Филлеры это

Заполнить морщинки, сделать губы более пухлыми, скорректировать кончик носа и добавить скулам недостающий объем — на все это и многое другое способны филлеры. Современная косметология представляет огромное количество разных препаратов, но не все они одинаково безопасны и эффективны.

Какой филлер выбрать в конкретной ситуации, а от какого наполнителя нужно избавиться как можно скорее? Во всех нюансах разбирается MedAboutMe.

Какие виды филлеров существуют?

Филлерами в косметологии называют гелеобразные препараты, которые используют для решения разных эстетических проблем. По свидетельствам врачей-косметологов, они могут стать достойной альтернативой пластической хирургии, поскольку могут заполнять складки, дефекты и другие неровности кожи. В зависимости от состава, плотности, а также консистенции препарата, филлеры делятся на три большие группы:

Синтетические филлеры

Впервые их начали применять в семидесятые годы прошлого века. Это были препараты плотной консистенции, созданные на основе синтетических компонентов — парафина и силикона. Как результат, организм человека воспринимал их как инородное тело, что нередко приводило к появлению аллергии.

Побочными эффектами при введении этих филлеров были отеки и покраснения, появления узелков и шишек под кожей, которые визуально заметны и прощупываются при пальпации. Но были у них и преимущества — длительный эффект действия — поскольку они не рассасывались и не выводились из организма самостоятельно. Именно этот факт мог привести к серьезным проблемам — препарат мог мигрировать и оказаться в самых неподходящих местах, что иногда требовало его немедленного удаления.

Большинство косметологических клиник отказались от использования синтетических филлеров, но некоторые косметологи их все еще используют, подкупая клиентов бюджетной стоимостью препаратов и «пожизненным» эффектом.

Примеры синтетических филлеров: Bellafill, Radiesse, Sculptra, Silicone.

Биосинтетические филлеры

Оценив недостатки филлеров первого поколения, ученые пошли дальше — создали препараты с синтетическими компонентами, которые максимально совместимы с организмом человека. Это были филлеры на основе очищенного животного коллагена. Они давали более естественный результат, что когда речь идет о косметологических процедурах, — очень важно. Но были у него и свои недостатки!

Эффективность филлеров на основе животного коллагена отступала на последний план, когда пациентки начали жаловаться на аллергические реакции, а они возникали довольно часто. Перед введением этого вида препаратов начали делать обязательную пробу на аллергию. В дальнейшем снизить риски аллергических реакций помогли новые способы очищения коллагена, они же существенно расширили спектр применения препаратов, из-за чего стали доступны большему количеству людей.

Среди возможных побочных реакций усовершенствованных филлеров на основе коллагена, которые используются сегодня, все еще остаются аллергические проявления, кровоподтеки и гиперемия в местах проколов, закупорка сосудов и мигрирование геля на соседние участки лица, появление неровности кожи.

Примеры биосинтетических филлеров: Cosmoderm, Ellanse на основе поликапролактона, Radiesse на основе гидроксиапатита кальция, Sculptra на основе синтетической поли-L-молочной кислоты.

Биодеградируемые филлеры

Самыми популярными и востребованными видами филлеров, которые используют в косметологи, сегодня являются препараты на основе гиалуроновой кислоты. Как известно, данное вещество в чистом виде содержится во многих тканях в организме человека, а потому не воспринимается им как инородное тело.

Гиалуроновая кислота давно используется при создании косметических средств, направленных на увлажнение лица, теперь же она стала важной составляющей биодеградируемых гелей — то есть тех, которые могут рассасываться самостоятельно. В этом и достоинство препарата, и в то же время недостаток. Биодеградируемые гели выводятся из организма уже через 9-12 месяцев!

Побочные эффекты при введении таких филлеров встречаются нечасто. Это могут быть покраснения, отеки и кровоподтеки в месте инъекции. Наполнитель также может взяться под кожей маленькими бугорками, неровностями, но со временем ситуация улучшается.

Примеры биодеградируемых филлеров: Restylane, Juvederm, Captique, HylaForm, Teosyal, Surgiderm.

Как подобрать филлеры для коррекции лица?

Все виды филлеров — это препараты для объемного моделирования — они заполняют участки, где нужен объем и тем самым становятся на страже красоты пациента.

С их помощью можно скорректировать носослезные борозды, морщины-марионетки, носогубные складки и кисетные морщины, поднять уголки губ и добавить объем острому подбородку, сделать скулы более выразительными и т.д.

А вот чего нельзя сделать — так это пациенту самостоятельно подбирать вид и плотность используемого косметологом препарата. За результат и безопасность салонной процедуры ответственность на себя берет врач-косметолог, следовательно, к его словам стоит прислушаться. Врач учтет пожелания клиента, ожидаемые перемены и определит оптимальный в данном случае препарат.

Результат в зависимости от вида филлеров, будет держаться от полугода до трех лет. При этом важно учитывать, что нельзя ставить филлеры чаще, чем раз в год!

Меры предосторожности: о чем нужно знать перед процедурой

Прежде чем решиться на коррекцию лица филлерами, нужно взвесить все риски, а также учесть противопоказания. Так, введение препаратов противопоказано во время беременности у женщины и грудного вскармливания, при обострении имеющихся хронических заболеваний, воспалениях и повреждении целостности кожи в местах будущей постановки инъекций.

Следует учитывать, что нельзя вводить препараты в те зоны, где уже имеются синтетические филлеры, которые не выводятся из организма самостоятельно. Более того, пластические хирурги предупреждают, что синтетические нерассасывающиеся филлеры в каком-то роде «бомба замедленного действия», а значит, от них следует избавиться как можно скорее — во избежание проблем.

Однако и применение препаратов на основе гиалуроновой кислоты не всегда безопасно. В международной медицинской практике, начиная с 2015-го года, зарегистрировано больше 100 случаев, когда данные препараты вызывали слепоту.

Доктор медицинских наук, дерматолог Нил Садик рассказывает: «Это очень необычные и крайне редкие случаи, однако, их нельзя игнорировать. Лучший способ избежать подобной участи — выбрать профессионала, который хорошо знает анатомию лица и аккуратно поставит инъекции, избегая опасной близости с артериями».

Пройдите тестЛюбите ли вы себя?Чувство любви может быть направленно как на какого-то определенного человека, так и выражаться в отношении к собственной персоне. Ее проявления имеют различные формы, однако она не должна иметь ничего общего с эгоизмом и самовлюбленностью. Для того, чтобы определить степень любви к себе, предлагаем ответить на вопросы.

medaboutme.ru

Происхождение

Слово “филлер” происходит от английского “filler”, что означает “заполнитель”. Поэтому данный термин употребляется при описании подобных понятий. Рассмотрим основные из них.

В мире фантазий и грез

Филлеры – это серии аниме-сериалов, снятые отдельно от сюжета манги. Зачастую они раскрывают характеры персонажей по усмотрению режиссера и сценаристов или являются юмористическими вставками. Филлеры обычно используются для того, чтобы серии аниме не опережали выход глав манги. Также данное явление имеет место и в телевизионных сериалах со сквозным сюжетом. Дополнительный материал обязательно просматривается истинными фанатами киноисторий и не всегда транслируется телевизионными каналами.

Зачем они нужны – вставки-филлеры?

Аниме – общее название японских анимационных фильмов и сериалов. Манга – японские же комиксы. Очень многие аниме-сериалы снимаются именно по ним. Иногда в точности повторяя каждую из нарисованных сцен в раскрашенном виде, иногда – на основе.

Главы манги обычно выходят раз в месяц, новые серии, однако, имеют другую, еженедельную, периодичность. Несмотря на то, что аниме практически никогда не выпускают сразу же при выходе комикса, через какое-то время сюжет сериала начинает догонять свою “базу”. Во избежание этого и вставляются филлеры. Это прием, который используют и создатели сериалов. Иногда в филлерах появляются весьма интересные персонажи, которые запоминаются зрителям и уже про их приключения снимают спин-оффы (кино- или телепроизведения с ответвленным от основного сюжетом).

Филлеры заведомо слабее основных серий: их легко “вычислить” по рисовке, диалогам, способу повествования. Иногда делают своеобразное совмещение. Так, половина серии идет филлером, в то время как остальная половина продолжает следовать основному сюжету.

