Когда на открытых участках тела появляются различные пятнышки, то часто мы не обращаем на них внимания, особенно если они не доставляют беспокойства. Но это довольно опрометчивое поведение, потому что иногда они являются симптомом патологий внутренних органов.
Лентиго — что это такое?
Лентиго не относится к злокачественным поражениям кожи. Имеет чаще всего округлую форму и образуется в результате скопления меланина в эпидермисе.
Лентиго — это мелкие пятнышки, как правило, коричневого цвета, которые появляются независимо от возраста, пола и времени нахождения под открытыми лучами солнца. Практически любой участок тела может покрыться такими образованиями. Лентиго бывает врожденным или приобретенным.
Что провоцирует образование лентиго?
Существует достаточно много факторов, которые могут стать провокаторами появления пятен. К таковым можно отнести:
- Чувствительность к солнечному излучению.
- Солнечные ожоги.
- Мутационные процессы, затрагивающие гены.
- Наличие светлой кожи, глаз.
- Воздействие на кожу искусственных источников излучения.
Надо знать. Частое посещение соляриев может спровоцировать появление таких образований на коже.
- Состояние иммунитета.
- Наследственные факторы.
- Наличие ВИЧ.
- Присутствие в организме человека вируса папилломы.
- Влияние гормонов, которое усиленно начинает проявляться в период полового созревания, во время беременности или в результате приема гормональных контрацептивов.
- Неравномерное распределение меланина в коже.
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Интоксикация организма.
- Воспалительные заболевания кожи.
- Травмы кожных покровов.
Разновидности лентиго
Выделяют несколько видов таких образований:
- Солнечное лентиго чаще всего появляется на коже, которая слишком тонкая, отличается повышенной чувствительностью к воздействию ультрафиолетовых лучей. Такие образования обычно являются симптомами фотостарения кожи. Врачи не считают это даже заболеванием, а всего лишь косметическим дефектом.
- Юношеское лентиго — довольно распространенная форма, которая проявляется в детском возрасте пигментными пятнами на лице и других участках. В детском и юношеском возрасте на лице и других частях тела появляются темные образования. Постепенно они исчезают самостоятельно, не требуя лечения.
- Старческое лентиго представляет собой пятна с нечеткими границами, появляются они на открытых участках в пожилом возрасте. К такой форме склонны люди, которые на протяжении своей жизни не защищали кожу от прямых солнечных лучей.
- Врожденное лентиго — это обычно множественные образования по всему телу, реже всего на лице. Наследование происходит по аутосомно-доминантному типу.
Важно. Часто врожденная форма сочетается с некоторыми пороками развития: глухотой, пороками сердца и позвоночного столба.
Как распознать заболевание?
Если на коже появляются участки с повышенной пигментацией, то необязательно это является сигналом развития опасного заболевания. Но не всегда это можно отнести к лентиго. Что это образование на первых этапах своего развития может напоминать другие кожные патологии, знают не все. А его можно ошибочно принять за:
- веснушки,
- родимые пятна,
- родинки,
- хлоазму.
Обычно родинки и веснушки являются украшением человека, никакой опасности не представляют для здоровья, а вот если появляется лентиго по всему телу, то необходимо предпринимать меры, иначе это может привести к негативным последствиям.
Чтобы своевременно распознать надвигающуюся проблему, надо знать отличительные признаки лентиго, а они таковы:
- Образования с черным или желтоватым оттенком.
- Пятна имеют четкие очертания.
- На ощупь плотные.
- Образование плоское, но кажется, что оно приподнимается над кожей.
- Маленькие размеры — чаще всего от 1 до 3 мм.
- При врожденной патологии отмечается зуд.
Надо знать. Внешние проявления и степень опасности зависят от вида лентиго.
Чаще всего лентиго не представляет угрозы для человека, но у 10% пациентов имеется риск превращения в раковую опухоль. Распознать начало развития злокачественного процесса можно по характерным признакам:
- Образования становятся более выпуклыми и начинают возвышаться над кожей.
- Цвет становится гораздо темнее.
- Сверху можно видеть появление черных точек.
- Образование увеличивается в размерах.
- Очертания становятся нечеткими.
- Пациента начинает беспокоить зуд.
Своевременное обнаружение перерождения лентиго в злокачественную опухоль позволит полностью избавиться от проблемы.
Можно ли избавиться от лентиго?
Когда такие образования возникают на открытых участках тела, да еще в большом количестве, то возникает острое желание быстрее от них избавиться. Но это не заболевание, и специальной терапии не требуется. Это обычный косметический дефект. Его можно убрать, посетив косметический салон или прибегнув к домашним средствам.
Важно. Любое неосторожное травмирование пигментированного участка может вызвать усиленный рост злокачественных клеток.
Если посетить салон красоты, то мастера могут предложить несколько методов избавления от лентиго:
- Лазерное воздействие.
- Фотоомоложение. Можно использовать только при условии, что на все 100% исключается злокачественный характер образования.
- Ультразвуковой, химический пилинг.
- Криотерапия.
Все эти методики борьбы с лентиго помогают обесцветить образования и стимулировать процесс омоложения кожи, в результате чего и пигментный обмен придет в норму.
Если диагностируется злокачественное лентиго, лечение потребуется серьезное:
- Хирургическое удаление.
- Лучевая терапия применяется после оперативного вмешательства, а также если опухоль оперировать нельзя.
- Химиотерапия поможет подавить рост раковых клеток.
Лечение лентиго народными методами
Такая терапия возможна, если полностью исключена злокачественная природа лентиго.
На заметку. Советы народных целителей, как правило, направлены на использование веществ, оказывающих осветляющее воздействие на кожу.
Можно использовать такие средства, как:
- Кашица из листьев петрушки и одуванчика. Их необходимо тщательно измельчить, расположить на салфетке и прикладывать к пигментированным участкам.
- Такое же воздействие оказывает сок огурца или лимона.
- Можно приготовить настой из цветов бузины и использовать в качестве компресса.
- Маска из белой глины.
- Настой календулы.
- Нашатырный спирт.
- Борная кислота.
