Пластические операции на лице

В руках опытного хирурга можно приобрести четкий овал лица, подтянуть брови и лоб, провести блефаропластику верхних и нижних век, пластику подбородка и носа. Появляются все новые и новые методики, данная отрасль эстетической индустрии динамично развивается во всем мире и в нашей стране в частности.

Важнейшим остается вопрос о выборе хирурга. Здесь знатоки рекомендуют руководствоваться не громким именем клиники, но, прежде всего, репутацией специалиста. Другими словами, нужно выбирать хорошие руки. Благо, информацию о профильных специалистахнесложно найти в сети – пациенты, прошедшие пластическую операцию, часто делятся своими впечатлениями и даже публикуют фотографии в формате «до и после». Одно из основных правил здесь – искать надо хирурга, который много лет специализируется на каком-то конкретном виде операций, будь то блефаропластика или эндоскопический лифтинг.

Важно принять тот факт, что зачастую пластическая операция остается единственным решением проблемы.

в то же время надо осознавать, что даже минимальное хирургическое вмешательство становится серьезным внедрением в организм. Поэтому операции требуют вдумчивого подхода, тщательной подготовки и, разумеется, достаточного времени на реабилитацию. О какой бы операции ни шла речь, курильщикам придется отказаться от сигарет минимум за два месяца до нее, потому что курение перед некоторыми операциями может спровоцировать некроз тканей. Также за две недели до планируемой операции нельзя принимать аспирин и другие лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови.

Круговая подтяжка лица

Круговая подтяжка лица, которую еще называют фейслифтингом, остается на сегодняшний день самым эффективным способом омоложения. Только она в полной мере способна справиться с гравитационным птозом и вернуть лицу молодые очертания. Эта непростая операция избавляет пациента от глубоких морщин, складок и второго подбородка, от провисания кожи в области лба, бровей, щек, по краям нижней челюсти и на шее. Она проводится после 40-45 лет, результат становится очевидным спустя два месяца после операции и сохраняется в среднем в течение 7-10 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Пластическая операция продолжается от полутора до трех часов и проходит под общим наркозом. Разрезы проводятся под мочкой уха, далее пролегают за ушной раковиной и заканчиваются в волосистой части головы, на затылке.

сле отслаивания кожи хирург выделяет мышечно-апоневротический слой и закрепляет его. По окончании круговой подтяжки лица голову пациента надевается тугая компрессионная повязка, которую нужно носить, не снимая, около недели. Первые двое суток надо находиться в стационаре под наблюдением врача. Швы снимают на десятый день. Что касается синяков и отеков, они у каждого проходят по-разному, в среднем этот процесс занимает от двух недель до месяца, по истечении которых уже можно давать первичные оценки операции.

Стоимость круговой подтяжки лица начинается от 100 тысяч рублей.

Эндоскопический лифтинг

Суть этой изобретенной в США технологии заключается в том, что операция по подтяжке лица проводится не через привычные разрезы, а через маленькие входы. Оперируемые зоны визуализируются посредством оптической системы. Эта операция «моложе» круговой подтяжки лица – ее можно делать уже по достижении тридцатилетнего рубежа с целью минимизировать первые возрастные изменения. Эндоскопический лифтинг показан при опущении бровей, глубоких морщинах между ними и на лбу, морщинах в периорбитальной зоне и общем «усталом» выражении лица. С помощью этой методики можно корректировать не только все лицо целиком, но и его отдельные зоны. Часто эндоскопический лифтинг лба сочетают с пластикой поверхностной мышечно-апоневротической системы средней и нижней зоны лица, в этом случае можно ожидать наилучших косметических результатов. Вообще, этот метод очень активно применяется именно для коррекции возрастных изменений в области лба.

Пластическая операция проводится под общей анестезией и длится от одного до четырех часов. Хирург подтягивает и кожный покров, и мышцы. При этом нередко происходит частичное или полное удаление мимических мышц, повинных в образовании морщин.

Реабилитационный период после эндоскопического лифтинга короче, чем после круговой подтяжки лица, обычно он занимает не более двух недель. Но необходимость в компрессионной повязке также присутствует. Результат сохраняется в среднем в течение пяти-семи лет.

Стоимость лифтинга одной зоны – от 120 тысяч рублей.

Блефаропластика

Блефаропластика верхних век

Эту операцию практикуют при проблеме птоза век, при возрастных изменениях в области век (избытки кожи, жировые грыжи). Пластическая операция относительно проста, поэтому зачастую ее проводят под местной анестезией – анестетик вводится прямо в веко. Затем хирург удаляет лишнюю кожу, устраняя провисание. Наружный разрез проводится по линии естественной складки глаза, поэтому шрамы остаются незаметными. Потом врач иссекает кожный лоскут и накладывает швы. Пластическая операция длится не более часа. При нормальном заживлении швы снимаются через 3-5 дней.

Стоимость операции начинается от 40 тысяч рублей.

Блефаропластика нижних век

Очень часто наряду с пластикой верхних век выполняется операция по коррекции нижних век.