В косметологии и медицине

Филлеры – это препараты для инъекций лица и тела. Используются в качестве наполнителя, их цель – корректировать косметические дефекты, такие как возрастные и мимические морщины. Кроме того, при помощи филлеров увеличивают объем губ и скул, подбородка и груди.

Какие бывают?

Классификация филлеров следующая:

• синтетические препараты;
• биосинтетические;
• биодеградируемые.

Наибольшее распространение получил третий вид. К нему относится очень популярный филлер гиалуроновой кислоты. Такие препараты, в отличие от первых двух видов, имеют временный эффект, что является более безопасным вариантом для здоровья. Проблема синтетических и биосинтетических филлеров в том, что биогели увеличивают риск развития некрозов и воспалений. Это происходит из-за мигрирования веществ по организму, которые и с течением времени никуда не исчезают.

Что собой представляют гиалуроновые филлеры?

Гидроколлоид, содержащийся в межклеточном веществе, называется гиалуроновой кислотой. Она активно участвует в жизнедеятельности клеток, отвественна за выработку коллагена и эластина, удерживает влагу в коже и повышает ее аниоксидантную защиту.

Именно поэтому гиалуроновая кислота активно используется для создания филлеров. Препараты изготавливают максимально приближенные по составу к веществу, содержащемуся в коже и слизистых оболочках. Их необходимо вводить непосредственно в кожный покров, благодаря кислоте активизируются функции клето-фиброластов, за счет чего происходит омоложение.

Сам филлер – это гель, чем больше его плотность – тем менее хорошо он усваивается. Жидкие филлеры вводят в несколько сеансов, плотные требуют меньше времени, но могут иметь побочные эффекты. Поэтому специалисты рекомендуют первый вариант. Стоимость такой терапии будет выше, но она окупается здоровьем.

Кому рекомендованы?

Изначально лечение было создано для зрелой и стареющей кожи, в попытке победить в схватке со временем. Однако специалисты утверждают, что гиалуроновую кислоту можно применять и для профилактики еще в молодости.

Основные показания к использованию гиалуроновых филлеров:

• морщины (как мелкие, так и глубокие, подлежат коррекции);
• обезвоженная кожа, подверженная сухости;
• проблемы с кожной эластичностью;
• пигментные пятна, темные “круги” под глазами, тусклый цвет кожи;
• неприятные последствия после различных косметологических процедур (пилинга, шлифовки) или пластических операций.

Отдельную строчку занимает коррекция носогубных складок.

“Исправление” производится при помощи контурной пластики. Но несмотря на то, что многие косметологи и врачи рекомендуют носогубные филлеры для омолаживания общего вида лица и состояния кожи, существует и противное мнение. Так, некоторые утверждают, что подправить носогубные складки лучше при помощи подтяжки. Инъекции же филлерами, как правило, придают лицу одутловатость, не зря сам термин произошел от слова “заполнять”.

Кому противопоказаны?

Нельзя проводить терапию при помощи филлеров, если:

• плохая свертываемость крови;
• герпес или иные воспалительные процессы;
• уже имеются постоянные филлеры (силикон);
• беременность или период лактации;
• инфекционные или аутоимунные заболевания.

Как действуют?

Филлеры – это своеобразная “помощь” природе. Гиалуроновая кислота насыщает кожу, делает ее упругой и гладкой при помощи натуральных компонентов, которые не только не вредят, но и полезны организму. Не зря биоревитализация – процесс напитывания веществом – означает “естественное оживление”.

Инъекции препарата дают следующий результат:

• кожа оздоравливается, возвращается гладкость и упругость:
• морщины сходят на “нет”;
• происходит интенсивное увлажнение кожи.

Следует упомянуть, что данная процедура практически безболезненна.

Сколько длится действие препарата?

В зависимости от возраста, состояния здоровья и исходного состояния кожи, режима питания, наличия/отсутствия вредных привычек и остальных факторов гиалуроновые филлеры имеют воздействие от нескольких месяцев до двух лет. Немаловажный фактор, конечно, еще и качество самого вводимого препарата.

Как вводят?

Существует два основных способа введения гиалуроновой кислоты под кожу:

• Мезотерапия. Используются тонкие иглы для необходимой и достаточной глубины.
• Лазерная терапия. Используются, как понятно из названия, лазеры. Недостаток – не всегда можно применить для достаточной глубины.

Оба метода проводятся в три-пять сеансов. Рекомендуется также каждые несколько месяцев поддерживать состояние филлеров терапией в два-три сеанса.

Крем-филлер: что это?

Крем-филлер – это неинвазивный препарат, замена инъекциям из коллагена или уже упоминаемой гиалуроновой кислоты. Эффект данного косметического средства – увлажнение и разглаживание морщин. Однако, к сожалению, наблюдается он только при нахождении крема на коже.

Недостатки

Тайна самого главного минуса уже была раскрыта чуть ранее: стоит смыть средство с лица – и чудодейственного эффекта как не бывало. Хотя, конечно, толика пользы в виде увлажнения кожи остается.

Второй недостаток: не все из кремов-филлеров “дружат” с декоративной косметикой, и обратная ситуация – не все тональные средства и многочисленные пудры готовы взаимодействовать на равных правах с препаратом.

Последняя опасность, которую таит в себе крем-филлер, – аллергические реакции. Причем неприятное последствие может проявиться не сразу, затаиться и вспыхнуть в самое неподходящее время после многонедельного использования.

Как применять?

Крем-филлер наносится преимущественно на морщинки, если это препарат локального воздействия. Однако если используется средство общего назначения, то его наносят на все проблемыне области. Сверху можно нанести тональный крем. Некоторые филлеры можно смешивать сразу с тональником, для простоты применения.

В заключение

Как видно, у слова “филлер” имеется два совершенно противоположных значения. У него одно происхождение, интерпретировалось которое в разных областях очень различными способами.

Филлер в киноиндустрии не жалуется почитателями хороших произведений с добротным сюжетом. Филлеры в косметологии вызывают дискуссии о своих пользе и вреде. Очевидно, что в обоих случаях разобраться поможет только исчерпывающая информация.

fb.ru

Филлеры (от английск. «to fill» – «заполнять»), — препараты, являющиеся альтернативой косметологической хирургии. Имеют структуру жидкого геля, вводиться с помощью инъекций в дермальные слои.

 

Предназначается для устранения и/или уменьшения самых разных эстетических дефектов и решения пластических проблем:

Первое: заполнение морщин и складок.

Второе: безоперационная контурная пластика – для исправления форм нижней челюсти, скульптурирования лица, выравнивания поверхности кожи.

Третье: добавить объем в ткани (например, губы, подбородок, грудь).

Филлеры, вводятся в слои кожи только с помощью уколов (иглой или канюлей), непосредственно в проблемную зону. Это достаточно инновационная, но уже проверенная метода возвращения красоты и молодости.

 

Идеальный филлер должен быть:

• абсолютно биосовместимым;
• гипоаллергенным;
• неканцерогенным;
• не мигрировать;
• устойчивым к распаду;
• доступным по цене.

 

Классификация филлеров

 

Чтобы узнать, что это такое филлеры и свободно ориентироваться во всем многообразии выпускаемой косметологиической продукции, следует познакомиться с их классификацией.

Все дермальные наполнители разнятся по хим. и физ. составу и характеристике, свойствам, механизму действия, методу введения. Каждая группа обладает преимуществами и недостатками.

 

Филлеры бывают:

 

---

Синтетические

---

Другие названия: нерассасывающиеся, бионедеградируемые, нерезорбируемые, синтетические полимеры.

Плюсы:

• не рассасываются;
• не выводятся из организма, оставаясь в месте инъекции постоянно;
• доступны по цене.

Минусы:

• токсичны;
• высокоаллергичны;
• возможны воспаления или пигментации;
• высокий риск миграции из места введения;
• удалить можно только хирургическим методом;
• сложная техника введения;
• высокий риск осложнений.

 

 

---

Внимание!  Следует знать, что синтетические филлеры запрещены к применению в некоторых странах Европы и в США. Хотя в России многие из них разрешены и косметологи до сих пор их применяют, настоятельно рекомендуем отказаться от использования синтетических наполнителей!!
К этой группе относятся:

Акриловые гели (+ГК):

•Derma lives;
•Derma deep.