Надо знать. Любые домашние средства необходимо применять с особой осторожностью, чтобы не нанести еще больше вреда коже. Нашатырный или борный спирт перед использованием необходимо разводить водой.
Во время терапии обязательно надо пользоваться солнцезащитными кремами, отказаться от посещения солярия, меньше времени проводить под прямыми лучами солнца. Эти рекомендации касаются всех, кому более 50 лет, даже если на коже нет лентиго.
Если на лице или другом участке тела обнаруживается подозрительное образование, не стоит ждать, что будет дальше. Лучше посетить дерматолога, который сумеет распознать проблему на ранней стадии и подберет наиболее оптимальный способ избавления от нее.
zkozha.ru
Симптомы
Появление на коже пятен, имеющих круглую или овальную форму. Их величина может быть от 1 до 5 миллиметров и больше. Они имеют более плотную структуру, чем кожа, могут выступать над ее поверхностью. Возможен цвет от светло-коричневого до почти черного.
Причины возникновения
При попадании на кожу солнечного света в большом количестве, происходит усиленное образование клеток – меланоцитов. Они вырабатывают меланин, который приводит к появлению загара. Этот процесс является защитной реакцией организма и спасает его от перегрева.
Отклонения в механизме образования меланина повышают концентрацию пигмента на отдельных участках кожи, это и ведет к возникновению патологического процесса. Причины этого явления:
- Нарушения в работе эндокринной системы:
- беременность;
- климакс;
- патология щитовидной железы.
- Проблемы с органами ЖКТ.
- Нарушение обмена веществ, обусловленное недостатком витаминов и микроэлементов.
- Солнечные ожоги, вызванные долгим пребыванием на солнце.
- Хронические кожные заболевания.
- Генные нарушения.
Виды лентиго
Различают:
- Приобретенное.
- Врожденное.
Приобретенное
Юношеское
Часто встречающееся проявление пигментации. Пятна могут появиться на теле у ребенка в грудном возрасте или позже. Они обычно имеют небольшой размер, несколько миллиметров, располагаются на различных частях тела. Их появление не является следствием солнечного облучения.
Старческое или печеночное
Пигментные пятна формируются на участках кожи, которые в течение жизни подвергались солнечному облучению: лице, кистях рук, декольте, плечах. Размер их больше, чем при юношеском лентиго, края размыты, могут сливаться друг с другом, захватывая большие участки кожи.
Надо знать! Пигментные пятна старческого лентиго могут перерождаться в злокачественные новообразования. Необходим контроль и регулярное посещение врача.
Солнечное
Чаще возникает у людей со светлой кожей, проживающих на юге. Причина появления –продолжительное нахождение на солнце. Считается первичным признаком фотостарения кожных покровов. Пятна возникают на участках рук, шеи, лица, которые чаще подвергаются солнечному воздействию.
Надо знать! Солнечное лентиго не относят к кожному заболеванию. Считается, что это косметическая проблема.
Злокачественное
Другое название – лентиго меланома, внешне напоминает пигментное пятно. Врачи относят эту форму кожной патологии к признаку, предшествующему онкологическому заболеванию.
Статистика показывает, что этой болезни подвержены женщины старше 50 лет, проживающие в деревнях, часто находящиеся на солнце. Спровоцировать могут травмы участков кожи, имеющих родинки. Высока вероятность возникновения злокачественного новообразования у тех людей, чья кожа не подвержена загару. К группе риска также относятся люди преклонного возраста.
Признаки злокачественного лентиго: пятна имеют неправильную форму, дряблую структуру тканей, коричневый неравномерный цвет, есть участки более темного оттенка. Находятся обычно на коже лица, поверхность может быть покрыта волосами. При перерождении в меланому, цвет пятна делается синюшным. Размер его становится больше, при отсутствии лечения достигает размера больше 15 см.
Обычно злокачественная форма перерождается в раковое заболевание кожи, спустя 10 лет после возникновения. Начинается с появления более темных пятен, зуда. Возникает кровоточивость.
Диагностика заболевания
Человек, имеющий на коже пигментные пятна должен проходить диагностику. Ее можно проводить:
- Самостоятельно, путем периодического осмотра в дневное время. Измерять их величину. Что является признаком перерождения пигментного пятна в злокачественную опухоль:
- оно увеличилось в размере;
- цвет стал неоднородный, появились более темные участки;
- края приобрели видимую неровность очертаний;
- начали возникать непривычные ощущения в области пятна.
- Осмотр проводит врач-дерматолог. Он исследует пятно визуально, делает его фотоснимок, измеряет. Если есть признаки перерождения в злокачественное новообразование, дает направление на биопсию.
- Биопсия – это забор части ткани с пораженного участка для проведения специальных исследований на определение раковых клеток.
- Анализ крови, позволяющий найти в крови содержание веществ, указывающих на онкологическое заболевание.
- Проведение конфокальной лазерной сканирующей микроскопии.
Лечение
Лазером
Современные технологии позволяют удалять пигментные пятна. Для этого используют лазер. Происходит не только лечение кожи, но и ее омоложение. Преимущества лечения лазером:
- полностью восстанавливается структура кожных покровов;
- процедура бесконтактна;
- исключается инфицированность кожи;
- происходит воздействие только на поврежденные клетки;
- исключается повторное возникновение.
В представленном ниже видео можно посмотреть, как производится удаление пигментных пятен.
Косметическими средствами
Для осветления пигментных пятен можно использовать косметические препараты, в состав которых входит солодка, азелаиновая кислота, ретиноиды.
Надо знать! Лечение косметическими средствами допустимо, если диагностика показала отсутствие злокачественного новообразования.
Чтобы уменьшить вероятность заболевания лентиго, надо исключить длительное нахождение на солнце без использования защитных средств.
<-
medicskin.ru
Что такое лентиго
Термин лентиго произошло от латинского слова, которое можно перевести как пятно в виде чечевицы, веснушка. Лентиго принято называть плоские пятна на кожном покрове. Они темно-коричневого цвета, а размер их составляет от 1,5 мм до 3 см.
Такое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.
