии разного вида, но и ответственные за развитие скарлатины, стрептококковых ангин, тонзиллитов, фарингитов, воспалений легких бактериальной этиологии, бронхитов, менингита, миокардита, гломерулонефрита, рожистого воспаления кожи, лимфаденита, способствуют развитию абсцессов и т. д.

Нередко при стрептодермии и абсцессах лечение осложняется присоединением дополнительного микроорганизма – стафилококка, также присутствующего на коже и в организме человека.

Травмы кожных покровов как фактор развития стрептодермии

В норме стрептококки живут на поверхности кожных покровов, не причиняя вреда человеку. Местный кожный иммунитет позволяет сохранять баланс между полезной и условно-патогенной микрофлорой, не позволяя микроорганизмам разрушать слои эпителия. Однако для начала стремительного размножения и воспалительного процесса им достаточно внедриться в слои кожи через царапину, трещину, порез, расчес места укуса насекомого. При этом травма эпителия может быть микроскопической и незаметной глазу. Такое явление, как стрептодермия в носу – одно из частых проявлений болезни стрептодермии у детей, склонных к изучению носовых ходов пальцами. Стрептококки, населяющие кожу или слизистую, активизируются в малейших царапинах слизистых покровов, оставляемых детским ногтями.

«Входными воротами» для инфекции могут быть также повреждения кожного покрова, не связанные с механической травмой: проявления аллергической реакции, атопического дерматита, крапивницы, кожной сыпи при заболевании ветрянкой и т. д.

Как начинается стрептодермия

Возбудитель стрептодермии может присутствовать повсюду, и вероятность развития заболевания в значительной степени зависит от иммунитета ребенка и количества патогенных организмов, существующих на его коже или попадающих на нее при контакте.
Источники стрептококковых бактерий:

  • кожа самого ребенка, носителя стрептококков;
  • бытовые предметы: посуда, мебель, игрушки, постельное белье, полотенца и т. п.;
  • другой ребенок или взрослый, здоровый носитель бактерий;
  • больной с заболеваниями, вызванными стрептококками: стрептодермией, ангинами, бронхитами, пневмониями стрептококковой этиологии, а также скарлатиной. В этом случае развитие стрептодермии более вероятно, так как контакт происходит с агрессивными, размножившимися в благоприятных условиях бактериями, требующими меньше времени для активизации.

Стрептодермия в детских учреждениях может протекать по типу эпидемической вспышки, когда больной ребенок является очагом инфекции и распространяет возбудителей. Скрытый период инкубации при данном заболевании составляет от 2 до 10 суток.

Как происходит передача инфекции при стрептодермии и иных заболеваниях, вызванных стрептококками? Передаваться инфекция может следующими способами:

  • контактный путь: при касании, контакте кожа к коже больного или носителя и здорового человека, при совместных играх детей, поцелуях взрослых и т. п.;
  • контактно-бытовое распространение стрептококковой инфекции происходит при использовании одних и тех же предметов обихода: посуды, игрушек, книг, полотенец и т. д.;
  • наиболее редким считается воздушно-капельный способ передачи инфекции, когда стрептококк перемещается от больного человека или носителя во время кашля, чихания на участок поврежденной кожи.

Причины рецидивов и осложнений при лечении стрептодермии

В некоторых случаях стрептодермии у детей протекают длительно. Лечить стрептодермию, протекающую с рецидивами, сложно. Такое встречается при отсутствии терапии, а также в случаях, когда организм больного не может самостоятельно противостоять возбудителю из-за следующих причин:

  • наличие у ребенка заболеваний, повреждающих кожные покровы: аллергических, атопических дерматитов, педикулеза, чесотки или склонности к расчесыванию мест укусов, ранок, сковыривания корочек и т. п.;
  • при общем снижении иммунитета на фоне хронических или частых заболеваний, анемии, гельминтозов, воспалительных процессов в полости рта при щелевидной стрептодермии («заеде»), при недоношенности, недостаточном питаии и иных факторах, тормозящих развитие иммунной системы или снижающих ее защитные функции;
  • стрептодермия в носовых ходах, в ушных раковинах трудно поддается излечению при наличии отита, ринита, сопровождающихся выделениями, раздражающими слизистые и кожу и способствующими росту бактерий;
  • при неблагоприятных условиях жизни: низкой гигиене, а также воздействии низких или высоких температур, способствующих повреждению эпидермиса, солнечных ожогов, постоянного или длительного контакта поврежденной поверхности с жидкостями, водой (при купании, редкой смене подгузника и т. д.);
  • присоединение вторичной инфекции, стафилококка, вызывает стрептостафилодермию, вульгарное импетиго, требующее комплексной терапии, направленной против двух возбудителей.

Cтрептодермия у детей: формы и симптомы

В зависимости от формы заболевания стрептодермия у детей может доставлять временный дискомфорт или протекать с выраженной симптоматикой. В тяжелых формах наблюдается следующая клиническая картина стрептодермии:

  • у ребенка повышается температура тела до фебрильных показателей;
  • наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: головные, мышечные, суставные боли, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита;
  • локальные лимфоузлы увеличиваются, могут быть болезненными при пальпации;
  • в анализах крови выявляется характерная картина воспалительного процесса.

Заболевание в норме при соответствующей терапии протекает от 3 дней до двух недель, заканчиваясь выздоровлением. Симптомы стрептодермии, период острой стадии зависит от формы стрептодермии, локализации воспаления, его глубины и тяжести, а также от индивидуальных особенностей организма к сопротивлению инфекции.
В зависимости от места развития воспалительного процесса, глубины проникновения возбудителя в кожу и выраженности заболевания выделяют несколько форм стрептодермии. Все они относятся к стрептодермиям, но имеют различные названия.

Стрептококковое импетиго

Среди всех форм стрептодермий эта – самая распространенная. К ней относят стрептодермию, развивающуюся в носовых ходах, а также небольшие локальные поражения кожи, располагающиеся на лицевой части головы, кистях рук, стопах и иных открытых участках кожи ребенка.

Такая форма стрептодермии – это поверхностное поражение кожи, при котором первоначальному развитию заболевания противостоит механизм местного иммунитета, ограничивающий воспалительный процесс. Она протекает в соответствии со следующими стадиями заболевания:

  • на внешне спокойном участке кожи образуется фликтена – плотный пузырек с прозрачным или мутноватым содержимым диаметром до 3 мм, вокруг возникает покраснение;
  • на следующей стадии пузырек-фликтена самопроизвольно вскрывается или опадает, на месте поражения образуется корка светло-желтого цвета (подсыхающие или мокнущие «болячки» на лице);
  • корка отделяется, оставляя пятна темно-розового или розовато-синюшного цвета, которые впоследствии исчезают.

Каждое отдельное место воспаления от возникновения до излечения существует в течение 5-7 суток. Если терапию начать на первом этапе появления пузырька, в большинстве случаев инфекция поражает кожные покровы единично. Однако если не обращать внимания на проявление стрептодермии, возбудитель распространяется по телу во время касаний, купания, вытирания полотенцем или сна, что вызывает множественные поражения. Такая болезнь может длиться от месяца и долее, вызывая снижение общего иммунитета у ребенка и способствуя распространению инфекции в семье и детских коллективах.

Щелевидное импетиго

Эта форма стрептодермии более известна под народным именем «заеды»: узкая полоска воспаленной кожи в виде щели, возникающая чаще всего в уголках губ, реже в боковых складках век, крыльев носа.

В начале заболевания образуется фликтена, как правило – единичная. Болезнь в большинстве случаев ограничивается одним участком кожи, вызывая зуд, болезненность, дискомфорт, и проходит самостоятельно или при незначительной местной терапии.