Силиконы:

•Bioplastique;
•Silikon 1000;
•SilSkin;
•AdatoSil 5000.

Полиакриламидные гели:

•Outline, Evolution;
•Aquamid;
•Amazingel.

Алкиламиды:

•Bio-alcamid;

•Zirconium beads.

Синтетическая поли-L-молочная кислота (полилактаты, полигликолаты):

•New-Fill -Sculptra. Данный материал является синтетическим, но считается биологически совместимым, т.к. синтезируется на основе человеческих тканей.

Фосфаттрикальциевые гели:

•Atlean.

---

 

 

---

Биосинтетические

---

К этому классу относятся филлеры, состоящие из искусственных и природных (биологических) составляющих. Это — «промежуточный» вид между натуральными и синтетическими наполнителями.

Характеризуются длительным действием (от двух лет), располагаясь в дермальных слоях, распадаясь лишь частично.
Плюсы:

• невысокий риск возникновения осложнений;
• легкая техника введения;
• отсутствие миграции препарата;
• длительный эффект;

 

Минусы:

• довольно высокая стоимость;
• возможность использования только высококвалифицированными специалистами;
• ошибки в ведении невозможно исправить, кроме как с применением хирургического метода.

Синтетический полиметилметакрилат (ПММА) в бычьем коллагене. Это — комбинированный гель, содержащий микросферы ПММА, в бычьем коллагене, плюс Лидокаин.
Коллаген в суспензии является транспортной средой и окончательно биодеградирует за три месяца.

Типичные представители:

 

☆ Artecoll, Artefill, Arteplast;

☆ Evolution;

☆ DermaLife, DermaDeep;

☆ Matridex, Matridur, Matrigel;

☆ Profill.

 

Кальция (Са)- гидроксилапатит. Химическое соединение, входящее в состав тканей костей и зубов. Филлеры на его основе считаются биодеградируемыми.
Самый распространённый представитель этой группы:
Radiesse (Bioform) — интрадермальный наполнитель, состоящий из синтетического Са — гидроксилапатита.
После проведения курса инъекций вышеозначенными гелями, необходимо повторение поддерживающих «докалываний».

 

---

Натуральные

---

Другие названия: биодеградируемые, рассасывающиеся, резорбируемые.

 

Плюсы:

• высокая биосовместимость;
• безопасность;
• не мигрируют;
• минимизируют возможность развития осложнений.

 

Минусы:

• полностью и достаточно быстро разлагаются и выводятся из человеческого организма.

 

Натуральные наполнители, также классифицируются, в зависимости от основного действующего вещества:

☼ на основе коллагена;
☼ на основе ГК животного происхождения;
☼ на основе синтетической ГК;
☼ на иных основах (аутологичные, полимолочная кислота, ботулотоксин).

 

---

 

Коллаген — строительный белок, из которого формируется соединительная ткань. Коллаген используется в медицине более ста лет. Модифицируя коллаген, производители научились создавать материал с необходимыми особенностями и свойствами.

 

 

Получают коллагеновый субстрат из биоматералов животных. Обычно — быков или свиней, реже — из биоматериала человека.
Коллагеновые филлеры неаллергичны, срок положительного эффекта в тканях — до года.

Былую популярность этот класс наполнителей утратил, с появлением на рынке современных биогелей.
Препараты с человеческим коллагеном:
Cosmoderm, Cosmoplast;

Fascian;

Cymectra;

Synthetic human collagen;

Auto-collagene Isolagen, — изготавливается из собственных тканей пациента. Дорогой препарат, но даёт гарантированную защиту от аллергии.

 

Со свиным коллагеном:
Evolence.

 

С бычьим коллагеном:
Zyderm I и II, Zyplast. Лидеры в этом классе, на рынке присутствуют уже более 20 лет.
Бычий и свиной коллаген — это чуждый белок, а три — пять % людей имеют антитела к этим видам коллагена.

Перед инъекциями таких препаратов обязательно проводятся 2-х кратные пробы на переносимость!

 

Препараты этой группы:

☆ Resoplast;

☆ Autologen;

☆ AlloCollagen — Dennalogen;

☆ AlloDerm;

☆ Fibrel;

☆ PlasmaGel;

☆ DermiCol;

☆ Dermalogen;

☆ Rofilanhylan;

☆ Macroline.

 

---

 

Гиалуроновая кислота биологического (животного) происхождения — основной компонент соединительной ткани. Филлеры на её основе стимулируют синтез собственного коллагена. Обновляя кожные слои в месте введения и вокруг него естественным образом, считаются самыми лучшими.

Эти филлеры получают из животных белков, чаще всего — петушиных гребешков, являющийся аллергеном и инфекционным источником. Полученная таким образом ГК, очищается, структурируется, модифицируется и проходит процесс стабилизации.

Действие таких филлеров наблюдается до года.

 

Основные представители этой группы:

☆ Hylaform;

☆ Hylaform Plus;

☆ Hilaform fine line;

☆ Mac Dermol;

☆ Touchline.

 

Абсолютно противопоказано применение таких наполнителей пациентам с аллергией на яйца и на мясо кур!

 

---

 

Синтетическая гиалуроновая кислота. Появилась сравнительно недавно, является прекрасной альтернативой ГК животного происхождения. Получают её путем биотехнологического синтеза (бактериальная ферментация).

Несомненное преимущество такого вещества — абсолютная гипоаллергенность, т.к. она совершенно чиста от инородных примесей, а сама по себе не аллергична.

Возможные аллергические реакции при инъекциях обычно связаны с низкой степенью очистки биогеля, присутствием белковых примесей в составе суспензии.

Препараты на основе синтезированной ГК отлично зарекомендовали себя и наиболее популярны.

Синтезированная гиалуронка, полностью биосовместима с организмом человека, и не требует проведения теста на переносимость.

Действие таких филлеров длится, максимум, до двух лет, постепенно гель полностью распадается на естественные продукты метаболизма человека — воду и углекислый газ.

+ Нетоксичность, неаллергенность, легкость введения – плюсы дермальных наполнителей на основе синтезированной ГК.

— Быстрая биодеградация – существенный недостаток.

Тем не менее, именно наполнители на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, — самые распространенные во всем мире, да и в Российской Федерации тоже.
Спектр выпускаемых марок филлеров достаточно широк, ниже — лишь самые известные:

 

---

Процентное распределение продаж филлеров:

• Teosyal;
• Radiesse;
• Juvederm;
• Pluryal;
• Surgiderm;
• Restylane;
• Stylage;
• Repleri;
• Belotero;
• Glytone;
• Hyalax;
• Ellanse;
• Ellanse;
• Revanesse;
• Perlane;
• Hyaluderm;
• Fillerina;
• Yvoire

 

 

 

Интрадермальные наполнители на основе гиалурона, подразделяются на два вида:

---

Монофазные – имеющие в своей основе единый размер частиц и молекул ГК. Очень пластичные, легко вводятся. Биоразлагаются в тканях примерно 6 — 8 мес.

Бифазные (двухфазные) – состоят из молекул основного вещества, отличающихся по размерам. Из-за этой особенности строения, продлевается период деградации наполнителя в дермальных слоях и сохраняется видимый эффект от процедур. Имеют плотную консистенцию, поэтому сложнее вводятся в кожу.

---

 

---

Кроме того, филлеры относят к трём разным группам, сообразно их степени вязкости:

 

Степень вязкости	Большая (высокая)	Средняя	Малая (низкая)
Предназначение	Для толстой кожи, сильно выраженных дефектов. Для формирования овала лица, губ, носа.	Самые универсальные, устраняющие широкий спектр проблем. Используются при нормальной, комбинированной или тонкой коже.	Применяют при сухой, тонкой коже как для лица, так и других частях и областях тела.
Срок действия	До года.	Около полугода.	До трех месяцев.

 

---

Аутологичные («собственные»). Изготавливаются из собственных тканей пациента. Самая распространенная процедура — «Липофилинг», т.е. контурная пластика жиром («липо» — жир). Жировые клетки самого пациента извлекают методом липосакции, и затем вводятся в требуемых местах. Одна из самых надежных и безопасных технологий, не вызывающая аллергии. Рассасывание такого наполнителя происходит за 10 — 12 мес.