о более сложная операция, поскольку здесь удаляется не только кожа, на и параорбитальные жировые отложения. Хирург разрезает кожу на расстоянии 1 мм от ресниц, через разрез удаляется жир, параллельно происходит иссечение кожи. Затем накладывается внутрикожный шов, который абсолютно незаметен за ресничным краем. Швы снимают через 4-6 дней. Надо сказать, что с помощью данной пластической операции зачастую нельзя полностью избавиться от морщин под глазами, и здесь на помощь приходят инъекции ботулотоксина.

Любопытной разновидностью пластики нижних век стала внутриротовая блефаропластика, в случае которой хирург, как нетрудно догадаться, добирается до жировых грыж пациента через ротовую полость. В этом случае происходит не удаление грыжи, а ее отделение и подшивание к мягким тканям на нижнем крае глазной орбиты. Этот вид пластической операции подходит далеко не всем, равно как и трансконъюнктивальная блефаропластика. Последняя операция подходит молодым пациентам и лицам средних лет, чья кожа сохранила эластичность и существует нужда лишь в удалении жировых грыж. Разрезы в этом случае, как следует из названия, проводятся внутри конъюнктивы.

Стоимость пластики нижних век начинается от 50 тысяч.

Ринопластика

Цель этой популярной и сложной операции – улучшение пропорций носа. Ринопластика может быть полной или частичной. Зачастую требуется лишь исправить форму кончика носа, удалить горбинку, скорректировать крылья носа. Но зачастую пациенты просят сузить и уменьшить вес нос целиком.Во время ринопластики хирург нередко выпрямляет носовую перегородку, затрудняющую дыхание. Этот вид операции называется септопластикой.

Последнее время в основном применяется методика закрытой ринопластики, когда разрезы осуществляются внутри ноздрей. В этом случае снаружи не остается никаких следов операции. В редких случаях при значительной деформации носа показана установка имплантатов или проведение открытой ринопластики. В последнем случае разрезы проходят под носом, тонкий шрам со временем становится почти незаметен. К этой методике прибегают в том случае, если необходим наилучший доступ к костно-хрящевому отделу носа.

Работая над спинкой носа, сужая ее или устраняя горбинку, врач либо проводит остеотомию, то есть поломку кости, либо прибегает к шлифовке. Поскольку пластическая операция проходит под общим наркозом, остеотомии бояться не стоит.

Операция обычно занимает около полутора часов. Отеки мягких тканей носа могут сохраняться до четырех месяцев после операции. Первые две недели после ринопластики надо будет носить гипсовую повязку, поддерживающую форму носа и обеспечивающую защиту мягких тканей. Окончательный результат оценивается лишь через 8-12 месяцев. Именно столько времени занимают процессы формирования и перестройки всех тканей носа.

Два месяца после ринопластики нельзя носить очки. Поэтому тем, кто летом страдает от ярких солнечных лучей, в жаркое время года ложиться на операцию не стоит. Осталось сказать, что специалисты не рекомендуют проводить ринопластику до 18 и после 40 лет.

Цены на ринопластику начинаются от 90 тысяч рублей.

Ментопластика

Эта пластическая операция корректирует различные дефекты подбородка. Среди частых жалоб пациентов – двойной, слишком маленький или большой, скошенный подбородок или его неправильная форма. Ментопластика делится на увеличивающую и уменьшающую.

Для увеличения подбородка производится выдвижение нижней челюсти или установка имплантата. Приэндопротезировании разрез пролегает либо с внутренней стороны губы, либо снаружи, по линии подбородочной складки. Пластическая операция не занимает более получаса. Уменьшая подбородок, хирург извлекает лишние части кости и хряща через такие же разрезы. Операция длится также около получаса, максимум час. Обычно такие операции проводятся под местной анестезией. Общая анестезия требуется только при операции повышенной сложности. Находиться в стационаре придется не более двух-трех часов, а отек подбородка продержится около десяти дней, в течение которых надо воздерживаться от жесткой пищи. Оценивать результат операции можно через три месяца.

Стоимость пластической операции начинается от 55 тысяч рублей. Имплантат стоит от 200 до 400 евро.

Липосакция лица и зоны второго подбородка

Эта малоинвазивная пластическая операция достаточно молода, но уже завоевала множество поклонников по всему миру.

быток жира на лице удаляется через тонкие канюли, введенные в три маленьких разреза – около5 мм. Два из них обычно делаются в волосистой части головы и один в зоне подбородка. Операция длится от получаса до двух часов. Анестезия чаще всего используется местная с внутривенной седацией, но может быть и общей. Затем следует несколько суток носить тугую компрессионную повязку. Отечность обычно спадает через 5-7 дней, синяки остаются дольше. Длительность эффекта зависит от того, как пациент питается. Если он продолжает набирать вес, результаты могут быть весьма недолговечными.

Стоимость по запросу.