Причины возникновения
Медицина еще не может сказать точно, почему возникает данная хворь. Но врачи выделяют определенные факторы, при которых эти пятна появляются чаще:
- Солнечные ожоги в детском возрасте;
- Светлые волосы и кожа;
- Преклонный возраст;
- Ослабленный иммунитет вследствие приема иммунодепрессантов;
- Вирус папилломы человека;
- Постоянное посещение солярия;
- Повышенная чувствительность к ультрафиолету;
- Длительное пребывание на солнце;
- Гормональные изменения;
- Беременность.
Симптомы лентиго
Врожденное лентиго, как правило, может быть множественным. Такое явление называют лентигиоз. Пятна в таком случае располагаются по всему телу, но на лице нет никаких отметин.
Стоит отметить, что чаще всего передается по наследству центральный лентигиноз Турена. У человека на лице многочисленные веснушки, присутствует эпилепсия, недержание мочи и общее отставание ребенка в развитии.
В некоторых случаях лентиго на лице может сочетаться с пороками развития: глухотой врожденной, аномалиями и пороками сердца и позвоночника.
Врачи выделяют разные формы данного заболевания.
Юношеское лентиго
Такая форма развития заболевания может встречаться на любом участке тела. Но чаще всего пятна появляются на губах и головке полового члена у мальчиков. Как правило, такие образования не перерастают в рак кожи.
Образования могут быть одиночными и множественными, цвет варьируется от коричневого до более темного оттенка.
Старческое лентиго
Старческое лентиго возникает у светлокожих людей, которые живут, как правило, в южных районах.
Связано оно с постоянным воздействием солнечного цвета на кожные покровы. Также такие образования могут встречаться при некоторых заболеваниях печени.
Пятна довольно светлые и достигают в размере до 3 мм в диаметре. Появляются они, как правило, там, где воздействие солнца присутствует больше всего – кисти рук, лицо.
Эта форма заболевания может переходить в рак кожи.
Лентиго-меланома
Лентиго-меланома, или злокачественное лентиго, — это по внешнему виду обыкновенное пигментное пятно. Но стоит отметить, что именно у такой формы заболевания риск, что это злокачественное образование, выше чем у других.
Эти новообразования относятся к невусам. Врачи в некоторых случаях называют эти образования предраковыми, поэтому их стоит незамедлительно лечить.
Больше всех от данной формы болезни страдают женщины со светлой кожей за пятьдесят лет, которые живут в небольших поселках или деревнях. На коже сначала под воздействием солнечного света возникает небольшое пятно, которое напоминает веснушку. Потом оно начинает увеличиваться в размерах и превращается в лентиго. В таком виде у кого-то сразу начинают образовываться раковые клетки, у кого-то немного позже.
Внешне злокачественное образование выглядит так: пятно коричневого цвета с дряблой поверхностью. Как правило, располагается на лице. Иногда на месте пятна могут начать расти волосы. Если начинается перерождением в меланому, то есть в рак, то с поверхности пятна волосы выпадают.
С течением заболевания пятна темнеют. Меланома уже имеет синюшный оттенок. Размер также постоянно увеличивается. В запущенных и очень тяжелых случаях может достигать двадцати сантиметров.
Стоит особо отметить, что злокачественное лентиго может годами существовать и не перерождаться в раковое состояние. Но это обязательно произойдет. В среднем, через десять лет существования меланомы начнется ее перерождение в рак. Об этом будет сигнализировать изменение цвета, формы, размера. На нем могут начать появляться точки, пятна. Также отмечается зуд и склонность к кровоточивости.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания проходит три этапа:
- Самодиагностика;
- Осмотр дерматолога и дерматоскопия лентиго;
- Микроскопический анализ образования с выявлением атипичных клеток.
В принципе, каждый должен понимать, что при наличии таких пятен необходимо хотя бы раз в месяц осматривать пораженные участки кожи.
Симптомы, говорящие, что есть злокачественное перерождение:
- Увеличение размеров пятна;
- Изменение цвета;
- Внешние изменения;
- Трещинки на поверхности пятна;
- Неровные края;
- Появление неприятных ощущений в области пятна, которых раньше не было.
Если есть хотя бы один признак из вышеперечисленных, необходимо сразу же обратиться к врачу-дерматологу.
Сначала проводится осмотр невуса или пятна.
Если есть подозрение, что это уже злокачественное образование, берется биопсия пораженного участка. Кусочек взятой ткани окрашивается специальным красителем и изучается под микроскопом. Этот анализ позволяет различать формы лентиго, а также обнаружить раковые клетки.
Также может быть проведен анализ крови на онкомаркеры. Если присутствует меланома, то будет обнаружен рост фибробластов.
Методы лечения
У заболевания лентиго лечение проводится только в том случае, если пятно большое. Оно может подвергаться воздействию солнечных лучей, трению и другим повреждающим факторам.
Если есть одиночное пятно на коже, которое постоянно подвергается травматизации, то его можно удалить хирургическим путем.
Народное лечение
Народное лечение возможно только в том случае, если врач подтвердил, что это не злокачественное образование и разрешил использовать нетрадиционные средства.
Народные методы основаны прежде всего на использовании осветляющих соков.
Например, использование перекиси, мыла, нашатырного спирта, сока одуванчика и лимона, календулы, рябины или черной смородины.
Также могут применяться маски из белой глины с добавлением лимонного сока.
Эти средства наносятся на кожу не реже одного раза в день и держатся на протяжении двадцати минут.
Чтобы защитить себя от появления лентиго или меланомы необходимо пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не ниже 30.
Людям после пятидесяти следует регулярно посещать врача дерматолога, реже находиться под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.
24doctor.info
Удаление элементов лентигиоза производится различными способами. Выбор способа лечения зависит от количества пятен, глубины проникновения опухоли, противопоказаний, а также общего состояния пациента.
Эффективные методы лечения лентиго:
- Лучевая терапия. Эффективна как до операции, так и в послеоперационный период. Дозы облучения большие – до 600 R еженедельно;
- Перфузия. Проводится при борьбк со злокачественным лентиго в области конечностей. Процедура позволяет замедлить или полностью останавливать рост опухолей. Перфузия рекомендована при образовании метастазов, при рецидивах;
- Хирургическое вмешательство. Производится вскрытие воспалённого узелка и прилегающих тканей. Резекция (иссечение) прилегающих лимфатических узлов назначается при выявлении метастазов;
- Химиотерапия. При лечении заболевания врачи используют сильнодействующие препараты – Блеомицина, Лоустина, которые позволяют остановить развитие раковых клеток на различных этапах развития опухоли;
- Генная терапия. Современная методика. Вводится ген класса IMCH посредством инъекции;
- Метастазы удаляют, когда они проникают в мозг, печень, лёгкие человека. В тоже время применяют специфические препараты для предотвращения дальнейшего роста метастазов. Подбор – строго индивидуален;
Лекарственная терапия
К отбеливающим (отшелушивающим) средствам относят препараты на основе койевой, азелаиновой кислоты, экстракта солодки, арбутина, аскорбиновой кислоты и т.д.
Кроме этого, дерматологи часто назначают для лечения такого состояния низкопотентные кортикостероиды (гормональные средства) в виде кремов и мазей. Гормоны не влияют на сам процесс фотосенсибилизации, но при этом помогают устранить воспалительный процесс, что не позволяет пятну увеличиться и «закрепиться».
Эффективным средством при лечении лентиго являются ретиноиды. Это синтетические аналоги ретинола, т.е. витамина А. Ретиноиды – это структурные вариации витамина А (ретинола) – Третиноин, Аккутан, Изотретиноин и другие их аналоги. Эти препараты воздействуют на восстановительные процессы, помогая регенерации кожи после солнечных ожогов. Также они оказывают эффекты, похожие с гормональными препаратами, т.е. препятствуют воспалительным изменениям в коже.
Существуют также комбинированные препараты, которые включают сразу несколько активных лекарственных компонентов, такие как крем Иклен Мелано-Эксперт (руцинол, софора, изомер аскорбиновой кислоты, центаридин).
Народное лечение
Лечение лентиго возможно и с помощью народной медицины, но необходимо соблюдать ряд правил: нельзя прижигать или осветлять пятно, не надо смазывать новообразования сомнительными кремами и мазями, действие которых Вы не знаете или не уверены в них.
Рецепты народной медицины, нужно использовать с учетом рекомендаций Вашего лечащего врача-дерматолога, тогда они способны эффективно помочь уменьшить количество и размер новообразований, а также не вызвать развития осложнений. Приведём ряд популярных рецептов:
- Нанести на пигментные пятна крем, состоящий из мелко измельченных кусочков детского мыла и добавив туда 3% перекись водорода и нескольких капель нашатырного спирта, затем через полчаса смажьте поражённый участок.
- Очень эффективно воздействует на высыпания сок рябины, лимона, грейпфрута, граната и огурца. Соком из свежих листьев петрушки, черной смородины и листьев одуванчика смазывайте пигментные пятна 2-3 раза в течение дня.
- Рецепты с использованием белой глины, на основе которой готовят мази, не менее эффективно помогают при лечении лентиго. Смешайте равные пропорции белой глины с пищевой содой и тальком, смесь разведите борной кислотой до образования вязкой субстанции. Накладывайте получившуюся массу на поражённые пигментными пятнами участки кожи, и смывайте через 20-25 мин. Хорошо помогает смесь из белой глины со свежеотжатым лимонным соком, которую нужно нанести на пятна и затем выдержать 20 минут, после можно смыть теплой водой. Кожные покровы после применения таких мазей обязательно смажьте питательными кремами.
- Вы также можете неограниченное количество раз протирать пигментные пятна соком из свежих цветков и листьев календулы.
dermhelp.ru
Этиология или причины возникновения
Этим термином медики обозначают небольшие коричневатые, а в редких случаях и голубоватые пятна, которые возникают у людей абсолютно разных возрастов. Это заболевание может поражать как молодых юношей и девушек, зрелых мужчин и женщин, так и пожилых людей. Данный вид относится к доброкачественным пигментным пятнам. Далеко неэстетический вид кожного покрова при данном заболевании компенсируется лишь осознанием того, что пигментные пятна чрезвычайно редко перерождаются в злокачественные образования. Возникает в результате долгого нахождения под прямыми солнечными лучами.
Виды лентиго
Специалисты классифицируют несколько основных видов заболевания:
- Солнечное лентиго. Такие пятна появляются после длительного пребывания под солнцем, после сильного солнечного ожога.. Особенно выражены у белокожих людей, а так же у тех, кто обладает тонкой и чувствительной кожей.
- Старческое лентиго иначе еще называемое печеночным лентиго. В этом случае местом локализации являются не места подверженные действию ультрафиолета, а наиболее характерные для данного заболевания. Это лицо и тыльная сторона кисти, а также кожа предплечий. Пятна более светлого оттенка, их легко спутать с веснушками. В некоторых случаях старческое лентиго или (гиперпигментация кожного покрова) может переродиться в злокачественное образование, именуемое рак кожи.
Гораздо реже встречается два вида лентиго, передающихся по наследству и являющимися генетической аномалией.
- Лентигиноз Турена центральный. При данной разновидности лентиго поражается центральная часть лица: нос, кайма губ, лоб и реже щеки. Стоит отметить, что в очень редких случаях возможно поражение плеч. Основными симптомами являются лентигинозные пятна больше напоминающие родинки или узелки. Как правило, заболевание редко протекает только в кожной форме. Зачастую, оно сопровождается эпилептическими приступами, недержанием мочи, задержкой развития. Данный вид лентигиоза проявляется у детей младшего возраста и является наследственным нарушением.
- Периорифициальный лентигиноз. Это также наследственное заболевание, передающееся от родителей потомкам. Наиболее характерным фактором является наличие темно-коричневых пятен, которые у специалистов носят название «кофе с молоком». Процесс локализуется в зоне рта или красной каймы губ. Возможен переход на слизистую ротовой полости или же могут отмечаться поражения конъюнктивы. В данном случае, никакой связи с воздействием солнечного света не обнаружено. В дальнейшем, в период от пяти до тридцати лет, возможно проявление сильного болевого синдрома в области живота, многочисленные полипы, образовавшиеся в кишечнике и желудке, приводящие к истощению больного.
Симптоматика и лечение
При данном заболевании наблюдаются пятна, размером от просяного до чечевичного или фасолевого зернышка. Форма, как правило, удлиненная или же округлая. Возможна смена оттенков от бледно-желтого до коричневого или даже черного. Иногда отмечается уплотнение и пятна становятся выпуклыми.
Очаги поражения при различных видах заболевания могут располагаться как на открытых участках тела, подверженным солнечным лучам, так и на закрытых, в том числе и в области гениталий и на слизистой ротовой полости.
В зависимости от разновидности лентиго после проведенного обследования специалист назначит соответствующее лечение.
- Обычное или солнечное лентиго. Комплекс мероприятий практически не отличается от применяемого для лечения веснушек. Используются различные косметические отбеливающие и отшелушивающие средства.
- Использование ретинолового пилинга помогает при светлых пятнах. В противном случае достигается осветление как самого пятна, так и основного тона кожи.
- Лазерная шлифовка кожи. Позволяет существенно уменьшить выступающие части пятен.
- Применяется фотопротекция. Основным принципом активной фотопротекции является разрушение пигментного слоя под действием вспышки света, имеющего высокую температуру.
- В некоторых случаях показано проведение диатермокоагуляции отдельных элементов лентиго. Суть метода состоит в нагревании ткани точечно до 80 градусов. Итогом такой манипуляции становится сворачивание белка. На месте пятна образуется небольшой рубец бледно розового цвета. Со временем он исчезает.
- Если же болезнь вызвана наследственными факторами, то врач может назначить рентгенотерапию. Поскольку в данном случае она признана наиболее действенным методом лечения.
- Осложнения в виде полипов, локализующихся в кишечнике или желудке применяется оперативное удаление образований.
prishistop.ru
Лентиго что это такое?
Лентиго, являясь разновидностью плоского невуса, относится к доброкачественным пигментным поражениям кожи округлой формы образующимися за счет отложения меланина в дерме и базальном слое эпидермиса. Оно представляет собой мелкие гиперпигментированные пятнышки коричневатого цвета от светлого до темного оттенка, которые могут появляться у людей независимо от возраста, солнечного воздействия и фототипа на любом участке тела на коже и слизистых, диаметр пигментных пятен приблизительно от 1,5 до 3 см. Лентиго может быть врожденным или приобретенным. Врожденные лентиго наследуются по аутосомно-доминантному признаку. Если лентиго очень много, то такое патологическое состояние называется лентигиноз.
Причины возникновения лентиго
1. Появление лентиго связано с избыточной инсоляцией, которая может спровоцировать неконтролируемое деление меланоцитов. Это специальные клетки кожи, вырабатывающие вещество меланин, которое обуславливает появление загара. Они защищают кожу от ожогов и общего перегревания организма.
2. Неравномерное распределение повышенной концентрации пигментов в верхнем слое кожи, которое обуславливает появление доброкачественного новообразования, может возникать по различным причинам. Среди них можно выделить:
• Эндокринные нарушения, в частности при беременности, климаксе, нарушение работы надпочечников и щитовидной железы;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Нарушение обменных процессов из-за недостаточности полезных витаминов и минералов;
• Травмы;
• Сильные интоксикации;
• Воспалительные процессы в коже различного генеза.
3. Мутации в генах.
Виды лентиго
Лентиго классифицируют следующим образом
• Солнечное лентиго
К появлению новообразований этого типа склонны люди с очень бледной, чувствительной или тонкой кожей. Появление этих доброкачественных новообразований свидетельствует о первых признаках фотостарения кожи. Излюбленная локализация лентиго – участки кожи, которые больше всего поддаются солнечному облучению: руки, шея, лицо. Солнечное лентиго не является заболеванием, это косметический дефект кожи.
• Простое или юношеское лентиго
Это наиболее распространенная форма, появление которой не связано с инсоляцией или старением кожи. Проявляется новообразование в раннем детстве или сразу после появления ребенка на свет. Юношеское лентиго проявляется пигментными пятнами на любом участке кожи и слизистых, диаметр которых, как правило, не превышает 5 мм.
• Старческое лентиго
Синоним – печеночные пятна. Локализуется обычно на открытых частях тела и проявляется в старческом возрасте у тех, кто не защищал кожу от солнца в молодости. Пятна плоской формы имеют нечеткие границы, диаметр до 1 см.
• Лентиго в виде чернильных пятен или ретикулярное меланотическое лентиго
Характеризуется хаотичным распределением новообразований каплевидной формы. Появление такого кожного дефекта ученые связывают с наличием родственных связей с древними кельтами. Локализация поражения традиционная – открытые солнцу участки кожи. Отличие от других видов – у пациента может быть всего одно такое чернильное пятно.
• PUVA-лентиго
Появляется после 6 месяцев лечения псориаза (8-метоксипсорален и длинноволновое УФИ). Границы пятна имеют нечеткие очертания, похож на веснушки или ретикулярное меланотическое лентиго. Поражается главным образом туловище.
Лентигиноз слизистых оболочек или генитальный лентигиноз
Характеризуется множественными плоскими пигментными пятнами светлого цвета с ровными границами локализующихся на слизистых.
• Наследственный или врожденный лентиго
Вместе с тем, лентиго может быть и врожденным. В связи с этим выделяют:
• Центральный лентигиноз Турена или лентигиноз центролицевой дизрафический
Поражает лицо: спинку носа, кайму губ, лоб, реже щеки, слизистые не поражаются. Новообразования при этом виде патологии напоминают родинки или узелки. При этом синдроме наблюдаются серьезные психические и неврологические осложнения: умственная отсталость, эпилептические приступы с недержанием испражнений, а также дизрафическим статусом (готическое небо, деформация черепа, отсутствие резцов, вдавленная грудь). Это наследственное нарушение характерно для детей младшего возраста, наследуется по аутосомно-доминантному типу.
• Периорифициальный лентигиноз. Так же известен как синдром Пейтца—Егерса-Турена. Характерен для раннего детского возраста. Мелкие пятна округлой формы с четкими границами диаметром от 1 до 4 мм локализуются вокруг рта, и могут переходить на его слизистую, или даже поражать конъюнктиву, иногда могут быть на других участках кожи и слизистых. Сочетается с полипозом желудочно-кишечного тракта. Наследуется по аутосомно-доминантному типу. Бывают случаи неполной мутации гена, когда встречаются пигментные пятна без полипоза, и наоборот.
• Синдром L.E.O.P.A.R.D . Это редкое наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу, сочетающее в себе комплекс дисморфогенетических расстройств и кожных проявлений. Характеризуется множественными лентиго диаметром от 1,5 до 3,0 см, пятна плоские или слегка возвышающиеся над уровнем кожи, нарушениями ритма сердца, гипертелоризмом, стенозом клапана легочной артерии, крипторхизмом, гипоспадией, задержкой роста и глухотой.
Синдром Маккюне—Олбрайта или наследственная остеодистрофия. Включает триаду симптомов: гиперпигментация, фиброзный остеит и эндокринные дисфункции. Чаще обнаруживается у женского пола. Сразу после рождения появляются пятна цвета «кофе с молоком», которые локализуются на туловище, крестце, ягодицах, конечностях, лбе, задней поверхности шеи, волосистой части головы и затылке. Также могут отмечаться эпидермальные невусы и кожные миксомы. Присутствуют симптомы гипопаратиреоза из-за невосприимчивости тканей к паратгормону, задержка умственного развития, нарушение со стороны костей скелета, нарушение минерального обмена.
Клиническая картина лентиго
Пятна при лентиго не доставляют беспокойства больному: они не изъязвляются и не болят. Пациент может отмечать смену пигментации пятна от более светлого до более темного оттенка. Иногда такое явление не обусловлено никакими определенными явлениями, а иногда может быть связано с воздействием ультрафиолетового излучения на кожу.
Иногда участок гиперпигментации может уплотняться или становиться выпуклым. Это может быть признаком перехода доброкачественного процесса в злокачественный. Пациенту необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения соответствующей диагностики.
Диагностика лентиго
Диагностика лентиго не требует применения особых инструментальных методов. Диагноз ставится дерматологом на основе осмотра больного и сведений анамнеза последнего.
Для детального осмотра контуров и структуры поверхности пятна гиперпигментации используют дерматоскопию – фотографирование новообразования в большом разрешении при хорошем освещении.
Основным инструментальным методом исследования является биопсия. Этот метод необходим в том случае, если специалист имеет веские сомнения на счет доброкачественного происхождения гиперпигментации. На гистологическом препарате можно будет рассмотреть, есть ли признаки атипии клеток, что будет свидетельствовать об злокачественности новообразования.
Для того чтобы полностью исключить из диагноза злокачественный процесс, специалист назначит пациенту анализ крови на белковые онкомаркеры. Свидетельствовать об изменении характера меланомы из поверхностного в вертикальный будет повышение фактора роста фибробластов и фактор роста сосудов. Эти показатели также можно установить при анализе венозной крови.
С этой же целью некоторым больным может быть показана конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ). Этот метод подразумевает получение изображения послойного среза кожных покровов. Специалист оценивает полученные изображения оптических срезов в вертикальных и горизонтальных плоскостях. На них можно точно оценить структуру и состояние клеток и сосудов.
Противопоказаний для проведения всех вышеперечисленных методов не существует. Они абсолютно безопасны для всех групп пациентов.
Гистологическая картина лентиго
Лентиго при рассмотрении через микроскоп оказывается утолщением эпидермиса. На препарате можно увидеть удлиненные эпидермальные отростки, возле сосочков которых размещены меланоциты, соприкасающиеся верхушками и боками. По своей форме отростки эпидермиса очень напоминают дубинку, однако, могут принимать вид эксцентрично (от центра к периферии) расположенных пальцеподобных выростов.
простое лентиго
Гистопрепарат покажет, что кроме гиперплазии эпидермиса лентиго характеризуется повышенной пигментацией базального слоя. На границе дермы и эпидермиса наблюдается увеличение количества меланоцитов без признаков атипизма (изменения их структуры) и потери пигмента. Количество меланоцитов, которые аномально поделились, разное во всех участках новообразования. Вместе с тем, для этих клеток не характерно образование гнездовидных скоплений, что и является главным критерием их отличия от невуса.
У самых верхних слоев на препарате можно заметить лимфоцитарную инфильтрацию сосудов. Здесь же могут находиться меланофоры (содержат пигмент меланин, отличаются от меланоцитов способностью перемещать его по клетке).
Дифференциальная диагностика лентиго
Для установления наиболее эффективного метода лечения лентиго необходимо дифференцировать с рядом схожих по клинике и проявлениям новообразований на коже. К ним можно отнести:
• Веснушки – множественные, округлые мелкие пятна светло-коричневой окраски. Располагаются преимущественно на лице или верхнем плечевом поясе. Становятся более темными при интенсивной инсоляции;
• Родимые пятна проявляются при рождении ребенка;
• Невусы, или родинки;
• Хлоазмы – симметричные пигментации желтовато-бурого оттенка, которые имеют хаотичную локализацию в области лба, висков, щек и век;
• Старческий кератоз.
Появление лентиго ассоциировано с озлакачествлением процесса. Это доброкачественное новообразование может со временем перерасти в меланому или немеланомный рак кожи. Отличительной чертой меланомы, как злокачественного процесса, является появление небольшого возвышения на участке гиперпигментации, который неравномерен по степени окраски у разных краев.
Пациенты с этой патологией отмечают зуд, жжение или покалывание в области кожного дефекта, что совершенно не характерно для лентиго. Вокруг меланомы отмечается появление покраснения в виде венчика, а также выпадение волос с поверхности пятна. Для исключения этого диагноза пациенту проводится биопсия. В гистологическом препарате обнаруживается изменение (атипия) меланоцитов.
Лечение лентиго
Эффективное лечение лентиго сводится к трем основным компонентам:
1. Ежедневное отбеливание кожного дефекта при помощи специальных лекарственных средств;
2. Регулярное использование специальных защитных от солнца средств;
3. Применение косметологических процедур для усиления десквамации (отшелушивания) эпидермального покрова или использование методики фотодеструкции клеток, которые содержат меланин. Подробно лечение всех видов пигментации описано тут.
Для отбеливания лентиго рекомендуют использовать арбутин, азелаиновую кислоту или экстракт солодки. Все эти вещества содержат в своем составе аскорбиновую и койевую кислоты, а также гидрохинон и ретиноиды. В современных средствах гидрохинон содержится в низких количествах из-за его гибельного влияния на меланоциты. Остальные компоненты не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся любым организмом.
Одним из методов хирургического лечения лентиго является вырезание его с поверхности кожи. Этот метод показан в случае, если новообразование имеет тенденцию к рецидиву. С этой целью хирург захватывает и часть непораженных тканей, чтобы полностью предотвратить его повторное появление. Оставшийся рубец можно будет удалить при помощи пластики.
Для тех, кто хочет избавиться от лентиго без шрама подойдет метод лазерной терапии. Лазерный луч направляется точно на новообразование, а здоровые ткани не повреждаются, и потому послеоперационных осложнений нет. Приборы для лечения новообразований при помощи лазера позволяют регулировать не только мощность луча, но и глубину, и ширину проникновения под кожу.
Лазерная деструкция абсолютно безболезненна и не требует применения местных анестетиков. Во время процедуры пациент может почувствовать лишь легкое жжение. Сразу же после удаления новообразования на окружающей коже может возникнуть легкое покраснение. Если же человек склонен к аллергическим реакциям, то не исключено появление незначительной пигментации на месте проведения вмешательства.
Перед проведением процедуры пациенту обязательно проводится ряд анализов с целью определения тех или иных противопоказаний для использования лазерной деструкции.
Если специалистом было точно установлено, что у пациента доброкачественное новообразование – лентиго, а не меланома, то можно попробовать прибегнуть к методу фототерапии. Его суть сводится к воздействию на проблемный участок кожи лучом интенсивного света. Это должно стимулировать ткань к синтезу коллагена. Таким образом происходят регенеративные процессы, которые способствуют омоложению кожи за счет уменьшения ее уплотнения.
Срединные химические пилинги эпидермального покрова подходят для пациентов со светлыми новообразованиями, поскольку помимо удаления пигмента в области лентиго процедура осветляет и здоровые ткани.
К ним относят: ретиноевый пилинг, TCA-пилинг, ABR-пилинг, пировиноградный пилинг, азелаиновый пилинг.
Тэги: болезни кожи
Аналитика рынка
- Рынок косметологических аппаратов показывает активное развитие на фоне высокой конкуренции
- Гринвошинг или по ту сторону мира натуральной косметики
- Мировой рынок косметики в 2017 году – стабильное развитие по всем категориям
Последние посты в блогах на нашем сайте
- Darya / Устойчивая косметика и зачем она нужна
- Oksana-Lezina / Какие документы надо заполнять у косметолога
- Prostye-sovety / 5 реально работающих препаратов для похудения с доказанными результатами
- Oksana-Lezina / Осень и зима время пилингов. Какой пилинг лучше выбрать?
- Darya / Будущее персонализированных ароматов
- Prostye-sovety / Эффективная маска на ночь от морщин
- Prostye-sovety / Самый модный цвет волос этого года
- Prostye-sovety / Топ-10 самых распространенных ошибок макияжа, из-за которых вы выглядите смешно
- Prostye-sovety / Топ-6 средств от кругов под глазами с реальным эффектом
cosmetology-info.ru
Лентиго причины
На развитие лентиго влияет травматизм. Множественные лентиго относят к патологическому состоянию – лентигиноз. Врожденный лентигиноз наследуется человеком аутосомно-доминантным путем. Для него характерно появление на коже (кроме кожи лица) большого количества мелких округленных коричневых пятен. Поражения кожных покровов сочетаются с такими пороками развития, как врожденная глухота, порок сердца, расщепление позвонков. Приобретенный лентигиноз возникает после нарушений функции печени, а также в преклонном, старческом возрасте.
Лентиго достигает размеров в диаметре до 2 см, однако более распространены образования по 1-3 мм, при этом имеет круглую или удлиненную форму с оттенком желтизны или буровато-черного окраса. Пятна несколько уплотнены и возвышаются над кожной поверхностью.
Лентиго врожденное зачастую имеет крупные размеры. Малигнизация при этом наблюдается очень редко. Для нее характерен зуд, а также шелушение, увеличение размеров, покраснение, изменение цвета пятен.
При периорифициальном лентигинозе на кожных покровах фактически сразу после рождения ребенка возникает множество пигментных пятен вокруг рта, на губах, слизистой оболочке рта и у заднего прохода. В промежутке от 10 до 30 лет у больных появляется полипоз желудка с малигнизацией, а также полипоз кишечника (зачастую тонкой кишки).
Выделяют несколько видов лентиго: солнечное, юношеское, старческое.
Солнечное лентиго
Этот тип возникает на тыле кистей, лице, а также предплечьях. Причинами возникновения служит частое солнечное облучение.
Солнечное лентиго появляется вследствие лонгитюдного влияния на кожные покровы ультрафиолетового излучения. Люди обладатели светлого типа кожи чаще подвержены данному заболеванию. Большое влияние на возникновение солнечного лентиго оказывает возраст — старшие люди больше подвержены заболеванию. Однако солнечное лентиго способно появиться и у молодежи в случае злоупотребления солярием.
Солнечное лентиго сосредотачивается в области кистей рук, лица, шеи. Эти пятна имеют тенденцию к постепенному распространению, а также увеличению: первоначальный диаметр имеет размеры 5 миллиметров.
Солнечное лентиго имеет цвет от светло-коричневого до более темного и даже черного. Подмечена закономерность: продолжительность срока заболевания влияет на потемнение пятен на коже.
Солнечное лентиго не имеет связи с системными болезнями, а также не влияет на общее физическое состояние человека.
Лентиго юношеское
Впервые начинает проявляться еще в детстве и способно распространяться на любой кожный участок. Второе название ювенильное лентиго или простое лентиго. Этот вид лентиго не имеет связи с серьезными заболеваниями, которые поражают разные системы организма.
Лентиго юношеское и причины его окончательно не установлены, но выяснено, что данный вид не провоцируется ультрафиолетовым облучением.
Лентиго юношеское и его симптомы: возникновение темных пятен, близких по форме к кругу или овалу, с диаметром 3-15 миллиметров и сглаженными краями. Пятна лентиго способны поражать слизистые оболочки, кожные покровы и иметь от единичных до множественных элементов сыпи. Дифференциальный диагноз устанавливается на основе данных гистологического исследования.
Старческое лентиго
Причиной заболевания выступают возрастные изменения кожи. У пожилого человека пятна лентиго возникают зачастую на кистях рук, а также области лица. Для старческого лентиго нехарактерна пигментная сетка и отсутствие проявлений онкологических заболеваний кожи. Визуально заболевание представлено нечетко очерченными, плоскими, пигментными пятнами. Зачастую возникают после солнечного ожога. По форме они крупнее пятен юношеского лентиго, и способны достигать в диаметре 1 см. Высыпания свойственны лицам пожилого возраста, имеющим светлую кожу.
Лечение лентиго
Неосложненные случаи лечению не подлежат, поскольку доставляют только косметические неудобства.
Лентиго не вредит организму, однако понизить вероятность его возникновения возможно, если следовать простым правилам: долго не пребывать под солнечными, прямыми лучами, а также защищать кожные покровы от вредного влияния ультрафиолета. Важно поддерживать состояние кожных покровов, а также ее молодость, следуя здоровому образу жизни, а также правильному питанию.
Как избавиться от лентиго? Элементы, которые подвергаются постоянной травматизации, следует удалять хирургически, а затем производить криодеструкцию. Оперативное лечение полипоза на желудочно-кишечном тракте дает регресс лентиго.
Лечение лентиго включает методы схожие с устранением веснушек, заключающиеся в осветлении пигментных пятен косметическими процедурами.
Прогноз при лечении лентиго зачастую благоприятный. Профилактические меры включают избегание инсоляции, а также травматизации лентигинозных элементов.
Старческое лентиго лечение
Существует безоперационное, безболезненное и безопасное удаление старческого лентиго — фотоомоложение. Эта лечебная процедура позволяет в короткие сроки избавиться от пятен на коже. Суть метода состоит в воздействии импульсного света на глубокие, а также верхние слои кожного покрова. Лучи, проникая внутрь кожи, стимулируют производство волокон коллагена, а также эластина. Этим они заново включают в работу физиологические процессы в кожных покровах, способствующих омоложению. Генерируемый свет влияет на кожные мишени, создает там тепло. Мишенями выступает оксигемоглобин, меланин. Тепловая энергия, оказывая влияние на мишени, ликвидирует проблемные клетки, а также способствует запуску синтеза необходимых элементов. В нашем случае световые лучи, попадая на пятна лентиго, воздействуют на клетки меланина и убирают пигментацию.
Удаление старческого лентиго, эффективно на любых участках кожи, оно хорошо сочетается с различными косметологическими воздействиями. Длительность проведения однократной процедуры до 5-20 минут, все зависит от площади обрабатываемых участков. Курс лечения включает 3-6 сеансов. Сеансы дают пациенту ощущение тепла. Однако после самой процедуры возникает ощущение некоторого жжения, а также небольшого покраснения, могут образоваться легкие отеки. Спустя двое суток все эти проявления исчезают.
Для решения проблемы с лентиго лучшего метода, чем фотоомоложение трудно найти. Перед использованием процедуры следует получить консультацию дерматолога с косметологом. Главным преимуществом данной методики является неинвазивность: кожные покровы при этом не повреждаются, не инфицируются и не нуждаются в длительном восстановительном периоде. Безболезненность процедуры позволяет женщинам проводить сеансы на чувствительных участках кожи. Данная процедура эффективна в любом возрасте, имея минимум противопоказаний. Фотоомоложение не рекомендуют проходить в период беременности, а также со свежим загаром и в период приема фотосенсибилизирующих препаратов.
Лентиго лечение народными средствами
Эффективны следующие рецепты:
— одна чайная ложка мелкой стружки из белого мыла заливается ложкой 3% раствора перекиси водорода, плюс добавляется 2-3 капли нашатырного спирта. Полученной пенистой массой смазываются пигментные пятна, лечение осуществляется 15-20 минут. После тщательно все смывается, а кожа смазывается питательным кремом;
— хорошими эффективными средствами для лечения пигментации выступает лимонный, гранатовый, грейпфрутовый, березовый, огуречный, рябиновый сок, а также сок из черной смородины, листьев одуванчика, свежей зелени петрушки. Одним из соков смазываем пигментные пятна по несколько раз в день:
— столовая ложка белой глины соединяется с 12 ч.л. соды и 12 ч.л. талька. Данную смесь разводим 2% раствором борной кислоты до получения вязкой массы. Этой массой лечим пигментные пятна 15-20 минут, далее все смываем и смазываем кожу питательным кремом;
— заливаем сухие соцветия бузины стаканом кипятка, настаиваем и оставляем до полного охлаждения. Все процеживаем и разбавляем полученный настой 12 стакана чистой воды. Накладываем примочки на пигментные пятна четыре раза в день;
— соединяем две чайные ложки глицерина с чайной ложкой перекиси водорода, плюс две чайные ложки борного спирта и одна ст. ложка чистой воды. Этой смесью несколько раз в день смазываем пигментные пятна;
— ст. ложка творога соединяется с двумя чайными ложками 3% перекиси водорода, плюс нашатырный спирт (две чайные ложки). Тщательно все перемешивается и прикладывается небольшими кусочками на пятна. Процедура длится 20 минут;
— соком из свежих цветков, а также листьев календулы протираются пигментированные области кожи три раза в день;
— половину ст. ложки белой глины смешивают со свежеотжатым лимонным соком, пока не получится пастообразного состояния. Полученную массу наносим на пораженные места кожи и держим 20 минут.
vlanamed.com