Однако при пониженном иммунитете или наличии воспалительных процессов рядом с местом развития стрептодермии (кандидозы полости рта, кариес, гингивит, конъюнктивит, ринит и т. п.) болезнь может переходить в хроническую, вялотекущую стадию, с трудом поддающуюся излечению.

Ногтевой панариций

Стрептококковое воспаление кожи вокруг ногтей развивается при попадании возбудителя в ранки, чаще всего при заусенцах или травме кутикулы. Стрептококк может проникать как с поверхности кожи вокруг, так и при контакте травмированного места с окружающей средой или в процессе расчесывания уже имеющихся стрептодермий-импетиго.

Панариций выражается в покраснении, отечности, болезненности участка кожи вокруг ногтевого валика, образовании флегмоны, эррозивных изменениях. Без лечения может приводить к потере ногтевой пластины, распространению возбудителя по кровотоку в иные органы, вызывать менингит.

Стрептококковые опрелости

Возникают, как правило, у маленьких детей. Развиваются при присоединении стрептококковой инфекции к поражению кожи в месте опрелости, проявлений дерматитов, аллергии. Проявление данной формы стрептодермии с высокой частотой наблюдается за ушными раковинами, в паховых кожных складках, подмышечных складках.

Вторичное поражение поврежденных кожных покровов стрептококками приводит к слиянию эрозий, болезненности участка кожи, длительному течению, с трудом поддающемуся терапии. Лечение проводят на фоне терапии основного заболевания.

Сухая форма стрептодермии или эримато-сквамозная

Чаще всего возникает эримато-сквамозная стрептодермия на лице, иногда – на конечностях или туловище. Мокнущие элементы, характерные для других видов стрептодермий, отсутствуют, болезнь выражается в появлении пятен розового или красноватого цвета неровной округлой формы с поверхностью из отслаивающихся белесых частичек эпидермиса.
Это одна из наименее активных в распространении по телу форма из всех видов стрептодермий, в процессе течения не доставляющая особого дискомфорта. Однако высокий уровень контагиозности требует как лечения, так и изоляции больных детей.

Буллезное импетиго

Данная форма отличается как внешним видом, так и более тяжелым течением заболевания. Чаще всего кисти, стопы и голени, на начальной стадии образуются большие серозные гнойные пузырьки, мягкие на ощупь, с выраженным воспалением вокруг. Они склонны к медленному развитию. После самопроизвольного вскрытия гнойных пузырей образуются места открытой эрозии.

Может отмечаться резкое ухудшение самочувствия, фебрильная температура (от 38°С), увеличение местных лимфатических узлов, признаки интоксикации организма.

Эктима вульгарная

Относится к наиболее тяжелым формам стрептодермий. Стрептококки поражают глубокие слои эпидермиса. Ткань некротизируется, формируются язвы. Характерная локализация – ягодицы, нижние конечности с возможными исключениями.

Факторами, способствующими развитию вульгарной эктимы, являются снижение сопротивляемости организма после ОРВИ, гриппов, ветрянки, кори, кишечных инфекций, а также гиповитаминоз, системные заболевания (сахарные диабеты всех типов, болезни системы кроветворения, эндокринологические патологии).
Протекает тяжело, требует комплексной терапии.

Диагностика стрептодермий

Диагностические мероприятия при стрептодермиях могут ограничиваться сбором анамнеза и визуальным осмотром у педиатра или дерматолога. В некоторых случаях для уточнения диагноза, наличия первичного заболевания и состава патогенной микрофлоры могут назначаться дополнительные обследования:

  • лабораторный анализ показателей крови (общий, биохимический);
  • общие показатели анализа мочи;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • иногда могут назначать анализ на реакцию Вассермана, наличие иммунодефицитных состояний вирусной этиологии.

Стрептодермия у детей: виды лечения

Все формы стрептодермий, даже легкие, обязательно должны сопровождаться лечением, так как болезнь отличается высокой контагиозностью для окружающих, без терапии может поражать значительные площади кожных покровов и приводить к развитию тяжелых осложнений.