В завершение пожелаем вам удачи в поиске хирурга, который поможет вам воплотить в жизнь самые заветные желания, касающиеся преображения вашего лица.

www.1nep.ru

Отопластика (пластика ушных раковин)

Отопластика, в сворю очередь, разделяется на 200 видов. Но чаще всего пациенты хотят изменить:

• остроконечную раковину;
• свернутое ухо;
• «ухо борца»;
• раздвоенную мочку;
• сглаженную переднюю поверхность раковины и противозавитку;
• большой угол между затылочной частью и раковиной;
• лопоухость.

Среди знаменитостей этот вид пластики весьма распространен. Например, Бред Питт в свое врем избавился от оттопыренности ушей. Бейонсе уменьшала размеры. Рианна в юности убрала лопоухость. Тоже самое сделала бывшая участница «Дома-2», а ныне ведущая Нелли Ермолаева.

Ментопластика (пластика подбородка). Фото до и после операции

С помощью ментопластики можно:

• устранить врожденные или приобретенные дефекты (асимметрию, неровности, последствия получения травм и др.);
• уменьшить или увеличить размер подбородка.

Можно выделить несколько направлений подобных операций:

• увеличение формы за счет вставки имплантатов или, как этот процесс по-другому называют, липофилинга;
• уменьшение размера подбородочной части путем удаления части кости или тканей хрящей;
• избавление от «двойного» подбородка посредством липосакции или подтяжки шейно-подбородочной зоны;

Одной из первых, кто решился на операцию подобного рода, была Мэрилин Монро, сделав точеный подбородок. Анджелина Джоли таким образом добилась пропорциональности черт лица. Добилась плавного и менее выраженного контура Ксения Собчак. Возможно, и Гвинет Пэлтроу вставила имплантат. Также в числе звезд, прошедших подобные процедуры, Ксения Бородина, Деми Мур, Бейонсе, Эмили Блант, Блейк Лайвли.

Ринопластика (пластика носа). Пластические операции до и после фото

Выделяют два вида подобных операций:

• при открытой разрезы делаются с внешней стороны ноздрей. При проведении процедуры используют местный наркоз, а период реабилитации длится примерно месяц;
• при закрытом типе делаются внутриносовые надрезы, которые не видны с внешней стороны.

Подобный вид коррекции в свое время провели Меган Фокс, Леди Гага, Ксения Собчак, Кэти Топурия, Камерон Диаз, Сара Джессика Паркер, Дима Билан, Сергей Зверев и многие другие.

Фейслифтинг (подтяжка овала лица)

Среди селебрити, рискнувших оставаться молодыми таким образом, Камерон Диаз, Деми Мур, Ким Бейсингер, Ума Турман, Рене Зельвегер, Донателла Версаче, Мелани Гриффит, Николь Кидман, Мэг Райан, Дженис Дикинсон. Но, к сожалению, многие знаменитости, попробовав раз обмануть старость, не смогли остановиться. В результате получили лицо, больше похожее на маску: без эмоций и мимики.

omolozhenija.ru

Техника и ход косметических операций на лице

Косметические операции на лице совершенствовались в течение долгого времени. Первоначально, разрез делали вокруг ушей, и кожу приподнимали и затем натягивали. Это приводило к заметному, но непродолжительному улучшению. Со временем, была разработана анатомическая концепция поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS). SMAS — фасциальный слой, который был обнаружен глубоко под кожей лица. Он включает многие из мимических мышц. Хирурги обнаружили, что, отступая к SMAS, можно получать более естественный и длительный результат, уменьшая риск повреждения двигательных ветвей лицевого нерва. В последнее время, глубокая подтяжка получает все большее и большее распространение. Этот метод — попытка увеличения долговечности результата до 5-10 лет, что обеспечивается поднятием еще более глубоких тканей. Плоскость разреза изменяется в зависимости от того, какую часть лица оперируют, учитывая риск повреждения лицевого нерва. Самые распространенные осложнения после таких хирургических вмешательств включают гематому (может первоначально проявляться как необычно тяжелая послеоперационная боль), онемение (как следствие повреждения большого ушного нерва), и, менее часто, мимическая слабость. Квалифицированные хирурги-косметологи знают, что не стоит чрезмерно натягивать ткани, так как могут пострадать важные лицевые ориентиры (такие как положение комиссур глаз и губ). Положение разреза может быть разным, но должно быть настолько скрыто, насколько это возможно, без существенного изменения линии роста волос пациента.