Плазмолифтинг. Иные термины: плазмофиллинг, Plasmo-filling, Plasmo-Gel, плазмо-Gel, плазмоджель.
При плазмолифтинге пациенту вводится нагретая тромбоцитарная аутоплазма. Результат от использования филлера на основе собственной плазмы, наблюдается до двух мес.
Использование такого наполнителя совершенно безопасно, отсутствуют аллергии и иные побочные осложнения.

---

Полимолочная кислота биологического происхождения. Филлеры на её основе предназначены для заполнения морщин, носогубных складок стереомоделирования лица.
Положительный результат может достигать двух лет, т.к. основное вещество полностью биодеградирует.
Типичный представитель:

☆ New-fill.

gialuronovaya.ru

Руководитель отделения косметологии Beauty Z, врач-дерматовенеролог Андрей Федоров рассказал, к чему могут привести частые инъекции филлеров, почему гиалуроновая кислота в губах не оказывает увлажняющего эффекта и какие возрастные ограничения у подобных процедур.

Что такое филлеры?

Казалось бы, тут уже и говорить не о чем, но нет, вопрос до сих пор актуален. Филлер – механический наполнитель, который выполняет ряд задач при введении в мягкие ткани на разную глубину. Он может укреплять кожу, перераспределять светотень, маскируя недостатки, заполнять морщины, приподнимая их дно и уменьшая видимые проявления.

Сегодня филлеры чаще используют для придания объема мягким тканям, устранения асимметрии губ, коррекции формы носа – с их помощью можно поднять кончик или, например, убрать горбинку, восполнить нехватку подбородочного объема, если человек не готов идти к ортодонту.

Фактически у них три задачи: менять качество кожи, глубину нежелательного рельефа (морщины, складки), пропорции лица.

Какие бывают филлеры?

Их можно разделить на две большие группы: гиалуроновые и наполнители из химических веществ, не имеющих аналогов в ораганизме (гидроксиапатит кальция – «Радиесс», силикон – сегодня практически не используется, полимолочная кислота и прочие).

Наиболее универсальные группы филлеров – гиалуроновые. 99% эстетических проблем на нашем и мировом рынке решаются ими.

И это легко объяснить. ГК (гиалуронновая кислота) построена из повторяющейся дисахаридной последовательности. Помните змейку в «Тетрисе»? ГК представляет собой примерно такую же цепь, способную расти и присоединять новые звенья.

Строение гиалуроновой кислоты у всех одинаковое: и у человека, и у бактерии, и у животных. Каким бы образом ГК ни синтезировали, она не будет чужеродной для нашего организма и не вызовет специфического иммунного ответа. Выражаясь простым языком, вводимое вещество «свое в доску» – можно не опасаться аллергических реакций. Поэтому гиалуроновые филлеры получили такую популярность.

Чем отличаются филлеры для губ, скул, носа?

Размером частиц в гомогенном растворе. Плотность препарата зависит от зоны, в которую его будут вводить. Мы можем получить разные группы филлеров на основании гиалуроновой кислоты: более стойкие и менее пластичные для коррекции скул, подбородка; более пластичные, текучие для коррекции морщин и области губ.

Оказывает ли филлер в губах увлажняющее действие?

Как только гиалуроновую кислоту обработали специальным стабилизирующим агентом, ни о каких увлажняющих свойствах и речи быть не может. Это – инородное тело, свое «в доску», но инородное.

Гиалуроновая кислота обладает увлажняющими свойствами только в растворах для биоревитализации, и то, есть нюансы – тема для отдельной статьи.

Каковы последствия от слишком раннего увлечения филлерами?

Введение филлеров – не профилактика морщин! Они оставляют после себя «следы». Если чрезмерно увлечься филлерами в 20 лет, спустя 5-7 можно получить необратимые изменения в мягких тканях, приводящие к отекам, изменению плотности и однородности кожи. Обратно это уже не отыграешь!

Те, кто с 20 лет начинают поддерживать объемы в гипертрофированном, модном сегодня варианте – высокие скулы, вытянутый подбородок, большие губы, через 5 лет могут получить ряд проблем, которые невозможно решить без хирургического вмешательства.

Как минимум, человек будет казаться старше из-за потери однородности тканей. В мимике такие девушки выглядят хорошо сделанными, «оттюнингованными» женщинами. С этими плавными переходами и идеальными линиями теряется обаяние и юность. Так что филлеры не так уж и безобидны.

Когда филлеры бесполезны?

При маскировке грыжи на нижнем веке, например, нужно понимать, что эта зона часто отекает. Ее можно корректировать хоть с 20-ти лет, все равно итогом этих процедур станет визит к хирургу. Считаю, в данном случае такой вариант рациональным, тем более, современные методики позволяют убрать грыжи без разрезов и длительного реабилитационного периода. Чем больше ждете, тем более сложная операция с удалением кожного лоскута и прочими побочными явлениями предстоит.

Можно корректировать этот косметический дефект филлерами, но рано, или поздно, мы получим изменения тканей, которые дадут отек! Решение этой проблемы лежит за пределами компетенции косметолога. Я всегда предупреждаю пациенток об этом. Как говорится, лучшие друзья косметологов – хирурги (смеется).

С какого возраста можно использовать филлеры?

 

Все зависит от зоны. Если, например, у человека есть невыраженная горбинка на носу, которая ему не нравится, можно провести коррекцию филлером хоть в 18! Какой смысл ждать и собирать комплексы, когда проблема решается 0.1-0.2 мл препарата? В этой зоне изменения тканей нам только на руку: через несколько коррекций мы добьемся результата, который сохранится надолго.

Такая же история с подбородком. Когда, у человека он недостаточно выраженный, скошенный, есть несколько вариантов решения проблемы: ортодонтия, хирургическое выдвижение нижней челюсти с длительным реабилитационным периодом, либо коррекция филлером. В этой зоне можно не бояться отечности – поддерживайте результат хоть 20 лет, не опасаясь последствий.

История с губами сложнее. При неоднократной коррекции с несоблюдением сроков распада филлера от предыдущего введения, можем получить изменение циркуляции крови с формированием застойных явлений – отеков.

Соблюдайте временные рамки и будьте аккуратны! Я не против введения геля если у человека есть асимметрия, диспропорция или ярко выраженный дефект – красивыми все хотят быть здесь и сейчас. «Давайте сделаем, потому что модно» – не моя история.

Каковы противопоказания к введению филлеров?

Тут стандартный набор: беременность, лактация, воспалительные элементы в зоне введения филлеров, онкозаболевания, герпес в стадии обострения, системные и хронические заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена.

Каковы побочные эффекты?

 

Самые распространенные: изменение скорости кровотока, отеки, застойные явления. Достаточно часто фрагменты филлеров остаются в тканях гораздо дольше, чем заявлено производителем – их можно наблюдать и через два, и через три года. Здесь уже нужен ультразвук и физиопроцедуры, о которых говорил ранее.

На что распадаются и как выводятся филлеры?

Способ выведения филлера универсальный – наш организм применяет его ко всем инородным телам. Немного предыстории, чтобы было понятнее.

Когда в организм через травму попадает инородное тело, не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять: он ему не рад. Его первостепенная задача: определить, насколько «гость» вреден. И дальше есть три варианта развития событий.

Первый. Если вещество можно разрушить, организм таки и сделает, благополучно забыв о нем через несколько дней.

Второй. Если инородное тело разрушить не получается, организм «оценивает» степень опасности для окружающих тканей. Каждый хотя бы раз в жизни загонял занозу. Помните, что происходит через несколько дней? Организм разрушает соседние ткани, создавая гнойную массу, и вместе с ней удаляет «непрошеного гостя». По этому пути распадаются некоторые группы негиалуроновых филлеров. С ними часто происходит следующая ситуация. Они спокойно лежат 2-3 года – организм не трогает инертное, не представляющее для него никакой опасности вещество. Со временем от них отщепляются фрагменты, раздражающие ткани.

Организм говорит: «Друг, ты какой-то не классный, раньше не мешался в тканях, а сейчас устраиваешь фортели. Я лучше устрою воспаления, разрушу окружающие ткани и попытаюсь выдворить тебя».