Важность гигиены в терапии стрептодермий

Стрептодермия – это заболевание, в терапии которого гигиенический фактор играет важную роль как в профилактике его развития, так и в распространении возбудителя на окружающих. Лечение стрептодермии без соблюдения гигиенических правил может не оказывать терапевтического эффекта и приводить к затяжной форме болезни.
Правила гигиены при всех формах стрептодермий:

  • избегать смачивания пораженного участка кожи, в течение 3-5 дней не купать ребенка, ограничиваясь мытьем отдельных частей тела (ног, половых органов), если на них нет воспаленных участков. Использовать влажные салфетки, полотенце и т. п.;
  • при наличии кожного зуда стараться избегать расчесывания, касания пораженного участка, возможно применение антигистаминных препаратов;
  • использовать индивидуальное полотенце, посуду для больного, часто стирать и мыть;
  • все мелкие травмы и царапины на коже регулярно обрабатывать антисептическими препаратами;
  • проводить регулярную гигиеническую уборку помещения, убрать мягкие игрушки, постельные принадлежности часто стирать и гладить.

Стрептодермия: лечение в домашних условиях антисептическими препаратами

Для местного лечения стрептодермий у детей в домашних условиях используют антисептические растворы и мази. Ими нужно протирать участки воспаления. Но в некоторых случаях необходимо проводить вскрытие пузыря с обработкой пораженного места антибактериальным средством. Делать это должен только медицинский работник.

Лечить стрептодермию можно следующими антисептиками:

  • раствор перекиси водорода;
  • фукорцин;
  • саллицилловый спирт;
  • фурацилин;
  • бриллиантовый зеленый («зеленку»).

Средства применяются для обработки пораженного участка и кожи вокруг него от 2х до 4х раз в день. В качестве подсушивающего и обеззараживающего средства можно использовать цинковую мазь. Для усиления эффекта возможно нанесение отваров ромашки аптечной, коры дуба, цветков череды.

Антибиотики при стрептодермии

Препараты групп антибиотиков используются в терапии заболевания в формах, оказывающих местное и системное воздействие. Как лечить стрептодермию у детей антибактериальными препаратами, определяет специалист.

Медикаменты из группы антибиотиков, применяемых при стрептодермиях, могут быть как монокомпонентными, с одним действующим веществом, так и комбинированными. К комбинированным препаратам, применяемым в терапии разных форм стрептодермий, относят местные лекарственные средства (крема, мази) с сочетанием антибактериальной и гормональной терапии.

Антибактериальные мази и кремы Ориентировочная стоимость, руб. Комбинированные мази Ориентировочная стоимость, руб.
Тетрациклиновая 60 Лоринден 290
Эритромициновая 25 Тридерм 680
Линкомициновая 40 Акридерм гента 275
Гентамициновая 40 Акридерм 300
Синтомициновая 60
Метилурацил 60

Системная антибиотикотерапия при стрептодермиях

Группой антибиотиков первого выбора в лечении разных форм стрептодермий признают пенициллины. В ряде случаев возможна и уместна замена препаратов пенициллинового ряда на цефалоспориновую группу или макролиды.
Когда пенициллин не назначают детям для лечения стрептодермий?

  • если у ребенка индивидуальная непереносимость медикаментов данной группы, аллергические реакции на ранее принятые пенициллины или перекрестные к нему аллергены;
  • если в ближайшем анамнезе есть заболевание, в терапии которого применялись антибиотики пенициллинового ряда;
  • если при анализах на устойчивость микрофлоры выявлена высокая сопротивляемость патогенных микроорганизмов пенициллину.

Стрептодермия и схожие заболевания

Существует целый ряд заболеваний с проявлениями на коже, которые на разных стадиях развития могут выглядеть подобно стрептодермиям. Большинство совпадений приходится на первую стадию образования пузырьков, однако есть схожие с любым этапом развития стрептодермий варианты заболеваний. Именно по этой причине диагностику и выбор метода терапии должен осуществлять специалист.