Передовые хирурги постоянно стремятся вносить изменения в ход стандартной косметической операции на лице по удалению морщин. Они включают подтяжку шеи и мини- или «выходную» (weekend faceliff) подтяжку, при которой минимальный объем кожи подтягивают для обеспечения меньшей степени коррекции у пациентов с умеренными показаниями для подтяжки. Некоторые хирурги предлагают подтяжку двумя швами, при которой минимальный разрез производится на виске, и срединные ткани приподнимаются длинным непрерывным швом. Каждая из этих менее обширных процедур требует меньшего времени для восстановления.

surgeryzone.net

Типы пластических операций ↑

Сегодня пластика лица может предложить широкий ассортимент различных процедур, отличающихся уровнем сложности, применяемыми технологиями, оперируемыми зонами, и ценами. Наиболее востребованными, согласно отзывам, являются следующие пластические операции на лице:

1. Общая контурная коррекция лицевой области, включая нижнюю часть. Включает в себя различные виды бесшовного лифтинга, круговую и эндоскопическую подтяжку. Сюда же относятся более экзотические методы пластической хирургии, например бьютификация и лицевое имплантирование.
2. Липофилинг. Направлен не, сколько на удаление стандартных возрастных проблем типа морщин, или складок, а на ликвидацию жировых отложений. Кроме того, в комплекс контурного липофилинга входят процедуры по устранению последствий липосакции, например, резекция обвисающей кожи.
3. Блефаро-, Рино-, Отопластика – коррекция, соответственно, век, носа и ушей. Узкоспециализированная пластика отдельных участков лица, которая отличается некоторыми вспомогательными технологиями.

Видео о процедуре:

Планирование пластической операции и подготовка к ней ↑

Необходимо ясно понимать, что пластика лица – это серьезное хирургическое вмешательство, которое может иметь большое влияние на ваше дальнейшее здоровье. Поэтому, перед столь важным делом необходимо провести тщательную консультацию с оперирующим врачом. Специалист обязан оценить состояние вашей кожи, костей головы, особенно в нижней области, общего здоровья. Для этого не мешало бы пройти полный базовый медицинский осмотр.

Кроме того, при помощи компьютерной визуализации необходимо составить план контурной коррекции лица. Ведь эстетика дело субъективное, а возможности, которые может дать современная косметическая хирургия, довольно широкие. Поэтому, перед операцией, особенно в нижней части лица, врач должен четко обрисовать фронт грядущих работ, для того, что бы провести наиболее приемлемую, для пациента, корректировку, согласовать цену работы.

Согласно отзывам, особенно осторожно стоит подходить к началу контурной коррекции заядлым курильщикам, а также тем, кто употребляет какие-либо сильнодействующие вещества. По общепринятому регламенту, курение возбраняется пациенту на период до двух недель до операции, и примерно на столько же – на этапе восстановления. О приеме любых медикаментов обязательно следует сообщить лечащему врачу.

Проведение пластической операции ↑

Особенности такой процедуры, как пластика лица меняются, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, и от желаемых эффектов, которые стремится реализовать врач. Вся операция длится на протяжении 3-4 часов; при этом пациент пребывает под общим наркозом. Надрезы по фейслифтингу делают в наиболее  незаметных частях головы – в волосистой зоне, и в нижней ушной области. Таким образом, все рубцы, которые остаются после вмешательства хирурга, будут достаточно неприметны.

При наличии мощных жировых отложений в области шеи делается глубокий надрез в латерально-заднем направлении шеи, который позволяет провести липосакцию. Сразу же после операции пациенту вставляют дренажную трубку в районе уха, которая служит для отвода межтканевой жидкости, и снимается через пару дней. На все открытые разрезы накладывается повязка, во избежание развития кровотечения. В общем плане, все этапы контурной коррекции можно представить так:

• анестезия внутривенно;
• надрезы в зоне за ухом;
• удаление птозированных мягких тканей;
• пластическая корректировка СМАС;
• наложение специальных косметических швов;
• завершение операции – дренаж, повязка.

Как говорят в отзывах, профессиональный хирург в хорошей клинике проведет операцию по пластике нижней части лица достаточно уверенно и надежно, поэтому, не стоит ее бояться. Цена работы специалиста, в таком случае, вполне оправдана.

Восстановительный период после пластики ↑

В течение двух-трех суток после такой операции, как пластика лица, пациент пребывает строго в условиях стационара. Это необходимо для того, что бы воспрепятствовать инфекционной инвазии, или развитию воспалительных процессов на травмированных участках. Врач присматривает за постепенным заживлением ранок, и если все хорошо, к концу второго дня снимает дренажные трубки.

Видео: реабилитация после пластики

После чего, пациент может быть переведен на амбулаторное состояние – в течение двух недель он посещает врача для осмотра. В финале – снятие швов на 12-15 день после операции на лице. Результат пластики будет впервые заметен спустя три-четыре недели. Во время всего восстановительного периода пациенту рекомендуется:

• не наклонять сильно голову;
• не заниматься тяжелыми физическими работами;
• избегать активных видов отдыха;
• не перегревать лицевую область;
• совершать походы в косметический салон для проведения мио стимуляции.

После контурной коррекции кожа лица, особенно в нижней части, может приобрести, на некоторое время, неприятный оттенок, а также потерять прежнюю чувствительность. Физиотерапевтические упражнения позволят быстро избавиться от любых побочных эффектов, главное – согласовывать процедуры с лечащим врачом, как советуют отзывы.

Возможные осложнения и дальнейшие перспективы ↑

Не смотря на всю сложность и стоимость, современная пластика лица может более-менее гарантировать качественный результат, который не будет омрачен второстепенными побочными эффектами, и сохранится на протяжении длительного времени.

При условии отсутствия каких-либо серьезных соматических болезней, осложнения после пластики лица возникают крайне редко. Согласно отзывам пациентов, чаще встречаются такие мелкие проблемы, как:

• отечность лицевой области;
• покраснение отдельных участков лица;
• кровоподтеки и гематомы;
• сгустки кровяной затвердевшей массы в виде узелков.

Все вышеуказанные осложнения операции на лице, по отзывам, легко, решаются – если не сами по себе проходят, так удаляются медикаментозным путем. Главное то, что на окончательный эффект операции они, практически, не влияют.

Пластическая хирургия выполняется достаточно тонкими инструментами, при наличии множества новейших технологий. Это позволяет надежно избежать рубцов, к примеру, поэтому стоимость нового оборудования вполне оправдана. После пластики остается лишь малозаметное пятнышко за ухом, часто скрытое волосами.

Эффект омоложения сохраняется на протяжении 7-10 лет, в зависимости от образа жизни пациента. В любом случае, пластика, сколько бы она не стоила, оказывает не только разовое омоложение, но и значительно тормозит природный процесс старения. А это значит, что и спустя 10 лет после операции пациент будет выглядеть лучше, чем, если бы пластики вообще не было.

plast4you.ru

История развития пластической хирургии

Еще на закате прошлого века все омолаживающие техники в пластической хирургии сводились лишь круговой коронарной подтяжке и нескольким видам зонального лифтинга, которые были не только крайне травматичны, но и довольно «непредсказуемы». В подтверждение тому каждый сможет вспомнить пару-тройку искусственных лиц из «высшего света», которые в общем-то и стали почвой для рождения бесчисленных стереотипов о пластической хирургии лица.

На самом деле круговая подтяжка лица, которую мы беспощадно относим к пережиткам исторического прошлого, зародилась не так уж давно (в начале 1900-ых), став в общем-то величайшим достижением пластической хирургии за всю ее 5000-летнюю историю. Одновременно начали проводиться первые липосакции, блефаропластика, операции по уменьшению и увеличению груди.

Вообще такой прорыв стал результатом десятков исследований и опытов, которые бесперебойно проводились хирургами нескольких поколений, начиная с XVIII века, когда пластическая хирургия была наконец выделена как самостоятельное направление. До этого «пластика», согласно историческим документам, на протяжении истории занималась лишь исправлением приобретенных дефектов внешности и восстанавливала носы, уши и еще ряд увечий, полученных в ходе сражений, несчастных случаев и различных инфекций.

Современная пластическая хирургия. История развития только начинается

Сегодня же, когда эта сфера, безвозвратно ушедшая в сторону высоких технологий, за границей стала абсолютной обыденностью, на постсоветском пространстве до сих пор с опаской относятся даже к самым совершенным процедурам омоложения. И зря, если честно. Потому что, если верить статистике, то по всему миру ежегодно проводится более 20 млн. пластических операций, т. е. в день – около 55 тысяч. И в США, например, такие вмешательства покрывается страховкой, а в Бразилии «сертификат» на эстетическую «доработку» считается лучшим подарком на совершеннолетие девушки. И только у нас все еще считают, что пластические операции проводятся в «пещерных» условиях и одним лишь скальпелем.

На самом деле современная пластическая хирургия является сферой, в которой крутятся миллиарды долларов, проводятся бесчисленные исследования, совершенствуются и внедряются новые технологии. И если оценивать ее как область хирургии, то она является здесь самой развитой и перспективной.

На данном историческом этапе пластическая хирургия сконцентрирована на поиске материалов, которые не будут отторгаться организмом и вызывать какие-либо побочные эффекты. В частности, здесь речь идет о клеточной и биогормональной терапии и генной инженерии.

Современные методы пластической хирургии лица

Касательно современных технологий. Как говорилось выше, мы привыкли ассоциировать «пластику» с консервативными вмешательствами, которые известны своими глубокими разрезами, длительным периодом реабилитации и рядом возможных рисков и осложнений.
Современная же пластическая хирургия – малоинвазивна, т. е. вмешательства сегодня осуществляются с минимальными, а то и вовсе без повреждений. В основном на месте вчерашних разрезов сегодня появляются либо миллиметровые надрезы, либо проколы, через которые и проводятся манипуляции. Скальпелю же на смену пришли тончайшие инструменты и эндоскопические микро – системы. Последние оснащены гибкими волоконно- оптическими эндоскопами, которые проникают в подкожное пространство чаще всего через проколы и оттуда транслируют сверхточную картинку в 2D и 3D формате на специальный экран высокого разрешения.
Такой метод позволяет хирургу видеть неискаженное и реальное состояние поверхностей органов и тканей, а также наблюдать за их «поведением» в ходе операции. Эндоскопическая слежка хороша тем, что она исключает риски появления послеоперационных шрамов и ряда осложнений, возникавших после консервативных вмешательств пластической хирургии лица и тела.

Пластическая хирургия формы лица

Сегодня метод эндоскопического лифтинга предусматривает следующие виды вмешательств:

• подтяжка бровей;
• подтяжка средней зоны;
• подтяжка верхнего и нижнего века

В ходе, например, последнего вмешательства, хирургическое проникновение происходит через микроскопические разрезы в зоне нижнего или верхнего века, которые уже через пару дней становятся незаметными глазу даже самого пациента.

Малоинвазивные методы пластической хирургии для лица

Что касается малоинвазивных методов, то здесь популярны инъекционные методики и нитевой лифтинг.

Последний метод известен довольно давно. Помните, когда-то было модно устанавливать под кожей золотые нити? Так вот, минус этого метода был в том, что устанавливались они раз и навсегда, а эффект подтяжки сохранялся только на протяжении определенного времени – в течение 10-15 лет. Потом пациенту следовало снова обращаться к пластическому хирургу, только уже за новой процедурой.

Суть данного метода в подтяжке подкожных и кожных тканей лица специальными нитями, которые за счет особенностей своей структуры цепляются за них, что внешне проявляется эффектом подтяжки контуров.

За последнюю десятилетку золотые нити под давлением прогресса постепенно трансформировались, точнее усовершенствовались, уходя от «металла» к более «мягким» и даже органическим «материалам». Сначала это были нерассасывающиеся нити из полипропилена, который более полувека уже используется в хирургии в качестве шовного материала. Они-то вроде и не опасны, не вызывают аллергии, но эффект сохраняется не более 5 лет, а сами нити остаются в пациенте на всю жизнь.

Перспектива пожизненного сосуществования с каким-то посторонними, пусть и безвредными тканями явно отпугивала многих. По крайней мере вялая статистика по установке нитей не показывала особой заинтересованности пациентов данной методикой на протяжении многих лет.

Рассасывающиеся нити появились совсем недавно. Они выгодно выделяются на фоне предшественников своей способностью полностью растворяться в организме, стимулируя при этом выработку коллагена еще на полгода вперед. Такие нити устанавливаются примерно раз в 2-2,5 года.

«Безоперационная» пластическая хирургия для лица

Что касается инъекционных методов пластической хирургии лица, то они предполагают коррекцию возрастных деформаций с помощью специальных омолаживающих веществ, которые вводятся в подкожное пространство в проблемных зонах, и, заполняя его, способствуют разглаживанию морщин на лице. Также входящие в состав инъекций вещества, в частности гиалуроновая кислота, улучшают состояние кожи в целом, делая ее более свежей, гладкой и чистой. Как правило, инъекции «работают» около года, по прошествии которых процедуру «безоперационной» пластической хирургии лица обычно проводят снова.

Пластическая хирургия для лица: липофилинг

Своей популярностью липофилинг обязан технологии выполнения омоложения, суть которого заключается в введении под кожу собственных жировых клеток самого пациента. «Омолаживающий материал» сначала откачивается из проблемных зон пациента, а потом вводится в области лица, требующие омоложения. Эффект же после липофилинга не ограничен во времени и сохраняется на протяжении всей жизни. Кроме того, это один из самых безопасных методов, т. к. используются здесь только «родные» клетки пациента.

tvoykosmetolog.ru

Пластические операции на лице имеют целью устранение дефектов и деформаций различных органов и участков лица и восстановление их формы и функции. Эти дефекты и деформации могут быть врожденными (аномалии развития) или же являются следствием перенесенных заболеваний (воспалительные, некротические, специфические процессы), повреждений (ранения, ожоги), оперативных вмешательств.

При пластических операциях на лице наряду с задачами восстановления анатомического строения и функциональной полноценности органа большое внимание уделяется также эстетическому фактору — воссозданию внешних очертаний лица (губы, нос), пропорциональных соотношений их размеров, соответствия цвета кожи восстанавливаемых отделов с окружающими участками лица.

При выполнении этих операций следует придерживаться ряда правил, обеспечивающих их наибольшую косметическую полноценность. Рассечение тканей надо производить острым скальпелем, не травмировать края раны инструментами, перемещать кожные лоскуты с минимальным натяжением, не допускать образования полостей и карманов, в которых могли бы образоваться гематомы; швы накладывать послойно: на мимические мышцы и подкожную клетчатку — самым тонким кетгутом, на кожу — конским волосом или тонкой синтетической нитью (капрон, найлон). Применяют также так называемый косметический внутрикожный непрерывный шов.

Наиболее благоприятные результаты на лице дают способы пластики с использованием кожи и других тканей, перемещаемых с участков, непосредственно примыкающих к замещаемому дефекту. Перемещение кожных или кожно-мышечных лоскутов производят так, чтобы обеспечить наименьшее натяжение и избежать искажения формы этих лоскутов, которое может привести к нарушению их жизнеспособности вследствие затрудненного кровообращения. Заимствование тканей из прилежащих к дефекту участков не должно приводить к резкому нарушению их формы и рельефа.

Наиболее точное и эффективное устранение дефектов и деформаций кожи лица достигается при помощи математического планирования операций, разработанного А. А. Лимбергом. Этот метод основан на расчете коэффициентов удлинения и сокращения участков кожи, а также пространственных изменений ее рельефа при встречном перемещении различных фигур треугольных лоскутов.

Примеры местных пластических операциях, применяемых для устранения некоторых видов дефектов лица, см. рис. 6.

При наиболее распространенном виде врожденных дефектов лица — расщелинах или незаращениях верхней губы — производят пластическую операцию (хейлопластика), имеющие целью соединить края расщелины и обеспечить удлинение средней части губы, а при полных расщелинах — и формирование дна носового отверстия и крыла носа (рис. 7). При двусторонних расщелинах губы операцию производят одномоментно с обеих сторон. Пластику губы производят либо в первые дни после рождения непосредственно в родильных домах, либо по истечении нескольких недель.

В тех случаях, когда для замещения дефекта на лице требуется значительное количество тканей, применяют пластику с использованием различной формы лоскутов на ножке, выкраиваемых в более удаленных от дефекта участках, например на шее, на лбу, волосистой части головы (для восстановления губы, подбородка у мужчин). Для восстановления бровей производят пересадку участков кожи с волосистого покрова головы в виде свободного лоскута или с сохранением сосудистой ножки.

При замещении обширных дефектов лица широко применяется стебельчатый лоскут Филатова (см. Кожная пластика). Этот способ является основным для восстановления подбородка, щек, ушных раковин, а также для восстановления носа (ринопластика). Сравнительно простой и весьма эффективный метод одномоментного формирования носа из кожи филатовского стебля разработан Ф. М. Хитровым. При обширных комбинированных дефектах лица производят многоэтапное лечение, сочетая различные методы пластики.

Для закрытия раневых и гранулирующих поверхностей на лице после ранений, ожогов, иссечения рубцов или поверхностно расположенных опухолей широко используют свободную пересадку кожи. Из косметических соображений на открытых поверхностях лица и шеи следует применять лоскуты кожи во всю толщу или (при больших размерах дефектов) расщепленные лоскуты. Пересадку тонкого кожного лоскута чаще применяют для закрытия дефектов слизистой оболочки полости рта и носа.

С целью воссоздания рельефа опорных тканей на лице применяют пересадку хряща, как взятого от самого оперируемого (обычно из пригрудинных участков ребер), так и консервированного трупного. Чаще всего пересадка хряща производится для восстановления формы западающей спинки носа, создания рельефа краев глазницы, скуловой дуги, подбородка (см. выше).

Свободная пересадка кости производится на лице главным образом для восстановления непрерывности нижней челюсти при ее дефектах и ложных суставах. Костный трансплантат берут из ребра или гребешка подвздошной кости больного. Успешные результаты получены также при пересадке трупной кости, консервированной путем высушивания при низкой температуре (лиофилизация).

Пересаживаемый участок укрепляют в области дефекта кости так, чтобы он хорошо соприкасался с освобожденными от рубцов поверхностями соединяемых фрагментов челюсти. При этом большое значение имеет прочное скрепление (иммобилизация) фрагментов челюсти в правильном положении, обеспечивающем точные соотношения верхних и нижних зубов. Для этой цели применяют металлические шины и более сложные ортопедические устройства, закрепляемые на зубах, либо внеротовые аппараты, прикрепляемые непосредственно к самой челюсти. Срок иммобилизации после операции костной пластики нижней челюсти 1,5—2 мес. Для восстановления функции жевания в последующем производят протезирование зубов.

Наряду с пересадкой жизнеспособных или денатурированных тканей все более широкое применение находит подсадка синтетических полимерных материалов (см. Пластмассы, применение в стоматологии, хирургии). Имплантация пластмассы при пластических операциях на лице используется с целью воссоздания рельефа опорных тканей в участках, не испытывающих функциональной нагрузки (спинка носа, ушная раковина, подбородок и т. д.). Попытки применить ее вместо кости для замещения дефектов нижней челюсти успеха не имели. Не оправдали себя и поиски возможности приживления в челюсти искусственных зубов из пластмассы.

При деформациях челюстей, проявляющихся нарушением внешнего вида лица и понижением функции жевания, производят пластические операции, заключающиеся в рассечении (остеотомии) неправильно развившейся кости, перемещении ее отрезков в правильное положение и закреплении их в этом положении на срок, достаточный для полной консолидации (рис. 8).

В некоторых случаях в связи с общим состоянием больного или его нежеланием подвергаться операциям для закрытия дефектов лица применяют лицевые протезы из окрашенной эластичной пластмассы.

www.medical-enc.ru

Эстетические операции для коррекции лица проводятся в целях омоложения или устранения врожденных эстетических дефектов и приобретенных деформаций. Вардан Робертович имеет большой опыт выполнения операций и инъекционных процедур с применением собственных авторских методик. Необходимость в проведении пластической операции возникает при наличии существенных показаний. В остальных случаях, если хирург не видит смысла в оперативном вмешательстве, он может предложить пациенту инъекционные методы решения проблемы.

Общие показания к проведению операций на лице

Для каждой отдельной операции и процедуры имеется свой перечень показаний. Здесь будут названы общие показания для всех основных операций на лице:

• слабовыраженные возрастные изменения тканей лица, сопровождающиеся появлением мелких морщин и складок, легкого птоза кожи, потерей естественных объемов лица (в данном случае обычно проводятся липофилинг, контурная пластика лица, инъекции Ботокса);
• выраженные возрастные изменения, при которых характерно образование глубоких морщин и складок, проявление птоза тканей, опущение внешних уголков глаз и бровей, развитие возрастной скелетизации лица, связанной с потерей естественных объемов (данные проблемы позволяет решать хирургическая подтяжка лица и шеи с использованием нитей Spring Thread и Aptos, а также операция с применением метода композитного фейслифтинга);
• опущение внешних уголков глаз, птоз верхних век, жировые грыжи в области нижних век, возрастные изменения области вокруг глаз (при таких показаниях проводится блефаропластика);
• неудовлетворенность пациента формой или размером носа, наличие выраженных врожденных дефектов или деформаций, приобретенных после травмы органа (пластический хирург советует решать данные проблемы посредством ринопластики).

Виды пластики лица

Под хирургическими методиками, направленными на бьютификацию, подразумеваются все известные манипуляции, затрагивающие те или иные зоны лица и решающие конкретные эстетические проблемы:

• блефаропластика (верхняя, нижняя, трансконъюктивальная) – коррекция век, которую Вардан Робертович проводит посредством моделирования сложного внутреннего шва, Особая прецизионная техника позволяет провести все необходимые манипуляции подкожно, не оставляя следов оперативного вмешательства снаружи;
• хирургическая подтяжка лица и шеи для разглаживания морщин, восстановления упругости и эластичности кожи, устранения птоза тканей предполагает использование различных методов омоложения, выбор которых всегда зависит от индивидуальных особенностей анатомии и пожеланий пациента;
• ринопластика (коррекция эстетических дефектов носа), которую доктор Вардан также проводит с помощью собственной прецизионной методики, позволяет устранять горбинку, улучшать форму крыльев и спинки носа, создавая наиболее привлекательные черты лица.

Инъекционные и аппаратные методики

Косметологические процедуры на основе инъекционного введения препаратов и применения специализированных аппаратов дают возможность остановить процессы увядания без долгого восстановления:

• контурная пластика – инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты для восстановления объемов и молодости лица, коррекции морщин и увеличения губ;
• инъекции препаратов ботулотоксина для временной блокировки мимических мышц, разглаживания морщин и профилактики их образования;
• липофилинг – процедура, помогающая восстанавливать естественные объемы лица, утерянные с возрастом, путем введения собственного жира пациента.
• липопластика лица – методика, устраняющая избыточные жировые ткани в проблемных зонах посредством ультразвуковых волн.

Виды анестезии

Некоторые пластические операции (например, блефаропластика) проводятся под местной анестезией, так как Вардан Робертович применяет собственные малотравматичные методики, исключающие необходимость в применении наркоза. Общая анестезия может понадобиться при проведении ринопластики и хирургических подтяжек лица. При малоинвазивных процедурах также достаточно местного обезболивания.

Подготовка к пластическим операциям на лице

Особенности подготовки могут отличаться в зависимости от вида операции, поэтому точный перечень обследований необходимо уточнять у пластического хирурга. На этапе подготовки нужно сдать клинические анализы, пройти обследования у разных специалистов.

При хорошем состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний пациент допускается к пластической операции.

Реабилитация после пластических операций на лице

После малоинвазивных процедур реабилитация протекает практически незаметно. Если пациент будет придерживаться всех рекомендаций и ограничений, уже в скором времени он сможет оценить новые положительные изменения.

Результат хирургической пластики лица можно увидеть несколько позднее, так как после любой операции восстановление занимает гораздо больше времени: от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от зоны оперативного вмешательства и применяемого метода.

Авторские методики Вардана Робертовича с построением сложных конструкций внутреннего шва, малотравматичная работа с тканями – минимизирует появление отеков и болевых ощущений, позволяет сократить время восстановления в 2 раза, облегчает общее самочувствие. Отсутствие наружных швов позволяет использовать медицинский клей.

Бесшовные технологии позволяют формировать максимально тонкий рубец из всех возможных, который со временем светлеет и становится незаметным для окружающих.

К необходимым ограничениям в период восстановления обычно относят: временное снижение физической нагрузки и отказ от посещения бассейна, сауны, бани, солярия. Для каждой операции предполагаются свои ограничения. После блефаропластики следует на время снизить нагрузку на глаза, после подтяжки лица нужно в течение первых дней после операции отказаться от макияжа, после ринопластики временно запрещены очки.

Противопоказания к пластическим операциям на лице

Общий список противопоказаний:

• нарушение свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
• инфекционные и воспалительные процессы в организме;
• сахарный диабет;
• беременность и период лактации у женщин.

Более полную информацию о видах пластических операций и их стоимости можно уточнить у администратора.

drvardan.com