Спустя несколько лет, некачественные филлеры могут мигрировать, воспаляться и приводить к другим осложнениям.

Третий. После введения филлера, организм «понимает», что оно не токсично, не опасно, но введено через травму и сразу разрушить это вещество нельзя. Он начинает окружать инородное тело капсулой, которая полностью формируется через 3-4 недели. Дело сделано! Изолированное вещество спокойно лежит в капсуле, пока организм его не разрушит – так происходит с гиалуроновой кислотой. В норме через год она распадается на CO2 и воду. На какое-то время в губах еще остаются фрагменты капсулы, но и они в норме со временем будут утилизированы.

Всегда ли остаются гематомы после введения филлеров?

 

Все зависит от анатомии. Есть зоны с богатым кровоснабжением – губы.  При работе иглы в этой области гематомы возникнут с 80% вероятностью. Вопрос в том, насколько большими они будут.

В скуловой зоне специалисты используют атравматическую канюлю. После нее синяки скорее исключение, чем правило – вероятность задеть сосуд мала.

Косметологи – не рентген. Никто не может со 100% уверенностью сказать, что не попадет в сосуд.

Насколько эффективна наружная анестезия при введении филлеров?

Любая наружная анестезия только на 15% снижает болевые ощущения.

По 10-ти бальной шкале болевых ощущений, губы – 10 из 10.

При отсутствии противопоказаний, чтобы не мучать человека, я использую короткодействующую стоматологическую анестезию, которая неглубоко вводится в десну с предварительно обработанным местом прокола. После этого пациент вообще ничего не чувствует.

Как скоро после инъекций можно пользоваться декоративной косметикой?

Организм в этом плане хитер и нарушение целостности для него катастрофа №1 – любыми способами надо закрыть брешь. В случае с травмой после иглы, она ликвидируется достаточно быстро. Мы все равно рекомендуем воздержаться от тонального крема и декоративной косметики на сутки. Никакого специального ухода не требуется.

Могут ли филлеры оказаться неэффективными?

Неэффективность – это отсутствие результата или получение нежелательного эффекта: объема в ненужном месте, побочных эффектов и прочего. В данном случае все зависит от глубины введения, от руки мастера и препарата. Например, в случае коррекции носослезной борозды процент брака велик – даже если работал высококлассный специалист.

Можно ли прощупать филлер?

 

В области скул – нет. Там препарат вводится очень глубоко. Даже если вы будете интенсивно надавливать, вряд ли что-то почувствуете. Я говорю о норме, а не когда в скуловую зону вводят по 5 мл филлера.

При деликатном введении в губы препарат тоже не чувствуется. Если перестараться, при надавливании можно нащупать уплотнения. В норме это незаметно!

Когда у девушки были тонкие губы, а она их «раздула» до огромных размеров, при поцелуе это скорее всего будет ощутимо – у меня нет такого опыта, но в научных целях можно поэкспериментировать (смеется).

Почему для коррекции морщин используют ботокс, а не филлеры?

В мимических зонах мышечное волокно вплетается в кожу. При включении мимики, участки кожи подтягиваются,образуя глубокую складку.  Избавиться от нее можно только путем расслабления мускулатуры. Это и эффективнее, и дешевле.

Есть ли альтернатива филлерам?

Гиалуроновая кислота находится как в глубоких, так и поверхностных слоях кожи. В дерме она поддерживает определенный уровень гидратации – притягивает воду, придавая коже упругость и эластичность. Через воду в кожу доставляются ионы металлов, витамины и прочие. Помимо этого ГК  принимает участие в транспорте веществ из точки А в точку Б.

Средний срок жизни молекулы гиалуроновой кислоты – несколько суток (в крови она разрушается за несколько минут, в суставах за 4 недели). ГК распадается на небольшие фрагменты. Специальные клетки – фибробласты, снова собирают из них цельную молекулу. И так по кругу. Синтез новых молекул – слишком энергозатратный процесс для организма.

Когда мы вводим биоревитализанты (а это тоже инородное тело), организм начинает их разрушать. В результате образуются те самые маленькие фрагменты, активизируя работу фибробластов. Если сделать курс таких процедур, скорость синтеза ГК в коже увеличится на какой-то период времени. Эффект будет.

Если мы говорим о кремах с содержанием гиалуроновой кислоты, ее молекулы могут проникнуть только в поверхностный слой кожи – эпидермис. Там она оказывает увлажняющий эффект.

Для человека с сухой кожей это не сильно чем-то поможет. В большинстве уходовых средств молекулы ГК настолько большие, что остаются на поверхности, создавая видимость увлажнения – внутрь не проникают.

Любая косметика работает на уровне эпидермиса. Как только у нее появляется способность проникать глубже, речь идет уже о лекарственном препарате с другой сертификацией и показаниями к использованию.

Интервью и текст: Наталия Капица

Похожие материалы из рубрики Обзор

beautyhack.ru

Виды

Биодеградируемые (биосовместимые, рассасывающиеся) филлеры со временем вступают в реакции обмена веществ в тканях и постепенно рассасываются. Филлеры делятся на препараты на основе гиалуроновой кислоты: Restylane, Juvederm, Belotero, Surgiderm и др.

Препараты на основе коллагена:

• коллаген может быть бычий, он содержится в таких препаратах как Зирдерм, Зирпласт, Артеколл и Артефилл;
• на основе человеческого коллагена производят препараты Аутологен, Дермологен, Изологен, Космодерм, Космопласт, Сайметра.

Медленно рассасывающиеся представляют собой соединения, которые выводятся из организма в течение 2-3 лет:

• препарат на основе гидроксиапатита кальция «Радиесс»;
• препарат на основе синтетической поли-L-молочной кислоты «Скульптура»;
• препарат на основе поликапролактона «Элланс»;

Бионедеградируемые (нерассасывающиеся) изготавливают на основе синтетических полимерных гелей, которые не выводятся из организма.  К ним относятся препараты, содержащие силиконы и другие химические соединения, не вступающие в химические реакции в организме человека. Аутологические: к ним часто относят используемые в эстетической хирургии собственные ткани организма (например, жировую ткань).

Различаются они не только по составу, но так же и по плотности. Связано это с тем, что кожа на разных участках лица имеет различную толщину и разное строение, с разной частотой подвергается сжатию и растяжению, механическим воздействиям.

Плотность препаратов варьируется от 16 до 25 мг/мл активного вещества. Использование филлеров различной плотности позволяет получить оптимальный результат коррекции каждому конкретному пациенту.

Видео: БОТОКС или ФИЛЛЕР – в чем разница?

Достоинства

Они позволяют избавиться от морщин и изменить форму анатомических структур лица (нос, подбородок, губы, скулы, овал лица) без операции. Клиент получает результат сразу: после инъекции сразу виден результат введения, который только улучшается после спадения отека тканей в месте инъекции.

Филлер мгновенного действия позволяет преобразиться и вернуть себе молодость за одну-две процедуры. С их помощью всегда можно откорректировать результат предыдущей коррекции, если объем введенного геля недостаточный или нарушена симметрия на правой и левой половине лица.

Биодеградируемые филлеры на основе коллагена и гиалуроновой кислоты дополнительно активизируют обмен веществ в тканях и улучшают состояние и внешний вид кожи.

Инъекции можно вводить в любое время года. Нет ограничений на введение в летнее время, так как они не усиливают фоточувствительность кожи и не способствуют появлению пигментных пятен.

Видео: Гиалуроновая кислота

Недостатки

Филлер по своей природе является инородным телом, потому возможны различные реакции организма на него: аллергические, реакции отторжения. В месте введения вещества возможно появление боли, зуда, отека, синяков, рубцов.

Эффект от введения нестойкий. Рассасывающиеся филлеры действуют в среднем около года, затем их введение необходимо повторить. Нерассасывающиеся могут мигрировать в тканях лица и провоцировать развитие фиброза. Неправильное распределение препарата под кожей дает выпуклые бугры. Если в процессе введения препарата был пережат сосуд, то в месте сдавления может образоваться участок омертвения тканей с последующим формированием рубца.

При введении избыточного количества препарата возникает так называемая гиперкоррекция, когда анатомические структуры лица теряют свой естественный объем и форму. Рассасывающиеся филлеры постепенно сглаживают этот недостаток процедуры. Список постоянно пополняется новыми препаратами, которые все более безопасны для введения в организм человека, потому все большее значение приобретает квалификация специалиста, который проводит процедуру.

Разница между мезотерапией, филлингом и введением ботокса

Все перечисленное – это абсолютно разные процедуры, которые решают абсолютно разные проблемы кожи. Мезотерапия улучшает состояние кожи в целом, повышает уровень увлажнения и ускоряет обменные процессы,  способствует синтезу собственного коллагена. В результате процедуры кожа подтягивается и уплотняется, улучшается насыщение кожи влагой.

Филлинг чаще используют на тех участках лица и тела, где не хватает объема собственных тканей. Например, для заполнения морщин.

Введение ботокса прекращает поступление нервных импульсов от центральной нервной системы к мышцам в области укола. Мышцы перестают сокращаться и не вызывают образования мимических морщин. На состояние кожи ботокс никак не влияет.

Показания и противопоказания

Показания для введения филлеров:

1. Армирование: устранение таких косметических дефектов как потеря упругости и тургора кожи, наличие мешков под глазами, необходимость восстановить овал лица, «смягчить» выраженность носогубных складок;
2. Контурная пластика: заполнение западающих участков кожи, таких как морщины, носослезная борозда, опущение углов рта и др.;
3. Увеличение подбородка, объема губ,  изменение формы носа, скул;
4. Лечение рубцов постакне, артофических рубцов, растяжек;
5. Наличие ассиметрии лица, которую необходимо скорректировать;
6. Дряблость кожи шеи и декольте;
7. Излишняя худоба и дряблость кожи рук;
8. Увеличение груди филлерами.

Противопоказания для введения филлеров делятся на постоянные и временные. Постоянные противопоказания:

1. Наличие ряда заболеваний, таких как сахарных диабет, гемофилия, рак любой локализации, иммунные заболевания;
2. Склонность к образованию келоидных рубцов;
3. Аллергические реакции, случаи развития фиброза или реакций отторжения  на предыдущее введение филлеров;
4. Наличие в месте предполагаемой инъекции бионедеградируемого филлера (силикона).

Временные противопоказания:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Восстановительный период после ряда косметологических процедур (пилинг, лазерная шлифовка и др.);
3. Бактериальные, вирусные или грибковые заболевания кожи;
4. Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения, острые инфекционные заболевания;
5. Менструация.

Видео: Омоложение лица 

Зоны коррекции

Для того чтобы клиент получил оптимальный результат независимо от проблемы, с которой он пришел к косметологу, производители выпускают множество разновидностей филлеров, с различной вязкостью геля и содержанием активных  ингредиентов. Это позволяет косметологу выбирать оптимальный препарат в зависимости от зоны и решаемых проблем.

Выделяют следующие зоны коррекции:

• Лоб;
• Зона вокруг глаз;
• Носогубные складки;
• Область вокруг рта;
• Губы;
• Шея;
• Зона декольте;
• Грудь;
• Руки.

Зоны коррекции различают еще потому, что в мягких тканях лица проходит большое количество сосудистых и нервных пучков. Потому на разных участках лица подход к введению препарата различный. Например, стандартная коррекция височной области запрещена, так как риск повредить проходящие в этой области сосуды и нервы очень высок.

Корректировать эту область филлером можно только с использованием гибкой канюли с закругленным кончиком, которая раздвигает ткани при своем продвижении вперед, вместо того, чтобы травмировать их, как это делает игла.

Болезненны ли инъекции?

Введение препаратов для филлинга вызывает у клиентов болевые ощущения различной степени выраженности. Болезненность и чувство дискомфорта в месте введения может сохраняться еще около недели.

Для уменьшения болевых ощущений создан ряд препаратов с лидокаином в составе. Может использоваться местное обезболивание препаратами типа мази «Эмла», которая только снижает боль, но полностью от нее не избавляет. Ряд современных клиник имеют разрешение на проведение проводниковой анестезии для того, чтобы сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Распространенные осложнения

Осложнения делятся на краткосрочные и долговременные.

Краткосрочные осложнения возникают во время или сразу после процедуры введения филлера и проходят самостоятельно без лечения. К ним относятся:

1. Болезненность в месте инъекции;
2. Зуд, припухлость и покраснение кожи в месте введения препарата;
3. Синяки после филлеров в месте повреждения сосудов;
4. Избыточная, недостаточная и ассиметричная коррекция;
5. Некроз тканей в месте инъекции;
6. Развитие гнойно-воспалительных процессов в ответ на попадание в ранки от уколов болезнетворных бактерий.

Долговременные осложнения могут появиться как сразу после процедуры, так и спустя несколько недель или месяцев после введения препарата. К ним относятся:

1. Перераспределение филлера под кожей с формированием видимых белесых скоплений препарата;
2. Формирование плотных узлов под кожей может быть как результатом введения слишком  большого объема препарата, так и результатом образования фиброзной ткани вокруг места введения;
3. Аллергические реакции на введение препарата могут постоянно беспокоить пациента, так как аллерген (филлер) постоянно находится в организме и вызывает ответную реакцию иммунной системы;
4. Активизация вирусной инфекции, чаще всего вируса простого герпеса, с появлением характерной сыпи;
5. Опускание филлера под действием силы тяжести с формированием видимой одутловатости лица.
6. При попадании геля в кровеносный сосуд может развиться эмболия сосуда и нарушение кровоснабжения близлежащих тканей.

Реабилитация после процедуры

Для того, чтобы уменьшить риск развития осложнений, во время процедуры используются пакеты со льдом, которые накладываются на области, где проводилось введение инъекции.

В ряде случаев необходимо будет посетить своего косметолога, который проведет массаж областей с введенным филлером для лучшего его распределения под кожей. В течение недели-двух необходимо будет отказаться от посещения сауны, солярия, бани, тренажерного зала и любых водных видов спорта, чтобы не провоцировать отек и не занести инфекцию в ранки от уколов.

За неделю до процедуры и еще 3-4 дня после нее не рекомендуется принимать препараты, способствующие разжижению крови (аспирин), чтобы снизить риск появления гематом в месте уколов.

Если появились гематомы в месте инъекций, их необходимо обрабатывать лечебными мазями или кремами, которые порекомендует косметолог после процедуры.

Осложнения при проведении процедуры

На результат процедуры коррекции с помощью гелей влияют такие факторы как :

1. Точное соблюдение техники введения препарата косметологом;
2. Сознательность пациента.

Если препарат вводится слишком поверхностно под кожу, то возрастает риск образования  бугров и неровностей на поверхности кожи. Под кожей век введенный недостаточно глубоко гель может просвечивать сероватым или синеватым пятном с нечеткими краями.

Если филлер в кожу будет подходить близко к потовым и сальным железам, то появляется возможность развития гнойного воспаления за счет бактерий, проникающих в устья желез с поверхности кожи.

Слишком глубокое введение приводит к снижению эффективности процедуры, требует большего количества препарата и, соответственно, делает процедуру дороже для клиента. Пациенту необходимо вспомнить и сообщить косметологу, какие филлеры он вводил ранее и в какие области, какими заболеваниями он страдает и какие препараты принимал в последнее время.

Утаивание информации или беспечное отношение, когда человек не помнит важных фактов о состоянии своего организма и предыдущих инъекциях, может послужить причиной серьезных осложнений на введение.

После процедуры необходимо соблюдать рекомендации своего косметолога и не проводить самостоятельных манипуляций с лицом в месте инъекций. Если пациент считает, что гель плохо и медленно распределяется в коже, то лучше массаж самостоятельно не проводить, а обратиться к специалисту.

Проводить аппаратные косметические процедуры для лица можно не ранее чем через месяц после инъекций, когда препарат как следует распределится под кожей.

Необходимо помнить, что любое тепловое, ультразвуковое, механическое, световое воздействие будет способствовать удалению геля из тканей.

Сколько стоят инъекционные филлеры

Процедура	в Москве	в регионах
контурное моделирование лица филлерами с учетом стоимости препарата	от 11500 руб.	от 9000 руб.
биоармирование	от 26000 руб	от 19000 руб.
увеличение груди филлером Макролайн	от 20 долларов США за 1 мл	от 20 долларов США за 1 мл

Точную цену процедуры вы можете узнать во время личной консультации у врача выбранной вами клиники. На сстоимость повлияют: цена конкретного препарата, который будет выбран для проведения процедуры, количество препарата, которое нужно будет ввести для получения эффекта, наличие скидок на услуги и препараты в клинике.

Наименование	Цена
Филлеры
– Restylane (0,5 мл)	10 500 руб.
– Restylane (1,0 мл)	14 500 руб.
– Restylane Vital (1,0 мл)	13 000 руб.
– Restylane Vital (2,0 мл)	17 000 руб.
– Restylane Vital Light (1,0 мл)	11 500 руб.
– Restylane Vital Light (2,0 мл)	16 000 руб.
– Restylane Lidocaine (0,5 мл)	11 200 руб.
– Restylane Lidocaine (1,0 мл)	14 500 руб.
– Restylane Touch (0,5 мл)	9 800 руб.
– Restylane Lipp (0,5 мл)	11 200 руб.
– Restylane Lipp (1,0 мл)	17 000 руб.
– Restylane SubQ (2,0 мл)	35 000 руб.
– Restylane Perlane (0,5 мл)	13 000 руб.
– Restylane Perlane (1,0 мл)	15 500 руб.
– Juvederm Ultra 2 (0,55 мл)	10 500 руб.
– Juvederm Ultra 3 (0,8 мл)	14 500 руб.
– Juvederm Ultra 4 (0,8 мл)	15 000 руб.
– Juvederm Ultra Smile	14 500 руб.
– Juvederm Volume (2,0 мл)	35 000 руб.
– Juvederm Hydrate (1,0 мл)	11 500 руб.
– Belotero Soft (1,0 мл)	12 500 руб.
– Belotero Basic (1,0 мл)	14 000 руб.
– Belotero Intense (1,0 мл)	15 000 руб.
– Surgiderm 24 ХР (0,8 мл)	13 000 руб.
– Surgiderm 30 ХР (0,8 мл)	14 500 руб.
– Radiesse (0,3)	11 000 руб.
– Radiesse (0,8)	18 000 руб.
– Radiesse (1,5)	26 000 руб.
– Glytone 2	13 000 руб.
– Glytone 3	15 000 руб.
– Glytone 4	18 000 руб.

plastgid.ru

Особенности применения филлеров  –

Филлеры вводятся в глубокие слои кожи при помощи шприца с очень-очень тонкой иглой. Процедура занимает обычно от 15 до 30 минут. Некоторые филлеры содержат в составе анестетик Лидокаин, который предназначен для уменьшения боли и дискомфорта, связанного с инъекциями.

Если речь идет о коррекции морщин, то филлеры вводятся в основание каждой морщины при помощи шприца (рис.8). Таким образом, под морщиной создается депо филлера, который как бы выталкивает ткани наружу, разглаживая этим морщины. Если же необходимо придать дополнительный объем губам или скулам, то филлер просто вводится в глубь мягких тканей равномерно по всему участку.

Принцип коррекции морщин филлерами  –

Эффект вы заметите сразу же после процедуры. Некоторые филлеры (из тех, что делаются на основе гиалуроновой кислоты) производятся не полностью гидратированными водой. Это означает, что после введения в ткани они еще в течение 24 часов будут немного впитывать в себя воду, дополнительно расширяясь. Таким образом, окончательный результат от таких не полностью гидратированных филлеров – вы увидите только спустя сутки после введения.

Большинство филлеров имеют временный эффект (от 0,5 до 1,0 года), потому что они содержат материалы, которые рассасываются в организме в течение определенного времени. На сегодняшний день FDA (это самая серьезная в мире организация по контролю качества медпрепаратов, методик лечения) одобрила только один филлер, эффект от введения которого сохраняется на срок до 10 лет. Ниже вы узнаете какой.

Филлеры: видео

1.  Филлеры на основе коллагена  –

Коллаген – это тип белка, который является основной частью кожи и многих других тканей в организме. В В филлерах этого типа используется очищенный коллаген (бычий, свиной или человеческий). Эффект от коллагеновых филлеров длится в среднем 3-4 месяца (реже — дольше). Филлеры на основе коллагена оказывают самый краткосрочный эффект, к тому же они часто вызывают аллергические реакции.

• На основе человеческого коллагена  –
  самыми распространенными филерами этого типа являются «Cosmoderm» и «Cosmoplast». Первый используется для тонких и мелких морщин, гусиных лапок. Cosmoplast же используется для глубоких морщин, межбровных складок, шрамов от угревой сыпи, линии губ.

  Особенности филлеров «Cosmoderm» и «Cosmoplast» –
  →   их производитель – INAMED Corporation (США),
  →   не имеют одобрения FDA,
  →   эффект держится 2-3 месяца,
  →   стоимость от 300 до 500$ за шприц.

• На основе свиного коллагена  –
  самый известный препарат этого типа – это «Evolenсe». Он используется для лечения глубоких морщин лица, носогубных складок, атрофических рубцов, атрофии кожи после болезни или травмы.

  →   Evolenсe одобрен FDA,
  →   производитель – Johnson & Johnson (США),
  →   не используется вокруг глаз и для увеличения губ,
  →   эффект держится до 12 месяцев,
  →   стоимость – от 500$ за шприц.

2.  Филлеры на основе гиалуроновой кислоты  –

Гиалуроновая кислота – это один из видов полисахарида, который присутствует в тканях тела человека (например, в коже или хрящевой ткани). Филлеры на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в виде гелей. Этот тип филлеров имеет более длительный эффект – в среднем примерно 6-12 месяцев.

Источниками гиалуроновой кислоты являются определенные бактерии или петушиные гребешки. В некоторые производители химически модифицируют гиалуроновую кислоту для более медленного ее рассасывания в тканях. Модификация заключается в том, что одиночные молекулы гиалуроновой кислоты стараются связать в длинные цепочки.

Продолжительность эффекта зависит именно от процента молекул гиалуроновой кислоты, связанных между собой в цепочки. Чем больший процент молекул гиалуроновой кислоты связан друг с другом в цепочки – тем медленнее будет рассасываться филлер. Кстати, такие филлеры будут более вязкими, и поэтому с ними сложнее работать врачу, т.к. в этом случае будет сложнее добиться ровной, не бугристой поверхности кожи.

 

• Филлер «Restyline» (Рестилайн)  –
  один из самых распространенных и популярных филлеров для «начинающих», используется для неглубоких носогубных складок, мелких складок в уголках губ, межбровных складок, под глазами. Существует пять форм выпуска Рестилайна, которые предназначены для разных клинических случаев – как для увеличения губ и скул, так и для коррекции морщин любой глубины.

  →   одобрен FDA,
  →   производитель – Medicis Pharmaceutical (США),
  →   стоимость от 17000 руб. за 1 мл,
  →   эффект держится 6-8 месяцев (для всех форм препарата Рестилайн, кроме формы «Рестилайн-Перлайн»; для последней продолжительность эффекта указана ниже).

• Филлер «Perlane» (Перлайн)  –
  мы особо выдели филлер Перлайн, не смотря на то, что в оригинале он называется «Рестилайн-Перлайн» и относится к линейке филлера Рестилайн. Он используется именно для глубоких складок вокруг рта, глубоких морщин, для увеличения скул и подбородка. Этот филлер обладает повышенной вязкостью из-за большего процента сцепленных с друг другом молекул гиалуроновой кислоты (поэтому он дольше рассасывается).
  
  →   производитель – Medicis Pharmaceutical (США),
  →   эффект держится 9-12 месяцев (иногда дольше),
  →   стоимость от 22000 руб. за 1 мл,
  →   не одобрен FDA,  не смотря на хорошие клинические результаты. По всей видимости это произошло потому, что этот филлер достаточно сложен для введения в ткани (в силу повышенной вязкости), и при малом опыте врача существует большой риск того, что поверхность кожи будет неровной (бугристой).

• Филлер «Belotero» (Белотеро)  –
  Belotero используется для глубоких межбровных и носогубных складок, глубоких морщин, а также для увеличения губ.
  
  →   одобрен FDA,
  →   производитель – Merz Pharma (Великобритания),
  →   эффект держится 6-9 месяцев,
  →   стоимость от 13000 руб. за 1 мл.

• Филлер «Juvederm» (Ювидерм)  –
  это также один из самых популярных филлеров в Европе и США. Существует пять форм выпуска Ювидерма, которые обладают разной вязкостью, и предназначены абсолютно для разных областей применения – от коррекции мелких и глубоких морщин, до увеличения губ и скул.

  →   одобрен FDA,
  →   производитель – Inamed Aesthetics (США),
  →   эффект держится от 6-ти до 12 месяцев,
  →   стоимость от 18000 руб. за 1 мл.

• Филлер «Стилаж»  –
  Стилаж филлер используется для мелких морщин вокруг глаз, рта, и носогубных складок. Также позволяет моделировать контуры лица.
  
  →   не одобрен FDA,
  →   производитель – VIVACY Laboratories (Франция),
  →   эффект держится примерно 6-12 месяцев,
  →   Стилаж филлер: цена от 14000 руб. за 1 мл.

• Филлер «Принцесс»  –
  Принцесс-филлер применяется для сглаживания морщин между бровями или на лбу, для носогубных складок и реконструкции подбородка. Производитель также рекомендует Принцесс филлер и для увеличения губ, и для коррекции складок в уголках губ. 
  
  →   не одобрен FDA,
  →   производитель – Croma-Pharma GmbH (Австрия),
  →   эффект держится 6-10 месяцев,
  →   цена от 13000 руб. за 1 мл.

  Существует также Филлер «Принцесс Волюм», который используется для восстановления объема лица, как филлеры в скулы, в подбородок, для сглаживания глубоких носогубных складок. Его эффект длится около 8-12 месяцев.

3.  Филлеры на основе гидроксиапатита кальция  –

Гидроксиапатит кальция – это минерал, который содержится в зубах и костях человека. Для заполнения морщин на лице, частицы гидроксиапатита кальция суспензируют в гелеобразный раствор, а затем вводят под морщины, что приводит к их разглаживанию. Самый популярный филлер этого типа – «Radiesse». Он используется для мелких и средних и глубоких складок вокруг линии рта, для увеличения скул.

Имейте в виду, что гидроксиапатит кальция не пропускает рентгеновские лучи, и поэтому будет виден на рентгене. Соответственно, это может затруднить диагностику при анализе рентгеновских снимков зубов у стоматолога.

4.  Филлеры на основе поли-L-молочной кислоты  –

Поли-L-молочная кислота (ПЛМК) является биологическим биосовместимым искусственным полимером. Этот материал широко применяется при производстве саморассасывающегося шовного материала. Филлеры на основе ПЛМК требуют выполнения серий инъекций в течение нескольких месяцев. Видимость эффекта после инъекций проявляется в течение нескольких недель, а сам эффект держится до 2 лет.

Самый популярный филлер этого типа − «Sculptra». Этот филлер используется для уменьшения глубоких носогубных складок, а также складок вокруг рта, для увеличения скул, щек, подбородка, для лечения глубоких шрамов и морщин.

5.  Филлеры на основе полиметил-метакрилатовых микросфер –

Полиметил-метакрилатовые микросферы (ПММА) – биосовместимый искусственный полимер. Он используется в различных медицинских изделиях, таких как синтетический костный цемент или искусственный хрусталик. Полиметил-метакрилатовые микросферы – это крошечные, круглые гладкие частицы, которые не усваиваются организмом.

При использовании в филлерах ПММА суспензируют в гелеобразный раствор, который вдобавок также содержит бычий коллаген. Самый популярный филлер этого типа − «ArteFill». Этот филлер используют для носогубных складок, складок в уголках губ, морщин, для увеличения губ.

Филлеры для лица: РЕЗЮМЕ

Ниже, для вашего удобства мы перечислили филлеры для конкретных областей применения. В этом списке имеются только филлеры, которые были одобрены FDA. Не смотря на то, что рекомендации FDA – это всегда гарантия безопасности и эффективности, в некоторых случаях отсутствие рекомендаций, не говорит о плохом качестве препарата.

Например, мы уже сказали, что филлер Перлайн, не смотря на высокое качество и отличные клинические результаты – все же не рекомендован FDA. Это связано с тем, что этот филлер сложен для использования и требует высокой квалификации врача. Следовательно при отсутствии у врача должного опыта – будет большое количество неудовлетворенных результатами пациентов.

1.  Филлеры в носогубки, рекомендованные FDA  –

2.  Филлеры в губы, рекомендованные FDA  –

FDA для губ рекомендует только RESTYLANE, хотя в США и Европе филлер Juvederm для этих целей не менее популярен.

3.  Филлеры в скулы, рекомендованные FDA  –

4.  Филлеры под глаза, рекомендованные FDA  –

Ни один филлер не одобрен FDA для использования под глазами. Однако это не означает, что используемые филлеры под глаза являются опасными. Это означает, что FDA не проводила исследований этих филлеров в областях под глазами. Чаще всего под глаза используются филлеры RESTYLANE и JUVEDERM.

Филлеры: противопоказания и побочные эффекты

Любые филлеры для лица могут вызывать побочные эффекты, которые могут быть как краткосрочными так и долговременными. Большинство побочных эффектов проявляются сразу после инъекции, либо в течение 24 часов, и проходят в течение максимум двух недель.

В некоторых случаях побочные эффекты могут появиться через недели, месяцы или года после инъекции.
Возможны аллергические реакции на материалы животного происхождения, используемые в филлерах (такие как коллаген).

Основные последствия  –

Менее распространенные побочные эффекты  –

Редкие побочные эффекты   –

ВАЖНО: удаление введенных филлеров, как правило, представляет собой такую же процедуру, что и введение их в кожу. Исключение составляют филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые можно расщепить прямо в тканях, путем инъекций специально фермента, разрушающего цепочки гиалуроновой кислоты.

Крем филлер – что это?

Последнее время стали активно рекламироваться кремы с эффектами филлеровов, обещающие за значительно меньшие деньги почти такие же результаты. Дело в том, что крем филлер – это обычный увлажняющий крем, содержащий либо коллаген, либо производные гиалуроновой кислоты. Естественно, что увлажненная кожа всегда выглядит более молодой и подтянутой…

Однако, любой крем-филлер как с коллагеном, так и с гиалуроновой кислотой – работает только на поверхности кожи, не проникая в ее глубокие слои, поэтому уменьшить или разгладить морщины такими средствами просто невозможно. Кроме того, крема с коллагеном чрезвычайно аллергенны и очень часто вызывают припухлости и покраснения. К производителям кремов-филлеров относятся компании Лореаль, Мэри Кей и некоторые другие.

  

Последнее время набирает обороты реклама таблетированной гиалуроновой кислоты, производитель который сулит вашей коже сияние, молодость и разглаживание морщин. Насколько это возможно –вы можете прочитать, перейдя по приведенной ссылке.

Крем Ревиталифт филлер Лореаль: отзывы

Недавно на рынке косметических средств появился сыворотка и крем Лореаль Ревиталифт филлер. Маркетинговый ход компании Лореаль не может не вызвать восхищения – они даже упаковку выполнили в форме шприца, намекая, что их продукт так же хорош как и инъекции филлеров. Однако, это не так. Ревиталифт филлер Лореаль отзывы имеет не только сплошь отрицательные, но и поступает много жалоб от покупателей, что кожа после использования продукта выглядит раздражённой и припухшей.

Лореаль продвигает формулу с гиалуронатом натрия, утверждая, что она способна сгладить морщины. Бесспорно, гидратированный гиалуронат натрия является неплохим ингредиентом для повышения увлажненности кожи, однако, он не способен ни в коей мере разгладить морщины.

Кроме того, существует еще и другой не менее важный момент: Ревиталифт филлер отзывы показывают, что этот крем очень сильно сушит кожу. Проведенные исследования доказали, что содержащийся в большом количестве спирт в составе косметического средства, способен не только высушить кожу, но и вызвать гибель клеток кожи, что, кстати, подтверждается обильным шелушением кожи в местах применения этого крема.

Автор: редакция портала.

24stoma.ru