Пиодермии

Пиодермией называют группу всех гнойных воспалений кожных покровов, входят в эту группу и все формы стрептодермий. Однако в отличие других пиодермий, при стрептодермиях первичный этап больше схож с проявлением вирусной, нежели бактериальной инфекции. Так, иные пиодермии бактериальной этиологии отличаются от стрептодермий мутностью выделяемого и отличительными формами воспалительного процесса.

Герпетические высыпания

Проявления активности вируса герпеса человека на губах нередко путают со стрептококковой заедой. При дифференциации стоит обращать внимание на три основных отличия:

  • высыпания герпеса локализуются на неповрежденном участке кожи, всем формам стрептодермий для развития необходимы травмы кожных покровов;
  • этапы развития стрептодермий протекают быстрее, пузырьки опадают или вскрываются в течение значительно более короткого срока, чем при герпетической инфекции;
  • при герпесе кожный зуд предшествует началу высыпаний, при стрептодермиях зуд возникает только при наличии кожных проявлений.

Молочница или кандидоз

Кандидоз ротовой полости может распространяться на уголки губ и образовывать трещины кожных покровов. Дифференциация от пиодермий проводится по наличию характерных белых точечных высыпаний на внутренней слизистой ротовой полости, белого налета, изъязвленной поверхности слизистой под ним.

Проявления аллергии

У некоторых детей может наблюдаться неклассическое проявление кожной сыпи аллергической этиологии в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. В частности, так может проявляться у младенцев фотодерматоз, «аллергия» на солнечное излучение, которая на раннем этапе выглядит, как одна из форм пиодермий.

Для отличия необходимо аккуратно нажать на элемент сыпи пальцем. Если сыпь аллергического характера, кожа вокруг воспаления утратит розовый или красный цвет. При стрептодермиях цветовая окраска после надавливания остается неизменной.

Ветрянка

Иногда дебют ветряной оспы можно принять за первую стадию стрептококкового воспаления кожных покровов: ветрянка, как правило, начинает проявляться сначала на коже лица, характерном месте для банального импетиго. Быстрое развитие инфекции при ветряной оспе способствует достаточно краткосрочной дифференциации от кожных воспалений. При необходимости в обоих случаях можно применять местный антисептик, цинковую мазь до установления точного диагноза.

Профилактика пиодермий, вызванных стрептококком

Стрептококковые инфекции невозможно предупредить, распространенность данного патогенного микроорганизма слишком велика. Однако можно увеличить сопротивляемость организма при контакте со стрептококками и снизить вероятность контактов с активными агентами.

Для усиления иммунной защиты ребенка необходимо в первую очередь обращать внимание на соблюдение режима сна, отдыха и игр, прогулок, учебы, а также на полноценность рациона питания, богатого витаминами и минералами. С раннего возраста необходимо прививать правила гигиены, мыться рук, использования личной посуды, полотенца и т. п. Спортивные занятия, физкультура, плавание, закаливание и солнечные ванны также благотворно влияют как на общий, так и на местный, кожный иммунитет ребенка, повышая его сопротивляемость стрептококкам.

После диагностики заболевания необходимо принять меры по снижению вероятности возникновения стрептодермии у контактирующих с ребенком членов семьи. Общие гигиенические мероприятия и правила (уборка, частая замена одежды, постельного белья, изъятие мягких игрушек, пледов из комнаты больного, индивидуальная посуда и полотенце) помогут не только сохранить здоровье родным, но и избежать длительного течения и рецидивов пиодермии.

Для того, чтобы не допустить эпидемической вспышки стрептококковой инфекции в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, больных детей на время лечения изолируют от коллектива, все дети, бывшие в контакте с больным, подвергаются карантину в течение 10 дней (максимального инкубационного срока заболевания).

med.vesti.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector