Себорейный дерматит симптомы

Себорейным дерматитом называют хроническое кожное заболевание, вызванное грибком Pityrosporum ovale. Патологический процесс возникает на тех участках кожных покровов, которые содержат сальные железы в большом количестве. Для заболевания свойственно рецидивирующее течение. Себорейный дерматит обостряется зимой, а летом нередко наблюдается исчезновение симптомов.

---

Оглавление:   Что происходит с сальными железами?  Причины, провоцирующие развитие заболевания  Симптомы заболевания  Себорейный дерматит лица  Себорейный дерматит туловища  Себорейный дерматит волосистой части головы  Сухой тип дерматита  Жирный тип дерматита  Воспалительный тип  Генерализованный себорейный дерматит  Лечение  Медикаментозное лечение  Нетрадиционные способы лечения  

---

Что происходит с сальными железами?

Сальные железы разбросаны по телу неравномерно. Так, кожа лица, а также волосистой части головы, груди, межлопаточной области содержит большое количество желез. А кожа стоп и ладоней не содержит их вовсе.

Функция этих желез — выработка кожного сала. Сальный секрет смазывает кожу, волосы, тем самым смягчая их и защищая от воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Грибок Pityrosporum ovale является факультативным обитателем кожи, концентрируясь возле протоков сальных желез. Когда под воздействием определенных факторов защитные свойства кожи снижаются, это приводит к усилению размножения грибка. Pityrosporum ovale расщепляет кожное сало до свободных жирных кислот, которые затем использует для поддержания собственной жизнедеятельности.

Но особенность состоит в том, что свободные жирные кислоты оказывают раздражающее действие на кожные покровы. Так формируется воспалительная реакция. Кроме того, в патогенезе заболевания играют роль качественные и количественные изменения выработки кожного сала.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Грибок Pityrosporum ovale живет на коже каждого человека, но себорейный дерматит развивается лишь у некоторых людей. Почему так происходит? Активизировать рост грибка и запустить болезнь способны многие факторы, такие как:

• Стресс.
• Эндокринные нарушения: патология щитовидной железы, надпочечников, яичников. К усилению секреции сального секрета приводит повышение уровня андрогенов и снижение эстрогенов в организме.
• Физиологические изменения гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности, в предменструальный период.
• Заболевания нервной системы: эпилепсия, болезнь Паркинсона, вегетативная дисфункция.
• Психические заболевания.
• Иммунодефицитные состояния.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Прием определенных медикаментов: нейролептики, глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, анаболические средства.
• Неполноценное питание: злоупотребление острой, пряной, углеводной пищей, а также недостаток витаминов и минералов.

Симптомы заболевания

Чаще всего себорейный дерматит наблюдается на коже лица, волосистой части головы, а также бровях и ресницах. Немного реже заболеванию подвергаются заушная область, грудь, межлопаточная область. Еще реже поражаются кожные складки.

Выделяют следующие типы себорейного дерматита:

1. Себорейный дерматит лица;
2. Себорейный дерматит туловища и кожных складок;
3. Себорейный дерматит волосистой части головы:

• Сухой тип;
• Жирный тип:
• Воспалительный тип.

4. Генерализованный себорейный дерматит.

Себорейный дерматит лица

В области лба, носа, носогубного треугольника, подбородка появляются участки покраснения с четкими краями. Кожа шелушится, зудит. Постепенно пятна начинают покрываться желтоватыми чешуйками, которые формируются в результате пропитывания кожных клеток сальным секретом. На начальном этапе отмечаются мелкие, белесоватые чешуйки. Но при обильном шелушении чешуйки становятся более крупными, желтыми. Они могут сливаться одна с другой, тем самым формируя большие поверхности. Мокнутие чешуек возникает во время присоединения инфекции.

Для себорейного дерматита, осложненного бактериальной инфекцией, характерна полиморфная сыпь. Наряду с покраснением и шелушением появляются папулы и везикулы, располагающиеся обычно в центре бляшки. У представителей мужского пола в области усов, бороды могут возникать пустулы.

Кожное сало может закупоривать протоки сальных желез. В результате содержимое протока застаивается и вскоре инфицируется. Так возникают угри.

Патологический процесс может также затрагивать веки. В таком случае развивается себорейный  блефарит, для которого характерны покраснение, отечность век, появление трещин. По краю ресниц наблюдаются чешуйки, из-за чего у человека с утра часто слипаются глаза.

Себорейный дерматит туловища

Очаги себорейного дерматита формируются на груди и в межлопаточной области. Высыпания представлены главным образом розовыми или желтоватыми папулами, покрытыми чешуйками. В результате их слияния формируются большие себорейные бляшки. Они постепенно увеличиваются, имеют четкие очертания, при этом кожа в центре бляшки может принимать естественный, здоровый вид, а по периферии наблюдаются папулы. Таким образом, бляшки могут обретать кольцевидные очертания. При присоединении бактериальной инфекции на коже могут появляться угри. Эти образования часто воспаляются и становятся болезненными.

В крупных кожных складках (подмышечных, паховых, под молочными железами) появляются четко ограниченные шелушащиеся эритемы или бляшки розового или даже темно-красного цвета. На поверхности себорейного очага могут формироваться трещины и корки.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Главный признак этой формы болезни — появление перхоти. Клетки кожи постоянно обновляются. Цикл естественного отшелушивания эпидермальных клеток длится в среднем месяц. Но при высокой активности грибка, этот цикл сокращается буквально до одной недели, при этом отшелушенные клетки не успевают пройти этап обезвоживания.

Это приводит к появлению большого количества чешуек (перхоти), покрывающих голову, которые заметны невооруженным взглядом.

Сухой тип дерматита

Перхоть появляется очагами с преимущественной локализацией в затылочно-теменной области. Изредка распространяется по всей голове. Границы очага нечеткие. Для этого типа себорейного дерматита гиперсекреция сальных желез не характерна. Поэтому чешуйки мелкие, рыхлые, серовато-белого цвета. При потирании головы обильная перхоть легко осыпается на плечи, одежду. Волосы при этом также сухие.

Жирный тип дерматита

Этот тип заболевания возникает при повышенной выработке сального секрета. Чешуйки имеют сальный, восковидный вид, склеиваются между собой, желтого цвета. Чешуйки плотнее прикреплены к коже головы, нежели при сухом типе дерматита. При потирании головы перхоть отделяется необильно крупными хлопьями. Волосы быстро жирнеют, выглядят сальными, слипшимися. На поверхности кожи наблюдаются очаги покраснения. Из-за кожного зуда человек может расчесывать голову. В результате на коже волосистой части головы возникают экскориации.

Воспалительный тип

Этот тип дерматита характеризуется тем, что на коже головы возникает шелушащаяся эритема с четкими краями. Себорейные бляшки могут сливаться в целые очаги, покрывающие всю волосистую часть головы. На поверхности бляшек имеются белесоватые или желтые чешуйки. Наблюдается также характерный признак «себорейной короны». Это четко отграниченные высыпания, возникающие на границе лба и волосистой части головы. При воспалительном типе дерматита человека беспокоит выраженный зуд головы.

У некоторых людей на поверхности себорейных очагов появляются гнойные желтовато-серые корки, имеющие неприятный запах. Характерно, что после удаления корочек наблюдается мокнущая поверхность.

Нередко дерматит переходит на шею, ушную и заушную область, лоб. В складках за ушами формируются глубокие болезненные трещины. В редких случаях отмечается увеличение местных лимфатических узлов.

Генерализованный себорейный дерматит

Увеличивающиеся и сливающиеся себорейные очаги могут приводить к развитию вторичной эритродермии. Кожа приобретает розовый цвет, иногда с желтым или же коричневым оттенком, становится отечной, на ее поверхности возникают трещины, мокнутие, шелушение.

Нередко в патологический процесс дополнительно вовлекается кандидозная и пиококковая флора. В таких случаях у человека повышается температура, появляется зуд, ухудшается общее самочувствие.

Генерализованная форма себорейного дерматита часто развивается при ВИЧ-инфекции.

Лечение

Борьба с себорейным дерматитом должна начинаться с обнаружения причины, вызвавшей появление недуга. Если причину удается обнаружить, необходимо заняться ее устранением.

Медикаментозное лечение

Этиотропное лечение состоит в назначении наружных антимикотических препаратов, действующих на Pityrosporum ovale. К этим препаратам относят:

• Азолы (Кетоконазол);
• Тербинафины (Ламизил);
• Оламины (Батрафен);
• Производные аморолфина;
• Препараты цинка (Куриозин, Регецин);
• Препараты, содержащие серу (дисульфид селена);
• Препараты, содержащие деготь;
• Препараты, содержащие ихтиол.

Для лечения гладкой кожи эти лекарственные средства назначают в виде мазей, гелей, кремов. В тех случаях, если себорейный дерматит осложнен пиогенной флорой, назначают кремы, содержащие антибиотик (например, Банеоцин, Фуцидин). При воспалительном типе заболевания назначают мази, эмульсии, крема, содержащие глюкокортикостероиды («Элоком», «Локоид»). Кроме того, при себорейном дерматите применяют кератолитики в малых концентрациях (резорцин, салициловая кислота).

При дерматите волосистой части головы выше перечисленные средства назначаются в виде шампуней. Использовать их необходимо дважды-трижды в неделю. А весь курс лечения может составлять 8-9 недель.

Обратите внимание: после нанесения противогрибкового шампуня следует подождать пять-десять минут. Так, активные вещества шампуня успеют произвести положительный эффект. И только спустя указанный промежуток времени можно смыть средство с головы.

При сухом типе заболевания следует избегать средств, которые пересушивают кожу. Подобным действием обладают щелочные шампуни, мыла, а также спиртосодержащие средства.

Для лечения сухого типа дерматита наиболее подходят шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Цинксодержащие («Фридерм-цинк»);
• Серосодержащие («Сележель», «Сульсена»).

При  жирном типе дерматита рекомендовано использовать антисеборейные средства, содержащие кислоты, анионные и катионные детергенты.

Наиболее подходящие шампуни:

• Азолосодержащие («Низорал», «Себозол»);
• Содержащие деготь («Фридерм-тар»);
• Содержащие ихтиол («Кертиол»);
• Серосодержащие («Сульсена»).

После достижения ремиссии следует мыть голову противогрибковым шампунем раз в одну-две неделю. А в остальное время подойдет мягкий шампунь с нейтральным ph.

При тяжелом, генерализованном себорейным дерматите могут назначаться в таблетках противогрибковые препараты (кетоконазол) и стероиды (преднизолон). В случаях приобщения вторичной инфекции показаны антибиотикы широкого спектра.

Лечение себорейного дерматита народными средствами

В качестве вспомогательных методов можно использовать рецепты народной медицины, которые способны уменьшить проявления болезни и устранить зуд. С этой целью можно приготовить отвар из трав.

Для приготовления отвара из шалфея следует измельчить столовую ложку травы, а затем залить стаканом кипятка. Когда отвар немного остынет, нужно добавить столовую ложку меда, а затем процедить настой. Полученным средством следует протирать кожу. Этот способ подходит для ухода за кожей с сухим себорейным дерматитом.

Для борьбы с жирным себорейным дерматитом можно использовать настойку со зверобоем.

подготовленную посуду следует налить два стакана спирта и насыпать три столовых ложки измельченного зверобоя. Посуду необходимо нарыть крышкой и поставить в темное место минимум на семь дней. Перед непосредственным использованием настойку обязательно следует развести водой в пропорции 1:1. Полученным средством обрабатывают пораженную кожу по утрам. Злоупотреблять подобной настойкой не стоит, поскольку ее длительное использование может спровоцировать сухость кожных покровов.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

21,711 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

okeydoc.ru

 

 

Себорейный дерматит на лице является одним из проявлений себореи, которая в свою очередь широко распространена повсеместно. Большинство населения в различные периоды жизни страдали от данного заболевания. В большинстве случаев патологии подвергаются мужчины, подростки и грудные дети. На голове себорейный дерматит развивается в основном в детском возрасте в виде специфических себорейных корочек, но по мере роста ребенка патология затихает. Выделяют три вида проявлений себорейного дерматита:

• сухая себорея – в данном случае выделение кожного сала снижается, и поражение кожи спровоцировано излишним подсыханием и растрескиванием. В большинстве случаев сухая форма себореи наблюдается в детском возрасте;

• жирная себорея – отличается усиленной работой сальных желез, которые секретируют избыточное количество кожного сала. При данной форме патологии наблюдается изменение состава кожной микрофлоры;

• смешанная себорея – отличается сочетанием симптоматики жирной и сухой себореи. При этом признаки сухой себореи наблюдаются преимущественно на волосистой части головы, тогда как жирная себорея проявляется в виде себорейного дерматита на коже лица.

 



 

Лечение данной патологии требует долгого времени и является поддерживающим, поскольку патология имеет свойства протекать в хронической форме. В летнее время симптомы заболевания ослабевают, в осеннее время наоборот наблюдается обострение. Хроническим дерматитом поражено около 5% населения. Себорейный дерматит не является опасным заболеванием, но доставляет психологический и косметический дискомфорт.

 

Симптомы себорейного дерматита

Себорейный дерматит, или себорейная экзема – воспалительный процесс на коже, который возникает при попадании бактерий в сальные железы. При этом начинают выделяться продукты разложения кожного сала, что приводит к развитию сильного раздражения кожи.  Осложнением жирной себореи является появление угрей. Они формируются при закупорке протоков желез сгустками кожного сала и частичками отмершей кожи. При проникновении бактерий в сальную железу происходит воспалительный гнойный процесс в глубинных слоях кожи. Признаки себорейного дерматита на коже лица:

• зуд начинает усиливаться при потении;

• покраснение лица;

• раздражение кожи;

• желтые и белые чешуйки на коже;

• шелушение кожного покрова;

• болезненность и чувствительность кожи;

• возникновение угрей.

В большинстве случаев нарушается кожный покров в заушной области, поражаются лоб, брови, скулы, крылья носа, надпереносье, носогубные складки. Начало патологии обычно отличается остротой и происходит постепенно. Клиническая картина при наличии себорейного дерматита на лице идентична другим кожным патологиям, исключить их может только дерматолог в процессе осмотра и тщательной диагностики. Это такие патологии:

• отрубевидный лишай;

• импетиго;

• псориаз;

• периоральный дерматит;

• атопический дерматит;

• дерматомиозит;

• кандидоз кожи;

• системная красная волчанка.



 

Причины возникновения себорейного дерматита

Причины появления себорейного дерматита на данный момент до конца не выяснены. В большинстве случаев он развивается у подростков в период полового созревания, возникновение патологии связано с резким повышением уровня половых гормонов в организме. По ходу взросления подростка гормональный фон начинает стабилизироваться, и исчезают признаки патологии. Лечение патологии в подростковом возрасте заключается только в методиках, дающих местный эффект. Когда у старшего человека начинает развиваться клиническая картина себорейного дерматита, причин может быть несколько:

 

Генетическая предрасположенность

Довольно часто данное заболевание имеет семейный характер, поскольку определение функции сальных желез происходит на генетическом уровне. Обычно больной себорейным дерматитом имеет родственников с такой же патологией.

 

Гормональная причина

Медицина установила, что крайне сильным стимулятором секреции кожного сала выступают андрогены – мужской половой гормон, поэтому себореей обычно болеют представители мужского пола. Резкое возникновение себорейного дерматита у мужчины может являться признаком наличия онкологической патологии – семиномы яичка. У женского пола себорея может развиваться при снижении выработки эстрогена (женский половой гормон) и существенном повышении секреции прогестерона и андрогена. Данные гормональные сдвиги у женщин наблюдаются на фоне гинекологических патологий, к примеру, поликистоза яичников или ожирения.

 

Прочие патологии инфекционной и неинфекционной природы

От общего состояния человеческого организма, состояния иммунной системы и других органов зависит и степень работоспособности сальных желез. Себорейный дерматит может возникать на фоне таких патологий:

• хронические инфекционные заболевания;

• недостаток витаминов, недостаточное питание, переутомление, хронический стресс;

• заболевания желудочно-кишечного тракта;

• сахарный диабет;

• во время приема гормональных препаратов – контрацептивов, анаболических стероидов;

• инфекции центральной нервной системы, эпилепсия, шизофрения;

• опухоли надпочечников или половых органов.



 

Лечение себорейного дерматита на лице

Терапия данной патологии должна начинаться с определения причины развития заболевания. Поскольку себорейный дерматит способен возникать и на фоне прочих патологий, то без эффективной терапии первичного заболевания устранить себорею не получится. При обнаружении признаков кожных патологий нужно проконсультироваться в узких специалистов:

• дерматолог (в первую очередь) – обращение к данному специалисту требуется всем пациентам с наличием кожных проявлений;

• андролог для мужчин;

• гинеколог для женщин;

• гастроэнтеролог;

• невропатолог;

• эндокринолог.

В зависимости от состояния кожного покрова, ее эластичности, влажности, жирности и вида себореи, площади поражения специалист назначит диету, местные и общие процедуры при себорейном дерматите на коже лица. Терапия должна начинаться со щадящих средств с постепенным переходом на более сильные. Главным правилом дерматологии является выражение – чем острее процесс, тем более мягкое лечение. По состоянию на сегодняшний день разработано несколько лекарственных препаратов, которые нормализуют работу сальных желез, соответственно лечение направлено на снижение выраженности отдельных симптомов. Для того чтобы повысить эффективность терапии, она должна являться комплексной. Нужно сочетать успокоительные препараты, противогрибковые и антигистаминные средства, соблюдение диеты, витаминотерапию, применение мазей, кремов и лосьонов.

 

Рекомендации относительно лечения себорейного дерматита

Устранить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта

Медицина связывает наличие различных дисфункций в работе ЖКТ с формированием на лице у больного себорейного дерматита. Терапия данной патологии напрямую зависит от нормализации микрофлоры в кишечнике. Изначально нужно заняться комплексным обследованием после консультации гастроэнтеролога. Исследуется работа кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. На основании полученных результатов анализов доктор может назначить использование желчегонных препаратов («Сибектан», «Гепабене», Артишока экстракт, «Одестон», «Хофитол», «Берберин»), лекарственные сорбенты («Энтеросгель», «Фильтрум СТИ», «Полисорб», «Полифепан»), пищеварительные ферменты («Пензитал», «Креон», «Панкреатин», «Биозим», «Мезим»). Желчегонные препараты и ферменты позволяют нормализовать  работу желудочно-кишечного тракта, тогда как сорбенты отлично очищают кишечник и выводят из организма токсины бактериального происхождения, аллергены, лекарственные препараты, патогенные микроорганизмы.



 

Устранить все сопутствующие патологии, которые могут спровоцировать прогрессирование дерматита на лице

Как было сказано выше, это эндокринные нарушения, гормональные сбои, наличие недавно перенесенных инфекционных заболеваний, патологии центральной нервной системы – все они оказывают негативное влияние на развитие себорейного дерматита.

 

Облучение ультрафиолетом

Облучение небольшими дозами ультрафиолетового излучения довольно эффективно и может уменьшить покраснение, зуд, быстрее снимает воспалительный процесс и нормализирует работу желез. После процедуры может наблюдаться незначительное недомогание и покраснение участков кожи, но такие симптомы обратимы и не должны вызывать беспокойства.

 

Препараты, имеющие дезинтоксикационное действие

Для терапии весьма эффективно применять препараты, обладающие десенсибилизирующим, дезинтоксикационным, противоотечным, противовоспалительным и противочесоточным действием – это средства, среди которых Тиосульфат натрия, Хлорид кальция. Они позволяют вывести из организма токсины и предупредить развитие аллергических реакций.

 

Нормализация функций вегетативной нервной системы

Для этих целей применяют транквилизаторы, беллоиды, белласпон, бромкамфору.

 

Витаминотерапия

Отличный эффект оказывает использование витаминотерапии при себорее, особенно показаны витамины В2, В1, Е, А, С.

 

Лечение кортикостероидными препаратами

Весьма эффективны и позволяет быстро добиться нужного результата наружная терапия препаратами с кортикостероидами, такие средства позволяют снять красноту, отек, воспаление. Однако использование гормональных препаратов может привести к развитию нежелательных побочных эффектов. Развивается эффект привыкания, возникают локальные расширения сосудов, может возникнуть атрофия кожных участков – появление розовых угрей, телеангиоэктазии, эритема. Такие явления указывают на тот факт, что нужно ограничить применение препаратов и использовать их только в случае крайней необходимости и только короткими курсами.

Существует препарат под названием «Скин-Кап», который обладает антибактериальным, противогрибковым и антипролиферативным действием. Данное средство создано для наружного применения. Если такой препарат порекомендует лечащий врач, то стоит помнить о наличии в составе средства клобетазола пропионата, который является мощнейшим синтетическим глюкокортикостероидом, при этом в инструкции упоминание о нем отсутствует, поэтому нужно учитывать его действие на организм и сразу обсудить возможные побочные эффекты с лечащим врачом.



 

Шампунь с кремом кетоконазолом

Средство можно использовать в качестве лечебного средства при ежедневной гигиене тела, также можно применять антимикотические, дегтярные и цинковые шампуни, во время мытья стоит пенкой умывать лицо. Делать это нужно ежедневно. Также отличные результаты дает крем с содержанием кетоконазола. Можно попробовать использовать  антимикотический шампунь «Сульсена» паста 2% от производителя «Альгама плюс». Множественные отзывы пациентов свидетельствуют о пользе данного препарата.

 

 Местная терапия жирной себореи

Направлена на обезжиривание кожи и снижение количества салоотделения кожными железами. При отсутствии гнойничков лечение должно начинаться с удаления плоских черных точек (камедонов). Данная манипуляция проводится либо механическими техниками – чистка кожи, или же с применением солевых компрессов и других, аналогичных по действию процедур. Чистка лица должна проводиться исключительно в условиях косметических салонов, поскольку это комплексная процедура, которая требует соответствующих навыков и подразумевает определенную этапность – припарка, паровая ванна, парафиновая масса и уже затем механическое удаление комедонов с кожи.

При тяжелом течении жирной себореи возможно лечение с применением женских половых гормонов, но только под пристальным наблюдением эндокринолога. Используются такие вещества спустя два дня после менструации, а заканчивается курс за неделю до начала следующих месячных. Наружные эстрогенные вещества представителям мужского пола можно использовать более длительно, на протяжении полутора-двух месяцев.

При наличии угревой сыпи и появления воспалительного процесса в сальных железах терапия дополняется применением мазей и кремов с антибактериальным эффектом. Можно выполнять протирание участков кожи водным раствором 1-2% натрия тиосульфата, 3-5% очищенной серы, натрия тетрабората или натрия гидрокарбоната. При стихании воспалительного процесса стоит перейти на спиртовые растворы, такие как салициловый спирт, борная кислота, настойка ландыша, боярышника, валерианы.

Оптимально использовать лосьоны и болтушки, к примеру, можно дважды в день использовать болтушку «Цидол», которая в короткие сроки позволяет стабилизировать воспалительный процесс на коже. Отлично помогает при наличии жирной себореи отвар коры дуба с медом (пропорции: 1 чайная ложка меда на стакан отвара дубовой коры), протирание также выполняется дважды в день. Эффективны примочки из настоев череды, ромашки, шалфея. Если корочки и чешуйки поражают веки, их можно и нужно удалять при помощи специальных жидкостей с точными офтальмологическими дозировками.

 

Местная терапия сухой себореи

Заключается в обтирании участков поврежденной кожи водными растворами натрия гидрокарбоната, салициловой, лимонной, борной, соляной или уксусной кислоты. Также терапия дополняется смазыванием кожи взбалтываемыми взвесями с серой и ихтиолом. После стихания острых проявлений назначают отшелушивающие препараты, которые помогают достичь отделения комедонов. Весьма полезны в случае наличия сухого себорейного дерматита крема с витаминами Е, А и лечебными травами.

 

Новейший американский препарат MG 217 medicated Tar, который выпускается в форме шампуни и масла

И масло, и шампунь допускаются для использования при наличии псориаза и себореи. Это специальный лечебно-увлажняющий состав, который содержит каменноугольную смолу (в масле – 2%, в шампуне – 3%). Используют шампунь дважды в неделю, так же как и обычный шампунь для волос. Масло должно использоваться 1-4 раза в течение дня и наноситься на места непосредственного повреждения кожного покрова.



 

Правильный уход за кожей

Помимо медикаментозной терапии, весьма важен и правильный ежедневный уход за кожей на лице. Лучше избегать контакта кожных покровов лица с водой, поэтому не стоит использовать очищающие лосьоны, предназначенные для очистки кожи. Все препараты не должны оказывать раздражающего эффекта.

 

Применение иммуномодулирующих препаратов

Также возможно применение препаратов, действие которых направлено на стимуляцию иммунной системы, к примеру, «Пимекролимус-Элидел», который обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Но его можно использовать  в случаях, когда предыдущая терапия не оказала должного результата и не позволила добиться прогресса в излечении патологии. Также стоит отметить, что частое и продолжительное использование иммуномодулирующих препаратов может привести к печальным последствиям.

 

Соблюдение соответствующей диеты

Если в процессе терапии патологии не придерживаться определенного диетического питания, то результат лечения значительно теряет в эффективности. Питание должно быть направлено на ограничение углеводов, соли, грубых жиров, холестеринсодержащих, острых продуктов, также желательно снизить количество употребляемого алкоголя, кофе и шоколада. Рекомендуется придерживаться вегетарианского питания с повышенным количеством фруктов, салатов, овощей, винегретов.         

doctoroff.ru

Причины возникновения недуга

Поражения кожи возникает при сочетании нескольких факторов:

• избыточной активности сальных желёз;
• активном воздействии условно-патогенных грибов из рода Malassezia;
• изменении состава продуцируемого сала.

Дрожжевые грибы в сапрофитном состоянии концентрируются вокруг сальных желёз. В обычных условиях они не причиняют вреда.

Повышенную активность микроорганизмов вызывают:

• сбои в работе эндокринной системы;
• частые стрессовые ситуации;
• поражения нервной системы.

Характеристика процесса:

• состояние кожных покровов изменяется;
• нарушается работа сальных желёз;
• дрожжевые грибы начинают усиленно размножаться; изменяется качество и количество кожного сала;
• появляются хорошо заметные признаки раздражения кожи.

Симптомы заболевания

Воспаление развивается медленно, характер патологии – прогрессирующий. Постепенно признаки себореи становятся всё более явными, микроорганизмы вызывают неприятные ощущения на коже и заметные косметические дефекты.

Признаки себорейной экземы:

• Повышенное салоотделение сопровождается жжением, зудом.
• Кожа воспаляется, появляются красные пятна.
• На поражённых участках возникают розоватые пузырьки, сливающиеся в бляшки неправильной формы. Образования имеют хорошо очерченные границы.
• Бляшки покрыты жирными чешуйками и корочками.
• Себорейные участки нередко расположены симметрично.
• С течением времени бляшки увеличиваются и приобретают гирляндоподобную или кольцевидную форму.

В тяжёлых случаях развивается эритродермия – значительное покраснение обширных участков поражённой кожи. Требуется дополнительное обследование и постоянный контроль состояния больного.

Жирная себорея на голове приводит к образованию перхоти, истончению и выпадению волос. При отсутствии лечения наступает облысение.

Знаете ли Вы как правильно лечить ветрянку у детей? Узнайте на нашем сайте!

Как вылечить угревую сыпь на лице написано в этой статье. Прочтите также про причины ее появления.

Себорейный дерматит у взрослых

Нарушение деятельности сальных желёз чаще встречается у мужчин. Феномен связан с чувствительностью рецепторов на поверхности сальных клеток к воздействию мужских половых гормонов. Младенцы и женщины также могут заболеть.

Грибковая микрофлора рода Malassezia на коже человека делится на два вида:

• Pityrosporum ovale.
• Pityrosporum orbicuale.

Первый вид паразитирует на волосистой части головы, второй предпочитает межлопаточную область на спине и среднюю часть груди. Очаги на голове имеют несколько меньшие размеры и более чёткие края бляшек.

Воспаление сальных протоков часто возникает:

• на лице. Раздражение распространяется на нос, лоб, носощёчные складки, подбородок;
• в области ушных раковин.

При высокой степени ожирении, недостаточной гигиене складок жирная себорея появляется:

• под молочными железами;
• в паховых складках.

Себорейный дерматит у детей

Большинство случаев поражения кожи диагностируется у новорождённых и младенцев в возрасте трёх – шести месяцев. К периоду окончания грудного вскармливания проявления себорейного дерматита встречаются всё реже.

Основная причина воспаления кожи у детей – повышенное содержание гормонов в грудном молоке. При коррекции рациона дети могут полностью излечиться.

Как и чем лечить болезнь у детей

Коварство грибковых поражений кожи в том, что картина различных заболеваний во многом схожа. Необходимо обращаться к врачу — дерматологу для установления точного диагноза. Тщательное обследование призвано исключить (или подтвердить):

• атопический дерматит;
• стригущий лишай;
• псориаз;
• микробные поражения кожных покровов;
• экзематид.

Для установления диагноза «себорейный дерматит» проводится:

• наружный осмотр кожных покровов у младенца;
• микологическое исследование чешуек с поражённых мест;
• диагностическая биопсия для обнаружения клеток-нейтрофилов;
• в отдельных случаях требуется анализ гормонального фона.

Себорейный дерматит у грудничков располагается на голове, иногда поражается область груди. Часто покраснение и чешуйки появляются в области бровей и крыльев носа.

Желтовато-белые корочки на голове шелушатся, но зуд отсутствует. Поражение в этой области не беспокоит ребёнка, сон не нарушается.

Как избавиться от сухой и жирной себореи у младенцев? Прислушайтесь к рекомендациям специалистов:

• Измените рацион кормящей мамы. Исключите жирную пищу и продукты, провоцирующие аллергические реакции.
• Женщине важно употреблять разрешённые продукты, содержащие цинк и селен: хлеб из муки грубого помола, гречневую и овсяную кашу, говядину, рыбу, сыр, отруби.
• Врач может назначить специальный противосеборейный шампунь для младенца.

При себорейных высыпаниях на голове делайте аппликации с кератолическими мазями или растительным маслом. Наносить противогрибковые мази без предварительного размягчения корочек нецелесообразно. Препараты плохо проникают в верхние слои кожи из-за плотных чешуек.

Про лечение экземы на пальцах рук у нас есть отдельная статья.

По этому адресу можно узнать все о причинах появления нейродермита.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html можно прочесть статью про стрептодермию у детей.

Лечение заболевания

Как вылечить себорейный дерматит? Препаратов, напрямую влияющих на функционирование сальных желёз, пока не существует. Комплексная терапия направлена на устранение причин и коррекцию симптомов заболевания. Чем быстрее получится привести дрожжевые грибы в неактивное состояние, тем скорее исчезнут проявления себорейного дерматита.

Составляющие успешного лечения:

• лекарственные препараты;
• щадящая диета;
• народные средства;
• лечебные шампуни;
• минимизация стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение

Дерматологи и трихологи назначают препараты, содержащие кетоконазол и цинка пиритион. Лечение зависит от места расположения себорейных участков.

Кожа головы

Как и чем вылечить себорейный дерматит на голове? Эффективное средство – специальный шампунь от себорейного дерматита «Кето Плюс». Применение даёт стойкий результат. Плюс – разумное соотношение объёма и стоимости. Флакон 60 мл – цена 460 рублей.

В остром периоде использование лечебного шампуня обязательно. Популярные составы:

• «Фридерм-дёготь». 150 мл – 650 рублей.
• «Фридерм-цинк». 150 мл – 480 рублей.

После применения шампуня на кожу наносят 2% пасту «Сульсена». Смывают тёплой водой через полчаса. Длительность курса – 3 месяца.

В период ремиссии обработку проводят 1% составом. Объём 75 мл. Цена пасты 1% – 52 рубля, паста 2% – 79 рублей.

В тяжёлых случаях врач может назначить препараты для коррекции гормонального фона. Современные лекарственные средства содержат гормональные и противогрибковые компоненты.

Кожа лица

При возникновении себорейного дерматита на лице измените систему ухода за кожей. Жёсткую воду замените специальными составами. Очищайте лицо качественными лосьонами. Хорошие отзывы заслужила косметика от компании «Биодерма», линия для чувствительной кожи «Сенсибо».

Смазывайте поражённые участки препаратами:

• Противогрибковым кремом «Ламизил». Объём 15 г, цена – 465 рублей.
• Лечебной суспензией «Циндол». Флакон 125 мл, цена – 336 рублей.
• Наружными иммуномодуляторами «Протопиком» (от 700 до 2800 рублей) и «Эпиделом» (1200 рублей).

Складки, кожа спины и груди

Используйте перечисленные противогрибковые мази, кремы, шампуни и болтушки. Для снижения воспаления и уменьшения активности дрожжевых грибов дополните лечение иммуномодуляторами.

Отличный эффект при лечении себорейных участков между складками даёт применение «жидкости Кастеллани». Цена – 130 рублей.

Принимайте масляный раствор витамина A. Курс – до трёх месяцев, три раза вдень по 20 капель.

При обнаружении гормональной дисфункции потребуются гормональные препараты. Обязателен приём витаминных комплексов, содержащих селен и цинк.

Эффективно облучение поражённых участков УФ-лучами. После проведения физиотерапевтических процедур период ремиссии становится более длительным.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Модным средством для лечения себорейного дерматита считается масло чайного дерева. Именно модным, а не высокоэффективным.

При лечении других дерматологических заболеваний этот ценный продукт помогает заживлять раны. При жирной и сухой себорее, осложнённой нарушениями гормонального баланса, масло не оказывает должного эффекта.

Полезные советы:

• Применяйте отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, дубовой коры, шалфея. При остром воспалительном процессе накладывайте влажно-высыхающие повязки, делайте примочки.
• Предотвратить травмирование кожных покровов при сильном зуде поможет вода, подкисленная лимонным соком.

Диета при лечении заболевания

Выздоровление возможно при корректировке рациона. Как питаться? Варите и запекайте блюда, откажитесь от хрустящей корочки и наваристых бульонов. Придерживайтесь низкокалорийной диеты.

Рекомендованы:

• свежие и варёные овощи;
• нежирное отварное мясо;
• кисломолочные продукты;
• хлеб с отрубями;
• бобовые;
• орехи;
• сыр;
• злаки;
• гречневая, овсяная каша;
• фрукты;
• печень;
• отвар шиповника;
• зелень.

Откажитесь от:

• шоколада;
• яиц;
• сладостей;
• мёда;
• белого хлеба и сдобы;
• варенья;
• жирных, солёных и острых блюд.

Не пейте горячие напитки, вызывающие повышенное салоотделение. Алкоголь во время лечения запрещён. При запорах используйте «Левамизол» – современное противогельминтное средство, обладающее иммуномодулирующим действием.

Профилактические рекомендации

При склонности к раздражению кожи выполняйте несложные правила:

• носите бельё из натуральных тканей;
• используйте качественные очищающие составы для проблемной и чувствительной кожи;
• избавьтесь от усов и бороды, в которых накапливается грязь и выделения сальных желёз;
• регулярно ухаживайте за кожей лица и тела;
• следите за своим весом;
• тщательно очищайте места между складками, если есть лишние килограммы;
• соблюдайте щадящую диету;
• укрепляйте иммунитет;
• избегайте стрессов, провоцирующих обострения.

Телепередача «Жить здорово» о себорее:


vseokozhe.com

Борьба с данным заболеванием всегда носит комплексный характер и направлена не только против кожных проявлений заболевания, но и предусматривает устранение причины, по которой оно развилось. Только так можно надежно предотвратить обострение данной болезни в будущем.

• Противогрибковые препараты позволяют подавить рост колоний и привести состав микрофлоры кожных покровов в норму.
• Местно применятся мази, крема и бальзамы, которые устраняют все агрессивные факторы, действующие на кожу, и снимают воспаление. Ранее активно использовались мази на основе гормонов, но теперь к ним прибегают только в самых тяжелых случаях.
• При выявлении нарушений содержания в крови гормонов (чаще всего половых) показана консультация эндокринолога, который поможет скорректировать их уровень и избавиться от себорейного дерматита.
• Местное облучение кожи пациента ультрафиолетовыми лампами позволяет стимулировать кожу и привести обменные процессы в ней в норму.
• Иммуномодуляторы способствуют нормализации функционирования иммунитета человека, что не позволяет грибкам размножаться в избыточном количестве.
• Правильное питание, нормализация работы кишечника человека- все это сильно влияет на обменные процессы в организме и позволяет избавиться от избыточной продукции кожного сала железами.
• Специальные шампуни с цинком приводят в порядок волосы пациента и возвращают им былую привлекательность.
• Антибактериальные препараты – назначаются при осложненном течении заболевания, с вторичным инфицированием поврежденной кожи микробами.

Если не заниматься самолечением, а сразу обратиться за квалифицированной помощью, то себорейный дерматит отступит раз и навсегда. Нужно просто довериться врачам – и все будет хорошо!

bezboleznej.ru

Общее описание

Поражение, провоцируемое себорейным дерматитом сосредотачивается в тех областях, которые в наибольшей мере располагают сальными железами. В частности к областям сосредоточения таких желез относятся лицо (нос, подбородок, лоб, веки, носощечные складки), грудь (в рамках области средней линии), кожа головы (т.е. волосистая ее часть), спина (область между лопаток), а также ушные раковины и зоны, к ним прилегающие.

Что примечательно, себорейный дерматит у взрослых встречается примерно в 3-5% общего числа взрослого населения, находящегося в возрастной группе в пределах 20-50 лет, в то время как заболевания, предшествующие себорейному дерматиту (перхоть, себорея), отмечаются в разы чаще. Помимо указанного возрастного интервала следует также выделить предрасположенность к нему на первых месяцах жизни, а также в пубертатный период. Верхняя цифра (50 лет) также пределом не является – заболевание может проявить себя и в более старшем возрасте.

Отличием себорейного дерматита от себореи является то, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, а себорея является болезненным состоянием, но не заболеванием, переход ее к хронической форме приводит, соответственно, к себорейному дерматиту. Что касается половой предрасположенности, то мужчины чаще болеют этим дерматитом по сравнению с женщинами. В качестве факторов риска, актуальных для себорейного дерматита, выделяют наличие этого заболевания у ближайших родственников (соответственно наследственность), наличие себореи, блефарита или ВИЧ-инфекции.

В зимнее время течение заболевания обостряется в свойственных ему проявлениях.

Себорейный дерматит: симптомы

Останавливаясь на симптоматике, свойственной себорейному дерматиту, можно отметить, что поражение, которому при этом заболевании подвергается кожный покров, распространяется вдоль него постепенным образом, характер распространения – медленно-прогрессирующий.

Дополнительными проявлениями себорейного дерматита, которые находятся на переднем плане, является зуд (зачастую достаточно интенсивный) и образования в виде бляшек, располагающих достаточно четкими границами. Образуются такие бляшки в результате процесса слияния, которому подвергаются мелкие желто-розовые узелки с жирными чешуйками. Что примечательно, поражение кожи зачастую происходит симметричным образом, при этом периферический рост наряду с разрешением бляшек по центру определяет возможность преобразования их в кольцевидные и гирляндоподобные формы.

Сосредоточение патологического процесса в рамках складок (область молочных желез, за ушами, в паху) нередко протекает в комплексе с такими проявлениями как мокнутие, образование трещин и липких корочек.

В случае поражения процессом головы (волосистой части) отмечается неравномерное по характеру шелушение в комплексе с последующим образованием плотного типа корочек. Зачастую осмотр определяет наличие чешуек белого или желтого цвета, сосредоточенных в области стержней волос, в результате чего такой комплексный процесс приводит к облысению (диффузная алопеция).

Длительное течение себорейного дерматита в случае тяжелой формы проявления заболевания определяет возможность прогрессирования актуальных  для него процессов. В таком случае шелушение становится еще более значительным в масштабе своего сосредоточения и распространения, определяется также утолщение чешуек. Во многих случаях этот процесс подкрепляется присоединением к нему вторичной инфекции, которая проявляется в форме корок медово-желтого оттенка. Масштабы покраснения и шелушения могут в значительной мере увеличиваться, достигая даже эритродермии, при которой происходит внушительное покраснение кожного покрова. При достижении такого состояния требуется обязательный медицинский контроль в комплексе с дополнительными обследованиями.

Что касается себорейного дерматита у новорожденных, то здесь заболевание сочетается с поносом в комплексе с задержкой в увеличении веса, при этом речь идет уже о достаточно серьезном поражении кожных покровов, в качестве которого выступает десквамативная эритродермия Лейнера. Состояние это достаточно тяжелое, а потому требует безотлагательной врачебной помощи.

Диагностирование

Диагностирование заболевания, прежде всего, основывается на дифференциальном анализе, который требует выделения себорейного дерматита из таких вариантов как импетиго, псориаз, кандидоз кожных складок, красная волчанка (подострая кожная), отрубевидный лишай, дерматофитии волосистых туловища, лица, головы (волосистая часть). Проводится микологическое и микроскопическое исследование с изучением кожных чешуек на предмет патогенных грибов. В некоторых случаях может применяться биопсия, в ходе которой посредством совокупности ряда признаков фиксируются находящиеся в составе устьев волосяных фолликулов, чешуек и корок клетки-нейтрофилы. Торпидно протекающий себорейный дерматит требует проведения дополнительного исследования, ориентированного на выделение гормонального статуса больного.

Лечение

Учитывая тот факт, что себорейный дерматит является заболеванием хроническим, в его лечении используются методы поддерживающей и длительной терапии. Применение в лечении кортикостероидов определяет некоторую эффективность в качестве метода наружного применения, однако их воздействие зачастую приводит к атрофии кожи, в особенности на лице (что проявляется в форме телеангиэктазии, эритемы). Помимо этого могут появиться розовые угри и периоральный дерматит. Также не исключается усугубление перечисленных состояний при использовании кортикостероидов в лечении. Нередко эффективность отмечается при использовании ультрафиолетового излучения.

Выделим некоторые варианты лечения себорейного дерматита, хотя следует не забывать о том, что единственным верным решением, как для данного заболевания, так и для любого другого, является обращение к врачу, который на основании ряда факторов, результатов исследования, особенностей течения заболевания и пр. сможет подобрать наиболее эффективный курс терапии.

• Лечение для области лица, туловища: шампунь и крем кетоконазол, 2%; кортикостероиды: в виде крема, гидрокортизона ацетат (1 или 2,5%), используется два раза в день.
• Лечение для областей кожных складок: при актуальном мокнутии значительная доля эффективности в лечении определяется при использовании для данных областей жидкости Кастеллани.
• Лечение век: утром осторожно производится устранение корок с использованием детского шампуня, что подразумевает смачивание ватного тампона разбавленным водой шампунем; производится устранение чешуек, на веки наносится 10%-ная суспензия сульфацетамола, а также 0,125% фенилэфрина и 0,25% преднизолона. Существуют специальные готовые препараты с перечисленными составляющими.

При появлении симптоматики себорейного дерматита необходимо обратиться за консультацией дерматолога.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Себорейный дерматит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам .

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

simptomer.ru

Симптомы себорейного дерматита

Симптомы заболевания определяются на глаз. К примеру, наличие перхоти может стать первым шагом на пути к себорейному дерматиту. Но такая связь улавливается не всегда. Ни наука, ни медицина пока еще не установили точную причину. Рассмотрим более детальный список симптомов заболевания:

• зудящий эффект на коже;
• раздражение;
• красные пятна на лице;
• желтоватые, а чаще беловатые чешуйки на коже;
• шелушение кожных покровов;
• угреватость;
• болезненное состояние кожи.

Чешуйки жирного состава могут создавать корочку. Под ней у больного образуется красный и мокрый слой эпидермиса. Заражению подвержены области глаз (брови, веки), нос и уголки губ. Шелушение скапливается на так называемых «островках», которые превращаются в очаги дерматита. Сальные чешуйки и красноватый оттенок кожных покровов – все это характеризует первую стадию заболевания. Нередко себорея охватывает волосяной покров человека, особенно в зоне головы и груди у мужчин. Образуется нечто вроде «себорейной короны». Но приятного мало – заражение распространяется под волосы на лбу. Когда болезнь прогрессирует, то и эстетически это выглядит непривлекательно.

В случаях, когда человек начинает расчесывать инфекцию, проявляются экземы. На месте раздраженных участков кожного эпидермиса образуются корочки. Они могут привести к сильным воспалениям на голове или груди.

Вместе с себорейным дерматитом, у пациента прогрессирует блефарит. Веки покрываются корками, что само по себе неприятно. На месте отпавших корок образуются рубцы. Тем самым, имеется риск повредить ресничную область.

Себорейный дерматит негативно сказывается на коже в области ушей. Обычно инфекция перекидывается с волос на уши. Заушные складки покрываются красными пятнами, а затем и корочкой. Заболевание достигает ушной раковины и слухового канала.

Бородатые мужчины могут пострадать вдвойне. Дело в том, что дерматит поражает волосяной покров на скулах и подбородке. Вместе с щетиной и волосками, на коже образуется сыпь. Фолликулы лица подвергаются инфекции, а это может привести к распространению сикоза. При такой форме дерматита не избежать рубцов на подбородке и щеках.

Себорейный дерматит: причины появления

Выявление причин дерматита пока находится в категории неразрешенных проблем. Очень часто в дело вступает генетика, которая тесно переплетается с заболеванием. Себорейный дерматит отличается повышенной симптоматикой, а в медицине она довольно специфичная. К примеру, груднички страдают от избыточного выделения сальных желез. Такая проблема может передаваться только от матери. В свою очередь, у молодых людей все завязано на эндогенном факторе.

Себорейный дерматит может как повышать, так и понижать выработку сальных желез. Свободные жировые кислоты находятся в явном меньшинстве по сравнению с другими компонентами, а значит, организм подвергается опасности заболевания. За счет преобладания триглицеридов и холестерина, дерматит получает широкое поле для действия. Параллельно у больного может развиваться паркинсонизм.

Поначалу специалисты считали, что заболевание связано с дрожжевыми грибками и бактериями. Но во время исследований, точного результата достичь не удалось. Зато стало понятно, что себорейный дерматит проявляется в связях со вторичными патогенами и инфекциями. Остался без доказательства и аутоиммунный механизм себореи. А вот стресс является подавляющей причиной возникновения болезни.

Возбудитель инфекции (грибок malassezia furfur) находится в организме любого человека. При этом не у всех он проявляет себя как патоген. Чтобы грибок получил преимущество, требуются соответствующая среда и условия:

• недостаточность в питании;
• курение, алкоголь;
• нарушение секреции по наследственной линии;
• сбой гормонов.

Перечисленные условия, вместе или по отдельности, могут привести к заражению организма. Грибок разрастается в размерах, тем самым вызывая себорею. В категории риска находятся юноши. В период полового созревания происходит увеличение гормонов, изменение сальных желез и постоянные стрессовые ситуации. Организм подвергается опасности заболевания.

Диагностика себорейного дерматита

Себорейный дерматит связан с другими кожными инфекциями, однако все же отличается от псориаза, стригущего лишая и микробного заражения. Выявить себорею помогают два метода: микроскопическое исследование чешуек эпидермиса и микологический анализ на грибковые инфекции. В крайних случаях может понадобиться третий метод определения себорейного дерматита – диагностическая биопсия. В процессе обследования, у пациентов берется проба на гормоны с целью выявить их общее количество, и, при необходимости, скорректировать дальнейшее лечение.

Себорейный дерматит на лице

Лицевой дерматит уже давно не редкость. Он сразу бросается в глаза, т.к. лицевая кожа начинает шелушиться, а человек испытывает неприятные ощущения от зудящих симптомов. Последствия себорейного дерматита на лице могут перенестись и на область за ушами. Такая форма заболевания потребует длительного лечения. В противном случае, чешуйки на коже начнут покрываться жирным составом и желтеть. Все признаки будут говорить о рецидиве себорея.

Половое созревание подростков – это риск подхватить себорейный дерматит. Как только кожное сало приходит в норму, кожа получает достаточный объем жира и воды. Но бывают случаи, когда для бактерий еще остаются шансы. Заболеванию подвержены подростки и мужчины.

Себорейный дерматит является кожной инфекцией с достаточно болезненными симптомами. Запас сальных желез изменяется. Он уже отличается от здорового арсенала химических элементов. Возбудителями себореи считаются грибки, а продукты распада их жизнедеятельности больно бьют по эпидермису человека. Появляются проблемные участки, от которых непросто избавиться.

Подростковый организм нуждается в гормонах. В период их изменения, себорейный дерматит находит щелочку для проникновения в организм. Лицо покрывается чешуйками и корочкой. К причинам заболевания взрослых относят следующие факторы:

• Недостаточность питания или нарушение режима.
• Инфекционное воздействие.
• Переизбыток жиров и углеводов.
• Нарушение ЖКТ.
• Проблемы с щитовидкой.
• Витаминная ограниченность.

Предотвратить наступление себореи можно. Для этого следует ограничить употребление:

• приправ;
• соленых продуктов;
• шоколада и кофе.

Таким образом кожное сало не будет находиться в постоянном избытке.

Лицевой себорейный дерматит нуждается в лечении. Терапия предусматривает использование кортикостероидов. Но при этом диагноз и рецепты выписывает только врач.

Летний период – самое благоприятное время для устранения дерматита. Зимой это сделать сложнее, ввиду низкого уровня иммунитета и общего ослабления организма.

Себорейный дерматит на волосах и коже головы

Волосяная часть головы человека подвержена воздействию дерматита. Заболевание может протекать хронически, с обострением симптомов на коже головы. Как правило, высыпания образуются в аккурат на участках волосяного покрова, или в местах сосредоточения фолликулов. Из данных медицинской статистики следует, что 5% всего мирового населения подвержено себорее. Возрастные рамки заболевания составляют от 18 до 40 лет. Детский дерматит на волосах встречается реже, но бывают и исключения. В любом случае, ключевым фактором является кожный жир, который у всех протекает индивидуально.



К причинам появления себорейного дерматита на волосах относят грибковую инфекцию (дрожжеподобный гриб Malassezia furfur). Условно патогенные бактерии превращаются в опасных возбудителей себореи. До тех пор, пока иммунитет находится в норме, грибки сохраняются в форме спор. Снижение иммунных свойств организма влечет за собой активное размножение и рост патогенов. Кожа покрывается чешуйками, а кожное сало выделяется в тройном объеме.

Факторы развития грибковой инфекции:

• Эндокринные нарушения в структуре организма;
• Гормональные изменения;
• Проблемы с ЦНС и ее ответвлениями;
• Снижение иммунитета;
• Повышенное напряжение организма, стресс;
• Чрезмерные нагрузки физического характера;
• Изменение климата.

Терапия себорейного дерматита волос головы предусматривает комплексный подход к делу. Основной задачей является устранение симптоматики, а также лечение первичных заболеваний. Очень часто проблемы с кожей произрастают от более глобального нарушения в работе организма.

Пациенту предписывается диета. Исключаются продукты аллергенного риска, а также индивидуально непереносимые компоненты пищи. В рацион питания входит комплекс продуктов с витаминными комплексами A, B и C. Пациент нуждается в селене и цинке. До полного исчезновения дерматита, врач назначает лечебные шампуни с полезными экстрактами. Средства не продаются в магазинах, т.к. их производят в медицинских целях.



Этиотропное лечение себорейного дерматита – это использование препаратов с противогрибковым эффектом. При более плотном и раздраженном слое чешуек, потребуется накладывать компрессы. Масла растительных свойств и целебные мази помогают ликвидировать излишки кожного сала. Врач выписывает направления на прохождение следующих процедур:

• крио массаж;
• дарсонвализация;
• лечение при помощи ультрафиолетовых лучей.

Себорейный дерматит у детей

Детский себорейный дерматит также связан с инфицированием кожных покровов. Симптомы могут различаться, т.к. эпидермис находится на разных участках лица и тела. Инфекция лица говорит о поражении сухим или жирным дерматитом. Определить его не трудно. Симптомы представлены следующими изменениями:

• шелушение кожных покровов лица;
• появление красных пятен в районе глаз;
• чешуйки в уголках губ и на складках;
• зудящий эффект от прикосновения.

Себорейный дерматит у детей может быть связан с обильным выделением сальной массы. В таком случае можно констатировать жирную форму заболевания. Соответственно, сухая форма характеризуется низким уровнем сальных выделения и общим пересыханием кожи. Все это приводит к шелушению кожи. Требуется немедленное лечение.



При поражении волосяной части, у детей начинают выпадать луковицы на голове. При этом одним из симптомов себорейного дерматита у детей является понос. Такое явление свидетельствует о широких очагах поражения кожи.

Терапия основывается на комплексных методиках. Помимо медикаментозного лечения, дети должны соблюдать предписанную врачом диету. Обычные продукты уже не подойдут. Например, груднички с себореей кожи нуждаются в специальной смеси молока. В ней должны преобладать комплексы витаминов А, В, С, селен и цинк. При этом перегруженная диета может привести к осложнениям, так что ее следует тщательно планировать. Самостоятельные дети и подростки используют взрослую диету. В иных случаях, специалист назначает применение шампуней с медицинскими свойствами.

Лечение себорейного дерматита

Сальные железы – это капризные органы человека. Их нормализация под силу только самому организму, но никак не препаратам. Лечение подразумевает использование методов, направленных на устранение отдельных симптомов себорейного дерматита. При инфицировании волос на голове, терапия основывается на лечении грибковых отложений. Активно используются дегтевые шампуни. Они обладают противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, которые нейтрализуют патогенов. Шампуни с экстрактами цинка помогают защитить кожу головы. Они устраняют чешуйчатые наслоения корней волос.

Медицине известны и комплексные шампуни, содержащие не только деготь и цинк, но и другие компоненты против себорейного дерматита. За счет воздействия сразу нескольких лечебных «орудий», грибки подвергаются тотальной обработке, а ремиссия от использования шампуня только увеличивается.



Обострение симптомов дерматита может потребовать использование шампуня каждый день. Если организм привыкает к одному шампуню, и эффект от его применения ослабевает, то целесообразно дополнить его другим шампунем. Дополнительными препаратами для подавления грибковой инфекции выступают медикаменты с салициловой кислотой, селеном и дегтем. При жирных формах заболевания, используются комбинированные противогрибковые шампуни. Они подсушивают поврежденные участки кожи, устраняя покраснения и отеки. В результате, польза от их применения увеличивается вдвое, т.к. пациент избавляется от надоевших симптомов (зуда, шелушения, чешуек). Вместе с шампунями, часто назначают специальные пасты. Послы мытья головы, необходимо выдавить из тюбика около 5 мл пасты, и приступать к втиранию в корни волос. Нанесение пасты происходит круговыми движениями кистей с дальнейшим сохранением эмульсии на волосах. Зафиксировав такое положение на 30 минут, можно смывать состав теплой водой.

Достаточно одной лечебной процедуры на 7 дней, и так в течение 3-5 месяцев. Среди наиболее богатых полезными минералами шампуней импортного производства можно отметить американский «Head & Shoulders». Шампунь можно совмещать с медицинскими составами для мытья волос. Также хорошее действие оказывают «Фридерм Цинк», «Фридерм Деготь».

Хороший эффект оказывает 1-2% паста «Сульсена».



Бывают случаи, когда грибковые инфекции не поддаются лечению шампунями. Тогда дерматологи назначают противогрибковые препараты и составы с гормонами. Причем важно отметить комплексное использование обоих препаратов. По отдельности каждый из них несет за собой побочные эффекты.

Если себорея поразила кожу лица, то требуется обеспечить должный уход за эпидермисом. Подбираются противовоспалительные средства, не вызывающие раздражения кожи. Целесообразно использовать лосьоны мягкого действия. Они гораздо эффективнее обычных шампуней и воды.



Пораженные участки кожи нуждаются в снижении воспалительного эффекта. Медики рекомендуют использовать цинковые болтушки, идеально подходящие для такой цели. Количество использования болтушки – 2 раза в день. Этого достаточно, чтобы существенно снизить воспаление кожи в области волосяного покрова. Попробуйте крем Ламизил. Он оказывает угнетающее действие на грибок  Malassezia  и, как следствие, снижается воспаление и покраснение кожы на лице.

Хороший терапевтический эффект оказывают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие крема, например «Элидел», «Протопик», «Тимоген».

Жидкость Кастеллани, или же Фукорцин, является антисептическим лекарственным препаратом с противогрибковым действием.

Кремовые составы против грибков призваны обеспечить защиту от условно патогенной флоры. Состав наносится на волосяные фолликулы, препятствуя шелушению и воспалению эпидермиса. Рекомендуется использовать составы на основе цинка, т.к. они наиболее эффективны в плане решения проблемы себорейного дерматита. Бальзамы и крема являются лишь дополнительными средствами в лечении.

Дерматологи советуют использовать стимуляторы иммунной системы, которые подавляют активность патогенной флоры. К тому же они оказывают противовоспалительный эффект, что очень на руку больным с себореей. Прием иммуностимуляторов осуществляется строго под контролем врача.

Когда дерматит добирается до груди и спины, то отлично подойдут указанные выше шампуни. При купании следует наносить пену на пораженные участки. С инфекций кожи справятся болтушки, кремовые составы и иммуностимуляторы общего действия.

Если себорея проникает в уголки губ или на складки, то желательно обрабатывать пораженные участки особыми жидкостями.

Важно понимать, что эффективного препарата для нормализации сальной секреции в природе не существует. Лечение подразумевает устранение отдельно взятого симптома. Область волос на голове – это особо опасная зона. Она требует лечения при помощи противогрибковых средств. Больным назначаются шампуни с медицинскими свойствами. В их составы входят следующие вещества:

• кетоназол;
• циклопирокс;
• пиритион цинка (Цинокап, Скин-кап);
• деготь.



Обостренная форма заболевания требует ежедневного применения шампуней. Как только симптомы пойдут на убыль, курс может быть сокращен или прерван. Разнообразить эффект от шампуней можно при помощи совмещения разных шампуней. Это особенно актуально, когда одно средство уже не помогает или помогает, но в малых пропорциях.

Лицевое поражение себореей – довольно неприятный момент. По мнению специалистов, терапия должна осуществляться на основе обязательного использования кетоконазола. Средство способно не только приостанавливать рост бактерий, но еще и быстро их удалять. Как показывает практика, у пациентов моментально исчезали любые формы грибков, а лицо приобретало свежий и здоровый вид. Кетоконазол представляет собой средство с пенящимся эффектом. Нанести смесь на лицо и вспенить на 3 минуты. По окончанию курса, смыть теплой водой. У некоторых пациентов может обостриться высыпание на лице. Скорее всего речь идет об индивидуальной непереносимости кремового состава.



Лечение себорейного дерматита – это отдельная и подробная глава в разделе с народными средствами. Так, противогрибковое действие оказывает состав масла чайного дерева. Правда здесь имеется один нюанс – оно слабо противостоит воспалениям кожи. Увлажнение эпидермиса проводится при помощи повязок из лечебных трав, из трав готовят отвары для принятия вовнутрь. Нередко ставятся примочки, но и у примочек так же имеются свои особенности.

Видео «Новый подход к лечению себорейного дерматита»

***

Лечение себорейного дерматита народными средствами

Масло чайного дерева – венец творения всей народной медицины. С помощью данного средства можно ослабить действие самых разных заболеваний, включая и себорейный дерматит. Противогрибковый эффект – вот что отличает масло чайного дерева от многих других средств народной медицины. Масло прекрасно справляется с бактериями, а вот в лечении воспалений, увы, не так преуспело. Выбор данного средства в качестве полноценного антибиотика от себореи не может быть оправдан. Если требуется подсушить кожу, то прекрасно подойдут отвары из целебных трав. Из них готовят примочки и повязки против воспалений. Зудящий эффект на коже лечится при помощи лимонного сока. Кислая среда состава позволяет продезинфицировать кожные покровы, обезопасив уязвимые участки от рецидивов себорейного дерматита. Лимонный сок используется в качества мази.

Важно постоянно соблюдать гигиену кожи. Только так можно продлить эффект от лечебных составов на долгий срок. Не рекомендуется злоупотреблять мылом и очищающими составами для кожных покровов. Мужчинам следует отказаться от бороды и усов. Волосяной покров на лице является благоприятной средой для грибковых организмов. А отсутствие гигиены лишь усилит их действие. Выбирая нижнее белье, старайтесь отдавать предпочтение х/б одежде. Она сглаживает любые проявления воспалений и не раздражает кожу. Лечение себорейного дерматита может проводиться путем задействования ультрафиолетовых лучей. В таком случае ремиссия сохраняется на гораздо более долгий срок.

Себорейный дерматит связан с кожным салом. Поэтому диеты должны быть составлены таким образом, чтобы исключить жирные продукты и напитки. Организму потребуется запастись низкокалорийными веществами.

Диета при себорейном дерматите

Заболевание предусматривает обязательную диету. Нет разницы, на какой стадии находится себорея. Как правило, диету назначает лечащий врач. Он выписывает строгое меню, в котором пациент может не увидеть привычных и любимых для себя продуктов. Питание должно быть здоровым, и никак иначе. Восполнение утраченной энергии не даст грибкам привычно действовать в комфортной среде. Рассмотрим основополагающие компоненты нового меню:

• Жидкости – свежевыжатые соки, нектары, компоты, настои из трав, обычная вода.
• Мясо – диетические виды свинины и говядины, курица. Иногда допускается употребление мяса кролика или индейки. Рыбу лучше всего не жарить, а выдерживать под паром.
• Овощной рацион – тыквенные блюда, кабачок, капуста и спаржа. Даже если вы не любите морепродукты, то придется «подружиться» с морской капустой. Остальные овощи могут включаться в рацион по совету врача.
• Молоко – целесообразно кушать молочные каши, разбавленные водой. Овсяная, перловая и гречневая каши должны стать непременным атрибутом стола. Рекомендуется употреблять кисломолочку в виде творожной массы или кефира.
• Ягоды – сразу после сбора или в замороженном составе. Из ягод можно делать морсы. Отдельно следует отметить такие ягоды, как крыжовник, смородину, черешню и арбуз (это тоже ягода). Ограничивайте употребление сладкого варенья, а лучше вообще исключить его из рациона.

Помимо диетически разрешенных продуктов, следует знать о запрещенных блюдах. Попробуем разобраться, с чем придется попрощаться на время лечения от себорейного дерматита:

• блюд, приготовленных путем жарки;
• жирных продуктов;
• маринованных овощей;
• копчений и солений;
• продукции заведений быстрого питания (Макдональдса);
• рыбной икры (красной и черной);
• кислых фруктов (цитрусы);
• грибов в любом виде.

Ответы на вопросы от врача-дерматолога Дорошенко А.Е.

1. Вопрос: У мужа обостряется дерматит во время стрессовых ситуаций. Почему?

Комментарий врача: При расстройствах ЦНС организма человека, условно патогенные грибы приходят в действие, становясь виновниками себорейного дерматита. Патогенные свойства грибов, которые до этого находились в скрытом состоянии, выходят на первый план. Жирные кислоты начинают активно разлагаться, создавая благоприятную почву для патогенов. Кожное сало выделяется в больших объемах, что является причиной многих воспалений.

2. Себорейный дерматит – это мужское заболевание? Он чаще бывает у мужчин?

Комментарий врача: Да, это так. Андрогены мужского организма воздействуют на сальную секрецию. Вероятнее всего, катализаторами выступают рецепторы сальных желез. Они активно принимают гормоны человека, что влияет на общий уровень кожного сала. В результате, кожа подвергается опасности заражения себорейным дерматитом.

3. Как обстоят дела с дерматитом у детей?

Комментарий врача: Детский дерматит имеет свои особенности: на коже ребенка высыпают чешуйки желтоватого или белого цвета. Чаще всего кожа подвергается шелушению. Начиная с 3-х месячного возраста, ребенок может подвергнуться таким симптомам. У малышей нет неприятных ощущений, а чешуйки удаляются составом растительного масла.

4. Есть ли связь между перхотью и себорейным дерматитом?

Комментарий врача: Никакой связи нет, т.к. себорейный дерматит представляет собой воспаление кожных покровов головы, а перхоть всего лишь создает очаг поражения волос.

5. Не так давно на кисти выступила экзема, а сейчас на груди появились чешуйки. Дерматолог определил, что у меня себорейный дерматит. Не может ли это быть очередная экзема, и как узнать точно?

Комментарий врача: Диагностика специалиста позволяет определить то ли иное заболевание кожи. Если поскоблить чешуйки на груди, то появятся эрозии. В данном случае можно считать, что наступила экзема. В иных случаях виной всему себорейный дерматит.

6. Чем отличается дерматит от псориаза? Могут ли они быть одновременно?

Комментарий врача: Сочетание возможно. Различия определяются соскабливанием чешуек медицинским скальпелем. Псориаз – это серебристое шелушение, блеск ранки и несколько капелек крови. Во всех остальных случаях, у пациента себорейный дерматит.

Автор: врач-дерматолог Дорошенко А.Е., г.Москва

disbakteriozz.ru